You are on page 1of 176

LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER

FARMASI KOMUNITAS/APOTEK

Di

APOTEK DETY
MEDAN

Disusun Oleh:
Novita Sari Siregar, S.Farm
NPM 19.24.144

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI APOTEKER


FAKULTAS FARMASI
INSTITUT KESEHATAN DELIHUSADA
DELI TUA
2021

i
ii
iii
iv
v
KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis ucapkan kehadirat Tuhan yang Maha Esa, yang

telah melimpahkan rahmat dan karunia-Nya, sehingga penulis mampu

menyelesaikan Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek Dety

Medan. Adapun Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) ini merupakan salah satu

syarat dalam menyelesaikan Program Studi Pendidikan Profesi Apoteker di

Fakultas Farmasi Institut Kesehatan Deli Husada Deli Tua untuk mencapai gelar

Apoteker.

Penulisan Laporan PKPA ini dapat terlaksana dengan baik berkat

dukungan dari berbagai pihak.

Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih kepada :

1. apt. Linta Meilala, S.Si., M.Si., Dekan Fakultas Farmasi Institut Kesehatan

Deli Husada Deli Tua.

2. apt. Bunga Rimta Barus, S.Farm, M.Si.,Sebagai Kepala Program Studi

Profesi Apoteker.

3. apt.Jondede Tarigan,S.Si.,yang telah mengizinkan dilaksanakannya Praktek

Kerja Profesi Apoteker (PKPA)

4. apt.Delisma Simorangkir,S.Si.,M.Si., selaku pembimbing yang telah

berkenan memberikan arahan, bimbingan, dan pengalamannya kepada

penulis selama menjalani PKPA sampai selesainya penyusunan laporan ini.

5. Kepada Ibunda dan Ayahanda tercinta dan keluarga saya yang selalu

memotivasi dan mendoakan saya agar dapat menyelesaikan Praktik Kerja

Profesi Apoteker beserta laporannya dengan baik.

vi
6. Teman-teman sejawat PSPA Angkatan IV, teman-teman sejawat PSPA

MEDISTRA yang berketepatan dinas bersamadan seluruh karyawan di

Apotek Dety Medan atas kerja sama dan bantuan yang diberikan selama

penulis melakukan PKPA.

Penulis menyadari bahwa laporan ini masih jauh dari kesempurnaan, untuk

itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun dari semua pihak

guna perbaikan laporan ini. Akhir kata, penulis berharap semoga laporan ini dapat

memberi manfaat bagi kita semua.

Medan,
Penulis,

Novita Sari Siregar, S.farm


NIM. 19 24 144

vii
RINGKASAN

Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) adalah upaya memberikan

perbekalan, keahlian dan keterampilan bagi calon Apoteker. Praktek kerja

dilakukan dengan melihat secara langsung pengelolaan suatu apotek sehingga

mengetahui dan memahami peran dan tugas Apoteker Penanggungjawab Apotek

(APA) dalam melaksanakan pelayanan kefarmasian di apotek. Praktek Kerja

Profesi Apoteker (PKPA) farmasi komunitas dilakukan di Apotek Dety yang

berlokasi di Jalan Kapten Muslim No. 45-A, Medan. Praktek Kerja Profesi

Apoteker (PKPA) dilaksanakan pada tanggal 10 Agustus sampai 10 Oktiber

2020.

Telah dilakukan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) farmasi

komunitas di Apotek Dety. Kegiatan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di

Apotek Dety, meliputi : pengelolaan obat seperti perencanaan, pengadaan,

penerimaan, penyimpanan obat berdasarkan bentuk sediaan secara alfabetis dan

efek farmakologi obat dengan menggunakan sistem FIFO (First In First Out) dan

FEFO (First Expired First Out), pemusnahan, pengendalian, pencatatan dan

laporan. Selain itu, juga ikut berperan melakukan pelayanan farmasi obat meliputi

pengkajian resep, dispensing, dan pelayanan informasi obat. Dari Kegiatan

Pelayanan yang telah dilakukan maka dipilih 5 (Lima) Kasus Pelayanan Resep

dan 5 (Lima) Kasus Pelayanan Swamedikasi untuk dibahas dalam Laporan ini.

viii
DAFTAR ISI

Halaman

JUDUL ........................................................................................................ i
LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................ ii
KATA PENGANTAR................................................................................. iii
RINGKASAN.............................................................................................. v
DAFTAR ISI .............................................................................................. vi
DAFTAR TABEL........................................................................................ x
DAFTAR GAMBAR................................................................................... xi
DAFTAR LAMPIRAN................................................................................ xii
BAB I PENDAHULUAN ...................................................................... 1
1.1 Latar belakang ..................................................................... 1
1.2 Tujuan Kegiatan .................................................................. 4
1.3 Manfaat Kegiatan ................................................................ 4
1.4 PelaksanaanKegiatan............................................................ 4
BAB II TINJAUAN UMUM APOTEK .................................................. 5
2.1 Apotek ................................................................................. 5
2.1.1 Definisi Apotek......................................................... 5
2.1.2 Fungsi Apotek........................................................... 5
2.2 Pendirian Apotek.................................................................. 5
2.2.1 Studi Kelayakan ....................................................... 5
2.2.2 Keadaan Sosial Ekonomi Masyarakat ..................... 6
2.2.3 Survei dan Pemilihan Lokasi.................................... 6
2.2.4 Lokasi ...................................................................... 7
2.2.5 Bangunan ................................................................. 7
2.2.6 Sarana, Prasarana dan Peralatan .............................. 7
2.2.7 Ketenagaan .............................................................. 8
2.2.7.1 Tenaga Kefarmasian .................................. 8
2.3 Perizinan apotek .................................................................. 11
2.3.1 Ketentuan dan Tata Cara Perizinan Apotek ............ 11
2.3.2 Pencabutan Izin Apotek ........................................... 14
2.4 Pengelolaan Apotek ............................................................. 15

ix
2.4.1 Sumber Daya Manusia ............................................. 15
2.4.1.1 Apoteker .................................................... 15
2.4.1.2 Fungsi dan peran apoteker ......................... 15
2.4.2 Sarana dan Prasarana ............................................... 18
2.5 Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan dan Bahan
Medis Habis Pakai................................................................ 20
2.5.1 Perencanaan ............................................................. 20
2.5.2 Pengadaan ................................................................ 20
2.5.3 Penerimaan............................................................... 20
2.5.4 Penyimpanan ........................................................... 21
2.5.5 Pemusnahan ............................................................. 21
2.5.6 Pengendalian............................................................. 22
2.5.7 Pencatatan dan pelaporan......................................... 22
2.6 Pelayanan Farmasi Klinik di Apotek ................................... 23
2.6.1 Pengkajian resep ...................................................... 23
2.6.2 Dispensing ............................................................... 23
2.6.3 Pelayanan informasi obat ......................................... 24
2.6.4 Konseling ................................................................. 25
2.6.5 Pelayanan kefarmasian di rumah ............................. 25
2.6.6 Pemantauan terapi obat ............................................ 25
2.6.7 Monitoring efek samping ......................................... 25
2.7 Aspek Bisnis ........................................................................ 26
2.7.1 Penyusunan rencana anggaran belanja..................... 26
2.7.2 Analisis titik impas .................................................. 26
2.7.3 Perpajakan ............................................................... 27
2.8 Penggolongan Obat.............................................................. 27
2.8.1 Obat bebas ............................................................... 27
2.8.2 Obat bebas terbatas .................................................. 28
2.8.3 Obat keras ................................................................ 29
2.8.3.1 Obat yang Mengandung Prekursor .............. 30

2.8.3.2 Obat Wajib Apotek ....................................... 33


2.8.4 Psikotropika ............................................................... 45

x
2.8.4.1 Pemesanan Psikotropika .............................. 47
2.8.4.2 Penyimpanan Psikotropika .......................... 47
2.8.4.3 Penyerahan Psikotropika .............................. 47
2.8.4.4 Pelaporan Psikotropika ................................ 47
2.8.4.5 Pemusnahan Psikotropika ............................ 48
2.8.5 Narkotika .................................................................... 49
2.8.5.1 Pemesanan Narkotika .................................. 51
2.8.5.2 Penyimpanan Narkotika ............................... 51
2.8.5.3 Penyerahan Narkotika .................................. 52
2.8.5.4 Pelaporan Narkotika .................................... 53
2.8.6.5 Pemusnahan Narkotika .................................. 54
2.8.6 Obat - Obat Tertentu................................................... 55
2.8.6.1 Pengadaan..................................................... 55
2.8.6.2 Penyimpanan ................................................ 56
2.8.6.3 Pembuatan..................................................... 57
2.8.6.4 Penyaluran ................................................... 57
2.8.6.5 Pemusnahan ................................................. 58
2.8.6.6 Pencatatan dan Pelaporan ............................ 59
BAB III TINJAUAN KHUSUS APOTEK DETY...................................... 62
3.1 Letak dan Bangunan............................................................... 62
3.2 Struktur Organisasi................................................................. 62
3.3 Pelaksanaan Kegiatan Apotek................................................ 62
3.4 Pengadaan Sediaan Farmasi dan Perbekalan Kesehatan........ 63
3.4.1 Perencanaan ............................................................... 63
3.4.2 Pengadaan .................................................................. 63
3.4.3 Penerimaan ................................................................. 64
3.4.4 Penyimpanan............................................................... 65
3.4.5 Pengendalian .............................................................. 65
3.4.6 Pencatatan dan pelaporan ........................................... 65
3.5 Pelayanan Farmasi Klinis ...................................................... 67
3.5.1 Pengkajian resep ........................................................ 67
3.5.2 Dispensing .................................................................. 67

xi
3.5.3 Pelayanan informasi obat ........................................... 68
3.5.4 Konseling ................................................................... 68
3.5.5 Pemantauan terapi obat .............................................. 68
3.6 Pelayanan Swamedikasi ......................................................... 69
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN..................................................... 70
4.1 Lokasi Apotek......................................................................... 70
4.2 Pengelolaan Perbekalan Farmasi............................................ 70
4.2.1 Perencanaan .................................................................. 71
4.2.2 Pengadaan .................................................................... 71
4.2.3. Penerimaan .................................................................. 71
4.2.4. Penyimpanan ................................................................ 72
4.2.5. Pengendalian ............................................................... 72
4.2.6. Pencatatan dan Pelaporan ........................................... 72
4.3 Pelayanan Farmasi Klinis....................................................... 72
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN..................................................... 74
5.1 Kesimpulan............................................................................. 74
5.2 Saran....................................................................................... 74
DAFTAR PUSTAKA..................................................................................... 75
LAMPIRAN .................................................................................................. 77

xii
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
2.1 Bahan Prekursor ............................................................................ 30
2.2 Daftar Sediaan Obat yang Mengandung Prekursor ...................... 31
2.3 Daftar Obat wajib apotek No.1...................................................... 35
2.4 Daftar Obat wajib apotek No.2 .....................................................40
2.5 Daftar Obat wajib apotek No.3 ..................................................... 42
2.6 Daftar Obat yang Mengandung Psikotropika ............................... 46
2.7 Daftar Obat yang Mengandung Narkotika .................................... 50

xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
2.1 Lambang Obat Bebas ..................................................................28
2.2 Lambang Obat Bebas Terbatas ...................................................28
2.3 Peringatan Obat Bebas Terbatas ..................................................29
2.4 Lambang Obat Keras ...................................................................30
2.5 Lambang Obat Narkotika .............................................................39
3.1 Struktur Organisasi Apotek Dety ...............................................62

xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
1. Blanko Salinan Resep............................................................... 77
2. Contoh Etiket Obat .......................................................................... 78
3. Formulir Surat Pesanan ............................................................ 79
4. Formulir Surat Pesanan Obat-Obat Tertentu ............................ 80
5 FormulirSurat Pesanan Obat Mengandung Prekusor Farmasi. .. 81
6. Formulir Surat Pesanan Narkotika............................................ 82
7. Formulir Surat Pesanan Psikotropika........................................ 83
8. Laporan Rekapitulasi Laporan Psikotropika............................. 84
9. Laporan Rekapitulasi Laporan Narkotika................................. 88
10. Laporan Penggunaan Sediaan Jadi Psikotropika pada
Bulan Agustus dan September 2020......................................... 89
11. Laporan Penggunaan Sediaan Jadi Narkotika pada
Bulan Agustus dan September 2020......................................... 90

xv
BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Kesehatan merupakan hak asasi manusia dan salah satu unsur

kesejahteraan yang harus diwujudkan sesuai dengan cita-cita bangsa Indonesia

sebagaimana dimaksud dalam Pancasila dan Undang-Undang Dasar Negara

Republik Indonesia tahun 1945. Menurut Undang – Undang Republik Indonesia

Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan, bahwa kesehatan adalah keadaan sehat,

baik secara fisik, mental, spritual maupun sosial yang memungkinkan setiap

orang untuk hidup produktif secara sosial dan ekonomis. Tercapainya suatu

derajat kesehatan diperlukan upaya kesehatan yaitu setiap kegiatan atau

serangkaian kegiatan yang dilakukan secara terpadu, terintegrasi, dan

berkesinambungan untuk memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan

masyarakat dalam bentuk pencegahan penyakit, peningkatan kesehatan,

pengobatan penyakit,dan pemulihan kesehatan oleh pemerintah danmasyarakat

(Presiden RI, 2009).

Untuk menunjang kebutuhan masyarakat dan untuk mendapatkan akses

kesehatan diperlukan fasilitas kesehatan. Salah satu fasilitas pelayanan kesehatan

adalah Apotek yang merupakan sarana pelayanan tempat dilakukan praktik

kefarmasian oleh Apoteker, dalam hal ini fungsi seorang Apoteker di Apotek

adalah melakukan pekerjaan kefarmasian. Pekerjaan kefarmasian adalah

pembuatan termasuk pengendalian mutu sediaan farmasi, pengamanan,

pengadaan, penyimpanan, dan pendistribusian atau penyaluran obat, pengelolaan

obat, pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasi obat, serta

1
pengembangan obat, bahan obat dan obat tradisional (Presiden RI, 2009).

Pelayanan kefarmasian telah mengalami perubahan yang semula hanya

berfokus kepada pengelolahan obat (drug oriented) berkembang menjadi

pelayanan yang lebih komprehensif mencakup pelaksanaan pemberian informasi

untuk mendukung penggunaan obat yang benar danrasional, monitoring

penggunaan obat untuk mengetahui tujuan akhir, serta kemungkinan terjadinya

kesalahan pengobatan (Depkes RI, 2014).

Konsekuensi dari perubahan orientasi tersebut adalah Apoteker dituntut

untuk meningkatkan pengetahuan, keterampilan dan perilaku untuk dapat

melaksanakan interaksi langsung dengan pasien. Bentuk interaksi tersebut antara

lain adalah melaksanakan pemberian informasi, monitoring penggunaan obat dan

mengetahui tujuan akhirnya pengobatan sesuai harapan dan terdokumentasi

dengan baik. Apoteker harus memahami dan menyadari kemungkinan terjadinya

kesalahan pengobatan (medication error) dalam proses pelayanan.Oleh sebab itu,

Apoteker dalam menjalankan praktik harus sesuai standar yang ada untuk

menghindari terjadinya hal tersebut. Apoteker harus mampu berkomunikasi

dengan tenaga kesehatan lainnya dalam menetapkan terapi untuk mendukung

penggunaan obat yang rasional (Depkes RI, 2014).

Apoteker merupakan tenaga kesehatan profesional yang dapat

berhubungan secara langsung dengan masyarakat dalam melayani swamedikasi,

dalam hal ini Apoteker memiliki peran dalam pemilihan obat yang tepat dan aman

kepada pasien untuk meningkatkan kualitas hidup, selain itu Apoteker juga

mempunyai peran memberikan informasi dan mengedukasi pasien sehingga

pengobatan yang rasional dapat dilaksanakan (Depkes RI, 2014).

2
Apoteker merupakan tenaga kesehatan profesional yang banyak

berhubungan langsung dengan masyarakat sebagai sumber informasi obat. Peran

seorang Apoteker di Apotek sesungguhnya dapat dirasakan manfaatnya oleh

masyarakat. Selain memiliki fungsi sosial sebagai tempat pengabdian dan

pengembangan jasa pelayanan pendistribusian dan informasi obat serta perbekalan

kesehatan, Apotek juga memiliki fungsi ekonomi yang mengharuskan suatu

Apotek memperoleh laba untuk meningkatkan mutu pelayanan sehingga

kelangsungan usahanya tetap terjaga. Oleh karena itu, Apoteker sebagai salah satu

tenaga profesional kesehatan dalam mengelola Apotek tidak hanya dituntut dari

segi teknis kefarmasian saja tapi juga dari segi manajemen (Bahfen, 2006).

Seorang Apoteker penanggung jawab Apotek (APA) dalam menjalankan

profesi Apotekernya di Apotek tidak hanya pandai sebagai penanggungjawab

teknis kefarmasian saja, melainkan juga dapat mengelolah Apotek sesuai dengan

prinsip-prinsip bisnis yang dapat memberikan keuntungan tanpa harus

menghilangkan fungsi sosialnya di masyarakat (Umar, 2011).

Berdasarkan hal tersebut, maka dilaksanakan Praktik Kerja Profesi

Apoteker (PKPA) agar calon Apoteker dapat mengetahui dan melihat secara

langsung pengelolaan Apotek serta melihat tugas dan peran APA dalam

melaksanakan pelayanan kefarmasian secara profesional sesuai dengan peraturan

perundang-undangan dan kaidah-kaidah profesi yang berlaku yang

diselenggarakan oleh Program Studi Pendidikan Profesi Apoteker Institut

Kesehatan Deli Husada Deli Tua yang bekerja sama dengan Apotek Dety di Jalan

Kapten Muslim No. 45-A Medan.

3
1.2 Tujuan Kegiatan

Tujuan pelaksanaan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek

Dety oleh mahasiswa Apoteker adalah sebagai berikut:

a. Untuk memahami peran, fungsi, dan tanggung jawab Apoteker terkait

pekerjaan kefarmasian di Apotek.

b. Untuk memberikan pengalaman kepada calon Apoteker agar memiliki

wawasan, pengetahuan, keterampilan dan pengalaman praktik untuk

melakukan pekerjaan kefarmasian di Apotek.

c. Untuk Meningkatkan kemampuan dalam berkomunikasi dan memberikan

pelayanan informasi obat kepada pasien.

1.3 Manfaat Kegiatan

Manfaat pelaksanaan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek

bagi calon Apoteker adalah dapat mengetahui dan melihat secara langsung peran

dan tugas Apoteker Penanggung jawab Apotek (APA), organisasi dan manajerial

yang berlangsung di Apotek serta meningkatkan pengetahuan dan keterampilan

calon Apoteker dalam pelayanan kefarmasian (pharmaceutical care) di Apotek.

1.4 Pelaksanaan Kegiatan

Pelaksanaan Kegiatan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek

Dety Jalan Kapten Muslim No. 45-A, Medan dilaksanakan pada tanggal 10

Agustus sampai 10 Oktober 2020.

