You are on page 1of 4

JUSTIFICANTE DE REGISTRO DE ENTRADA

JUSTIFICANT DE REGISTRE D'ENTRADA

Organismo CONSELLERIA D'EDUCACIÓ, CULTURA I ESPORT


Organisme:
N.I.F.: 44510717J
Presentador SERGIO TORTAJADA GILABERT
Presentador:
Fecha / Data: 21/01/2021 23.37.57
Número Registro 05TUI/2021/5433
Número Registre:
O.Registral: 05TUI - GV05DO31S

Asunto / Assumpte: INSCRIPCIÓ EN PROVES SELECTIVES

DOCUMENTACIÓN / DOCUMENTACIÓ

Huella electrónica / Empremta electrònica Descripción / Descripció

36E3F31BB27A0E6E32C74FD0084C982C34D9F39DF (PDF)-Sol·licitud d'accés a prova


EAC8AA290677EB263DD96032EBF2F8ED31A9AB81D
E5CC4C1146D7FBB1C5D948FA27254E6E962D09F96
3DD77

5D4D5F3BCC0D78D6FB6CB8D84B5ED0DD6CD85BAC0 (PDF)-(JUS) - Taxa Inscripció


E142A1D79E2D8577DCDE3A34F77B160C6A02FC290
B5E1B3D9D5067AD14D64C2B5B4681CF9242DAAEFD
4850F
INSCRIPCIÓ EN PROVES SELECTIVES
INSCRIPCIÓN EN PRUEBAS SELECTIVAS

A DECLARANT / DECLARANTE
NIF PRIMER COGNOM / PRIMER APELLIDO SEGON COGNOM / SEGUNDO APELLIDO NOM / NOMBRE

44510717J TORTAJADA GILABERT SERGIO


C.-PL.-AV NOM DE LA VIA PÚBLICA / NOMBRE DE LA VIA PÚBLICA NÚMERO LLETRA / LETRA ESC PIS / PISO PTA

C. REI EN JAUME 2 9
CP PROVÍNCIA / PROVINCIA MUNICIPI / MUNICIPIO

46120 València ALBORAIA


TELÈFON / TELÉFONO CORREU ELECTRÒNIC / CORREO ELECTRÓNICO

653115990 sergiotortajada@yahoo.es
DATA DE NAIXEMENT / FECHA DE NACIMIENTO SEXE / SEXO NACIONALITAT / NACIONALIDAD
HOME/ DONA/
20/11/1978 HOMBRE MUJER Espanyola

B DADES DE LA SOL·LICITUD / DATOS DE LA SOLICITUD


CONVOCATÒRIA / CONVOCATORIA

INGRES SECUNDARIA, EOI, MAE, APD I FP


COS / CUERPO

PROFESSORS D'ENSENYAMENT SECUNDARI


ESPECIALITAT / ESPECIALIDAD CODI / CÓDIGO

FORMACIÓ I ORIENTACIÓ LABORAL 222


CODI DE PROVÍNCIA DE PREFERÈNCIA PER A L'EXAMEN / CÓDIGO DE PROVINCIA DE PREFERENCIA PARA EL EXAMEN

VALÈNCIA (46)
PROCEDIMENT PEL QUAL PARTICIPA / PROCEDIMIENTO POR EL QUE PARTICIPA

LLIURE
CONDICIONS PARTICULARS DE LA PERSONA SOL·LICITANT
C CONDICIONES PARTICULARES DE LA PERSONA SOLICITANTE
C.1) DADES ACADÈMIQUES / C.1) DATOS ACADÉMICOS
TITULACIÓ / TITULACIÓN
LICENCIATURA EN ECONOMÍA

Acreditació de la formació pedagògica i didàctica / Acreditación de la formación pedagógica y didáctica


-Estar en possessió d'un títol professional d'especialització didàctica, el certificat de qualificació pedagògica, el certificat d'aptitud pedagògica,
obtingut abans de l'1 d'octubre de 2009.

