1.

INTRODUCCIÓN
¿Por qué es importante establecer una estrategia para la prevención de riesgos y
promoción de la salud mental en el trabajo?

La respuesta es simple y sencillamente porque la salud mental y el bienestar son

fundamentales para nuestra capacidad colectiva e individual de pensar, manifestar
sentimientos, interactuar con los demás, ganar el sustento y disfrutar de la vida.

Para ello es necesario establecer programas de prevención desde un punto de vista

integral, que contemple la salud mental, el manejo del estrés, atención psicológica,
autocuidado de la salud, equilibrio empresa/familiar y bienestar ocupacional, ya que todo
esto ayuda a reducir factores de riesgo laboral.

2. ESTRUCTURA DE CONTENIDOS

Unidad 3: Estrategias para la prevención de riesgos y promoción de la salud mental

en el trabajo

3.1 Programas de prevención:

3.1.1. Salud integral.
3.1.2. Manejo de estrés.
3.1.3. Atención psicológica y psiquiátrica.
3.1.4. Autocuidado de la salud.
3.1.5. Equilibrio empresa/familia.
3.1.6. Bienestar ocupacional: ambiente de trabajo, estilos de liderazgo, el
lugar de trabajo, satisfacción en el trabajo.

3. DESARROLLO DE CONTENIDOS.

3.1 Programas de prevención

Unos programas de prevención en el ámbito de la salud son aquellos diseñados con
objeto de modificar los determinantes individuales, sociales y ambientales que influyen
directa o indirectamente en el desarrollo de enfermedades o trastornos.

En el diseño de un programa de prevención suele trabajar un equipo interdisciplinario ya

que normalmente se necesitan conocimientos de diferentes disciplinas tales como
psicología, medicina, fisioterapia, enfermería, sociología, antropología, pedagogía, para
elaborar un programa de prevención que pretenda ser realmente eficaz.

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Objetivos de la prevención:
Los objetivos finales de todo programa de prevención incluyen reducción de los factores
del riesgo. Además, modificar las conductas para incrementar los factores de protección.
Un programa de prevención realista no puede aspirar por sí solo a eliminar por completo
los factores de riesgo, ya que son tantos y tan variados que en la práctica es imposible
actuar sobre todos ellos con un único programa de prevención.

En cuanto a objetivos intermedios, éstos van a depender del área en que se centra el
programa o el ámbito de aplicación. Podemos encontrar un ámbito comunitario, escolar,
familiar, laboral, etc. También hay que considerar la población (niños, adolescentes,
padres, jóvenes, adultos, etc.).

Por mencionar algunos que suelen aparecer en el ámbito de la salud: incrementar la

percepción de riesgo de determinados comportamientos o factores y aprender a
detectarlos, aumentar la capacidad de tomar decisiones, dar conocimientos específicos
sobre una materia, modificación de mitos relacionados con el área de intervención, etc.

Principios de todo programa de intervención preventiva:

A lo largo de años de investigación en programas de prevención, se han hallado principios
que todo programa debería seguir para incrementar su efectividad:

• Considerar y adaptarse a las características y necesidades de la población.

• Los contenidos del programa deben promover la adopción de estilos de vida
saludables y la adquisición de las habilidades personales que faciliten dicha
adopción.
• Impulsar el desarrollo de recursos y servicios comunitarios que faciliten la
adopción de estilos de vida saludables.
• Estar planificados a largo plazo, es decir, contemplar el fomento y mantenimiento
de actuaciones continuadas que aseguren la promoción de los factores de
protección y la reducción de los factores de riesgo a lo largo de las etapas
evolutivas de las personas.
• Deben considerar como componente imprescindible, la implicación y participación
de los distintos sectores de la comunidad en su conjunto.
• Asegurar la disponibilidad de materiales de calidad y desarrollados de acuerdo a
la evidencia de efectividad, con la finalidad de servir de apoyo.

Factores de riesgo y protección en un programa de prevención:

En el ámbito de la salud, se definen los factores de riesgo como las condiciones
socioeconómicas, biológicas, psicológicas o ambientales que están asociados con o

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causan el desarrollo de un problema de salud. Pueden ser sociales, familiares o
individuales.

Algunos factores de riesgo generales en el desarrollo de las enfermedades suelen ser:

o Pobreza
o Baja autoestima y baja asertividad
o Alta impulsividad
o Ambiente familiar caótico y desestructurado, bajo apoyo social, estrés
o Sobre peso u obesidad, sedentarismo, etc.