4
BAB II

TINJAUAN UMUM APOTEK

2.1 Apotek

2.1.1 Definisi Apotek

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 9 tahun

2017 tentang Apotek, Apotek merupakan sarana pelayanan kefarmasian tempat

dilakukan praktik kefarmasian oleh Apoteker. Pelayanan kefarmasian adalah

suatu pelayanan langsung dan bertanggungjawab kepada pasien yang berkaitan

dengan sediaan farmasi dengan maksud mencapai hasil yang pasti untuk

meningkatkan mutu kehidupan pasien.

2.1.2 Fungsi Apotek

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 9 tahun

2017 bahwa Apotek menyelenggarakan fungsi sebagai berikut.

a. Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan dan Bahan Medis Habis Pakai

b. Pelayanan Farmasi klinik, termasuk di komunitas

2.2 Pendirian Apotek

2.2.1 Studi Kelayakan

Sebelum suatu Apotek didirikan harus dilakukan terlebih dahulu studi

kelayakan (Feasibility Study). Studi Kelayakan adalah suatu metode penjajakan

gagasan suatu proyek mengenai kemungkinan layak atau tidaknya untuk

dilaksanakan. Studi kelayakan pendirian Apotek berfungsi sebagai pedoman atau

landasan pelaksanaan, karena dibuat berdasarkan data dari berbagai sumber yang

dianalisis dari banyak aspek (Umar, 2011).

5
2.2.2 Keadaan Sosial Ekonomi Masyarakat

Sebelum melakukan pendirian Apotek, dilakukan survey tentang keadaan

sosial ekonomi masyarakat sekitar Apotek yang akan dibangun, hal ini dilakukan

untuk melihat seberapa besar minat masyarakat, dan omset yang akan didapat ketika

Apotek itu berdiri. Semakin baik kondisi sosial ekonomi masyarakat disekitar Apotek,

maka peluang untuk mengembangkan Apotek semakin besar pula. Adapun

persyaratan modal pendirian sebuahApotek, yaitu sebagai berikut.

a. Apoteker dapat mendirikan Apotek dengan modal sendiri dan/atau modal

dari pemilik modal baik perorangan maupun perusahaan.

b. Apoteker yang mendirikan Apotek bekerja sama dengan pemilik modal

maka pekerjaan kefarmasian harus tetap dilakukan sepenuhnya oleh

Apoteker yang bersangkutan.

Persyaratan lain yang harus penuhi untuk mendirikan suatu Apotek antara

lain

a. Lokasi

b. Bangunan

c. Sarana, prasarana dan peralatan

d. Ketenagaan

2.2.3 Survei dan Pemilihan lokasi

Menurut Umar (2011), dasar pertimbangan yang paling utama untuk

menentukan lokasi usahaadalah pasar. Pasar merupakan masalah yang harus

diperhitungkan terlebih dahulu. Oleh karena itu, dalam pemilihan lokasi

untukmendirikan suatu Apotek ada beberapa hal yang harusikut diperhitungkan

yaitu sebagai berikut.

6
a. Jumlah penduduk

b. Ada tidaknya Apotek lain

c. Letak Apotek, mudah tidaknya pasien untuk parkir kendaraan

d. Jumlah praktik dokter, klinik, rumah sakit dan fasilitas kesehatan lain.

2.2.4 Lokasi

Dalam Peraturan MenteriKesehatan RepublikIndonesia No. 9 tahun 2017

tentangApotek di jelaskan bahwa Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dapat

mengatur persebaran Apotek di wilayahnya dengan memperhatikan akses dalam

mendapatkan pelayanan kefarmasian.

2.2.5 Bangunan

Dalam Peraturan MenteriKesehatan Republik Indonesia No. 9 tahun 2017

tentang Apotek di jelaskan bahwa:

1. Bangunan Apotek harus memilki fungsi keamanan, kenyamanan, dan

kemudahan dalam pemberian pelayanan kepada pasien serta perlindungan

dan keselamatan bagi semua orang termasuk penyandang cacat, anak–anak

dan orang lanjut usia.

2. Bangunan Apotek harus bersifat permanen

3. Bangunan dapat merupakan bagian dan/atau terpisah dari pusat

perbelanjaan, apartemen, rumah toko, rumah kantor, rumah susun, dan

bangunan yang sejenis.

2.2.6 Sarana, Prasarana dan Peralatan

Bangunan Apotek paling sedikit memiliki sarana berupa ruang yang

berfungsi sebagai berikut.

7
a. Penerimaan resep

b. Pelayanan resep dan peracikan (produksi sediaan secara terbatas)

c. Penyerahan sediaan farmasi dan alat kesehatan

d. Konseling

e. Penyiapan sediaan farmasi dan alat kesehatan

f. Arsip

Prasarana Apotek paling sedikit terdiri atas syarat berikut ini.

a. Instalasi air bersih

b. Instalasi listrik

c. Sistem tata udara

d. Sistem proteksi kebakaran

Peralatan Apotek meliputi semua peralatan yang dibutuhkan dalam

pelaksaan pelayanan kefarmasian, antara lain meliputi rak obat, alat peracikan,

bahan pengemas obat, lemari pendingin, meja, kursi, komputer, sistem pencatatan

mutasi obat, formulir catatan pengobatan pasien dan peralatan lain sesuai

kebutuhan.

2.2.7 Ketenagaan

Apoteker pemegang SIA dalam menyelenggarakan Apotek dapat dibantu

oleh Apoteker lain, Tenaga Teknis Kefarmasian dan/atau tenaga administrasi.

Apoteker dan Tenaga Teknis Kefarmasian wajib memiliki Surat Izin Praktik

sesuai dengan ketentuan peraturan perundang–undangan.

2.2.7.1 Tenaga Kefarmasian

Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 31 Tahun

2016 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor

8
889/MENKES/PER/V/2011 Tentang Registrasi, Izin Praktik, dan Izin Kerja Tenaga

Kefarmasian disebutkan bahwa setiap tenaga kefarmasian yang akan menjalankan

pekerjaan kefarmasian wajib memiliki surat izin sesuai tempat tenaga kafarmasian

bekerja. Surat izin yang dimaksud dijelaskan berikut ini.

a. Surat Izin Praktik Apoteker (SIPA) bagi Apoteker

b. Surat Izin Praktik Tenaga Teknis Kefarmasian (SIPTTK) bagi Tenaga Teknis

Kefarmasian

c. SIPA bagi Apoteker di fasilitas kefarmasian hanya diberikan untuk 1 (satu)

tempat fasilitas kefarmasian.

d. Dikecualikan dari ketentuan sebagaimana dimaksud pada poin (c) SIPA bagi

Apoteker di fasilitas pelayanan kefarmasian dapat diberikan untuk paling

banyak 3 (tiga) tempat fasilitas pelayanan kefarmasian.

e. Dalam hal Apoteker telah memiliki Surat Izin Apotek, maka Apoteker yang

bersangkutan hanya dapat memiliki 2 (dua) SIPA pada fasilitas pelayanan

kefarmasian lain.

f. SIPTTK dapat diberikan untuk paling banyak 3 (tiga) tempat fasilitas

kefarmasian.

g. SIPA atau SIPTTK sebagaimana dimaksud dalam Poin diatas diberikan oleh

pemerintah daerah kabupaten/kota atas rekomendasi pejabat kesehatan yang

berwenang di kabupaten/kota tempat Tenaga Kefarmasian menjalankan

praktiknya.

Apoteker yang praktik di apotek mempunyai beberapa persyaratan untuk

dapat menjalankan praktik salah satunya adalah Surat Tanda Registrasi Apoteker

(STRA). Menurut Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 51 Tahun

9
2009, STRA adalah bukti tertulis yang diberikan oleh Menteri kepada Apoteker

yang telah diregistrasi. STRA dikeluarkan oleh Menteri berlaku selama 5 (lima)

tahun dan dapat diperpanjang untuk jangka waktu 5 (lima) tahun apabila

memenuhi syarat sebagaimana dibawah ini. Untuk memperoleh STRA, Apoteker

harus mengajukan permohonan kepada KFN dengan memenuhi persyaratan

sebagai berikut.

a. Memiliki ijazah Apoteker

b. Memiliki sertifikat kompetensi profesi

c. Mempunyai surat pernyataan telah mengucapkan sumpah/janji Apoteker

d. Mempunyai surat keterangan sehat fisik dan mental dari dokter yang

memiliki surat izin praktik

e. Membuat pernyataan akan mematuhi dan melaksanakan ketentuan etika

profesi.

Setelah apoteker mendapatkan STRA, maka apoteker dapat mengurus

Surat Izin Praktik Apoteker (SIPA) untuk dapat berpraktik di fasilitas kesehatan.

Menurut Peraturan Pemerintah RI Nomor 51 Tahun 2009, SIPA adalah surat izin

yang diberikan kepada Apoteker untuk dapat melaksanakan Pekerjaan

Kefarmasian pada Apotek atau Instalasi Farmasi Rumah Sakit. Menurut Peraturan

Menteri Kesehatan RI Nomor 31 Tahun 2016, SIPA bagi Apoteker Penanggung

Jawab di fasilitas kefarmasian hanya diberikan untuk 1 (satu) tempat fasilitas

kefarmasian. Dikecualikan SIPA bagi Apoteker pendamping di fasilitas pelayanan

kefarmasian dapat diberikan paling banyak 3 (tiga) tempat fasilitas pelayanan

kefarmasian. Dalam hal Apoteker telah memiliki Surat Izin Apotek, Apoteker

yang bersangkutan hanya dapat memiliki 2 (dua) SIPA pada fasilitas pelayanan

10
kefarmasian lain. SIPA diberikan oleh pemerintah daerah kabupaten/kota atas

rekomendasi pejabat kesehatan yang berwenang di kabupaten/kota tempat Tenaga

Kefarmasian menjalankan praktiknya. SIPA masih tetap berlaku sepanjang STRA

masih berlaku.

Untuk memperoleh SIPA atau SIKA menurut Peraturan Menteri

Kesehatan RI Nomor 889/MENKES/PER/V/2011, Apoteker harus mengajukan

permohonan dengan melampirkan persyaratan sebagai berikut.

a. Fotokopi STRA yang dilegalisir oleh KFN

b. Surat pernyataan mempunyai tempat praktik profesi atau surat keterangan

dari pimpinan fasilitas pelayanan kefarmasian atau dari pimpinan fasilitas

produksi atau distribusi/penyaluran

c. Surat rekomendasi dari organisasi profesi

d. Dalam mengajukan permohonan SIPA sebagai Apoteker pendamping harus

dinyatakan secara tegas permintaan SIPA untuk tempat pekerjaan

kefarmasian pertama, kedua, atau ketiga

2.3 Perizinan Apotek

Dalam Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 9 tahun 2017

tentang Apotek disebutkan bahwa setiap pendirian Apotek wajib memiliki izin

dari Menteri. Menteri melimpahkan kewenangan pemberian izin kepada

Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota. SIA berlaku 5 (lima) tahun dan dapat

diperpanjang selama memenuhi syarat.

2.3.1 Ketentuan dan Tata cara Perizinan Apotek

Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 9 tahun

2017 Pasal 13 tentang Ketentuandan Tata Cara Perizinan Apotek adalah sebagai

11
berikut :

1. Untuk memperoleh SIA, Apoteker harus mengajukan permohonan tertulis

kepada Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota menggunakan Formulir 1.

2. Permohonan sebagaimana dimaksud pada point (1) harus ditandatangani oleh

Apoteker disertai dengan kelengkapan dokumen administratif meliputi:

a. Fotokopi STRA dengan menunjukan STRA asli;

b. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP);

c. Fotokopi Nomor Pokok Wajib Pajak Apoteker;

d. Fotokopi peta lokasi dan denah bangunan; dan

e. Daftar prasarana, sarana, dan peralatan.

3. Paling lama dalam waktu 6 (enam) hari kerja sejak menerima permohonan

dan dinyatakan telah memenuhi kelengkapan dokumen administratif

sebagaimana dimaksud pada point (2), Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota

menugaskan tim pemeriksa untuk melakukan pemeriksaan setempat terhadap

kesiapan Apotek dengan menggunakan Formulir 2.

4. Tim pemeriksa sebagaimana dimaksud pada ayat (3) harus melibatkan unsur

dinas kesehatan kabupaten/kota yang terdiri atas:

a. Tenaga kefarmasian

b. Tenaga lainnya yang menangani bidang sarana dan prasarana.

5. Paling lama dalam waktu 6 (enam) hari kerja sejak tim pemeriksa ditugaskan,

tim pemeriksa harus melaporkan hasil pemeriksaan setempat yang dilengkapi

Berita Acara Pemeriksaan (BAP) kepada Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota

dengan menggunakan Formulir 3.

6. Paling lama dalam waktu 12 (dua belas) hari kerja sejak Pemerintah Daerah

12
Kabupaten/Kota menerima laporan sebagaimana dimaksud pada point (5) dan

dinyatakan memenuhi persyaratan, Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota

menerbitkan SIA dengan tembusan kepada Direktur Jenderal, Kepala Dinas

Kesehatan Provinsi, Kepala Balai POM, Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten/Kota, dan Organisasi Profesi dengan menggunakan Formulir 4.

7. Dalam hal hasil pemeriksaan sebagaimana dimaksud pada point (5)

dinyatakan masih belum memenuhi persyaratan, Pemerintah Daerah

Kabupaten/Kota harus mengeluarkan surat penundaan paling lama dalam

waktu 12 (dua belas) hari kerja dengan menggunakan Formulir 5.

8. Terhadap permohonan yang dinyatakan belum memenuhi persyaratan

sebagaimana dimaksud pada point (7), pemohon dapat melengkapi

persyaratan paling lambat dalam waktu 1 (satu) bulan sejak surat penundaan

diterima.

9. Apabila pemohon tidak dapat memenuhi kelengkapan persyaratan

sebagaimana dimaksud pada ayat (8), maka Pemerintah Daerah

Kabupaten/Kota mengeluarkan Surat Penolakan dengan menggunakan

Formulir 6.

10. Apabila Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dalam menerbitkan SIA melebihi

jangka waktu sebagaimana dimaksud pada point (6), Apoteker pemohon

dapat menyelenggarakan Apotek dengan menggunakan BAP sebagai

pengganti SIA.

Kemudian Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 9 tahun 2017 Pasal 14 tentang Ketentuan dan Tata Cara Perizinan Apotek

adalah sebagai berikut :

13
1. Dalam hal pemerintah daerah menerbitkan SIA sebagaimana dimaksud dalam

Pasal 13 point (6), maka penerbitannya bersama dengan penerbitan SIPA

untuk Apoteker pemegang SIA.

2. Masa berlaku SIA mengikuti masa berlaku SIPA.

2.3.2 Pencabutan Izin Apotek

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan RepublikIndonesia No. 9 tahun

2017 tentang Pencabutan Izin Apotek di jelaskan bahwa:

1. Pencabutan SIA dilakukan oleh Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota

berdasarkan :

a. Hasil pengawasan, dan/atau

b. Rekomendasi kepala Balai POM

2. Pelaksanaan pencabutan SIA sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dilakukan

setelah dikeluarkan teguran tertulis berturut–turutsebanyak 3 (tiga) kali

dengan tenggang waktu masing–masing1 (satu) bulan dengan menggunakan

Formulir 8.

3. Dalam hal Apotek melakukan pelanggaran berat yang membahayakan jiwa,

SIA dapat dicabut tanpa peringatan terlebih dahulu.

4. Keputusan Pencabutan SIA oleh Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota

disampaikan langsung kepada Apoteker dengan tembusan kepada Direktur

Jenderal, Kepala Dinas Kesehatan Provinsi, dan Kepala Badan dengan

menggunakan Formulir 9.

5. Dalam hal SIA dicabut selain oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, selain

ditembuskan kepada sebagaimana dimaksud pada ayat (4), juga ditembuskan

14
kepada Dinas Kabupaten/Kota.

2.4 Pengelolaan Apotek

2.4.1 Sumber Daya Manusia

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 73

Tahun2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, bahwa Pelayanan

Kefarmasian di Apotek diselenggarakan oleh Apoteker, dapat dibantu oleh

Apoteker Pendamping dan/atau Tenaga Teknis Kefarmasian yang memiliki Surat

Tanda Registrasi, Surat Izin Praktik atau Surat Izin Kerja.

2.4.1.1 Apoteker

Menurut Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 51 Tahun 2009,

Apoteker adalah sarjana farmasi yang telah lulus sebagai Apoteker dan telah

mengucapkan sumpah jabatan Apoteker.

2.4.1.2 Fungsi dan Peran Apoteker

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 73

Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasiaan di Apotek, seorang

Apoteker harus melakukan Pelayanan Kefarmasian dengan menjalankan peran 7

(tujuh). Sedangkan,menurut WHO yang semula dikenal dengan "Seven Stars

ofPharmacist" selanjutnya ditambahkan menjadi “Nine Stars of Pharmacist”, hal

ini menjadi tantangan bagi Apoteker untuk lebih mengembangkan diri di masyarakat

maupun dengan tenaga kesehatan lainnya.

1. Care Giver

Apoteker sebagai pengelola Apotek dalam memberikan pelayanan

kefarmasian yang profesional harus dapat mengintegrasikan pelayanannya dalam

sistem dan profesi lainnya sehingga dihasilkan system pelayanan kesehatan yang

15
berkesinambungan (Mashuda, 2011).

2. Decision Maker

Apoteker memilikiperan dalam penyusunan ataupun pembuatan peraturan

kebijaksanaan obat–obatan, dan sebagai pembuat keputusan harus mampu

mengambil keputusan yang tepat, berdasarkan pada efikasi, efektifitas dan

efisiensi obat yang digunakan (Mashuda, 2011).

3. Communicator

Apoteker merupakan posisi ideal untuk berkomunikasi antara dokter dan

pasien dalam memberikan informasi obat dan masalah kesehatan. Apoteker harus

memiliki ilmu pengetahuan dan rasa percaya diri dalamberkomunikasi dengan

pasien dan profesi kesehatan lainnya secara verbal, non verbal dan menggunakan

bahasa yang dapat dipahami (Mashuda, 2011).

4. Leader

Apoteker harus mampu menempatkan diri sebagai pimpinan dalam

berbagai disiplin ilmu. Apotekerharus mampu menjadi pemimpin, yaitu mampu

mengambil keputusan yang tepat dan efektif, serta mampu mengelola hasil

keputusan tersebut dan bertanggungjawab. (Mashuda, 2011).

5. Manager

Apoteker harus mempunyai kemampuan mengelola sumber daya

(manusia, fisik dan anggaran) dan informasi secara efektif, juga harus dapat

dipimpin dan memimpin orang lain dalam kerja tim(Mashuda, 2011).

6. Long Lif eLearner

Apoteker harus selalu belajar sepanjang karirnya dan menggali informasi

terbaru sehingga ilmu dan keterampilan yang dimiliki selalu baru (uptodate)

16
(Mashuda, 2011).

7. Teacher

Apoteker mempunyai tanggungjawab untuk mendidik, melatih,dan

membagi ilmu pengetahuan kepada masyarakat maupun tenaga kesehatan

lain,tapi juga harus bisa menerima ilmu dari sisi lain sehingga

menambahpengetahuan dan menyesuaikan keterampilan yang telah dimilikinya

(Mashuda, 2011).