En cas de seleccionar títol professional d'especialització didàctica, certificat de qualificació pedagògica o certificat d'aptitud pedagògica, obtingut abans de l'1 d'octubre de 2009, universitat on va
obtindre el títol / En caso de seleccionar título profesional de especialización didáctica, certificado de calificación pedagógica o certificado de aptitud pedagógica, obtenido antes del 1 de octubre de
2009, universidad donde obtuvo el título

Universitat de València (Estudi General)


C.2) DADES D'IDIOMES / C.2) DATOS DE IDIOMAS
PROVA D'ACREDITACIÓ DE CONEIXEMENTS DE CASTELLÀ (NOMÉS PER A ESTRANGERS):
PRUEBA DE ACREDITACIÓN DE CONOCIMIENTO DE CASTELLANO (SÓLO PARA EXTRANJEROS):

MOTIU D'EXEMPCIÓ / MOTIVO DE EXENCIÓN

PROVA D'ACREDITACIÓ DE CONEIXEMENTS DE CASTELLÀ (NOMÉS PER A ESPANYOLS):


PRUEBA DE ACREDITACIÓN DE CONOCIMIENTO DE CASTELLANO (SÓLO PARA ESPAÑOLES):

MOTIU D'EXEMPCIÓ / MOTIVO DE EXENCIÓN TITULACIÓNS OFICIALS CURSADES A L'ESTAT ES


PROVES D'ACREDITACIÓ DE CONEIXEMENT DE VALENCIÀ (PER A TOTS ELS ASPIRANTS) :
PRUEBAS DE ACREDITACION DE CONOCIMIENTO DE VALENCIANO (PARA TODOS LOS ASPIRANTES):

MOTIU D'EXEMPCIÓ / MOTIVO DE EXENCIÓN CERTIFICAT DE CAPACITACIÓ EN VALENCIÀ (No es computarà com a mèrit)

D TAXES / TASAS
TIPUS DE TAXA / TIPO DE TASA
IMPORT / IMPORTE 28.43
GENERAL 28.43 Eur.
INSCRIPCIÓ EN PROVES SELECTIVES
INSCRIPCIÓN EN PRUEBAS SELECTIVAS

E DECLARACIONS I AUTORITZACIONES/ DECLARACIONES Y AUTORIZACIONES


BORSA D'INTERINS (SI ESCAU SEGONS LA CONVOCATÒRIA) / BOLSA DE INTERINOS (SI PROCEDE SEGÚN LA CONVOCATORIA)
Sol·licite NO ser INCLOS/A en les llistes per a l'acompliment de llocs de treball en règim d'interinitat del cos i l'especialitat per la qual s'han
presentat al procediment selectiu, d'acord amb les condicions establides al punt 14 de la convocatòria.

CONSULTA INTERACTIVA DE DOCUMENTACIÓ / CONSULTA INTERACTIVA DE DOCUMENTACIÓN


D'acord amb el que es disposa en l'article 28 de la Llei 39/2015, d'1 d'octubre, del procediment administratiu comú de les administracions públiques, si no hi ha d'oposició expressa per
part de la persona interessada, l'òrgan gestor del procediment estarà autoritzat per a obtindre directament les dades dels documents elaborats per qualsevol administració i que, per a
aquest procediment, són les indicades a continuació: dades d'identitat de la persona interessada, titulacions, diversitat funcional, certificat de família nombrosa, certificat de família
monoparental i certificat de no haver sigut condemnat per delictes sexuals. En cas de no autoritzar-ho, heu de marcar la casella i indicar les dades que no autoritze, i aportar els
documents corresponents, en els termes exigits per les normes reguladores del procediment (art. 16.4 de la Llei 39/2015, d'1 d'octubre, del procediment administratiu comú de les
administracions públiques).

No autoritze la Conselleria d'Educació, Cultura i Esport a sol·licitar per mitjans telemàtics el certificat de família nombrosa.

No autoritze la Conselleria d'Educació, Cultura i Esport a sol·licitar per mitjans telemàtics el certificat de família monoparental.

No autoritze la Conselleria d'Educació, Cultura i Esport a sol·licitar per mitjans telemàtics el certificat de diversitat funcional.

No autoritze la Conselleria d'Educació, Cultura i Esport a consultar per mitjans telemàtics les dades d'identitat (DNI/ NIE).