En cuanto a los factores de protección, éstos han sido menos estudiados que los
anteriores, pero merecen ser tenidos igualmente en cuenta en cualquier programa de
prevención en salud para fomentarlos y desarrollarlos. Pueden considerarse como tales
aquellas variables individuales, sociales, ambientales o biológicas que reducen la
probabilidad de que una persona expuesta a factores de riesgo desarrollo un problema
de salud.

Entre los factores de protección generales de salud podemos encontrar entre otros.
o Alta valoración
o Practica regular de ejercicio
o Alta asertividad, alto apoyo social
o Actitudes negativas hacia el consumo de drogas, disponibilidad y acceso de
programas
o Recursos educativos, sanitarios y sociales de calidad, etc.

A todo esto, todo programa de prevención de calidad debe tener en cuenta que el impacto
potencial de determinados factores de riesgo o protección varía con la edad de la
población; además las intervenciones en edades tempranas tienen en general mayor
impacto que las hechas a edades más tardías.

Niveles de intervención preventiva:

Tradicionalmente se han clasificado los diferentes niveles de intervención preventiva de
la siguiente manera:

• Primaria: es aquella que evita la adquisición de la enfermedad. Previene la

enfermedad o daño en personas sanas
• Secundaria: es la que pretende detectar la enfermedad en estadios precoces en
los que el establecimiento de medidas adecuadas puede impedir su progresión

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• Terciaria: es la que comprende aquellas medidas dirigidas al tratamiento y a la
rehabilitación de una enfermedad para ralentizar su progresión y con ello la
aparición o el agravamiento de complicaciones y discapacidades.
• Cuaternaria: está relacionada con la prevención de recaídas una vez que las
personas se han curado de la enfermedad.

Hay otra clasificación alternativa:

• Prevención universal: aquella que se dirige a la población general de cualquier
ámbito, siendo por tanto una intervención general. Se incluirían aquí los programas
de la salud.
• Prevención selectiva: es la que se dirige a subgrupos de población. Estos
subgrupos de población pueden definirse por edad, género, historia familiar, lugar
de residencia, hábitos de ocio, etc. Aquí estarían los programas de evitación o
reducción de riesgos de población específica.
• Prevención indicada: es aquella que está dirigida a personas que no presentan los
criterios diagnósticos de una enfermedad pero que muestran signos previos por
estar expuesta a situaciones de alto riesgo. Incluye programas de reducción de
riesgos en poblaciones de alto riesgo. También tratamiento o rehabilitación precoz.

3.1.1. Salud integral

Francisco Marqués Marqués Director del Departamento de Promoción de la Salud y

Epidemiología Laboral del Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo,
comenta en la revista Seguridad y Salud en el trabajo (numero 90) publicada en marzo
del 2017 que la salud de los trabajadores y su bienestar son elementos fundamentales
para la productividad y la sostenibilidad de las empresas.

En este artículo se plantean algunas consideraciones sobre la respuesta que habría que
dar a las amenazas actuales del tejido empresarial, como son: el absentismo, la baja
productividad y el envejecimiento de la población trabajadora. Una adecuada gestión de
la salud de los trabajadores implica repensar el modelo tradicional de seguridad y salud
en el trabajo.
Anexo 1: Artículo Seguridad y salud en el trabajo
Páginas 14 a la 23

3.1.2. Manejo del estrés

En la Guía sobre el manejo del estrés desde medicina del trabajo (2016), coordinada por
el doctor Antonio Iniesta (Presidente de la Asociación Española de Especialistas en

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Medicina del Trabajo) abordan lo que es el estrés, causas, grupos de riesgos, diagnóstico
y su tratamiento.

En las páginas 41 a la 51 el Dr. José Ignacio Pastrana Jiménez y la Dra. Clara Guillén
Subirán hablan sobre la prevención del estrés desde lo personal, organizacional y social;
así como del manejo del estrés laboral y el tratamiento de las enfermedades por estrés
laboral.

Anexo 2: Guía sobre el manejo del estrés desde medicina del trabajo
Páginas 41-51

3.1.3 Atención psicológica y psiquiátrica

En este tema existe la NORMA Oficial Mexicana NOM-025-SSA2-2014, Para la

prestación de servicios de salud en unidades de atención integral hospitalaria médico--
psiquiátrica; publicada en el Diario Oficial de la Federación el cuatro de septiembre de
2015.