8. Researcher

Apoteker harus dapat menggunakansesuatu yang berdasarkan bukti

(ilmiah, praktik farmasi, sistem kesehatan) yang efektif dalam memberikan

sarandalam penggunaanobat secara rasional. Apoteker juga berkontribusi dalam

penelitian dan pengembangan ilmu pengetahuan yang baru(Mashuda, 2011)

9. Entrepreneur

Seorang farmasis harus mampu menjadi wirausahawan yang dapat

mendirikan sebuah usaha seperti perusahaan obat, kosmetik maupun makanan,

apotek, serta bisnis lain yang dapat menjadi lapangan pekerjaan.

Dalam melakukan Pelayanan Kefarmasian Apoteker harus memenuhi

kriteria berikut ini.

1. Persyaratan administrasi

a. Memiliki ijazah dari institusi pendidikan farmasi yang terakreditasi

b. Memiliki Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA)

c. Memiliki Sertifikat Kompetensi yang masih berlaku

d. Memiliki Surat Izin Praktik Apoteker (SIPA)

2. Menggunakan atribut praktik antara lain baju praktik, dantanda pengenal.

17
3. Wajib mengikuti pendidikan berkelanjutan atau Continuing Professional

Development (CPD) dan mampu memberikan pelatihan yang

berkesinambungan.

4. Apoteker harus mampu mengidentifikasi kebutuhan akan pengembangan diri,

baik melalui pelatihan, seminar, workshop, pendidikan berkelanjutan atau

mandiri.

5. Harus memahami dan melaksanakan serta patuh terhadap peraturan perundang

undangan, sumpah Apoteker, standar profesi (standar pendidikan, standar

pelayanan, standar kompetensi dan kode etik yang berlaku) (Depkes RI,

2016).

2.4.2 Sarana dan Prasarana

Sarana adalah suatu tempat tertentu tempat dilakukannya pekerjaan

kefarmasian sedangkan prasarana Apotek meliputi perlengkapan, peralatan dan

fasilitas Apotek yang memadai untuk mendukung pelayanan kefarmasian yang

berkualitas(DitJen BinFar dan Alkes, 2008).

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 73

tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, bahwa Apotek

harus mudah diakses oleh masyarakat. Sarana dan prasarana Apotek dapat

menjamin mutu Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai

serta kelancaran praktik Pelayanan Kefarmasian.Sarana dan prasarana yang

diperlukan untuk menunjang Pelayanan Kefarmasian di Apotek meliputi sarana

yang memiliki fungsi sebagai berikut:

18
1. Ruang Penerimaan Resep

Ruang penerimaan Resep sekurang-kurangnya terdiri dari tempat

penerimaan resep, 1 (satu) set meja dan kursi, serta 1 (satu) set komputer. Ruang

penerimaan Resep ditempatkan pada bagian paling depan dan mudah terlihat oleh

pasien.

2. Ruang Pelayanan Resep dan Peracikan

Ruang pelayanan resep dan peracikan sediaan secara terbatas meliputi rak

obat sesuai kebutuhan dan meja peracikan. Di ruang peracikan sekurang-

kurangnya disediakan peralatan peracikan, timbangan obat, air minum (air

mineral) untuk pengencer, sendok obat, bahan pengemas obat, lemari pendingin,

termometer ruangan, blanko salinan resep, etiket dan label obat.

3. Ruang Penyerahan Obat

Ruang penyerahan obat berupa konter penyerahan obat yang dapat

digabungkan dengan ruang penerimaan resep.

4. Ruang Konseling

Ruang konseling sekurang–kurangnya memiliki satu set meja dan kursi

konseling, lemari buku, buku referensi, leaflet, poster, alat bantu konseling, buku

catatan konseling dan formulir catatan pengobatan pasien.

5. Ruang Penyimpanan

Ruang penyimpanan harus memperhatikan kondisi sanitasi, temperatur,

kelembapan, ventilasi, pemisahan untuk menjamin mutu produk dan keamanan

petugas. Ruang penyimpanan harus dilengkapi dengan rak/lemari obat, pallet, air

conditioner (pendingin ruangan), lemari pendingin, lemari penyimpanan khusus

19
narkotika dan psikotropika, lemari penyimpanan obat khusus, pengukur suhu dan

kartu suhu.

6. Ruang Arsip

Ruang arsip dibutuhkan untuk menyimpan dokumen yang berkaitan

dengan pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis

Pakai serta Pelayanan Kefarmasian dengan jangka waktu tertentu (Depkes RI,

2016).

2.5 Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan dan Bahan Medis Habis

Pakai

Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis

Pakai dilakukan sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku,

meliputi perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan, pemusnahan,

pengendalian, pencatatan dan pelaporan (Depkes RI, 2016).

2.5.1 Perencanaan

Dalam perencanaan pengadaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan

Bahan Medis Habis Pakai perlu diperhatikan pola penyakit, pola konsumsi,

budaya dan kemampuan masyarakat.

2.5.2 Pengadaan

Untukmenjamin kualitas Pelayanan Kefarmasian maka pengadaan harus

melalui jalur resmi sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.

2.5.3 Penerimaan

Penerimaan merupakan kegiatan untuk menjamin kesesuaian jenis

spesifikasi, jumlah, mutu, waktu penyerahan dan harga yang tertera dalam surat

pesanan dengan kondisi fisik yang diterima.

20
2.5.4 Penyimpanan

1. Obat/bahan obat harus disimpan dalam wadah asli dari pabrik. Dalam hal

pengecualian atau darurat dimana isi dipindahkan pada wadah lain, maka

harus dicegah terjadinya kontaminasi dan harus ditulis informasi yang

jelas pada wadah baru. Wadah sekurang-kurangnya memuat nama obat,

nomor batch dan tanggal kadaluwarsa.

2. Semua obat/bahan obat harus disimpan pada kondisi yang sesuai sehingga

terjamin keamanan dan stabilitasnya.

3 Sistem penyimpanan dilakukan dengan memperhatikan bentuk sediaan dan

kelas terapi obat serta disusun secara alfabetis.

4 Pengeluaran Obat memakai sistem FEFO (First Expire First Out) dan

FIFO (First In First Out).

2.5.5 Pemusnahan

1 Obat kadaluwarsa atau rusak harus dimusnahkan sesuai dengan jenis dan

bentuk sediaan. Pemusnahan Obat kadaluwarsa atau rusak yang

mengandung narkotika dan psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan

disaksikan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.Pemusnahan Obat selain

narkotika dan psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan disaksikan oleh

tenaga kefarmasian lain yang memiliki surat izin praktik atau surat izin

kerja. Pemusnahan dibuktikan dengan berita acara pemusnahan

menggunakan Formulir 1.

2 Resep yang telah disimpan melebihi jangka waktu 5 (lima) tahun dapat

dimusnahkan. Pemusnahan Resep dilakukan oleh Apoteker disaksikan

oleh sekurang-kurangnya petugas lain di Apotek dengan cara dibakar atau

21
cara pemusnahan lain yang dibuktikan dengan Berita Acara Pemusnahan

Resep menggunakan Formulir 2, dan selanjutnya dilaporkan kepada Dinas

Kesehatan Kabupaten/Kota.

2.5.6 Pengendalian

Pengendalian dilakukan untuk mempertahankan jenis dan jumlah

persediaan sesuai kebutuhan pelayanan, melalui pengaturan sistem pesanan atau

pengadaan, penyimpanan dan pengeluaran. Hal ini bertujuan untuk menghindari

terjadinya kelebihan, kekurangan, kekosongan, kerusakan, kadaluwarsa,

kehilangan serta pengembalian pesanan. Pengendalian persediaan dilakukan

menggunakan kartu stok baik dengan cara manual atau elektronik. Kartu stok

sekurang–kurangnya memuat nama Obat, tanggal kadaluwarsa, jumlah

pemasukan, jumlah pengeluaran dan sisa persediaan.

2.5.7 Pencatatan dan Pelaporan

Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan Sediaan Farmasi,

Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai meliputi pengandaan (surat

pesanan, faktur), penyimpanan (kartu stok), penyerahan (nota atau struk

penjualan) dan pencatatan lainnya disesuaikan dengan kebutuhan. Pelaporan

terdiri dari pelaporan internal dan eksternal.

- Pelaporan internal merupakan pelaporan yang digunakan untuk kebutuhan

manajemen Apotek, meliputi keuangan, barang dan laporan lainnya.

- Pelaporan eksternal merupakan pelaporan yang dibuat untuk memenuhi

kewajiban sesuai dengan ketentuan peraturan perundang undangan meliputi

pelaporan narkotika (menggunakan Formulir 3), psikotropika (menggunakan

Formulir 4) dan pelaporan lainnya (Depkes RI, 2016).

22
2.6 Pelayanan Farmasi Klinik di Apotek

Pelayanan farmasi klinik di Apotek merupakan bagian dari Pelayanan

Kefarmasian yang langsung dan bertanggung jawab kepada pasien berkaitan

dengan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai dengan

maksud mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan kualitas hidup pasien

(Depkes RI, 2016).

2.6.1 Pengkajian resep

Kegiatan pengkajian resep meliputi administrasi, kesesuaian farmasetik

dan pertimbangan klinis.

a. Kajian administratif, yaitu nama pasien, umur, jenis kelamin, berat badan,

nama dokter, nomor Surat Izin Praktik (SIP), alamat, nomor telepon, paraf dan

tanggal penulisan resep.

b. Kajian kesesuaian farmasetik, yaitu bentuk sediaan, kekuatan sediaan,

stabilitas dan kompatibilitas (ketercampuran obat)

c. Pertimbangan klinis, yaitu ketepatan indikasi, dosis obat, aturan pakai, cara

dan lama penggunaan obat, duplikasi dan/atau polifarmasi, reaksi obat yang

tidak diinginkan (alergi, efek samping obat), kontra indikasi dan interaksi

obat.

Apabila ditemukan adanya ketidaksesuaian dari hasil pengkajian maka

Apoteker harus menghubungi dokter penulis Resep (Depkes RI, 2016).

2.6.2 Dispensing

Kegiatan dispensing terdiri dari penyiapan, penyerahan dan pemberian

informasi obat. Setelah melakukan pengkajian resep dilakukan kegiatan

dispensingberikut ini.

23
1. Menyiapkan obat sesuai dengan permintaan resep

2. Melakukan peracikan obat bila diperlukan peracikan

3. Memberikan etiket dan label obat

4. Memasukkan obat ke dalam wadah yang tepat dan terpisah untuk obat yang

berbeda.

Setelah dilakukan penyiapan obat, hal yang dilakukan selanjutnya adalah

sebagai berikut.

1. Sebelum obat diserahkan kepada pasien, harus dilakukan pemeriksaan kembali

terkait penulisan nama pasien pada etiket, cara penggunaan serta jenis dan

jumlah obat (kesesuaian antara penulisan etiket dengan resep).

2. Memanggil nama dan nomor tunggu pasien

3. Memeriksa ulang identitas dan alamat pasien

4. Menyerahkan obat yang disertai pemberian informasi obat

5. Memberikan informasi cara penggunaan obat dan hal–hal terkait dengan obat

6. Penyerahan obat kepada pasien hendaklah dilakukan dengan cara yang baik.

7. Memastikan bahwa yang menerima obat adalah pasien atau keluarganya

8. Membuat salinan resep sesuai dengan resep asli dan diparaf oleh Apoteker

(apabila diperlukan).

9. Menyimpan Resep pada tempatnya

10. Apoteker membuat catatan pengobatan pasien menggunakan Formulir 5

(Depkes RI, 2016).

2.6.3 Pelayanan Informasi Obat

Pelayanan informasi obat merupakan kegiatan yang dilakukan oleh

Apoteker dalam pemberian informasi mengenai obat, dievaluasi dengan kritis dan

24
dengan bukti terbaik dalam segala aspek penggunaan obat kepada profesi

kesehatan lain, pasien atau masyarakat. Informasi mengenai obat termasuk obat

resep, obat bebas dan herbal (Depkes RI, 2016).

Informasi meliputi dosis, bentuk sediaan, formula khusus, rute dan metode

pemberian, farmakokinetik, farmakologi, terapeutik dan alternatif, efikasi,

keamanan penggunaan pada ibu hamil dan menyusui, efek samping, interaksi,

stabilitas, ketersediaan, harga, sifat fisika atau kimia dari obat dan lain–lain.

2.6.4 Konseling

Konseling merupakan proses interaktif antara Apoteker dengan pasien atau

keluarga pasien untuk meningkatkan pengetahuan, pemahaman, kesadaran dan

kepatuhan sehingga terjadi perubahan perilaku dalam penggunaan obat dan

menyelesaikan masalah yang dihadapi pasien (Depkes RI, 2016).

2.6.5 Pelayanan Kefarmasian di Rumah

Apoteker juga diharapkan dapat melakukan pelayanankefarmasian yang

bersifat kunjungan rumah (Home Pharmacy Care), khususnya pada pasien lansia

dan pasien dengan penyakit kronis lainnya (Depkes RI, 2016).

2.6.6 Pemantauan Terapi Obat

Apoteker harus memastikan bahwa pasien mendapatkan terapi obat yang

efektif dan terjangkau dengan memaksimalkan efikasi dan meminimalkan efek

samping (Depkes RI, 2016).

2.6.7 Monitoring Efek Samping

Merupakan kegiatan pemantauan respon tubuh terhadap efek samping obat

yang merugikan atau tidak diharapkanpada pasien untuk tujuan profilaksis,

diagnosis dan terapi atau memodifikasi fungsi fisiologis (Depkes RI, 2016).

25
2.7 Aspek Bisnis

2.7.1 Penyusunan Rencana Anggaran Belanja

Jika seseorang akan mendirikan suatu Apotek, maka diperlukan dana atau

modal. Modal merupakan unsur utama yang menjamin berdiri dan hidupnya

sebuah Apotek. Pada dasarnya dalam suatu usaha dikenal dua bentuk modal yaitu

modal aktif dan modal pasif.

a. Modal aktif (modal tetap) adalah dana yang digunakan untuk pengadaan

semua kebutuhan fisik dan non fisik sebagai aset, baik yang mengalami

penyusutan atau tidak, contoh: tanah, bangunan, inventaris Apotek.

b. Modal pasif (modal kerja) adalah dana yang diperlukan untuk menjalankan

operasional Apotek, seperti pengadaan obat dan perbekalan farmasi lainnya,

gaji pegawai, listrik, air dan lain–lainnya (Anief, 2008).

2.7.2 Analisis Titik Impas

Titik Impas (Break Even Point) adalah suatu titik yang menggambarkan

bahwa keadaan Apotek berada pada posisi yang tidak memperoleh keuntungan

dan tidak memperoleh kerugian. Analisis Break Even Point adalah suatu analisis

yang digunakan untuk mengetahui hubungan antara variabel pendapatan, biaya,

dan keuntungan yang dihasilkan perusahaan pada suatu periode tertentu. Analisis

Break Even Point berfungsi untuk merencanakan jumlah penjualan dan laba

(Umar, 2011). Rumus untuk mencari nilai BEP adalah sebagai berikut.

Biaya tetap
Titik impas=
Harga pokok penjualan
1-
Omset

26
2.7.3 Perpajakan

Pemerintah membangun suatu negara membutuhkan dana, salah satu

sumber dana yang digunakan untuk membiayai penyelengaraan negara berasal

dari pajak Apotek merupakan suatu bisnis yang melakukan transaksi jual beli

perbekalan farmasi (obat dan alat kesehatan) secara langsung kepada konsumen.

Transaksi jual beli perbekalan farmasi bertujuan untuk memperoleh laba,

menggaji karyawan, menggunakan gedung, dan terdapat beberapa jenis pajak

yang harus disetorkan ke kas negara (Umar, 2011). Adapun jenis pajak yang harus

disetorkan ke kas negara antara lain sebagai berikut.

1) Pajak yang dipungut oleh pusat seperti:

a. PPN (pajak pertambahan nilai)

b. PPh (pajak penghasilan untuk perorangan dan badan)

c. PBB (pajak bumi dan bangunan)

2) Pajak yang dipungut oleh daerah seperti:

a. Pajak kendaraan roda empat/dua

b. Pajak reklame

2.8 Penggolongan Obat

2.8.1 Obat Bebas

Obat bebas adalah obat yang dijual bebas di pasaran dan dapat dibeli tanpa

resep dokter. Beberapa contoh obat bebas yang ada pada Apotek Dety meliputi :

Paracetamol, Sanmol, Vitalong C, Antasida Doen, dan masih banyak lagi. Tanda

khusus pada kemasan dan etiket obat bebas adalah lingkaran hijau dengan garis

tepi berwarna hitam (Depkes RI, 2007). Tanda khusus pada kemasan dapat dilihat

pada Gambar 2.1.

27
Gambar 2.1Lambang Obat Bebas

Zat aktif yang terkandung didalam obat bebas cenderung relatif aman dan

memiliki efek samping yang rendah selama dikonsumsi sesuai dengan petunjuk

dan dosis yang tertera pada kemasan.

2.8.2 Obat Bebas Terbatas

Obat bebas terbatas adalah obat yang sebenarnya termasuk obat keras

tetapi masih dapat dijual atau dibeli bebas tanpa resep dokter, dan disertai dengan

tanda peringatan (Depkes RI, 2007). Beberapa contoh Obat bebas terbatas,

meliputi: Antimo, Decolgen, Inza, CTM, dan sebagainya.Tanda khusus pada

kemasan dan etiket obat bebas terbatas adalah lingkaran biru dengan garis tepi

berwarna hitam yang dapat dilihat pada Gambar 2.2.

Gambar 2.2 Lambang Obat Bebas Terbatas

Obat bebas terbatas atau obat yang termasuk dalam daftar “W”, menurut

bahasa belanda merupakan singkatan dari “Waarschuwing” artinya peringatan.

Tanda peringatan selalu tercantum pada kemasan obat bebas terbatas, berupa

empat persegi panjang berwarna hitam berukuran panjang 5 (lima) centimeter,

lebar 2 (dua) centimeter dan memuat pemberitahuan berwarna putih.Dapat dilihat

pada Gambar 2.3

28
Gambar 2.3Peringatan Obat Bebas Terbatas.

2.8.3 Obat Keras

Obat keras mempunyai ketentuan sesuai dengan peraturan adalah sebagai

berikut:

1. Semua obat yang pada bungkus luarnya oleh si pembuat disebutkan bahwa

obat itu hanya boleh diserahkan dengan resep dokter.

2. Semua obat yang dibungkus sedemikian rupa yang nyata dipergunakan secara

parenteral.

3. Semua obat baru, terkecuali apabila oleh Departemen Kesehatan telah

dinyatakan secara tertulis bahwa obat baru itu tidak membahayakan kesehatan

manusia.

4. Yang dimaksud obat baru disini yakni semua obat yang tidak tercantum

dalam Farmakope Indonesia dan Daftar Obat Keras atau hingga saat

dikeluarkannya peraturan ini belum pernah digunakan di Indonesia.

Obat keras daftar “G” menurut bahasa belanda adalah kepanjangan dari

“Gevaarlijk” yang mempunyai arti berbahaya.Contoh obat keras yang ada dapat

dibeli di Apotek adalah Asam Mefenamat, Natrium Diklofenak, Lodia, Piroxicam,

Amoxicillin, dan lain sebagainya.