No autoritze la Conselleria d'Educació, Cultura i Esport a consultar per mitjans telemàtics les dades dels títols universitaris i no universitaris
al·legats.
No autoritze la Conselleria d'Educació, Cultura i Esport a sol·licitar per mitjans telemàtics el certificat de no haver sigut condemnat o condemnada
per sentència ferma per algun delicte contra la llibertat i indemnitat sexual.

DECLARACIÓ RESPONSABLE / DECLARACIÓN RESPONSABLE


Sol·licite l'admissió en les proves a què es refereix la present instància i DECLARE que són certes les dades que s’hi consignen i que reunisc totes les condicions exigides, tant per a
l'ingrés en la funció pública com les especialment assenyalades en la convocatòria. Així mateix, em responsabilitze de la veracitat de la documentació adjunta. En tot cas, em
compromet a provar documentalment totes les dades i la documentació adjunta si l'administració convocant ho requereix.
Solicito mi admisión a las pruebas a que se refiere la presente instancia y DECLARO que son ciertos los datos consignados en ella y que reúno todas las condiciones exigidas, tanto para el ingreso
en la Función Pública como las especialmente señaladas en la convocatoria, y así mismo me responsabilizo de la veracidad de la documentación adjunta. En todo caso, me comprometo a
probar documentalmente todos los datos y la documentación adjunta si la administración convocante lo requiere.

INFORMACIÓ ADDICIONAL SOBRE L'APORTACIÓ DE DADES SENSIBLES / INFORMACIÓN ADICIONAL SOBRE LA APORTACIÓN DE DATOS SENSIBLES
Per tal de vetlar pel compliment de l’LOPD, en el cas que la persona declarant s'aculla a les situacions que es detallen a continuació, haurà d'omplir un formulari telemàtic addicional per
a aportar la documentació que justifique aquesta situació:
• declarants víctimes d'actes de violència de gènere que desitgen ser tractades durant el procés selectiu amb una identitat fictícia per a protegir la seua intimitat, d'acord amb l'article 63
de la Llei orgànica 1/2004, de 28 de desembre, de mesures de protecció integral contra la violència de gènere, hauran d'aportar algun dels mitjans de prova previstos en l'article 9.1 o 9.2
de la Llei 7/2012, de 23 de desembre, de la Generalitat, integral contra la violència sobre la dona en l'àmbit de la Comunitat Valenciana;
• declarants víctimes d'actes de violència de gènere que desitgen acollir-se a la taxa reduïda per aquesta condició, hauran d'aportar algun dels mitjans de prova previstos en l'article 9.1
o 9.2 de la Llei 7/2012, de 23 de desembre, de la Generalitat, integral contra la violència sobre la dona en l'àmbit de la Comunitat Valenciana;
• declarants que desitgen ser tractats o tractades durant el procés selectiu amb la identitat que els figura en la targeta de reconeixement del dret a la identitat i a l'expressió de gènere,
d'acord amb la Llei 8/2017, de 7 d'abril, de la Generalitat, integral del reconeixement del dret a la identitat i a l'expressió de gènere en la Comunitat Valenciana, hauran d'aportar la
targeta expedida pels òrgans competents;
• declarants que posseeixen un grau de diversitat funcional igual o superior al 33%, que desitgen acollir-se a la taxa reduïda i que no autoritzen la consulta telemàtica d'aquesta
condició, hauran d'aportar el certificat expedit pels òrgans competents;
• declarants amb diversitat funcional que necessiten adaptacions de temps o mitjans per a la realització de les proves selectives, hauran d'aportar el certificat expedit pels òrgans
competents.
Para velar por el cumplimiento de la LOPD, en el caso de que la persona declarante se acoja a las situaciones que se detallan a continuación, deberá cumplimentar un formulario telemático
adicional para aportar la documentación que justifique dicha situación:
• declarantes víctimas de actos de violencia de género que deseen ser tratadas durante el proceso selectivo con una identidad ficticia para proteger su intimidad, de acuerdo al artículo 63 de la
Ley Orgánica 1/2004, de 28 de diciembre, de Medidas de Protección Integral contra la Violencia de Género, deberán aportar alguno de los medio de prueba previstos en el artículo 9.1 o 9.2 de la
Ley 7/2012, de 23 de diciembre, de la Generalitat, integral contra la violencia sobre la mujer en el ámbito de la Comunitat Valenciana;
• declarantes víctimas de actos de violencia de género que deseen acogerse a la tasa reducida por dicha condición, deberán aportar alguno de los medio de prueba previstos en el artículo 9.1 o
9.2 de la Ley 7/2012, de 23 de diciembre, de la Generalitat, integral contra la violencia sobre la mujer en el ámbito de la Comunitat Valenciana;
• declarantes que deseen ser tratados durante el proceso selectivo con la identidad que figura en su tarjeta de reconocimiento del derecho a la identidad y a la expresión de género, de acuerdo
a la Ley 8/2017, de 7 de abril, de la Generalitat, integral del reconocimiento del derecho a la identidad y a la expresión de género en la Comunitat Valenciana, deberán aportar la tarjeta expedida
por los órganos competentes;
• declarantes que poseen un grado de diversidad funcional igual o superior al 33%, que deseen acogerse a la tasa reducida y que no autoricen la consulta telemática de dicha condición,
deberán aportar la certificación expedida por los órganos competentes;
• declarantes con diversidad funcional que necesiten adaptaciones de tiempo o medios para la realización de las pruebas selectivas, deberán aportar la certificación expedida por los órganos
competentes.

