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MODULO 5

SOPORTE VITAL BASICO PARA


LACTANTES
Soporte vital básico para lactantes

• El paro cardiaco en lactantes usualmente


resulta de una insuficiencia respiratoria.
• Causas incluyen:
– Lesión
– Sofocación
– Obstrucción de vía aérea
– Inhalación de humo
– Infección
– Ahogamiento
– Síndrome de muerte súbita de lactante (SIDS,
por sus siglas en inglés)
Evaluación primaria de un
infante inmóvil
• Busque respuesta.
– Si responde, ayúdelo si es necesario.
– Si no responde, rápidamente vea el tórax
buscando visualmente movimiento y busque
pulso braquial.
• Si hay pulso presente, provea respiración de
rescate.
• Si el pulso está ausente o menor a 60
latidos/min con baja perfusión, comience
RCP, comenzando con compresiones de
pecho.
Abrir la vía aérea
• Realice respiración de rescate en un
infante que no responde que:
– Tiene pulso
– No está respirando o tiene respiración
agónica
• Use la maniobra de cabeza-
elevación de mentón a
menos que sospeche de
lesión de columna.
© wellphoto/Shutterstock.
Aplicar respiración de rescate
(1 de 2)

• Forme un sello hermético sobre la boca


del infante con una máscara u otro
dispositivo de barrera.
• Suavemente sople en la boca y nariz del
infante.
– Busque la elevación y caída de pecho.
• Provea respiración de rescate a un ritmo
de 12 a 20 respiros por minuto.
Dar respiración de rescate
(2 de 2)

• Evite hiperventilación al:


– Mantener una vía aérea abierta
– Dar justo el aire suficiente para producir
elevación de tórax visible.
• Si el pecho no se eleva, reposicione la
cabeza e intente dar otro respiro.
– Si no tiene éxito, sospeche una obstrucción
de vía aérea.
RCP para lactantes (1 de 4)
• Indicado para un lactante que:
– No tiene pulso o
– Tiene un ritmo cardiaco menor a 60 latidos
por minuto con signos de baja perfusión
• Usar dos dedos al
realizar compresiones
de pecho.

© Jones & Bartlett Learning.


RCP para lactantes (2 de 4)
• Comprima el tórax al menos un tercio de
la profundidad anteroposterior del pecho.
– Usar las yemas de los dedos.
– A un ritmo de 100 a 120 compresiones por
minuto
• Después de 30 compresiones de pecho,
abra la vía aérea y aplique dos
respiraciones de rescate.
RCP para lactantes (3 de 4)
• Si usted esta solo:
– Aplique 30 compresiones y dos respiraciones por
ciclo.
– Realice 2 minutos de RCP, y después vaya por
ayuda.
• Si dos proveedores de cuidado de la salud
están presentes:
– Aplique 15 compresiones y dos respiraciones por
ciclo.
– Cambie de papel cada 2 minutos para minimizar
la fatiga.
RCP para lactantes (4 de 4)
• Continúe RCP hasta que un desfibrilador
llegue o el lactante comience a moverse.
– Limite interrupciones a 10 segundos o menos.
• Cuando una vía aérea avanzada está
colocada durante RCP de dos personas,
no aplique ciclos. Las
ventilaciones y compresiones
deben aplicarse de forma
simultánea.

© Jones & Bartlett Learning.


Obstrucción de vía aérea en
lactantes (1 de 2)
• Sospecha una obstrucción de vía aérea
leve en un infante que:
– Está tosiendo vigorosamente
– Tiene un intercambio de aire adecuado
– Tiene un color de piel normal
• Observe, pero no interfiera.
Obstrucción de vía aérea en
lactantes (2 de 2)
• Sospeche una obstrucción de vía aérea
grave en un infante que:
– No puede toser, llorar, o respirar
– Está tosiendo débilmente
– Está cianótico
– Tiene estridor
• Se requiere tratamiento inmediato.
Lactante que responde con una
obstrucción de vía aérea (1 de 2)
• Posicione al lactante
boca abajo en su
antebrazo.
• Baje al lactante y su
antebrazo a la altura de
su muslo.
• Proporcione cinco golpes © Jones & Bartlett Learning. Cortesía de MIEMSS.

en la espalda.
Lactante que responde con una
obstrucción de vía aérea (2 de 2)
• Coloque al lactante
hacia arriba.
• Aplique cinco
compresiones en el
tórax.
• Continúe ciclos hasta
que el objeto haya sido
expulsado o el lactante © Jones & Bartlett Learning. Cortesía de MIEMSS.

deje de responder.
Lactante que no responde con una
obstrucción de vía aérea (1 de 4)
• Si el lactante deja de responder:
– Posicione al lactante en una superficie firme y
plana.
– Aplique compresiones de tórax
• 30 si está solo
• 15 si hay dos proveedores
presentes

© Jones & Bartlett Learning. Cortesía de MIEMSS.


Lactante que no responde con una
obstrucción de vía aérea (2 de 4)
• Lactante que no responde (continuación):
– Abra la vía aérea y busque dentro de la boca.
• Si usted ve un objeto y puede removerlo con
facilidad, intente removerlo con su dedo e intente
ventilar.
• Si usted no ve un objeto,
continúe las compresiones
de tórax.

© Jones & Bartlett Learning.


Lactante que no responde con una
obstrucción de vía aérea (3 de 4)
• Continúe la secuencia de aplicar
compresiones de tórax, abrir la vía aérea,
y buscar dentro de la boca hasta:
– Que la obstrucción sea eliminada o
– El personal de soporte vital avanzado se
haga cargo.
Lactante que no responde con una
obstrucción de vía aérea (4 de 4)
• Si nadie lo ha hecho, vaya por ayuda
después de 2 minutos de RCP.
• Una vez que sus respiraciones produzcan
elevación de pecho, verifique si hay pulso.
– Si el paciente tiene pulso pero no está
respirando (o tiene respiración agónica),
continúe con la respiración de rescate.
– Si el paciente no tiene pulso, continúe RCP
hasta que llegue la ayuda.

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