Esta norma tiene por objeto establecer criterios de operación y organización de las
actividades de los establecimientos que prestan servicios de atención integral hospitalaria
médico psiquiatra, la cual será proporcionada en forma continua, con calidad y calidez y
con pleno respeto a los derechos humanos de las personas usuarias de estos servicios

Esto sirve como quía para elaborar un plan de prevención en atención psicológica y
psiquiátrica.

3.1.4 Autocuidado de la salud

En el artículo El autocuidado, una habilidad para vivir de Ofelia Tobón Correa menciona
que el autocuidado tiene que ver con los cuidados que toda persona se proporciona a sí
misma o que son brindados en grupo como puede ser la familia, comunidad, autocuidado
colectivo con la finalidad de tener una mejor calidad de vida

Anexo 3

3.1.5 Equilibrio empresa/familia

¿Cuál es el problema para alcanzar el equilibrio entre familia y trabajo?

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El principal problema para encontrar el equilibrio entre el trabajo y la familia es una de las
cosas más complicadas en la actualidad. El mercado laboral se ha transformado en los
últimos tiempos, atrás quedaron los años en los que solamente el hombre era el principal
o único portador de bienes para mantener a la familia y la mujer se quedaba en casa
haciéndose cargo de los hijos y las labores del hogar. Hombres y mujeres compiten por
oportunidades, para tratar de tener una mejor calidad de vida, pero el equilibrio aún no
se ha logrado del todo.

El principal problema es: “¿Cuido mi trabajo para poder subsistir o cuido a mi familia
porque son los seres más importantes que tengo en la vida?”

¿Cuál es el desempeño de las empresas para lograr el equilibrio entre trabajo y familia?
Hoy en día las empresas tradicionales, aquellas que no logran avanzar hacia la
modernidad, no hacen mucho por sus empleados, los horarios siguen siendo muy largos,
aún son poco flexibles al facilitar permisos y hasta dejan labores para el fin de semana.
Las empresas modernas se encuentran trabajando en ayudar a lograr el equilibrio entre
familia y trabajo para lograr que el desarrollo humano sea óptimo y productivo, tanto en
casa como en la empresa.
Las empresas más modernas han aceptado el desafío y han comenzado a implementar
«políticas familiares amigables» (PFA).

¿Dónde está el equilibrio entre la familia y el trabajo?

La familia es el primer ámbito al que la persona no puede ni debe renunciar, es el núcleo
donde desarrolla todas sus potencialidades y da lo mejor de sí. No obstante, se tiene la
idea equivocada de considerar que esto sea una cuestión sólo para las mujeres porque
se le asocia con la maternidad. Pero no es así, también el hombre ha de dedicar tiempo
y entregar sus mejores energías dentro del hogar, porque no puede renunciar a una de
las principales facetas de su personalidad: ser esposo, padre, hijo o abuelo.

El trabajo es otro ámbito de perfeccionamiento personal en el cual el individuo despliega

sus capacidades y las pone al servicio de los demás. El trabajo tiene que llevar a un
verdadero desarrollo personal.
El trabajo dignifica, además permite poner en práctica conocimientos y habilidades
aprendidas, a cambio se recibe el sustento económico con el que la familia puede
vestirse, alimentarse y vivir.

El equilibrio está en encontrar el punto medio entre el tiempo y las actividades de la familia
y el trabajo.

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Consejos para lograr el equilibrio entre la familia y el trabajo
Estos consejos se pueden seguir en el trabajo y con la familia hasta lograr el equilibrio y
el dominio de los tiempos y espacios, pueden resultar al paso del tiempo de mucha ayuda.

En la oficina
• Es importante conocer las políticas de la empresa con respecto al tema de la familia,
para evitar conflictos posteriores.
• Organizarse en el trabajo, realizar las actividades con agenda en mano para no invertir
más horas de trabajo. Es muy importante establecer en la agenda las prioridades y
después las actividades simples que requieren de menos tiempo y esfuerzo.
• Tratar de adelantar parte del trabajo en el horario de oficina. Tal vez invertir un poco
más de tiempo un par de días a la semana para poder adelantar, esto ayudará mucho
en el ahorro del tiempo y el esfuerzo.
• Tratar de no llevarse trabajo a casa, si por algún motivo tuviera que ser así, dedicarle
un tiempo estimado para hacerlo de corrido y no a ratos, ya que eso interviene en la
convivencia con la familia.
• Tomarse algunos descansos de 10 minutos cada hora para poder despejarse y
continuar el trabajo de manera eficaz.
• No perder tiempo con el celular, los chats u otras páginas de diversión mientras se
consulta internet, ya que se pierde tiempo pues crean distracción.
• Más vale apurarse lo más posible y salir a tiempo, no tiene caso presionarse y querer
hacer todo en un momento y no conseguir terminar, además de que se pueden generar
más errores. Esto crea estrés.
• Exponer con anticipación en el trabajo situaciones en las que se tiene que resolver
algo importante o alguna cuestión familiar. Se presenta algo inesperado, como es el
caso de los fallecimientos u hospitalizaciones, intentar llegar a un acuerdo con la
empresa para reponer las horas, llevarse trabajo a casa los siguientes días para
ponerse al corriente.