Penandaan obat keras diatur berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan RI

No. 02396/A/SK/VIII/1986 tentang tanda khusus Obat Keras Daftar G adalah

29
“Lingkaran bulat berwarna merah dengan garis tepi berwarna hitam dengan hurup

K yang menyentuh garis tepi”, seperti yang terlihat pada gambar berikut.

Gambar 2.4Lambang Obat Keras.

2.8.3.1 Obat yang Mengandung Prekursor

Prekursor Farmasi adalah zat atau bahan pemula atau bahan kimia yang

dapat digunakan sebagai bahan baku/penolong untuk keperluan proses produksi

Industri Farmasi atau produk antara, produk ruahan dan produk jadi yang

mengandung efedrin, pseudoefedrin, norefedrin/fenilpropanolamin, ergotamin,

ergometrin, atau potassium permanganat (Depkes RI, 2015). Berbagai jenis bahan

baku yang mengandung Prekursor disebutkan dalam Tabel 2.1.

Tabel 2.1 Bahan Prekursor

No. Nama Bahan No. Nama Bahan


1. Anhidrida asetat 12. 1-fenil-2-propanon
2. Asam fenil asetat 13. Isosafrol
3. Asam Lisergat 14. Kalium permanganat
4. Asam N asetil antranilat 15. Metil etil keton
5. Asam antranilat 16, 3,4-Metilen dioksi fenil-2 propanon
6. Asam klorida 17. Norefedrin
7. Asam sulfat 18. Piperidin
8. Aseton Ephedrin 19. Piperonal
9. Ergometrin 20. Pseudoefedrin
10. Ergotamin 21. Safrol
11. Etil eter 22. Toluen

Di Apotek terdapat sediaan obat jadi yang mengandung bahan prekursor

sehingga harus diwaspadai dan penjualannya harus di batasi. Daftar Sediaan Obat

merek dagang yang mengandung Prekursor disebutkan pada Tabel 2.2.

30
Tabel 2.2Daftar Sediaan Obat yang Mengandung Prekursor

No. Nama Obat Komposisi


Desloratadin 2,5 mg,
1 Aerius D-12® tablet
Pseudoefedrin sulfat 120 mg
2 Methergin®injeksi Metilergometrin hidrogen maleat 0,2 mg/ml
Pseudoefedrin HCl 60 mg,
3 Tremenza®tablet
Tripolidin HCl 2,5 mg
Loratadin 5 mg,
4 Aldisa SR® kapsul
Pseudoefedrin sulfat 120 mg
Loratadin 5 mg,
5 Rhinos SR® kapsul
Pseudoefedrin HCl 60 mg
Pseudoefedrin HCl 60 mg,
6 Trifed® tablet
Tripolidin HCl 2,5 mg
Pseudoefedrin 30 mg,
7 Rhinofed® tablet
Terfenadin 40 mg
Tiap 5 ml mengandung
8 Rhinofed® syrup Pseudoefedrin 15 mg,
Terfenadin 20 mg

- Pemesanan obat yang mengandung prekursor farmasi

Pengadaan obat mengandung Prekursor Farmasi harus berdasarkan Surat

Pesanan (SP). SP harus memenuhi syarat berikut.

a. Surat pesanan sebagaimana prekusor farmasi hanya dapat digunakan untuk 1

(satu) atau beberapa jenis psikotropika atau prekusor farmasi.

b. Surat pesanan harus terpisah dari pesanan barang lain

c. Di tanda tangani oleh Apoteker Penanggung Jawab Apotek/Apoteker

Pendamping dengan mencantumkan nama lengkap dan nomor SIPA, nomor

dan tanggal SP, dan kejelasan identitas pemesan (antara lain nama dan alamat

jelas, nomor telepon/faksimili, nomor ijin, dan stempel),

d. Mencantumkan nama dan alamat Industri Farmasi/Pedagang Besar Farmasi

(PBF) tujuan pemesanan.

31
e. Mencantumkan nama obat mengandung Prekursor Farmasi, jumlah, bentuk

dan kekuatan sediaan , isi dan jenis kemasan (Depkes RI, 2015).

- Penyimpanan obat yang mengandung prekursor farmasi

Apotek harus menyimpan prekusor farmasi dalam bentuk obat jadi di

tempat penyimpanan obat yang aman berdasarkan analisis risiko (Depkes RI,

2015).

- Penyerahan obat yang mengandung prekursor farmasi

Berdasarkan Permenkes No.3 tahun 2015 pasal 22, Apotek hanya dapat

menyerahkan prekursor farmasi berdasarkan ketentuan sebagai berikut.

a. Penyerahan prekusor farmasi golongan obat keras kepada Apotek lainnya,

puskesmas, instalasi farmasi rumah sakit, instalasi farmasi klinik, dan dokter

hanya dapat dilakukan untuk memenuhi kekurangan jumlah prekusor farmasi

golongan obat keras berdasarkan resep yang telah diterima.

b. Penyerahan prekursor farmasi golongan bebas terbatas oleh Apotek kepada

Apotek lainnya, Puskesmas, Instalasi Farmasi Rumah Sakit, Instalasi Farmasi

Klinik, dan toko obat hanya dapat dilakukan untuk memenuhi kekurangan

kebutuhan harian prekusor farmasi golongan obat bebas terbatas yang

diperlukan untuk pengobatan.

c. Penyerahan prekursor farmasi golongan obat keras kepada pasien berdasarkan

resep dokter.

d. Penyerahan prekursor farmasi oleh Apotek kepada dokter hanya dapat

dilakukan apabila diperlukan untuk menjalankan tugas/praktik didaerah

terpencil yang tidak ada Apotek atau sesuai dengan ketentuan peraturan

perundang-undangan (Depkes RI, 2015).

32
- Pemusnahan obat yang mengandung prekursor farmasi

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor3 Tahun 2015 Pasal 37,

tentang pemusnahan prekursor farmasi dilaksanakan dalam hal berikut ini.

a. Tidak memenuhi syarat untuk digunakan pada pelayanan kesehatan dan/atau

untuk kepentingan ilmu pengetahuan.

b. Kadaluwarsa.

c. Diproduksi tanpa memenuhi standar dan persyaratan yang berlaku dan/atau

tidak dapat digunakan dalam proses produksi psikotropika.

d. Dibatalkan ijin edarnya

e. Berhubungan dengan tindak pidana

Poin a sampai dipemusnahan dilakukan oleh Apotek dengan saksi yang

terdiri dari pejabat yang mewakili Kementerian Kesehatan, Badan Pengawas

Obat dan Makanan, Dinas Kesehatan Provinsi, Balai Pengawas Obat dan

Makanan setempat dan dari Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Untuk poin e.

pemusnahan dilakukan oleh instansi pemerintah yang berwenang sesuai dengan

ketentuan perundang-undangan. Setiappemusnahanprekursor

farmasiwajibdibuatkanBAP paling sedikit memuat hari, tanggal, bulan dan tahun

pemusnahan, tempat pemusnahan, nama Apoteker penanggung jawab, nama

petugas kesehatan yang menjadi saksi, nama dan jumlah obat yang

dimusnahkan,cara pemusnahan serta tanda tangan Apoteker Penanggung Jawab.

BAP dibuat rangkap tiga dengan tembusan ke Direktur Jenderal dan Kepala

Badan/Kepala Balai (Depkes RI, 2015)

2.8.3.2 Obat Wajib Apotik

ObatWajibApotekadalah obatkerasyangdapatdiserahkanolehApoteker

33
kepadapasien di Apotek tanpa resep dokter.Tujuan dari obatwajib

Apotekuntukmeningkatkan kemampuan masyarakat dalam menolong dirinya sendiri

mengatasi masalah kesehatan yang dirasa perlu dengan sarana yang dapat

meningkatkan pengobatan sendiri secara tepat, aman dan rasional (Depkes RI,

1993). Obat keras yang dapat diberikan tanpa resep dokter merupakan obat-obat

yang termasuk dalam Daftar Obat Wajib Apotek. Ketentuan mengenai Daftar

Obat Wajib Apotek diatur dalam Peraturan Menteri Kesehatan Republik

Indonesia No.919/MENKES/PER/X/1993 yang menyebutkan bahwa kriteria obat

yang dapat diserahkan tanpa resep dokter berikut ini.

a. Tidak dikontraindikasikan untuk penggunaan pada wanita hamil, anak

dibawah usia 2 tahun dan orang tua diatas 65 tahun.

b. Pengobatan sendiri dengan obat yang dimaksudkan tidak memberikan resiko

pada kelanjutan penyakit.

c. Penggunaannya tidak memerlukan cara dan alat khusus yang harus

dilakukan oleh tenaga kesehatan.

d. Penggunaannya diperlukan untuk penyakit yang prevalensinya tinggi di

Indonesia.

e. Obat yang dimaksudkan memiliki rasio khasiat keamanan yang dapat

dipertanggung jawabkan untuk pengobatan sendiri

34
Tabel 2.3 Daftar Obat wajib apotek No.1
No Kelas Terapi Nama Obat Indikasi Jumlah tiap jenis obat per Catatan
pasien
1. Oral kontrasepsi Tunggal Linestrenol Kontrasepsi 1 siklus Untuk siklus pertama harus
dengan resep dokter. Akseptor
dianjurkan kontrol ke dokter
tiap 6 bulan
Kombinasi Kontrasepsi 1 siklus
a. Etinodiol diasetat - Akseptor dianjurkan kontrol ke
mestranol dokter tiap 6 bulan
b. Norgestrel - etinil
estradiol c. Linestrenoil - Untuk akseptor lingkaran biru
etinil estradiol wajib menunjukkan kartu
d. Etinodiol diasetat -
etinil estradiol
e. Levonogestrel - etinil
estradiol
f. Norethindrone -
mestranol g. Desogestrel
- etinil estradiol
2. Obat saluran cerna Antispasmodik Kejang saluran Maksimal 20 tablet
Papaverin/hiosin butil cerna
bromide/ atropin SO4/
ekstrak beladon
*Anti Mual Maksimal 20 tablet * Bila mual, muntah
Metoklopramid HCl berkepanjangan, pasien

35
dianjurkan agar kontrol ke
dokter
Laksan Bisakodil Supp Konstipasi Maksimal 3 supp

3. Obat mulut dan Hexetidin Sariawan, radang Maksimal 1 botol


tenggorokan tenggorokan
Triamcinolone acetonide Sariawan berat Maksimal 1 tube

4. Obat saluran nafas *Obat asma Aminofilin Asma Maksimal 3 supp *Pemberian obat asma hanya
supp atas dasar pengobatan ulangan
dari dokter
Ketotifen Asma Maksimal 10 tablet sirup
1 botol
Terbutalin Asma Maksimal 20 tablet; sirup
1 botol; inhaler 1 tabung
Salbutamol Asma Maksimal 20 tablet; sirup
1 botol; inhaler 1 tabung
Sekretolitik; mukolitik Mukolitik Maksimal 20 tablet; sirup
Bromheksin 1 botol
Karbosistein Mukolitik Maksimal 20 tablet; sirup
1 botol
Asetilsistein Mukolitik Maksimal 20 duss

Oksolamin sitrat Mukolitik Maksimal sirup 1 botol

5. Obat yang Analgetik, antipiretik Sakit kepala, Maksimal 20 tablet; sirup


mempengaruhi Metampiron pusing, panas, 1 botol

36
sistem demam, nyeri
neuromuskular haid
Asam mefenamat Sakit kepala/ gigi Maksimal 20 tablet; sirup
1 botol
Glafenin Sakit kepala/gigi Maksimal 20 tablet

Metampiron + Diazepam Sakit kepala yang Maksimal 20 tablet


disertai
ketegangan
Antihistamin Antihistamin/ Maksimal 20 tablet
Mebhidrolin alergi
Pheniramin hidrogen Antihistamin/ Maksimal 20 tablet biasa;
maleat alergi 3 tablet lepas lambat
Dimenthiden maleat Antihistamin/ Maksimal 20 tablet biasa;
alergi 3 tablet lepas lambat
Astemizol Antihistamin/ Maksimal 20 tablet biasa;
alergi 3 tablet lepas lambat
Oxomemazin Antihistamin/ Maksimal 20 tablet biasa;
alergi 3 tablet lepas lambat
Homochlorcyclizin HCl Antihistamin/ Maksimal 20 tablet biasa;
alergi 3 tablet lepas lambat
Dexchlorpheniramine Antihistamin/ Maksimal 20 tablet biasa;
maleat alergi 3 tablet lepas lambat
6. Antiparasit Obat cacing Cacing kremi, Maksimal 6 tablet; sirup
Memendazole tambang, gelang, 1 botol
cambuk

37
7. Obat kulit topikal Antibiotik Infeksi bakteri Maksimal 1 tube
Tetrasiklin/oksitetrasik- pada kulit (lokal)
lin
Kloramfenikol Infeksi bakteri Maksimal 1 tube
pada kulit (lokal)
Framisetine SO4 Infeksi bakteri Maksimal 2 lembar
pada kulit (lokal)
Neomisin SO4 Infeksi bakteri Maksimal 1 tube
pada kulit (lokal)
Gentamisin SO4 Infeksi bakteri Maksimal 1 tube
pada kulit (lokal)
Eritromisin Infeksi bakteri Maksimal 1 botol
pada kulit (lokal)
Kortikosteroid Alergi dan Maksimal 1 tube
Hidrokortison peradangan lokal

Flupredniliden Alergi dan Maksimal 1 tube


peradangan lokal
Alergi dan Maksimal 1 tube
peradangan lokal
Triamsinolon Alergi dan Maksimal 1 tube
peradangan lokal
Betametason Alergi dan Maksimal 1 tube
peradangan lokal
Fluokortolon/ Alergi dan Maksimal 1 tube
diflukortolon peradangan kulit

38
Desoksimetason Alergi dan Maksimal 1 tube
peradangan kulit
Antiseptik Lokal Desinfeksi kulit Maksimal 1 botol
Heksaklorofen
Antifungi Mikonazol infeksi jamur Maksimal 1 tube
nitrat lokal
Nystatin infeksi jamur Maksimal 1 tube
lokal
Tolnaftat infeksi jamur Maksimal 1 tube
lokal
Ekonazol infeksi jamur Maksimal 1 tube
lokal
Anestesi lokal Lidokain Anestetikum lokal Maksimal 1 tube
HCl
Enzim antiradang topikal Memar Maksimal 1 tube
kombinasi Heparinoid/
Heparin Na dgn
Hialuronidase ester
nikotinat
Pemucat kulit Hiperpigmentasi Maksimal 1 tube
Hidroquinon kulit
Hidroquinon dengan Hiperpigmentasi Maksimal 1 tube
PABA kulit

Tabel 2.4Daftar obat wajib apotek No. 2


No Nama Generik Obat Jumlah maksimal tiap jenis obat Pembatasan

39
per pasien
1. Albendazol Tab 200 mg, 6 tab
Tab 400 mg, 3 tab
2. Bacitracin 1 tube Sebagai obat luar untuk infeksi bakteri
pada kulit
3. Benorilate 10 tablet
Bismuth subcitrat 10 tablet
Karbinoxamin 10 tablet
4. Klindamisin 1 tube Sebagai obat luar untuk obat akne
5. Deksametason 1 tube Sebagai obat luar untuk inflamasi
6. Dekspanthenol 1 tube Sebagai obat luar untuk kulit
7. Diklofenak 1 tube Sebagai obat luar untuk inflamasi
8. Diponium 10 tablet
9. Fenoterol 1 tabung
10 Flumetason 1 tube Sebagai obat luar untuk inflamasi
.
11 Hidrokortison butirat 1 tube Sebagai obat luar untuk inflamasi
.
12 Ibuprofen Tab 400 mg, 10 tab
. Tab 800 mg, 10 tab
13 Isokonazol 1 tube
.
14 Ketokonazol Kadar <2%: Sebagai obat luar untuk infeksi jamur
. Krim 1 tube lokal
Scalp sol. 1 btl
15 Levamizol Tab 50 mg, 3 tab

40
.
16 Metilprednisolon 1 tube Sebagai obat luar untuk inflamasi
.
17 Niklosamid Tab 500 mg, 4 tab
. Noretisteron 1 siklus
Omeprazol 7 tablet
18 Oksikonazol Kadar < 2 %, 1 tube Sebagai obat luar untuk infeksi jamur
. lokal
19 Pipazetate Sirup 1 botol
. Piratiasin kloroteofilin 10 tablet
Pirenzepin 20 tablet
20 Piroxikam 1 tube Sebagai obat luar untuk inflamasi
.
21 Polimiksin B sulfat 1 tube Sebagai obat luar untuk infeksi jamur
. lokal
22 Prednisolon 1 tube Sebagai obat luar untuk inflamasi
.
23 Skopalamin 10 tablet
.
24 Silver sulfadiazin 1 tube Sebagai obat luar untuk infeksi bakteri
. pada kulit
25 Sukralfat 20 tablet
. Sulfasalazin
26 Tiokonzol 1 tube Sebagai obat luar untuk infeksi jamur
. lokal
27 Urea 1 tube Sebagai obat luar untuk hiperkeratosis

41
.

