LAPORAN PEMAKAIAN DAN PERMINTAAN AMPRAHAN BAKHP

POLI / RUANG :
PEMAKAIAN BULAN
PERMINTAAN BULAN

Stok Sisa
No. Nama Barang Satuan Penerimaan Persediaan Pemakaian Permintaan Pemberian
awal Stok

1 Alkohol 70% 1 L botol

2 Alkohol swab box
3 Apron (pendek/panjang) pcs
4 Aseptic Gel botol
5 Aniosyme DDI galon
6 Betadine 1 Liter botol
7 Bayclin 1 L botol
8 Etil Klorida spray botol
9 Formalin Buffer (Histofot) botol
10 Handschoon non steril (XS/S/M/L) box
11 H2O2 3% botol
12 MY Jelly catheter botol
13 Jelly EKG/ USG botol
14 Kapas 250 gr roll
15 Kasa gulung 15 cm roll
16 Kasa gulung 40x80 cm roll
17 Kertas EKG 21,5cm roll
18 Kertas EKG 14 blok roll
19 Kertas EKG 80mm roll
20 Kertas EKG 112mm pack
21 Kertas USG roll
22 Leukoplast roll
23 Masker disposible hijab pcs
24 Masker disposible aerloop pcs
25 Masker N 95 pcs
26 Masker with eyeshield pcs
27 Nurse cup pcs
28 Poli aid botol
29 Pot urine 60 ml pot
30 Plesterin 10x5 cm pcs
31 Plesterin 5x5cm pcs
32 Safetybox 5L pcs
33 Metraclin 750 ml botol
34 Viorex handwash 2 % botol
35 Viorex handwash 4 % 5 L gln
36 Sterintech steam indi type 4 pcs
37 Autoclave indi steam tape 3/4 pcs
38 Class 5 monitoring indicator pack
39 Mpack Sterization FR 5x200 roll
40 Mpack Sterization FR 15x200 roll
41 Mpack Sterization FR 20x200 roll
42 Mpack Sterization FR 25x200 roll
43 Mpack Sterization GR 10x5x100 roll
44 Mpack Sterization GR 15x5x100 roll
45 Mpack Sterization GR 20x5,5x100 roll
46 Hypro Technical 7% Aplle btl
47 Sabun anti bakteri 500ml /5L btl

Barabai, …………………
Petugas Gudang Poliklinik/Ruangan

(………………) Mengetahui, (………………)

Kepala Instalasi Farmasi

Nahyatu Saufiah,S.Farm.,Apt
NIP. 19930806 201903 2 025