सॉफ्टवेयर टेक्‍नोलॉजी पार्क्‍स ऑफ इंडिया - बेंगलूरू

SOFTWARE TECHNOLOGY PARKS OF INDIA – BENGALURU

लिखित परीक्षा में भाग लेने वाले उम्‍मीदवारों के लिए यात्रा भत्‍ता का दावा
TA CLAIM FOR CANDIDATES APPEARING FOR WRITTEN TEST
(एससी/एसटी उम्‍मीदवारों के मामले में)
(APPLICABLE IN CASE OF SC/ST CANDIDATES)
आवक यात्रा की गई बस / रेल टिकट का मूल प्रतियां संलग्‍न करें
Please enclose original bus / train tickets through which inward journey performed

1 पोस्ट का नाम / Name of the Post :

2 रोल नं. / Roll No.
3 पूरा नाम / Name in full :

पता (एड्मिट कार्ड में उल्‍लेख के अनुसार)

4
Address (as indicated in Admit Card)

पत्राचार पता से नज़दीक रेलवे स्‍टेशन

5 Name of nearest Railway Station from :
Correspondence Address
क) वास्‍तवित यात्रा की गई रेलवे स्‍टेशन का नाम
a) Name of Railway Station from which actual :
journey commenced.
6 ख) यदि या‍त्र बस में किए तो, वास्‍तवित यात्रा की
गई स्‍थान का नाम
:
b) If journey was performed by bus, name of
place from which actual journey commenced

7. यात्रा विवरण / Travel Details :

i)

आवक यात्रा / Inward Journey यात्रा दिनांक / यात्रा का स्‍वरूप एवं टिकट / पीएनआर नं./ दावा राशि (रु.)/
से / From तक / To Journey Date क्षेणी/ Ticket / PNR Claimed
Mode & Class No. Amount (Rs.)
of Travel

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लिखित परीक्षा में भाग लेने वाले उम्‍मीदवारों के लिए यात्रा भत्‍ता का दावा
TA CLAIM FOR CANDIDATES APPEARING FOR WRITTEN TEST
(एससी/एसटी उम्‍मीदवारों के मामले में)
(APPLICABLE IN CASE OF SC/ST CANDIDATES)
ii)

प्रस्‍तावित जावक यात्रा/Proposed outward Journey यात्रा दिनांक / यात्रा का स्‍वरूप एवं टिकट / पीएनआर नं./ दावा राशि (रु.)/
से / From तक / To Journey Date क्षेणी/ Ticket / PNR Claimed
Mode & Class No. Amount (Rs.)
of Travel

कु ल / TOTAL (i + ii) in Rupees

8. बैंक पास बुक के प्रथम पृष्‍ठ के अनुसार उम्‍मीदवार का बैंक विवरण

Bank Details of the Candidate as per 1st page of Bank Pass Book (Attach copy) :

यात्रा भत्‍ता दावा राशि भेजने के लिए बैंक का नाम एवं पता
Name & Address of Bank for remitting TA Claim
Amount / Digital Payment ID :

बैंक शाखा का नाम

:
Branch Name of the Bank

खातादार का नाम
:
Account Holder’s Name
खाता संख्‍या
:
Account Number
आईएफएससी कोड
:
IFSC Code

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लिखित परीक्षा में भाग लेने वाले उम्‍मीदवारों के लिए यात्रा भत्‍ता का दावा
TA CLAIM FOR CANDIDATES APPEARING FOR WRITTEN TEST
(एससी/एसटी उम्‍मीदवारों के मामले में)
(APPLICABLE IN CASE OF SC/ST CANDIDATES)

प्रमाणपत्र / CERTIFICATE

मैं प्रमाणित करता हूं कि रियायती वापसी टिकट यात्रा के आरंभ होने की तारीख को टेस्ट सेंटर पर उपलब्ध नहीं थे।
I certify that the concessional return ticket(s) was / were not available to the Test Center on the date of
commencement of journey.

प्रमाणित करता हूं कि मैंने वास्तव में यात्रा की और वापसी यात्रा के लिए उस श्रेणी की यात्रा की जाएगी जिसके लिए दावे को प्राथमिकता दी गई है।
Certified that I have actually travelled and for the return journey shall travel by the class for which claim
has been preferred.

प्रमाणित करता हूं कि रेलवे किराए का दावा निवास के निकट रेलवे स्टेशन से शार्टेस्‍ट रूट के लिए है या जहां से मैंने वास्तव में परीक्षा कें द्र के लिए यात्रा की और उसी स्टेशन को
वापसी के लिए है।
Certified that the railway fare claimed is for the shortest route from the railway station nearest to
residence or from where I actually performed the journey to the test center and back to the same station

प्रमाणित करता हूं कि मैं रेलवे कर्मचारी नहीं हूं और मुझे रेल या किसी अन्य प्राधिकरण द्वारा जारी किसी भी मुक्त या रियायती पास का लाभ नहीं मिला है।
Certified that I am not a Railway Employee and have not availed of any free or concessional pass issued
by the Railways or any other authority.

प्रमाणित करता हूं कि मैं अपने वर्तमान संगठन से आधिकारिक कर्तव्य पर नहीं हूं।
Certified that I am not on official duty from my present organization.

रेल टिकट की प्रतियां संलग्‍न है Train ticket copies are enclosed.

और / or
मूल बस टिकट संलग्‍न है Bus ticket in original is/are enclosed ( in case of travel by bus )

प्रमाणित करता हूं कि मैंने यात्रा करते समय किसी भी एलटीसी या छात्र रियायत या किसी अन्य यात्रा की रियायत का लाभ नहीं लिया है।
Certified that I have not availed of any LTC or student concessions or any other travel concession while
performing the journey.
और / or
प्रमाणित करता हूं कि मैंने एलटीसी / छात्र रियायत / अन्य यात्रा रियायत का लाभ उठाया है और तदनुसार मैंने किराया दावे को कम कर दिया है।
Certified that I have availed of LTC/Student concession/other travel concession and accordingly I have
reduced the fare claimed.

उम्‍मीदवार के हस्‍ताक्षर :
Signature of Candidate :……………………………………………………………………

नाम/Name :…………………………………………………………………..

दिनांक/Date :…………………………………………………………………..

कार्यालय के उपयोगार्थ / FOR OFFICE USE :

- Claim checked, verified and found in order.

- Passed for Rs…………… (Rupees……………………………………………………………………..)

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(एससी/एसटी उम्‍मीदवारों के मामले में)
(APPLICABLE IN CASE OF SC/ST CANDIDATES)

(एसटीपीआई के अधिकृ त हस्‍ताक्षरकर्ता)

(STPI Authorized Signatory)

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