Tabel 2.5Daftar obat wajib apotek No. 3


No Kelas Terapi Nama Obat Indikasi Jumlah tiap jenis obat Catatan
per pasien
1. Saluran Famotidin Antiulkus Maksimal 10 tablet, Pemberian obat hanya atas dasar
pencernaa dan Peptik 20 mg/ 40 mg pengobatan ulangan dari dokter
metabolisme
Ranitidin Antiulkus Maksimal 10 tablet, Pemberian obat hanya atas dasar
Peptik 150 mg pengobatan ulangan dari dokter
2. Obat kulit Asam azeleat Antiakne Antimikroba Maksimal 1 tube 5g
Asam fusidat Antiakne Antifungi Maksimal 1 tube 5g
Motretinida Antiakne Maksimal 1 tube 5g
Tolsiklat Maksimal 1 tube 5g
Tretinoin Maksimal 1 tube 5g
3. Antiinfeksi 1.Kategori I Antituberkulos is satu paket Kategori I Penderita baru BTA positip
umum (2HRZE/4H3R3) Penderita baru BTA negatif dan
Kombipak II Fase rontgen positip yang sakit berat
awal Isoniazid Penderita ekstra paru berat
300mg Rifampisin
450mg Pirazinamid
1500mg Etambutol
750mg

42
Kombipak III Fase Sebelum fase lanjutan, penderita harus
lanjutan Isoniazid kembali ke dokter
600mg Rifampisin
450mg
2. Kategori II Satu paket Kategori II: Penderita kambuh (relaps)
(2HRZES/HRZE/5H BTA positip Penderita gagal
3R3E- 3) Kombipak pengobatan BTA positip
II Fase awal
Isoniazid 300mg
Rifampisin 450mg
Pirazinamid 1500mg
Etambutol 750mg
Streptomisin 0,75
mg
Kombipak IV Fase Sebelum fase lanjutan, penderita harus
lanjutan Isoniazid kembali ke dokter
600mg Rifampisin
450mg Etambutol
1250mg
3. Kategori III Satu paket Kategori III : Penderita baru BTA
(2HRZ/4H3R3) negatif/ rontgen positip Penderita
Kombipak I Fase ekstra paru ringan
awal Isoniazid
300mg Rifampisin
450mg Pirazinamid
1500mg

43
Kombipak III Fase Sebelum fase lanjutan, penderita harus
lanjutan Isoniazid kembali ke dokter
300mg Rifampisin
450mg
4. Sistem Alopurinol Antigout Maksimal 10 tablet Pemberian obat hanya atas dasar
muskuloskeleta 100 mg pengobatan ulangan dari dokter
l
Diklofenak natrium Antiinflamasi dan Maksimal 10 tablet 25 Pemberian obat hanya atas dasar
antirematik mg pengobatan ulangan dari dokter
Piroksikam Antiinflamasi dan Maksimal 10 tablet 10 Pemberian obat hanya atas dasar
antirematik mg pengobatan ulangan dari dokter
5. Sistem saluran Klemastin Antihistamin Maksimal 10 tablet Pemberian obat hanya atas dasar
pernapasan pengobatan ulangan dari dokter
Mequitazin Antihistamin Maksimal 10 tablet Pemberian obat hanya atas dasar
atau botol 60 ml pengobatan ulangan dari dokter
Orsiprenalin Antiasma Maksimal 1 tube Pemberian obat hanya atas dasar
inhaler pengobatan ulangan dari dokter
Prometazin teoklat Antihistamin Maksimal 10 tablet Pemberian obat hanya atas dasar
atau botol 60 ml pengobatan ulangan dari dokter
Setirizin Antihistamin Maksimal 10 tablet Pemberian obat hanya atas dasar
pengobatan ulangan dari dokter
Siproheptadin Antihistamin Maksimal 10 tablet Pemberian obat hanya atas dasar
pengobatan ulangan dari dokter
6. Organ-organ Gentamisin Obat mata Maksimal 1 tube 5 g Pemberian obat hanya atas dasar
sensorik atau botol 5 ml pengobatan ulangan dari dokter
Kloramfenikol Obat mata Maksimal 1 tube 5 g Pemberian obat hanya atas dasar

44
atau botol 5 ml pengobatan ulangan dari dokter
Kloramfenikol Obat telinga Maksimal 1 botol 5 ml Pemberian obat hanya atas dasar
pengobatan ulangan dari dokter

45
2.8.4 Psikotropika

MenurutPeraturan Menteri Kesehatan Nomor3Tahun 2015tentang

Psikotropika,Psikotropikaadalahzat atauobat,baik

alamiahmaupunsintetis bukan Narkotika,yangberkhasiatpsikoaktifmelalui

pengaruh selektifpada

susunansarafpusatyangmenyebabkanperubahankhaspadaaktivitasmentald

an perilaku. Psikotropika dapatdibedakankedalam4golongan, yaitu

sebagai berikut:

a. Psikotropika Golongan I

Psikotropika yang hanya dapat digunakan untuk tujuan ilmu

pengetahuan dan tidak digunakan dalam terapi,serta mempunyai potensi

sangat kuat mengakibatkan sindrom ketergantungan. Contoh Obat golongan I

adalah 3,4-Methylene-Dioxy Methyl Amphetamine (MDMA) atau Ekstasi.

b. Psikotropika Golongan II

Psikotropika yang berkhasiat pengobatan dan dapat digunakan dalam

terapi dan atau tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi kuat

mengakibatkan sindrom ketergantungan. Contoh Obat golongan II adalah

Amfetamin, Metilfenidat.

c. Psikotropika Golongan III

Psikotropika yang berkhasiat pengobatan dan banyak digunakan dalam

terapi dan/ atau tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi sedang

mengakibatkan sindrom ketergantungan. Contoh Obat golongan III adalah

Amobarbital, Pentobarbital.

d. Psikotropika Golongan IV

45
Psikotropika yang berkhasiat pengobatan dan sangat luas digunakan

dalam terapi dan/ atau tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi

ringan mengakibatkan sindrom ketergantungan. Contoh Obat Golongan IV

adalah Alprazolam, Diazepam, Estazolam, Fenobarbital, Klobazam,

Klordiazepoksid, Lorazepam,

Berbagai jenis obat yang beredar di pasaran yang mengandung

Psikotropika dengan berbagai merk dagang dapat ditebus dengan resep dokter di

Apotek, contoh obat yang berada di Apotek dapat dilihat pada Tabel 2.7 .

Tabel 2.6Daftar Obat yang Mengandung Psikotropika


No Nama Obat Komposisi
1 Alprazolam tablet Alprazolam0,5mg;1 mg
2 Alganax tablet
®
Alprazolam0,25 mg;0,5mg;1 mg
3 Apazol® tablet Aprazolam 0,5 mg; 1 mg
4 Atarax tablet
®
Aprazolam 0,5 mg
5 Camlet ® tablet Aprazolam 1 mg
6 Frixitas tablet
®
Alprazolam0,25 mg;0,5mg;1 mg
7 Xanax®tablet Alprazolam0,5 mg;1 mg
8 Zipraz tablet
®
Alprazolam0,25 mg;0,5mg;1 mg
9 Asabium tablet
®
Clobazam 10 mg
10 Clobazam tablet Clobazam 10 mg
11 Riklona tablet
®
Clonazepam2 mg
12 Frisium®tablet Clobazam 10 mg
13 Procolazam tablet
®
Clobazam 10 mg
14 Diazepam tablet Diazepam 2 mg
15 Valisanbe tablet
®
Diazepam 2 mg; 5 mg
16 Stesolid tablet
®
Diazepam 2 mg; 5 mg
17 Stesolid® injeksi Tiap 2 ml mengandung Diazepam 2 mg
18 Stesolid sirup
®
Tiap 5 ml mengandung Diazepam 2 mg
19 Stesolid® Diazepam 5 mg/2,5 ml; 10 mg/2,5 ml
suppositoria
20 Esilgan® tablet Estazolam 1 mg; 2mg
21 Ativan tablet
®
Lorazepam 0,5 mg; 1 mg; 2mg
22 Merlopam ® tablet Lorazepam 2mg
23 Braxidin tablet
®
Klordiazepoksid 5mg, Klidinium bromida
2,5mg
24 Librax tablet
®
Klordiazepoksid 5mg, Klidinium bromida
2,5mg
25 Analsik® kaplet Metampiron 500 mg, Diazepam 2mg
26 Danalgin kaplet
®
Metampiron 500 mg, Diazepam 2mg

46
27 Metaneuron®taplet Metampiron 500 mg, Diazepam 2mg
28 Proneuron®taplet Metampiron 500 mg, Diazepam 2mg
29. Neurogen® tablet Metampiron 500 mg,
Klordiazepoksid 5 mg,
Vitamin B1 25 mg
30. Phenobarbital tablet Phenobarbital 30 mg
31. Stilinox ® tablet Zolpidem Hemitartrate 10 mg
32. Sanmaag ® tablet Mg trisilikat 325 mg,
Koloid Al(OH)3 325 mg,
Papaverine HCl 30 mg,
Klordiazepoksid HCl 5 mg,
Vit. B1 2 mg,
Vit. B2 1 mg,
Vit. B6 0,5 mg,
Vit. B12 1 mcg,
Nikotinamid 5 mg,
Kalsium pantotenat 1 mg

2.8.4.1 Pemesanan Psikotropika

Obatpsikotropikadapatdipesan dari PBF resmimenggunakan

SuratPesanan Psikotropikadan ditandatanganioleh

ApotekerPenanggungJawab denganmencantumkannomorSIPA.Surat

dibuat rangkap dua dan dapat digunakan untuk memesan beberapa jenis

psikotropika (Depkes RI, 2015).

2.8.4.2 Penyimpanan Psikotropika

Penyimpanan obatpsikotropikadisimpandigudang, ruangan atau

lemarikhususyangterpisahdenganobat-obat lain,kunci dipegang oleh

Apoteker penanggung jawab dan pegawaai lain yang diberi kuasa (Depkes

RI, 2015).

2.8.4.3 Penyerahan Psikotropika

Obat golongan psikotropikadiserahkan oleh Apotek,hanyadapat

dilakukan kepada Apoteklainnya, instalasi farmasirumahsakit,instalasi

farmasirumahklinik,puskesmas,dokter danpasienberdasarkanresepdokter

47
(Depkes RI, 2015).

2.8.4.4 Pelaporan Psikotropika

Berdasarkan Peraturan Menteri KesehatanNomor 3 tahun 2015

Pasal 44 menyatakan bahwa seluruh dokumen pencatatan, penerimaan,

penyaluran dan/atau penyerahan termasuk surat pesanan psikotropika

wajib disimpan paling singkat 3 tahun. Sedangkan Pasal 45 Ayat 6

menyatakan bahwa Apotek wajib membuat, menyimpan dan

menyampaikan laporan pemasukan dan penyerahan/penggunaan

psikotropika ke Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dengan

tembusan Kepala Balai setempat paling lambat setiap tanggal 10 bulan

berikutnya.Pelaporan yang dimaksud paling sedikit memuat syarat sebagai

berikut.

a. Nama, bentuk sediaan dan kekuatan obat;

b. Jumlah persediaan awal dan akhir bulan;

c. Jumlah yang diterima; dan

d. Jumlah yang diserahkan (Depkes RI, 2015).

2.8.4.5 Pemusnahan Psikotropika

Berdasarkan Peraturan Menteri KesehatanNomor 3 Tahun 2015

Pasal 37, terkait pemusnahan psikotropika dilaksanakan dalam hal

berikut ini.

a. Tidak memenuhi syarat untuk digunakan pada pelayanan kesehatan dan/atau

untuk kepentingan ilmu pengetahuan.

b. Kadaluwarsa.

c. Diproduksitanpamemenuhistandardanpersyaratanyangberlakudan/atau

48
tidakdapatdigunakandalamproses produksipsikotropika.

d. Dibatalkan ijin edarnya

e. Berhubungan dengan tindak pidana

Untuk poin a. sampai d, pemusnahan dilakukan oleh Apotek

dengan saksi yang terdiri dari pejabat yang mewakili Kementerian

Kesehatan, Badan Pengawas Obat dan Makanan, Dinas Kesehatan

Provinsi, Balai Pengawas Obat dan Makanan setempat dan Dinas

Kesehatan Kabupaten/Kota. Untuk poin e pemusnahan dilakukan oleh

instansi pemerintah yang berwenang sesuai dengan ketentuan perundang-

undangan.

Pemusnahan psikotropika wajib dibuat Berita Acara Pemusnahan

(BAP) yang paling sedikit memuat hari, tanggal, bulan dan tahun

pemusnahan, tempat pemusnahan, nama Apoteker penanggung jawab,

nama petugas kesehatan yang menjadi saksi, nama dan jumlah obat yang

dimusnahkan, cara pemusnahan serta tanda tangan Apoteker Penanggung

Jawab. BAP dibuat rangkap tiga dengan tembusan ke Direktur Jenderal

dan Kepala Badan/Kepala Balai (Depkes RI, 2015).

2.8.5 Narkotika

Menurut Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 35 Tahun

2009 tentang Narkotika. Narkotika adalah zat atau obat yang berasal dan

tanaman atau bukan tanaman baik sintetis maupun semi sintetis, yang

dapat menyebabkan penurunan atau perubahan kesadaran, mengurangi

sampai menghilangkan rasa nyeri,dan dapat menimbulkan

ketergantungan.

49
Obat Golongan Narkotika diketahui juga sebagai obat golongan

“O” yang mempunyai lambang seperti gambar dibawah ini.

Gambar 2.5Lambang Obat Narkotika

Obat golongan ini dapat dibedakanmenjadi tiga golongan yaitu

sebagai berikut.

a. Narkotika Golongan I

Golongan ini dilarang digunakan untuk terapi karena berpotensi

sangat tinggi mengakibatkan ketergantungan, tetapi dapat digunakan dalam

jumlah terbatas untuk kepentingan pengembangan ilmu pengetahuan dan

teknologi, Contoh obatnya yaitu opium, tanaman ganja, kokain dan heroin.

b. Narkotika Golongan II

Golongan ini berkhasiat pengobatan yang digunakan sebagai pilihan

terakhir dalam terapi dan pengembangan ilmu pengetahuan serta berpotensi

tinggi ketergantungan.Contoh obat yaitu: morfin, metadon dan petidin.

c. Narkotika Golongan III

Golongan ini berkhasiat pengobatan dan banyak digunakan dalam

terapi ataupun pengembangan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi

ringan mengakibatkan ketergantungan. Contoh obat yaitu: kodein dan etil

morfin.

Berbagai jenis obat yang berada di pasaran yang mengandung

Narkotika beserta komposisinya, seperti yang tertera pada Tabel 2.8.

Tabel 2.7Daftar Obat yang Mengandung Narkotika

50
No Nama Obat Komposisi
1 Codein Tablet Codein HCl 10 mg; 15 mg; 20 mg
2 Codipront® Syrup Tiap 5 ml mengandung:
Codein HCl
11,11 mg, Phenyltoloxamine 3,67 mg
3 Codipront® Cum Expectorant Tiap 5 ml mengandung:
Syrup Codein HCl 11,11 mg, Phenyltoloxamine
3,67 mg, Guaifenesin 55,55 mg
4 Codipront Kapsul (Botol)
®
Codein HCl 30 mg, Phenyltoloxamine
10 mg,
5 Codipront ®
Cum Expect Codein HCl 30 mg, Phenyltoloxamine 10
Kapsul (Botol) mg, Guaifenesin 100 mg
6 Coditam Tablet
®
Codein HCl 30 mg,
Parasetamol 500 mg
7 Codikaf ®
Codein HCl 20 mg
8 Fentanyl Injeksi Tiap ml mengandung:
Fentanyl 50 mcg
9 Clopedin® Injeksi Tiap ml mengandung:
Pethidine HCl 50 mg
10. MST Continus Tablet
®
Morphine Sulfate Trihidrat 10 mg; 15mg;
20 mg

2.8.5.1 Pemesanan Narkotika

Pemesanan Narkotika dilakukan dengan pesanan tertulis melalui

Surat Pesanan Narkotika (Formulir 1)kepada Pedagang Besar Farmasi

(PBF) PT. Kimia Farma (Persero) Tbk. Surat Pesanan Narkotika harus

ditandatangani oleh Apoteker PenanggungJawab dengan mencantumkan

nama jelas, nomor SIK, SIA, dan stempel Apotek. Satu Surat Pesanan

terdiri dari sekurang–kurangnya 3 (tiga) rangkap dan hanya dapat

memesan satu jenis obat Narkotika (Depkes RI, 2015).

2.8.5.2 Penyimpanan Narkotika

Narkotika harus disimpan secara khusus sesuai dengan ketentuan

yang ditetapkan oleh Menteri Kesehatan dalam Undang-Undang

Republik Indonesia

No. 35 Tahun 2009 pasal 14 ayat 1. Ketentuan lebih lanjut mengenai tata cara

51
penyimpanan secara khusus, meliputi jangka waktu, bentuk, isi, dan tata cara

pelaporan diatur dalam Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.3

tahun 2015 tentang Peredaran, Penyimpanan, Pemusnahan, Dan Pelaporan

Narkotika, Psikotropika, dan Prekusor Farmasi dinyatakan bahwa Apotek harus

mempunyai tempat khusus untuk penyimpanan narkotika. Tempat khusus

tersebut harus memenuhi persyaratan sebagai berikut:

a. Terbuat dari bahan yang kuat

b. Tidak mudah dipindahkan dan mempunyai dua buah kunci yang berbeda

c. Diletakkan dalam ruang khusus di sudut gudang, untuk instalasi pemerintah

d. Diletakkan ditempat yang aman dan tidak terlihat oleh umum, untuk Apotek,

Instalasi Farmasi Klinik, dan Lembaga Ilmu Pengetahuan

e. Kunci lemari khusus dikuasai oleh Apoteker Penanggung Jawab/ Apoteker yang

ditunjuk dan pegawai yang dikuasakan.

2.8.5.3 Penyerahan Narkotika

Menurut Permenkes No. 3 tahun 2015 Apotek hanya dapat

menyerahkan narkotika kepada Apotek lainnya, instalasi farmasi rumah

sakit, instalasi farmasi klinik, puskesmas, dokter, dan pasien dengan

ketentuan sebagai berikut.

a. Penyerahan narkotika selain kepada pasien hanya dapat dilakukan untuk

memenuhi kekurangan jumlah narkotika berdasarkan resep yang diterima.

b. Narkotika hanya dapat diserahkan kepada pasien untuk pengobatan penyakit

berdasarkan resep dokter.

c. Penyerahan narkotika kepada dokter dilakukan apabila dokter melakukan

praktik perorangan dengan pemberian narkotika lewat suntikan, dalam

52
keadaan darurat, atau apabila dokter menjalakan tugas di daerah terpencil di

mana tidak ada Apotek

Berdasarkan Surat Edaran Direktorat Jenderal Badan Pengawas Obat dan

Makanan Nomor 336/E/SE/1997 yang menyatakan Apoteker dilarang

mengulangi menyerahkan narkotika atas dasar salinan resep dokter, dengan

penjelasan sebagai berikut:

1. Apotek dilarang melayani salinan resep yang mengandung narkotika,

walaupun resep tersebut baru dilayani sebagian atau belum dilayani sama

sekali.

2. Untuk resep narkotika yang baru dilayani sebagian atau belum sama sekali,

Apotek boleh membuat salinan resep tetapi salinan resep tersebut hanya

boleh dilayani oleh Apotek yang menyimpan resep asli.

3. Salinan resep dan narkotika dengan tulisan "iter" tidak boleh dilayani sama

sekali. Oleh karena itu, dokter tidak boleh menambahkan tulisan "iter" pada

resep yang mengandung Narkotika

2.8.5.4 Pelaporan Narkotika

Berdasarkan Permenkes No. 3 tahun 2015 pasal 44 menyatakan

bahwa seluruh dokumen pencatatan, penerimaan, penyaluran dan/atau

penyerahan termasuk surat pesanan narkotika wajib disimpan paling

singkat 3 tahun. Sedangkan pada Pasal 45 ayat 6 menyatakan bahwa

Apotek wajib membuat, menyimpan dan menyampaikan laporan

pemasukan dan penyerahan atau penggunaan psikotropika ke Kepala

Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dengan tembusan Kepala Balai setempat

paling lambat setiap tanggal 10 bulan berikutnya. Pelaporan yang

53
dimaksud paling sedikit terdiri atas:

b. Nama, bentuk sediaan dan kekuatan obat;

c. Jumlah persediaan awal dan akhir bulan;

d. Jumlah yang diterima; dan

e. Jumlah yang diserahkan (Depkes RI, 2015).

Apotek berkewajiban menyusun dan mengirimkan laporan bulanan

yang ditandatangani oleh Apoteker Penanggung Jawab dengan

mencantumkan nomor SIK, SIA, nama jelas, dan stempel Apotek.

Laporan tersebut terdiri darilaporan bahan baku narkotika, sediaan jadi

narkotika dan laporan khusus penggunaan morfin, petidin, dan

derivatnya. Tujuanadanya kewajiban untuk membuat, menyimpan, dan

menyampaikan laporan adalah agar Pemerintah setiap waktu dapat

mengetahui tentang persediaan narkotika yangada di dalam peredaran dan

sekaligus sebagai bahan dalam penyusunan rencana kebutuhan tahunan

narkotika (Presiden RI, 2009).