PROTECCIÓ DE DADES / PROTECCIÓN DE DATOS


Informació bàsica sobre el tractament de dades personals. De conformitat amb el que s'estableix en el Reglament general de protecció de dades i en la Llei orgànica 3/2018, de 5 de
desembre, de protecció de dades personals i garantia dels drets digitals, l'informem que la Conselleria d'Educació, Cultura i Esport és responsable del tractament de les dades recollides
a través d'aquest formulari i d'aquelles incloses en els documents que l'acompanyen i/o siguen aportades per la persona interessada. Aquestes dades seran tractades amb la finalitat de
gestionar la vostra participació en procés selectiu d'acord amb el que s'estableix en les bases aprovades a aquest efecte. Podeu exercir els drets d¿accés, rectificació, supressió, limitació,
oposició, portabilitat i dret a no ser objecte de decisions basades únicament en el tractament automatitzat de dades. Podeu consultar la informació detallada i completa en les bases de
l'ordre de convocatòria del procediment selectiu, així com en el Registre d'Activitats de la Conselleria d'Educació, Cultura i Esport.
JUSTIFICANT DE PAGAMENT

IDENTIFICACIÓ DEL OBLIGAT TRIBUTARI:

NIF: 44510717J
NOM O RAÓ SOCIAL: SERGIO TORTAJADA GILABERT

IDENTIFICACIÓ DE PAGAMENT AMB TARGETA:

MODEL TRIBUTARI: 046


CONCEPTE TRIBUTARI: 9765
CÓDI TERRITORIAL: CE4611
NÚM. D': 0465074639093
NRC: 0465074639093SA14A53F7
DATA DE MERITACIÓ: 21/01/2021
DATA D'INGRÉS: 21/01/2021
IMPORT INGRESSAT: 28.43

DILIGÈNCIA:
Per {tipo} del concepte tributari indicat anteriorment, ha estat ingressada la quantitat de 28.43
euros, amb data 21/01/2021, per la modalitat de pagament amb targeta.

L'ingrés del deute no eximeix de l'obligació de presentar, quan així estiga establert, l'{tipo} i la
documentació complementària exigida.

Les dades de caràcter personal que conté l'imprés podran ser incloses en un fitxer per al seu tractament per este òrgan
administratiu, com a titular responsable del fitxer, en l'ús de les funcions pròpies que té atribuïdes i en l'àmbit de les seues
competències. Així mateix, se li informa de la possibilitat d'exercir els drets d'accés, rectificació, cancel·lació i oposició, tot
això de conformitat amb el que disposa la Llei Orgànica 15/1999, de Protecció de Dades de Caràcter Personal (BOE núm.
298, de 14/12/99).

L'autenticitat d'aquest document pot ser comprovada mitjançant el Codi de Verificació Tributari 36A538D8DF3861A9 en
http://www.gva.es/tributos

You might also like