La familia
• El tiempo que se considere para la familia debe de ser sólo para ella. No hacer trabajo
pendiente, no otros compromisos, por lo que establecer el tiempo de la familia en una
agenda es muy viable y ayudará a que todo sea más organizado.
• Estar con la familia no significa hacer quehaceres domésticos todo el tiempo, se trata
de repartir las actividades y los tiempos para que se pueda dar calidad y no solo
cantidad de tiempo.
• Planear con la pareja los que se desea hacer y a su vez planear con los hijos
actividades entre ambos.

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• Es muy importante que dentro del tiempo destinado a la familia y una vez
organizándose se pueda tener tiempo para sí mismo, por lo que visitar los lugares de
preferencia, tomar el café con las amistades, visitar a otros miembros de la familia,
salir con los compañeros de la oficina, entre otras actividades no están peleadas con
el tiempo de la familia, son parte de todo.
• Tratar de asistir a los eventos donde se reúne la mayoría de familia, ya que puede ser
de las pocas oportunidades en que se esté reunida a tanta gente que no siempre se
tiene tiempo para visitar.
• Cuidar la salud de los miembros de casa y de sí mismo es parte de las actividades que
se hacen en el hogar.
• Tomarse un tiempo para hablar con alguien a quien se le tenga confianza sobre temas
acerca de la vida y su trayecto, ayuda a sacar todo lo que se lleva dentro, esto en
ocasiones no se hace con la pareja o con los hijos.

La oficina es parte de la empresa, es el lugar donde se producen ideas y se realiza un

esfuerzo, pero la familia es también como una empresa donde se ponen en práctica cosas
muy importantes como la convivencia, las emociones y los planes de los miembros que
la componen.

Trabajo y familia
Los puntos de equilibrio entre el trabajo y la familia donde pueden coincidir son los
siguientes:
• Llevar una agenda con las actividades de la oficina y de casa.
• El trabajo en equipo, en casa y la oficina es fundamental.
• Dedicarse un poco de tiempo implica hacerlo en ambos ambientes.
• Tener comunicación constante con el jefe y el equipo de trabajo, así como con la pareja
y los hijos.
• No mezclar actividades de trabajo con la familia y no meter a la familia en el trabajo.
• Aprender a disfrutar de ambos ambientes harán que todo sea menos pesado y lejos
de ser una carga o responsabilidad, se torna como parte de la vida diaria.
• Realizar actividades con los compañeros de trabajo fomentar la sana convivencia.
• Realizar actividades con la familia ayuda a que la armonía en casa esté el mayor
tiempo posible. Si esto se logra en ambos ambientes, trabajo y familia habrán
encontrado el punto general de equilibrio.

Querer es poder, no es una tarea sencilla equilibrar ambos aspectos de la vida, ni para
las mujeres, ni para los hombres, pero tampoco es imposible. Nadie dijo que el principio

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de algo fuera sencillo, con el paso del tiempo se aprende a dominar y con toda seguridad
se alcanzará el equilibrio deseado entre la familia y el trabajo.

3.1.6 Bienestar ocupacional: ambiente de trabajo, estilos de liderazgo, el lugar de

trabajo, satisfacción en el trabajo.

La Organización Mundial de la Salud establece un plan de acción mundial sobre la salud

de los trabajadores ya que considera que la salud, la seguridad y el bienestar de los
trabajadores son de fundamental importancia para los propios trabajadores y sus familias,
y también para la productividad, la competitividad y la sostenibilidad de las empresas y,
por ende, para las economías de los países y del mundo

De acuerdo al documento Ambientes de Trabajo Saludables: un modelo para la acción

menciona que en el 2007 la Asamblea Mundial de la Salud dio su apoyo a un nuevo Plan
de acción mundial sobre la salud de los trabajadores, con el objeto de dar un nuevo
impulso a la acción de los Estados Miembros. El plan se basa en la Estrategia mundial
de salud ocupacional para todos aprobada por la Asamblea Mundial de la Salud en 1996.
La Declaración de Yakarta sobre la Promoción de la Salud (1997), la Declaración de
Stresa sobre la salud de los trabajadores (2006), el Pacto Mundial de las Naciones Unidas
y el Plan de acción mundial sobre la salud de los trabajadores (2007) también realizan
aportes importantes para orientar esta iniciativa.