2.8.5.5 Pemusnahan Narkotika

Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 3

tahun 2015, disebutkan bahwa Apoteker Penanggung Jawab dapat

memusnahkan narkotika yang rusak, kadaluarsa, atau tidak memenuhi

syarat lagi untuk digunakan dalam pelayanan kesehatan atau untuk

pengembangan. Berita Acara Pemusnahan (BAP) Narkotika memuat

syarat berikut.

a. Hari, tanggal, bulan, dan tahun pemusnahan

b. Tempat pemusnahan

54
c. Nama penanggung jawab fasilitas produksi/ fasilitas distribusi/ fasilitas

pelayanan kefarmasian/ pimpinan lembaga/ dokter praktik perorangan

d. Nama petugas kesehatan yang menjadi saksi dan saksi lain badan/ sarana

tersebut

e. Nama dan jumlah narkotika, psikotropika, dan prekusor farmasi yang

dimusnahkan

f. Cara memusnahkan.

g. Tanda tangan dani dentitas lengkap penanggung jawab apotek dan saksi-saksi

pemusnahan.

Kemudian BAP tersebut dibuat dalam 3 (tiga) rangkap dan tembusannya

disampaikan kepada Direktur Jenderal dan Kepala Badan/Kepala Balai

(Depkes RI, 2015). Dalam Undang–Undang Republik Indonesia No.35 tahun

2009 tentang Narkotika Pasal 14 ayat 4, dinyatakan bahwa pelanggaran terhadap

ketentuan mengenai penyimpanan dan pelaporan narkotika akan dikenai sanksi

administrativeoleh menteri kesehatan atas rekomendasi dari Kepala Badan

Pengawas Obat dan Makanan berupa teguran, peringatan, denda administratif,

penghentian sementara kegiatan, atau pencabutani.

2.8.6 Obat - Obat Tertentu

Menurut peraturan BPOM no 8 tahun 2018 Obat-Obat Tertentu yang Sering

Disalahgunakan yang selanjutnya disebut Obat-Obat Tertentu adalah obat yang

bekerja di sistem susunan syaraf pusat selain Narkotika dan Psikotropika, yang

pada penggunaan di atas dosis terapi dapat menyebabkan ketergantungan dan

perubahan khas pada aktivitas mental dan perilaku.

Kriteria Obat-Obat Tertentu dalam Peraturan Badan ini terdiri atas obat atau

55
bahan obat yang mengandung: Tramadol, Triheksifenidil, Klorpromazin,

Amitriptilin, Haloperidol dan/atau Dekstrometorfan. Obat-Obat Tertentu

sebagaimana yang disebutkan hanya dapat digunakan untuk kepentingan

pelayanan kesehatan dan/atau ilmu pengetahuan. Obat-obat tertentu merupakan

obat keras dan tidak dapat dikelola oleh Toko Obat.

Pengelolaan Obat-Obat Tertentu meliputi kegiatan: pengadaan,

penyimpanan, pembuatan, penyaluran, penyerahan, penanganan obat kembalian,

penarikan kembali obat (recall), pemusnahan serta pencatatan dan pelaporan.

2.8.6.1 Pengadaan

Pengadaan Bahan Obat/Obat-Obat Tertentu termasuk baku pembanding,

produk antara, produk ruahan dan produk jadi, dapat dilakukan melalui

impor langsung sesuai dengan peraturan perundang-undangan.Selain pengadaan

melalui impor langsung, Industri Farmasi dapat melakukan pengadaan Bahan

Obat/Obat-Obat Tertentu termasuk baku pembanding melalui PBF sesuai dengan

peraturan perundang- undangan.

Pengadaan Bahan Obat/Obat-Obat Tertentu melalui impor harus

mendapatkan persetujuan dari Kepala Badan berupa SKI Border sesuai dengan

ketentuan peraturan perundang-undangan.Pengadaan Bahan Obat dari PBF harus

berdasarkan Surat Pesanan.

Surat Pesanan (SP) sebagaimana dimaksud pada butir A.4, harus:

a. Dapat ditunjukkan pada saat dilakukan pemeriksaan;

b. Ditandatangani oleh Apoteker Penanggung Jawab Produksi dengan

mencantumkan nama lengkap, nomor Surat Izin Praktik Apoteker (SIPA) dan

stempel perusahaan;

56
c. Mencantumkan nama dan alamat kantor, lokasi sarana, dan lokasi gudang bila

berada di luar sarana, nomor telepon/faksimile, nomor izin sarana;

d. Diberi nomor urut tercetak dan tanggal dengan penulisan yang jelas atau cara

lain yang dapat tertelusur;

e. Memberikan tanda pembatalan yang jelas untuk Surat Pesanan yang tidak

digunakan

2.8.6.2 Penyimpanan

Bahan Obat dan Obat-Obat Tertentu termasuk produk antara, produk

ruahan, sampel pertinggal dan baku pembanding baik yang dalam status karantina

maupun yang sudah diluluskan, wajib disimpan di gudang yang aman berdasarkan

analisis risiko masing-masing Industri Farmasi. Beberapa analisis risiko yang

perlu dipertimbangkan antara lain akses personil, dan mudah diawasi secara

langsung oleh penanggungjawab.

Penyimpanan Bahan Obat/Obat-Obat Tertentu yang rusak atau

kedaluwarsa disimpan di tempat yang aman dan terpisah dari Bahan Obat/Obat-

Obat Tertentu lainnya, memberi penandaan yang jelas, dan membuat daftar Bahan

Obat/Obat-Obat Tertentu yang rusak dan kedaluwarsa.Setiap kehilangan Bahan

Obat/Obat-Obat Tertentu selama penyimpanan harus dilaporkan ke Badan POM.

2.8.6.3 Pembuatan

Proses pengolahan dan analisis termasuk pengolahan ulang harus

memenuhi ketentuan CPOB terkini.Setiap pelulusan Obat-Obat Tertentu harus

didahului dengan pengkajian catatan bets secara seksama oleh Apoteker

Penanggung Jawab Pemastian Mutu untuk memastikan tidak ada diversi dalam

tiap tahap proses tersebut.

57
Setiap Pembuatan dan analisis berdasarkan kontrak, selain harus

memenuhi ketentuan tentang Pembuatan dan Analisis Berdasarkan Kontrak dalam

Pedoman CPOB terkini, harus pula diperhatikan hal- hal sebagai berikut:

a. Perjanjian kontrak harus menyebutkan dengan jelas lokasi penyimpanan

Bahan Obat dan penanggung jawabnya.

b. Serah terima Bahan Obat harus diverifikasi oleh pemberi dan penerima

kontrak.

c. Pengadaan Bahan Obat harus dilakukan oleh Pemberi Kontrak dan setelah

menjadi produk jadi harus dikembalikan ke pihak Pemberi Kontrak sebelum

di salurkan.

2.8.6.4 Penyaluran

Obat-Obat Tertentu yang akan diedarkan di wilayah Indonesia wajib

memiliki izin edar.Industri Farmasi harus memastikan bahwa Obat-Obat Tertentu

hanya disalurkan ke PBF, Apotek, Instalasi Farmasi Rumah Sakit, Instalasi

Farmasi Klinik, dan Toko Obat sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.

Apabila Obat-Obat Tertentu disalurkan ke fasilitas distribusi, harus

dipastikan bahwa fasilitas tersebut menerapkan prinsip Cara Distribusi Obat yang

Baik dan sesuai kualifikasi pelanggan yang ditetapkan oleh masing-masing

Industri Farmasi.Harus dilakukan verifikasi terhadap Surat Pesanan Obat-Obat

Tertentu oleh Apoteker Penanggung Jawab Pemastian Mutu atau Apoteker yang

ditunjuk oleh Apoteker Penanggung Jawab Pemastian Mutu.Verifikasi terhadap

Surat Pesanan Obat-Obat Tertentu antara lain meliputi:

a. Keabsahan Surat Pesanan yaitu nama lengkap, tanda tangan, nomor izin

praktik penanggung jawab sarana , nomor dan tanggal surat pesanan, dan

58
kejelasan identitas sarana (antara lain nama dan alamat jelas, nomor

telepon/faksimili, nomor ijin, dan stempel);

b. Kewajaran jumlah pesanan dengan mempertimbangkan pola transaksi obat

(frekuensi dan jumlah pemesanan) dan jenis sarana pemesan. Apabila

ditemukan penyimpangan pola transaksi obat, harus dilakukan investigasi

terhadap kebenaran dan alasan perubahan tren pemesanan. Hasil investigasi

harus didokumentasikan dengan baik.

2.8.6.5 Pemusnahan

Pemusnahan dilaksanakan terhadap:

a. Bahan Obat yang ditolak/rusak/ kedaluwarsa;

b. Baku pembanding dan sampel pertinggal yang kedaluwarsa;

c. Sisa granul pencetakan/pengisian dari table dies;

d. Debu hasil pencetakan/pengisian/deduster mesin cetak/metal detector khusus

untuk mesin cetak/filling dedicated;

e. Sisa sampel pengujian;

f. Sisa sampel hasil pengujian pengawasan selama proses pembuatan;

g. Obat-Obat Tertentu kembalian yang tidak memenuhi spesifikasi dan tidak

dapat diproses ulang/obat hasil penarikan/ditolak/obat kedaluwarsa;

h. Obat-Obat Tertentu yang dibatalkan izin edarnya;

i. Hasil trial yang tidak terpakai.

Harus tersedia daftar inventaris Bahan Obat dan Obat-Obat Tertentu yang

akan dimusnahkan sekurang-kurangnya mencakup nama, bentuk dan kekuatan

sediaan, kuantitas obat, nomor bets, dan tanggal daluwarsa.Kebenaran Bahan Obat

dan Obat-Obat Tertentu yang akan dimusnahkan harus dibuktikan dengan

59
dokumen pendukung yang disetujui oleh Apoteker Penanggung Jawab Pemastian

Mutu bahwa Bahan Obat dan Obat-Obat Tertentu sudah tidak memenuhi syarat

untuk digunakan dan/atau diedarkan.

Kegiatan pemusnahan ini dilakukan oleh Apoteker Penanggung Jawab

Pemastian Mutu atau personil yang ditunjuk oleh Apoteker Penanggung Jawab

Pemastian Mutu dan disaksikan oleh petugas Balai Besar/Balai POM atau Dinas

Kesehatan setempat.Kegiatan pemusnahan harus didokumentasikan dalam Berita

Acara Pemusnahan (Formulir 1) yang ditandatangani oleh pelaku dan saksi.

2.8.6.6Pencatatan dan Pelaporan

a. Pencatatan

Industri Farmasi wajib membuat pencatatan secara tertib dan akurat setiap

tahap pengelolaan mulai dari pengadaan, penyimpanan, pembuatan,

penyaluran, penanganan obat kembalian, penarikan kembali obat,

pemusnahan, dan inspeksi diri serta mendokumentasikannya.Catatan terkait

pemasukan dan pengeluaran Bahan Obat dan Obat-Obat Tertentu sekurang-

kurangnya mencantumkan:

- Nama, bentuk dan kekuatan sediaan

- Tanggal dan nomor dokumen serta asal penerimaan dan tujuan

penyaluran

- Jumlah yang diterima, digunakan/diproduksi dan disalurkan

- Jumlah (sisa) persediaan

- Nomor bets dan tanggal daluwarsa setiap penerimaan dan penyaluran

- Paraf atau identitas personil yang ditunjuk

Dokumentasi dapat dilakukan secara manual atau sistem elektronik.

60
Surat pesanan dan faktur pembelian/penjualan atau surat penyerahan barang

digabungkan menjadi satu dan diarsipkan berdasarkan nomor urut atau

tanggal dokumen sehingga mudah tertelusur.Dokumen wajib disimpan di

tempat yang aman dalam jangka waktu sekurang-kurangnya 1 (satu) tahun

setelah kedaluwarsa dan mudah diperlihatkan pada saat pelaksanaan audit

atau diminta oleh regulator.

b. Pelaporan

Industri Farmasi wajib membuat, menyimpan, dan mengirimkan laporan

terkait pengelolaan Bahan Obat dan Obat-Obat Tertentu.Laporan harus dibuat

secara tertib dan akurat.Laporan sebagaimana dimaksud meliputi:

1. Laporan pemasukan dan penggunaan Bahan Obat untuk produksi

2. Laporan penyaluran hasil produksi Obat-Obat Tertentu

3. Laporan pemusnahan

4. Laporan penarikan kembali obat dari peredaran (jika terjadi);

5. Laporan kehilangan Bahan Obat/Obat-Obat Tertentu beserta laporan

hasil investigasi (jika terjadi).

Unruk poin 1 dan 2 wajib disampaikan setiap bulan kepada Kepala Badan c.q.

Direktur Pengawasan Produksi Obat, Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor

paling lambat setiap tanggal 10 bulan berikutnya. Untuk poin 2 dan 4 wajib

disampaikan setiap kali kejadian kepada Kepala Badan c.q. Direktur

Pengawasan Produksi Obat, Narkotika, Psikotropika dan Prekursor dengan

tembusan Dinas Kesehatan Propinsi dan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

serta Balai Besar/Balai POM setempat paling lambat 5 (lima) hari kerja

setelah pemusnahan. Untuk poin 5 wajib disampaikan setiap kali kejadian

61
kepada Kepala Badan c.q. Direktur Pengawasan Produksi Obat,

Narkotika,Psikotropika dan Prekursor dengan tembusan Kepala Balai

Besar/Balai POM setempat paling lambat 5 (lima) hari kerja setelah

terjadinya kehilangan sedangkan laporan hasil investigasi paling lambat 1

(satu) bulan sejak kejadian.

62
BAB III

TINJAUAN KHUSUS APOTEK DETY

3.1 Letak dan Bangunan

Apotek Dety berlokasi di Jalan Kapten Muslim No.45-A, Sei

Sikambing C. II, Medan Helvetia, Kota Medan, Sumatera Utara. Lokasi

Apotek Dety tergolong strategis karena merupakan daerah dekat pasar,

pemukiman penduduk dan berada tepat di pinggir jalan yang lalu lintasnya

ramai sehingga mudah dijangkau dan dilalui oleh kendaraan umum, juga

dekat dengan beberapa tempat praktik dokter dan rumah sakit di

sekitarnya.

3.2 Struktur Organisasi

Apotek Dety dikelola oleh Bapak apt. Jondede Tarigan, S.Si. selaku

Apoteker Penanggung Jawab Apotek (APA) sekaligus Pemilik Modal

(PM). Struktur organisasi Apotek Dety dapat dilihat di bawah.

APOTEKER

PELAYANAN FARMASI ADMINISTRASI

PENJUALAN PENJUALAN PENGADAAN KEUANGAN


RESEP BEBAS

Gambar 3.1 Struktur Organisasi Apotek Dety

3.3 Pelaksanaan Kegiatan Apotek

Kegiatan apotek dilakukan setiap hari mulai pukul 08.00 WIB sampai dengan

pukul 22.00 WIB dimana pengaturan kerja dibagi dalam dua shift yaitu shift pagi

63
dan shift sore. Kegiatan yang dilakukan di Apotek Dety meliputi pengadaan

sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan, penyimpanan dan penataan, serta

pelayanan kefarmasian kepada pasien dan/ atau konsumen.

3.4 Pengadaan Sediaan Farmasi dan Perbekalan Kesehatan

Pengadaan sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan di Apotek Dety

meliputi perencanaan, pengadaan, penerimaan barang serta

penyimpanan.

3.4.1 Perencanaan

Perencanaan dilakukan dengan menetapkan jenis dan jumlah

barang yang akan dipesan atau dibeli dengan memperhatikan kebutuhan

pada ruang peracikan dan penjualan bebas yang disesuaikan dengan

permintaan masyarakat. Selanjutnya, menentukan pemasok dengan

mempertimbangkan legalitasnya, kondisi, waktu pembayaran yang

diberikan, dan juga kecepatan waktu pengiriman barang. Penentuan

jumlah pengadaan barang, menjadi pertimbangan adanya kemungkinan

kenaikan harga sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan. Barang yang

sudah habis atau stok yang tinggal sedikit dapat dilihat pada buku laporan

penjualan dan pada tempat penyimpanan obat, kemudian dicatat ke dalam

buku pemesanan. Jumlah barang yang akandipesan disesuaikan dengan

sifat barang, yaitu fast moving, moderately moving atau slow moving. Hal

ini dilakukan agar barang yang dipesan sesuai dengan yang dibutuhkan,

agar tidak terjadi penumpukan stok barang.

3.4.2 Pengadaan

64
Pengadaan perbekalan farmasi di Apotek Dety dilakukan dengan cara

pemesanan melalui perantara salesman yang datang ke apotek setiap hari atau

menghubungi pemasok untuk menanyakan ketersediaan barang yang dibutuhkan

bila salesman tidak hadir. Selanjutnya dibuat surat pemesanan yang

ditandatangani oleh apoteker penanggungjawab. Contoh form Surat Pesanan

Biasa dapat dilihat pada Lampiran 1 dan Surat Pesanan Obat Mengandung

Prekursor Farmasi pada Lampiran 3.

Pengadaan obat narkotika dan psikotropika dilakukan dengan

menggunakan Surat Pesanan Narkotika (Lampiran 6) dan Surat Pesanan

Psikotropika (Lampiran 4). Pesanan Psikotropika ditujukan pada Pedagang

Besar Farmasi (PBF) tertentu yang menyediakannya dan ditandatangani

oleh APA. Sedangkan untuk narkotika, pemesanan ditujukan langsung ke

PBF Kimia Farma Medan dengan menggunakan Surat Pesanan Narkotika

(Formulir N-9) rangkap 5 yang ditandatangani apoteker penanggung jawab

yaitu satu lembar pesanan untuk satu jenis pesanan narkotika.

3.4.3 Penerimaan

Setelah dilakukan pemesanan barang maka dilakukan penerimaan barang

di apotek dengan prosedur sebagai berikut:

a. Petugas menerima barang dari pemasok disertai dengan surat pengantar

barang (faktur) dan surat pesanan.

b. Dilakukan pemeriksaan yang meliputi.

- Penyesuaian faktur dengan barang yang diterima dalam hal jumlah,

jenis, kemasan, nomor batch, tanggal kadaluwarsa, kesesuaian harga,

potongan harga yang telah disepakati, nama perusahaan pemasok.

65
- Meminta penjelasan pemasok apabila keadaan barang tidak sesuai

dengan yang dipesan sebagaimana tertulis dalam faktur untuk segera

dikoreksi.

c. Bila pada waktu pemeriksaan telah sesuai, petugas menandatangani faktur

dan membubuhkan stempel apotek. Dua lembar salinanfaktur sebagai

pertinggal untuk apotek dan faktur asli beserta salinanfaktur lainnya

dikembalikan pada petugas pengantar barang.

d. Setelah barang diterima, barang dikarantina sementara dengan meletakkannya

di tempat tertentu untuk kemudian diperiksa kembali dan diberi harga.

3.4.4 Penyimpanan

Apotek Dety mempunyai gudang khusus untuk penyimpanan

barang. Persediaan barang dalam jumlah yang banyak disimpan dalam

rak–raktertentu. Penyusunan barang di Apotek Dety dilakukan

berdasarkan bentuk sediaan secara alfabetis dan menggunakan sistem

FIFO (First In First Out) dan FEFO (First Expired First Out). Obat–

obatgolongan narkotika dan psikotropika disimpan di lemari khusus dan

terkunci sedangkan obat–obatseperti suppositoria dan serum disimpan

dalam lemari pendingin.

