pajO con textOS.-...° °°. Anna O. fue paciente de Breuer desde 1880 hasta 1882. Con 21 aftos de edad, Anna invirtié la mayoria de su tiempo cuidan- do de su padre enfermo, desarrollando una tos importante que no tenia una explicacién fisica, asi como dificultades para hablar que finalizaron en un mutismo completo, seguido de expresiones solo en inglés, en vez de su lengua natal, el aleman. Cuando su padre falleci6, la paciente empezé a rechazar la comida y desarrollé una serie inusual y extrafia de sintomas. Perdié la sensibilidad en las manos y pies, paralisis parciales y espasmos involuntarios. También presentaba alucinacio- nes visuales. Pero, lo asombroso, fue que no aparecia una causa fisica demostrable, También presentaba fantasias, cambios draméticos del humor y varios intentos de suicidio. El diagnéstico de Breuer fue “histeria’, lo que significaba gue tenia sintomas en el cuerpo de origen psiquico. En las noches, Anna se sumia en unos estados de“hipnosis espontnea’ tal y como Breuer les llamé, alos que la propia paciente designé “nubes’. Breuer se dio cuenta que a pesar del trance, la paciente podia hablar de sus fantasfas diurnas y de otras experiencias, sintiéndose mejor posterior- mente Anna le Ilamé a estos episodios “Limpieza de Chimenea” y“la cura por la palabra’: En algunas ocasiones, durante la “limpieza de chi- menea’, Anna proporcionaba algunos datos que daban comprensién particular a algunos de sus sintomas. El primer dato sobrevino justo después de negarse a ingerir agua durante un tiempo: re- cordaba haber visto a una mujer bebiendo agua de tun vaso que un perto habia lamido antes. Cuando recordaba esta imagen, se disgustaba y le sobre- venia una sensacién intensa de asco... solo para que inmediatamente después ; Beberse el vaso de agua! En otras palabras, su sintoma (la hidrofobia) desaparecfa tan pronto se verbalizaba y se sentia la sensacién particular de asco; es decir, la basedel sintoma, Breuer le llamé catarsis, del griego refe- rido alimpieza’, a estos estados de recuperacion esponténea. Once afios mas tarde, Breuer y su asistente, Sigmund Freud, escribieron un libro sobre histeria, donde explicaban su teoria. Toda histeria es el resultado de una experiencia traumatica que no puede aceptarse en los valores y comprensién del mundo de una persona, Las emociones asociadas al trauma no se expresan de manera directa, simplemen- te se evaporan: se expresan a través de la con- ducta en forma vaga, imprecisa. Estos sintomas tienen significado, Cuando el paciente puede llegar a comprender el origen de sus sintomas, entonces se liberan las emociones reprimidas por lo que no necesitan expresarse a través de ellos. Es similar a drenar una in- feccidn local. De esta manera fue poco a poco mejorando. Pero, es importante seftalar que ella no podia hacerlo sin Breuer: mientras se encontraba en sus estados hipnéticos, necesitaba ener las manos de Breuer con ella, y desafor- tunadamente, surgieron nuevos problemas. Deacuerdo con Freud, Breuer reconocié que la paciente se habia enamorado de él y ademés él también se sentia atraido por ella. Ademés, la paciente le comentaba a todo el mundo que estaba embarazada de Breuer, por lo cual este, un hombre casado en la época victoriana, abandoné abruptamente las sesiones y perdié todo interés en la histeria, Fue Freud quien posteriormente retomé lo que Breuer no habia reconocido abiertamen- teres decir, en el fondo de todas estas neurosis histéricas yacia un deseo sexual. Con respecto a la evolucién de Anna, ésta pasé gran parte del tiempo restante en un sanatotio, Mas tarde, se convirtié en una figura muy respetada y activa (Ia prime- ra mujer asistente social de Alemania) bajo su nombre propio: Bertha Pappenheim. Murié en 1936. Anna siem- pre sera recordada, no sélo por sus propios logros, sino como la inspiracién de la teoria de la personalidad més influyente que hayamos conocido: el psicoandlisis. Lectura: Anna O. (Extraido del libro Psicologia de Maria Mercedes Recalde) 50 1. {Qué trastornos demostré Anna durante el cuidado que brindé a su padre? 2. (Qué nombre le dio Breuer a las manifestaciones del sintoma de la hidrofobia? 3. ;Cual fue el diagndstico que elaboré Breuer ante las manifestaciones psiquicas de Anna? 4, ;Cual fue el descubrimiento mas importante realizado por Freud? 5. Qué consecuencias se logré en la Psicologia gracias al tratamiento de Anna? 6. ¢Crees posible que ocurran estas u otras manifestaciones como resultado de conflictos psiquicos? Por qué si o por qué no?