En el plan de acción mundial de la OMS se fijan cinco objetivos:

1) Elaborar y aplicar instrumentos normativos sobre la salud de los trabajadores
2) Proteger y promover la salud en el lugar de trabajo
3) Mejorar el funcionamiento de los servicios de salud ocupacional y el acceso
a los mismos
4) Proporcionar datos probatorios para fundamentar las medidas y las
prácticas, y
5) Integrar la salud de los trabajadores en otras políticas.

En dicho documento los temas que contiene son ¿Por qué es necesario crear una
iniciativa sobre entorno de trabajo saludables?, definición de ambiente de trabajo
saludables, el modelo de la OMS de ambientes de trabajo saludables, factores que
influyen en los ambientes de trabajo saludables, pasos para iniciar y mantener un
programa, entre otros.

Esto lo encontrarás en el Anexo 4.

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 4. GLOSARIO

Autocuidado de la salud: cuidados que toda persona se proporciona a sí misma.

Autocuidado: prácticas cotidianas y a las decisiones sobre ellas, que realizar una
persona, familia, o grupo para cuidar de su salud.

Burn-out: carencia por parte del trabajador para afrontar las demandas continuas y una
mala estructuración del trabajo por parte de la empresa.

Factores de riesgo: condiciones socioeconómicas, biológicas, psicológicas o

ambientales que están asociados con o causan el desarrollo de un problema de salud.

Lugar de trabajo saludable: aquel en que los trabajadores y el personal superior

colaboran en la aplicación de un proceso de mejora continua para proteger y promover
la salud, la seguridad y el bienestar de los trabajadores y la sostenibilidad del lugar de
trabajo.

Mobbing: serie de acciones intencionales por parte de un agresor o grupo de ellos.

Prevención selectiva: es la que se dirige a subgrupos de población.

Prevención universal: se dirige a la población general de cualquier ámbito.

Resiliencia: capacidad humana para hacer frente a las adversidades de la vida,

superarlas y salir fortalecido o incluso trasformado.

5. RECURSOS BIBLIOGRÁFICOS.
Alcover de la Hera, Carlos María, Moriano León, Juan Antonio, Oscar Segovia, 2012,
Psicología del trabajo. Editorial UNED
https://ebookcentral.proquest.com/lib/autonomadelnorestesp/detail.action?docID=32048
79&query=psicologia+del+trabajo

Bustos Villar, Eduardo, 2015, ¿Es posible evitar el estrés? Motivos y estrategias para
pasar de lo urgente a lo importante. Editorial SB Editorial.

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https://ebookcentral.proquest.com/lib/autonomadelnorestesp/detail.action?docID=46760
45&query=%C2%BFEs+posible+evitar+el+estr%C3%A9s%3F+Motivos+y+estrategias+
para+pasar+de+lo+urgente+a+lo+importante

Hurrel, Joseph J. Murphy, Lawrence R. Sauter, Steven L, 2012, Salud mental. En:
enciclopedia de la OIT.. Editorial D- INSHT (Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en
el Trabajo)
https://ebookcentral.proquest.com/lib/autonomadelnorestesp/detail.action?docID=32044
82&query=salud+mental

Uribe Prado, Jesús Felipe., 2015, Clima y ambiente organizacional: trabajo, salud y
factores psicosociales, Editorial El Manual Moderno
https://ebookcentral.proquest.com/lib/autonomadelnorestesp/detail.action?docID=32277
52&query=clima+y+ambiente+laboral

Marquéz, F (marzo 2017). Revista del Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el

Trabajo (INSHT); Prevención, responsabilidad social y excelencia empresarial, p. 14

Pastrana, J (2016). Guía sobre el manejo del estrés desde Medicina del Trabajo,
Afrontar el estrés laboral: prevención y manejo de sus consecuencias, p.41

Tobón, O. El autocuidado, una habilidad para vivir, recuperado de

https://accionyvida.files.wordpress.com/2012/01/tobon-autocuidado-cuidado.pdf

Organización Mundial de la Salud, (2010), Ambientes de Trabajo Saludables: un modelo

para la acción.

Fotografía de portada designed by freepik

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