3.4.5 Pengendalian

Pengendalian dilakukan untuk menghindari kelebihan, kekurangan,

kekosongan, kerusakan, kadaluarsa, kehilangan, serta pengembalian

pesanan. Pengendalian di Apotek Dety dilakukan dengan cara manual

yaitu memeriksa stok dan tanggal kadaluarsa barang setiap hari

66
berdasarkan jenis obat oleh petugas yang bertanggung jawab atas barang

tersebut.

3.4.6 Pencatatan dan Pelaporan

Pencatatan dan pelaporan di apotek harus dikelola dengan baik dan

benar, apabila suatu saat diperlukan dokumen tersebut dapat ditujukan

sebagai bahan pengawasan, pertanggungjawaban dan sebagai bahan

pembantu bagi apoteker penanggung jawab apotek dalam mengambil

keputusan.

Petugas administrasi melaksanakan pencatatanadministrasi

meliputi:

a. Administrasi pembukuan mencatat arus uang dan arus barang terdiri

dari:

- Buku pemesanan barang, mencatat barang yang diperlukan untuk

di pesan kepada pemasok.

- Buku pengadaan, mencatat semua barang yang diterima dari

pemasok.

- Bukupenjualan, mencatat omset penjualan barang baik dari resep

maupun dari penjualan bebas.

- Buku resep, mencatat resep yang dilayani

b. Administrasi pelaporan yaitu pelaporan narkotika dan psikotropika.

Pelaporan narkotika dilakukan sebulan sekali paling lambat tanggal

10, yang terdiri dari Laporan Penggunaan Sediaan Jadi Narkotika

(Lampiran 7). Demikian juga dengan pelaporan psikotropika yang

juga dilakukan sekali sebulan paling lambat tanggal 10, yaitu Laporan

67
Penggunaan Sediaan Jadi Psikotropika (Lampiran 5). Semua laporan

ini ditandatangani oleh apoteker penanggung jawab.

c. Administrasi pembayaran atas pengadaan obat dilakukan dengan dua

cara yaitu:

- Pembayaran tunai atau kontan. Biasanya untuk transaksi obat

golongan narkotika dan barang–barangCOD (Cash On Delivery

atau dibayar langsung saat barang datang).

- Pembayaran kredit dengan lama pembayaran 21 – 40 hari, namun

pada umumnya 30 hari. Penagihan atau pembayaran dilakukan dari

hari Selasa hingga Jumat. Pada saat jatuh tempo, pembayaran

dilakukan dengan tunai atau giro.

3.5 Pelayanan Farmasi Klinis

3.5.1 Pengkajian Resep

Pengkajian resep meliputi kelengkapan dan keabsahan

administrasi, kesesuaian farmasetis, pengkajian aspek klinis di resep.

3.5.2 Dispensing

Dispensing terdiri dari penyiapan, penyerahan, dan pemberian

informasi obat. Tahapan Dispensing meliputi:

a. Pengecekan ketersediaan obat.

b. Penetapan harga obat dalam resep, diperiksa kembali oleh apoteker atau

tenaga teknis kefarmasian yang lain dan diberitahukan kepada pasien.

c. Tanyakan kepada pasien apakah setuju untuk membeli semua obat atau

tidak. Jika setuju maka disiapkan obatnya, diracik jika diperlukan

68
peracikan, lalu diberi etiket, diperiksa kembali oleh apoteker atau tenaga

teknis kefarmasian yang lain, lalu dikemas.

d. Penyerahan obat kepada pasien disertai dengan penjelasan informasi

tentang obat yang tercantum pada resep.

e. Pasien membayarkan harga resep. Jika dibutuhkan, kuitansi dan salinan

resep dapat diberikan pada pasien, sedangkan resep asli disimpan sebagai

arsip. Contoh blanko salinan resep dapat dilihat pada Lampiran 2.

3.5.3 Pelayanan Informasi Obat

Pelayanan Informasi Obat (PIO) dilakukan langsung oleh apoteker atau

tenaga teknis kefarmasian kepada pasien atau keluarga pasien. Informasi meliputi

indikasi, efikasi, dosis, bentuk sediaan, rute dan waktu pemakaian obat, keamanan

penggunaan pada ibu hamil dan menyusui, efek samping, interaksi, stabilitas,

harga, sifat fisika dan kimia obat dan cara penyimpanan obat.

3.5.4 Konseling

Konseling dilakukan langsung oleh apoteker kepada pasien atau

keluarga pasien dengan kriteria pasien:

a. Pasien dengan kondisi khusus (gangguan ginjal, gangguan fungsi hati,

ibu hamil dan menyusui, pediatrik, geriatrik)

b. Pasien dengan terapi jangka panjang/ penyakit kronis

c. Pasien yang menggunakan obat dengan instruksi khusus

d. Pasien yang menggunakan obat dengan indeks terapi sempit

e. Pasien dengan tingkat kepatuhan rendah

69
Hal–hal yang disampaikan pada waktu konseling terkait

penggunaan obat, kepatuhan, permasalahan yang dihadapi, kemungkinan

reaksi yang ditimbulkan serta informasi tentang terapi yang sedang

dijalani. Selain itu, apoteker juga harus memastikan pemahaman pasien

tentang informasi yang disampaikan.

3.5.5 Pemantauan Terapi Obat

Pemantauan Terapi Obat dilakukan secara langsung maupun tidak

langsung kepada pasien. Hal ini dilakukan dengan tujuan untuk

memastikan keamanan pengobatan, memaksimalkan efikasi serta

meminimalkan efek samping.

3.6 Pelayanan Swamedikasi

Pelayanan swamedikasi yang dilakukan di apotek adalah sebagai

berikut:

a. Petugas di ruang penjualan menerima permintaan barang dari pasien dan

menginformasikan harga.

b. Jika pasien yang datang dengan keluhan menderita penyakit maka

apoteker penanggung jawab apotek atau tenaga teknis kefarmasian

membantu memilihkan obat yang sesuai dengan penyakit yang dikeluhkan

dengan disertai informasi tentang obat yang digunakan.

c. Bila harga sesuai maka barang diserahkan dan pasien membayarnya.

70
BAB IV

PEMBAHASAN

Telah dilakukan Praktik Kerja Profesi Apotek (PKPA) yang

dilakukan di Apotek Dety mulai dari 10 Agustus sampai dengan 10

Oktober 2020. Bila ditinjau dari lokasi Apotek, pelayanan resep, dan

pengelolaan perbekalan farmasi dijelaskan berikut:

4.1 Lokasi Apotek

Lokasi Apotek Dety yang beralamat di Jl. Kapten Muslim No.45 A

Medan, sangat strategis karena berdekatan dengan praktik dokter umum,

dokter spesialis, klinik kesehatan, klinik bersalin dan rumah sakit, yang

merupakan sumber resep. Secara geografis cukup strategis karena lokasi

tersebut merupakan daerah pemukiman yang padat penduduk serta mudah

dijangkau oleh kendaraan umum, hal ini telah sesuai dengan Peraturan

Menteri Kesehatan No. 9 Tahun 2018 Selain itu, tersedia tempat parkir

yang aman dan luas sehingga pasien merasa nyaman berkunjung ke apotek

ini.

4.2 Pengelolaan Perbekalan Farmasi

Secara umum pengelolaan perbekalan farmasi di Apotek Dety telah

dilakukan sesuai dengan ketentuan Peraturan Menteri Kesehatan No. 35

tahun 2014 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek yaitu

meliputi perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan,

pengendalian, pencatatan dan pelaporan. Penanganan perbekalan farmasi

di Apotek Dety dilakukan oleh apoteker penanggung jawab apotek yang

juga bertindak sebagai pemilik modal dibantu oleh karyawan. Pengelolaan

71
perbekalan farmasi di Apotek Dety sudah baik dan dapat dikatakan apotek

ini merupakan salah satu apotek yang cukup lengkap.

4.2.1Perencanaan

Perencanaan pembelian dilakukan dengan menetapkan jenis dan

jumlah barang yang akan dibeli sesuai kebutuhan dengan cara memeriksa

stok barang di ruang peracikan, ruang penjualan bebas dan gudang.

Perencanaan dibuat dengan memperhatikan pola konsumsi, kemampuan

masyarakat, dan sifat barang juga menjadi bahan pertimbangan dalam

perencanaan apakah bersifat fast moving atau slow moving.

4.2.2 Pengadaan

Pengadaan perbekalan farmasi di Apotek Dety dilakukan oleh

Apoteker Penanggungjawab dan dibantu oleh tenaga teknis kefarmasian

melalui salesman yang datang ke apotek ataupun langsung dipesan ke

PBF. Apoteker menetapkan jumlah pembelian dan menentukan pemasok

dengan mempertimbangkan legalitasnya, kondisi pembelian, pembayaran

yang diberikan dan kecepatan waktu pengiriman barang. Khusus untuk

pembelian narkotika, pemesanan langsung dilakukan ke PBF Kimia Farma

Medan dengan menggunakan surat pesanan narkotika yang ditanda tangani

oleh Apoteker Penanggung jawab. Pembelian psikotropika dengan

menggunakan surat pesanan psikotropika, serta pembelian prekursor

farmasi dengan menggunakan surat pesanan prekursor farmasi. Barang

yang telah dipesan kemudian diantarkan ke apotek pada siang atau sore

harinya dan petugas penerimaan barang akan melakukan pemantauan

barang.

72
4.2.3 Penerimaan

Penerimaan barang dilakukan dengan memeriksa kesesuaian faktur dengan

surat pesanan, kesesuaian faktur dengan barang meliputi jenis spesifikasi, jumlah,

mutu, waktu penyerahan.

4.2.4Penyimpanan

Penyimpanan obat di Apotek Dety sudah cukup baik. Penataan

barang (perbekalan farmasi) di Apotek Dety dilakukan berdasarkan bentuk

sediaan yang disusun secara alfabetis dengan menggunakan sistem FIFO

(First In First Out) dan FEFO (First Expired First Out). Penyimpanan

stok barang atau obat disusun berdasarkan bentuk sediaan secara alfabetis

serta dibedakan antara obat bebas dan obat keras, psikotropika dan

narkotika dengan menggunakan sistem FIFO dan FEFO. Obat narkotika

dan psikotropika di letakkan di lemari khusus. Obat-obat seperti

suppositoria dan obat-obatan yang harus disimpan pada suhu rendah

ditempatkan dalam lemari pendingin

4.2.5 Pengendalian

Pengendalian di Apotek Dety dilakukan dengan cara manual menggunakan

buku stok yang memuat nama obat, tanggal kadaluarsa, jumlah pemasukan,

jumlah pengeluaran, sisa persediaan.

4.2.6 Pencatatan dan Pelaporan

Pencatatan yang dilakukan pada setiap proses pengolaan sediaan farmasi

meliputi pengadaan, penjualan, pemesanan, dan resep yang dilayani. Pelaporan

terdiri dari pelaporan internal dan eksternal. Pelaporan internal untuk kebutuhan

73
manajemen apotek meliputi keuangan, barang, dan laporan lainnya. Laporan

eksternal meliputi pelaporan narkotika dan psikotropika.

4.3 Pelayanan Farmasi Klinis

Pelayanan farmasi klinis berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan No. 35

tahun 2014 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek yaitu pengkajian

resep, Dispensing, Pelayanan Informasi Obat (PIO), Konseling, Pelayanan

Kefarmasian di Rumah (Home Pharmacy Care), Pemantauan Terapi Obat, dan

Monitoring Efek Samping Obat (MESO).

Kegiatan pelayanan farmasi klinis yang sudah dilakukan di Apotek Dety

yaitu pengkajian resep, Dispensing, Pelayanan Informasi Obat (PIO), Konseling,

Pemantauan Terapi Obat. Sedangkan untuk Pelayanan Kefarmasian di Rumah

(Home Pharmacy Care) belum dapat dilaksanakan, hal ini dikarenakan

keterbatasan waktu, jarak, lokasi tempat tinggal pasien, dan tidak adanya

apoteker pendamping yang menggantikan tugas dan tanggung jawab apoteker

penanggung jawab apotek jika hal ini dilaksanakan.

Pelayanan Monitoring Efek Samping Obat (MESO) belum

terlaksana di Apotek Dety dikarenakan tidak adanya dokumentasi terapi

pasien, dan kurangnya sosialisasi untuk melakukan Monitoring Efek

Samping Obat (MESO) kepada apoteker dalam pelayanan di apotek. Hal

yang dilakukan hanya sebatas memberitahu kepada pasien efek samping

penggunaan obat yang mungkin dapat terjadi selama menjalani terapi.

Salah satu yang menjadi nilai tambah pada Apotek Dety yaitu pada

pelayanan swamedikasi maupun pelayanan resep, dimana Apoteker secara

langsung memberikan informasi dan edukasi pada pasien sehingga

74
menumbuhkan rasa kepercayaan masyarakat terhadap peran apoteker

dengan demikian pasien mendapat terapi yang aman dan rasional serta

dapat meningkatkan keberhasilan terapi pengobatan.

Selain itu juga meningkatkan kepercayaan diri dan kepuasan bagi

Apoteker untuk memberikan informasi tentang obat yang berguna dan

bermanfaat bagi kesehatan masyarakat.

75
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan

Setelah dilaksanakannya Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di

Apotek Dety dapat disimpulkan bahwa:

a. Peranan, fungsi, dan tanggung jawab Apoteker terkait Praktik Kerja Profesi

Apoteker (PKPA) sangat berpengaruh terhadap kesehatan masyarakat

diantaranya adalah pelayanan terkait dengan perbekalan farmasi, pelayanan

informasi obat, pelayanan konseling dan edukasi ke pasien, pelayanan

swamedikasi ke pasien dan managemen pengolahan Apotek.

b. Melalui praktik kerja profesi Apoteker, calon Apoteker dibekali

pengetahuan tentang perbekalan dan pelayanan kefarmasian yang langsung

diterapkan di Apotek Dety yaitu keterampilan dan pengetahuan tentang

bagaimana praktik kefarmasian yang sesungguhnya dilakukan oleh seorang

Apoteker dalam menjalani peran, fungsi dan tanggung jawabnya.

5.2 Saran

a. Kepada mahasiswa apoteker selanjutnya yang akan melaksanakan praktik

kerja profesi di apotek untuk lebih memahami materi kuliah manajemen

apotek dan peranan apoteker di apotek.

b. Untuk mencapai pelayanan yang maksimal sebaiknya disediakan ruangan

khusus untuk konseling oleh apoteker dengan pasien.

c. Sebaiknya untuk sistem pengendalian di Apotek Dety dilakukan dengan

cara komputerisasi agar memudahkan dalam sistem pengontrolan bahan-

bahan dan sistem managemen di Apotek.

DAFTAR PUSTAKA

76
Anief, M. (2008). Manajemen Farmasi. Edisi Ke-5. Yogyakarta: Gadjah Mada
University Press. Hal. 3-4.

Bahfen, F. (2006). Aspek Legal Pelayanan Farmasi Komunitas Konsep


Pharmaceutical Care. Jakarta: PT. ISFI. Hal. 25.

Depkes RI. (1993). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.


919/MenKes/Per/I/1993 Tentang Obat Wajib Apotek.

Depkes RI. (2002). Keputusan MenKes RI No. 1332/MenKes/SK/X/2002, Tentang


Perubahan Atas Peraturan MenKes RI No. 922/MenKes/Per/X/1993
Tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotek.

Depkes RI. (2011). Peraturan Menteri Kesehatan RI No.


889/Menkes/Per/V/2011,tentang Registrasi, Izin Praktik, dan Izin Kerja
tentang Kefarmasian.

Depkes RI. (2014). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 35


Tahun 2014 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek.

Depkes RI. (2015). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 3


Tahun 2015 Tentang Peredaran, Penyimpanan, Pemusnahan, dan
Pelaporan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi.

Depkes RI. (2016). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 73


Tahun 2016 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek.

Depkes RI. (2017). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 9


Tahun 2017 Tentang Apotek.

Firmansyah, M. (2009). Tata Cara Mengurus Perizinan Usaha Farmasi &


Kesehatan. Jakarta: Visimedia. Hal. 35

Mashuda, A. (2011). Pedoman Cara Pelayanan Kefarmasian yang Baik (CPFB).


Jakarta: Kerja Sama Direktorat Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat
Kesehatan Kementrian Kesehatan Republik Indonesia dengan Pengurus
Pusat Ikatan Apoteker Indonesia. Hal. 12-13

Presiden RI. (1980). Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No 25 Tahun


1980 Tentang Perubahan Atas Peraturan Pemerintah Nomor 26 Tahun
1965 Tentang Apotek.

Presiden RI. (1997). Undang-undang Republik Indonesia No. 5 Tentang


Psikotropika

77
Presiden RIa. (2009). Undang-undang Republik Indonesia No. 36 Tentang
Kesehatan.

Presiden RIb. (2009). Peraturan Pemerintah No 51 tahun 2009 Tentang Pekerjaan


Kefarmasian.

Presiden RIc. (2009). Undang-undang Republik Indonesia No. 35 Tentang


Narkotika.

Umar, M. (2011). Manajemen Apotek Praktis. Cetakan IV. Solo: Penerbit CV Ar


Rahman. Hal. 1, 117-119, 179-182, 229.

World Health Organization. (2012). Ensuring Good Dispensing Practices.


Geneva : who.http//s19607en.pdf

78
Lampiran 1. Blanko Salinan Resep

79
Lampiran 2. Contoh etiket obat

80
Lampiran 3. Formulir Surat Pesanan

81
Lampiran 4. Formulir Surat Pesanan Obat-Obat Tertentu

82
Lampiran 5. Formulir Surat Pesanan Obat Mengandung Prekusor Farmasi

83
Lampiran 6. Formulir Surat Pesanan Psikotropika

84
Lampiran 7. Formulir Surat Pesanan Narkotika

85
Lampiran 8. Laporan Rekapitulasi Laporan Psikotropika

86
Lampiran 8.1 Lanjutan

87
Lampiran 8.2 Lanjutan

88
Lampiran 8.3 Lanjutan

89
Laporan 9. Laporan Rekaputulasi Narkotika

90
Lampiran 10. Laporan Penggunaan Sediaan Jadi Psikotropika pada Bulan
Agustus Dan September 2020

91
92
Lampiran 11. Laporan Penggunaan Sediaan Jadi Narkotika pada Bulan
Agustus Dan September 2020

93
BAB I
PELAYANAN RESEP
1.1 Resep 1

94
1.1.1 Salinan Resep

95
1.1.2 Kasus

96
Berdasarkan komposisi obat yang ada pada resep, Fundamin-E tablet

untuk membantu memelihara daya tahan tubuh. Folic Acid tablet sebagai anemia

megaloblastik. Kalzana D tablet untuk membantu dan memenuhi kebutuhan

kalsium. Pehadoxin Forte tablet digunakan sebagai propilaksis dan pengobatan

tuberkulosis pulmoner dan ekstra pulmoner. Vitamin A tablet untuk menambah

daya tahan tubuh. Pronicy tablet untuk menambah nafsu makan. Dari komposisi

obat tersebut pasien membutuhkan multivitamin untuk pencegahan TB.

1.1.3 Tiga Pertanyaan Utama (Three Prime Questions)

- Penjelasan dokter tentang obat : -

- Penjelasan dokter tentang cara pakai obat : -

- Penjelasan dokter tentang harapan setelah minum obat : -

1.1.4 Tahap –Tahap Compounding dan Dispensing


1. Menerima dan Menvalidasi Resep

- Nama, SIP, dan alamat dokter : ada

- Tanggal penulisan resep : ada

- Tanda tangan/paraf dokter : tidak ada

- Nama, umur, berat badan pasien : tidak ada umur, berat

badan

- Nama obat, potensi, dosis, jumlah yang diminta : tidak ada potensi obat

- Cara pemakaian : ada

2. Memahami dan Menginterpretasikan Resep

- Arti dan singkatan resep

R/ : Ambillah

S 2 dd I : Tandailah 2 kali sehari 1 tablet

97
S 2 dd I : Tandailah 2 kali sehari 1 tablet

S 2 dd I : Tandailah 2 kali sehari 1 tablet

S 1 dd I : Tandailah 1 kali sehari 1 tablet

S 1 dd I : Tandailah 1 kali sehari 1 tablet

S 1 dd I : Tandailah 1 kali sehari 1 tablet

- Dosis obat

a. Fundamin-E tablet

Komposisi : Fundamin-E

Dosis lazim : 1 kali sehari 1 tablet

Dosis resep : 2 kali sehari 1 tablet (tidak sesuai dosis

lazim)

Jumlah obat yang diambil : 30 tablet

b. Folic Acid tablet

Komposisi : Folic Acid 1mg

Dosis lazim : 1 kali sehari 1 tablet

Dosis resep : 2 kali sehari 1 tablet (tidak sesuai dosis

lazim)

Jumlah obat yang diambil : 30 tablet

c. Kalzana D tablet

Komposisi : Kalzana D Tablet

Dosis lazim : 2 kali sehari 1 tablet

Dosis resep : 2 kali sehari 1 tablet (sesuai dosis lazim)

Jumlah obat yang diambil : 30 tablet

d. Pehadoxin Forte

98
Komposisi : Pehadoxin Forte Tablet

Dosis lazim : 1 kali sehari 1 tablet

Dosis resep : 1 kali sehari 1 tablet (sesuai dosis lazim)

Jumlah obat yang diambil : 15tablet

e. Vitamin A tablet

Komposisi : Vitamin A Tablet

Dosis lazim : 1 kali sehari 1 tablet

Dosis resep : 1 kali sehari 1 tablet (sesuai dosis lazim)

Jumlah obat yang diambil : 30 tablet

f. Pronicy tablet

Komposisi : Pronicy Tablet

Dosis lazim : 1 kali sehari 1 tablet

Dosis resep : 1 kali sehari 1 tablet (sesuai dosis lazim)

Jumlah obat yang diambil : 30 tablet

- Interaksi obat:

Tidak ada interaksi obat

3. Penyiapan dan Pemberian Label

99
a. Fundamin-E tablet diambil sebanyak 30 tablet dan diberi etiket putih

APOTEK “DETY”
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123

No : 080517 Tgl : 22-08-2020


Nama : Y
Tablet
...2... x sehari ...1... Kapsul
Bungkus

Sebelum / Sesudah Makan


Semoga Cepat Sembuh, Terima kasih

b. Folic Acid diambil sebanyak 30 tablet dan diberi etiket putih

APOTEK “DETY”
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123

No : 080518 Tgl : 22-08-2020


Nama : Y
Tablet
...2... x sehari ...1... Kapsul
Bungkus

Sebelum / Sesudah Makan


Semoga Cepat Sembuh, Terima kasih

c. Kalzana D tablet diambil sebanyak 30 tablet dan diberi etiket putih

APOTEK “DETY”
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123

No : 080517 Tgl : 22-08-2020


Nama : Y
Tablet
...2... x sehari ...1... Kapsul
Bungkus

Sebelum / Sesudah Makan


Semoga Cepat Sembuh, Terima kasih

d. Pehadoxin Forte tablet sebanyak 15 tablet dan diberi etiket putih

100
APOTEK “DETY”
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123

No : 080517 Tgl : 22-08-2020


Nama : Y
Tablet
...1... x sehari ...1... Kapsul
Bungkus

Sebelum / Sesudah Makan


Semoga Cepat Sembuh, Terima kasih

e. Vitamin A tablet diambil sebanyak 15 tablet dan diberi etiket putih

APOTEK “DETY”
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123

No : 080517 Tgl : 22-08-2020


Nama : Y
Tablet
...1... x sehari ...1... Kapsul
Bungkus

Sebelum / Sesudah Makan


Semoga Cepat Sembuh, Terima kasih

f. Pronicy tablet diambil sebanyak 15 tablet dan diberi etiket putih

APOTEK “DETY”
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123

No : 080517 Tgl : 22-08-2020


Nama : Y
Tablet
...1... x sehari ...1... Kapsul
Bungkus

Sebelum / Sesudah Makan


Semoga Cepat Sembuh, Terima kasih

101
4. Melakukan Pemeriksaan Akhir

Tabel 1.1 Pemeriksaan identitas pasien dan obat berdasarkan resep 1

No Parameter Sesuai Tidak Sesuai

1 Identitas pasien :

a. Nama pasien : B

b. Umur pasien : -

2 Identitas obat :

a. Fundamin-E

Cara pemakaian : 2 kali sehari 1 tablet sesudah


makan

b. Folic Acid

Cara pemakaian : 2 kali sehari 1 tablet



seudah makan

c. Kalzana D tablet

Cara pemakaian : 2 kali sehari 1 tablet

sesudah makan

d. Pehadoxin Forte tablet



Cara pemakaian : 1 kali sehari 1 tablet

sesudah makan

e. Vitamin A tablet

Cara pemakaian : 1 kali sehari 1 tablet

sesudah makan

f. Pronicy Tablet

Cara pemakaian : 1 kali sehari 1 tablet

sebelum makan

102
5. Melakukan Pencatatan Data

Data dicatat dalam buku catatan pengobatan pasien seperti berikut:


- No. resep : 080517

- Tanggal resep : 22-0-2020

- Nama pasien :Y

- Umur pasien/BB : -

- Nama dan jumlah obat : Fundamin-E Tablet = 30 tablet

Folic acid tablet = 30 tablet

Kalzana D tablet = 30 tablet

Pehadoxin Forte = 15 tablet

Vitamin A tablet = 15 tablet

Pronicy tablet = 15 tablet

6. Keterangan : Detur (Sudah diberikan)

7. Pelayanan Informasi Obat

a. Fundamin-E

Khasiat : Membantu memelihara daya tahan tubuh.

Bentuk sediaan : Tablet

Cara pemakaian : 2 kali sehari 1 tablet

Hal-hal yang perlu diinformasikan:

- Obat diminum tepat waktu per 12 jam setiap harinya. Boleh diminium

sebelum dan sesudah makan.

- Obat diminum sesuai dosis yang dianjurkan

103
- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan

jauhkan dari jangkauan anak-anak.

b. Folic Acid

Khasiat : Untuk mengatasi defisiensi asam folat, anemia

megaloblastik

Bentuk sediaan : Tablet

Cara pemakaian : 2 kali sehari 1 tablet

Hal-hal yang perlu diinformasikan:

- Obat diminum tepat waktu sebelum atau sesudah makan.

- Obat diminum sesuai dosis yang dianjurkan

- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan

jauhkan dari jangkauan anak-anak.

c. Kalzana D tablet

Khasiat : Membantu dalam memenuhi kebutuhan kalsium

Bentuk sediaan : Tablet

Cara pemakaian : 2 kali sehari 1 tablet

Hal-hal yang perlu diinformasikan:

- Obat diminum tepat waktu setiap harinya. Diminum sebelumdan

sesudah makan.

- Obat diminum sesuai dosis yang dianjurkan.

- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan

jauhkan dari jangkauan anak-anak.

d. Pehadoxin Forte®

104
Komposisi : Isoniazid 400 mg dan Vit B6 10 mg

Dosis lazim : Dewasa 1 kali sehari 1 tablet

Dosis resep : 1 kali sehari 1 tablet

Jumlah obat yang diambil : 15 tablet

Hal-hal yang perlu diinformasikan:

- Obat diminum tepat waktu setiap harinya. Diminum sebelumdan

sesudah makan.

- Obat diminum sesuai dosis yang dianjurkan.

- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan

jauhkan dari jangkauan anak-anak.

e. Vitamin A tablet (off label)

Komposisi : Vitamin A

Dosis lazim : 1 kali sehari 1 tablet

Dosis resep : 1 kali sehari 1 tablet

Jumlah obat yang diambil : 15 tablet

Hal-hal yang perlu diinformasikan:


- Obat diminum tepat waktu setiap harinya. Diminum sebelumdan

sesudah makan.

- Obat diminum sesuai dosis yang dianjurkan.

- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan

jauhkan dari jangkauan anak-anak.

f. Pronicy (off label)

Komposisi : Cyproheptadin HCl


Dosis lazim : 1 kali sehari 1 tablet

105
Dosis resep : 1 kali sehari 1 tablet

Jumlah obat yang diambil : 15 tablet

Hal-hal yang perlu diinformasikan:

- Obat diminum tepat waktu setiap harinya dan diminum sebelum makan.

- Obat diminum sesuai dosis yang dianjurkan.

- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan

jauhkan dari jangkauan anak-anak.

8. Terapi Nonfarmakologi

- Istrahat yang cukup dan meminimkan kegiatan

- Tinggal dalam pola hidup sehat.

1.1.5 Tindakan Ketidaksesuaian Pada Resep

- Menanyakan berat badan pada pasien.

1.1.6 Spesialite Obat 2Daftar spesialite obat pada resep 1

Produk Generik/ Efek Samping


No Nama Obat Gol. Khasiat
lain Komposisi

1 Fundamin-E Vit B1100 mg T Membantu

- memelihara daya -
(PT.Darya Vit B6 50 mg
tahan tubuh.
Varia) Vit B12

100mg

Vit E 30 IU

2 Folic Acid Afomix® Asam Folat B Mencegah dan Gangguan

106
(Otto (PT. 1 mg mengobati kadar pencernaan,

folat dalam darah gangguan


Pharmaceuti Nufarindo)
termasuk anemia. pernafasan,
cal)
gannguan sistem

saraf.

3 Kalzana D Kalsium 100 B Membantu dalam

memenuhi
(PT. mg
kebutuhan -
Mudika - Vit D3
kalsium
Karunia)

107
4 Pehadoxin TB Vit 6 Isoniazid K Sebagai Mual, muntah,

pencegahan dan gangguan


Forte (PT. 400 mg
pengobatan TB saluran cerna,
(PT.Pharos) Meprofar Vit B6 10 mg
reaksi toksik,
m)
gangguan saraf

seperti neuritis

perifer dan

neuritis-optikus.

108
5 Vitamin A Vitamin A Vitamin A Untuk Pemakaian

meningkatkan jangka panjang


(PT. IPI 2000 IU B
daya tahan tubuh menyebabkan
Ferbindo (PT.IPI)
hiperita-minosis
Farma)
dengan gejala

anoreksia, BB

berkurang,

demem ringan,

kulit gatal dan

kering.

6 Pronicy Heptasan Cyproheptadin K Untuk menambah Mengantuk,

nafsu makan detak jantung


(PT. (PT. HCl
berdegup
Sejahtera Sanbe)
kencang.
Lestari

Farma)

Keterangan :B = obat bebas; K = obat keras

109
1.2 Resep 2

110
1.2.1 Salinan Resep

111
1.2.2 Kasus

Berdasarkan komposisi obat yang ada pada resep, Prolic tabletsebagai

antibiotik dalam pengobatan infeksi serius yang disebabkan oeh bakteri anaerob

dan aerob.Zenyc tablet untuk mengobati berbagai infeksi kandidiasis pada vagina.

Fladystin suppositoria digunakan untuk pengobatan vaginitis terutama karena

Trichumonas vagialis dan candidia albicans (monilia). Dari komposisi obat

tersebut disimpulkan mengalami keputihan.

1.2.3 Tiga Pertanyaan Utama (Three Prime Questions)

- Penjelasan dokter tentang obat: -

- Penjelasan dokter tentang cara pakai obat: -

- Penjelasan dokter tentang harapan setelah minum obat: -

1.2.4 Tahap –Tahap Compounding dan Dispensing


1. Menerima dan Menvalidasi Resep

g. Nama, SIP, dan alamat dokter : tidak ada SIP

h. Tanggal penulisan resep : ada

i. Tanda tangan/paraf dokter : tidak ada

j. Nama, umur, berat badan pasien : tidak ada umur

k. Nama obat, potensi, dosis, jumlah yang diminta : ada

l. Cara pemakaian : ada

112
2. Memahami dan Menginterpretasikan Resep

- Arti dan singkatan resep

R/ : Ambillah

S 1 dd tab I : Tandailah 1 kali sehari 1 tablet

S 2 dd tab I : Tandailah 1 kali sehari 1 tablet

S 1 dd tab I : Tandailah 1 kali sehari 1 tablet

2. Dosis obat

a. Prolic 300 mg

Komposisi : Clindamycin 300 mg

Dosis lazim : Dewasa infeksi serius 150-300 mg ; infeksi lebih berat

300-450 mg, diberikan tiap 6 jam. Anak infeksi serius

8-16 mg/kgBB/hari; infeksi lebih berat

16-20 mg/kgBB/hari. Dibagi dalam 3-4 dosis.

Dosis resep : 2 kali sehari 1 kapsul300 mg (sesuai dosis lazim)

Jumlah obat yang diambil : 10 kapsul

b. Zemyc kapsul 150 mg

Komposisi : Fluconazole 150 mg

Dosis lazim : Dewasa hari ke-1 150 mg dosis tunggal

Dosis resep : 1 kali sehari 1 kapsul 150 mg (sesuai dosis lazim)

Jumlah obat yang diambil : 1 kapsul

c. Fladystin suppositoria

Komposisi : Metronidazole 500 mg, nystatin 22,7 mg

Dosis lazim : 1 kali sehari 1-2 suppositoria

Dosis resep : 1 kali sehari 1 suppositoria (sesuai dosis lazim)

113
Jumlah obat yang diambil : 5 suppositoria

d. Interaksi obat

Tidak ada interaksi obat

3. Penyiapan dan Pemberian Label

a. Prolic 300 mg diambil sebanyak 10 tablet dan diberi etiket putih

APOTEK DETY
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123

No : 080632 Tgl : 26-08-2020


Nama : F
Tablet
...2... x sehari ...1... Kapsul
Bungkkus

Sebelum / Sesudah Makan


SSemoga Cepat Sembuh, Terima kasih

b. Zemyc kapsul 300 mg diambil sebanyak1kapsul dan diberi etiket putih

APOTEK DETY
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123

No : 080632 Tgl : 26-08-2020


Nama : F
Tablet
...1... x sehari ...1... Kapsul
Bungkus

Sebelum / Sesudah Makan


Semoga Cepat Sembuh, Terima kasih

c. Fladystin suppositoria diambil sebanyak 5 tablet suppositoria dan diberi

114
etiket putih

APOTEK DETY
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123

No : 080632 Tgl : 26-08-2020


Nama : F
Tablet
...1... x sehari ...1...Kapsul
Bungkus
Dimasukkan ke dalam vagina pada malam hari

Sebelum / Sesudah Makan


Semoga Cepat Sembuh, Terima kasih

4. Melakukan Pemeriksaan Akhir

Tabel 1.3 Pemeriksaan identitas pasien dan obat berdasarkan resep 2

No Parameter Sesuai Tidak Sesuai

1 Identitas pasien :

a. Nama pasien : Ibu F √

b. Umur pasien : –

2 Identitas obat :

a. Prolic kapsul √

Cara pemakaian: 1 kali sehari 1 kapsul



sesudah makan

b. Zemyc kapsul

Cara pemakaian: 1 kali seminggu 1 tablet

sesudah makan

c. Fladystin suppositoria

115
Cara pemakaian 1 kali sehari 1 suppositoria

dimasukkan ke dalam vagina

5. Melakukan Pencatatan Data

Data dicatat dalam buku catatan pengobatan pasien seperti berikut:

No. resep : 0080632

Tanggal resep : 26-08-2020

Nama pasien : Ibu F

Umur pasien/BB : – / –

Nama dan jumlah obat : Prolic kapsul = 10kapsul

Zemyc kapsul = 1 kapsul

Fladystin suppositoria = 5 tablet

6. Keterangan : Detur (Sudah diberikan)

7. Pelayanan Informasi Obat

a. Prolic kapsul 300 mg

Khasiat :Sebagai antibiotik dalam pengobatan infeksi serius

yang disebabkan oeh bakteri anaerob dan aerob.

Bentuk sediaan : Kapsul

Cara pemakaian : 2 kali sehari 1kapsul

Hal-hal yang perlu diinformasikan:

- Obat diminum tepat waktu setelah makan per 12 jam.

- Obat diminum sesuai dosis yang dianjurkan dan dihabiskan.

- Efek samping yang mungkin terjadi gangguan saluran cerna, reaksi

hipersensitivitas atau alergi, penumpukan bilirubin (ikterus).

116
- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan

jauhkan dari jangkauan anak-anak.

b. Zemyc kapsul150 mg

Khasiat : Pengobatan infeksi kandidiasis pada vagina.

Bentuk sediaan : Kapsul

Cara pemakaian : 1 kali seminggu 1kapsul

Hal-hal yang perlu diinformasikan:

- Obat diminum pada hari-1 saja sebagai dosis tunggal. Diminum

sesudah makan.

- Obat diminum sesuai dosis yang dianjurkan

- Jangan menghancurkan, mengunyah tablet. Telan seluruhnya.

- Bila terjadi efek samping yang tidak menyenangkan seperti detak

jantung yang cepat, kehangatan atau kemerahan di bawah kulit,

perasaan geli mual dan muntah segera hubungi dokter.

- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya

dan jauhkan dari jangkauan anak-anak.

c. Fladystin suppositoria

Khasiat : Pengobatan vaginitis

Bentuk sediaan : Tablet suppositoria

Cara pemakaian : 1 kali sehari 1tablet suppositoria

Hal-hal yang perlu diinformasikan:

- Obat dimasukkan ke dalam vagina pada malam hari.

- Obat dipakai sesuai dosis yang dianjurkan dan untuk 5 hari

117
- Obat disimpan dalam lemari pendingin, terlindung dari cahaya dan

jauhkan dari jangkauan anak-anak.

8. Terapi Nonfarmakologi

- Membersihkan vagina dengan sabun dan air hangat setelah buang air kecil

atau besar, kemudian dikeringkan.

- Hindari menyiran atau membersihkan vagina dengan semprotan air.

- Menggunakan celana dalam berbahan katun untuk menjaga kelembapan

pada area kewanitaan.

- Tidak berganti pasangan seksual atau menggunakan kondom agar

terhindar dari risiko infeksi menular seksual.

1.2.5 Tindakan Ketidaksesuaian Pada Resep

-Menanyakan umur pasien

1.2.6 Spesialite Obat

Tabel 1.4 Daftar spesialite obat pada resep 2

Generik/ Efek Samping


No Nama Obat Produk lain Gol. Khasiat
Komposisi

1 Prolic kapsul Clinidac® Clindamycin K Antibiotik Gangguan saluran


untuk infeksi cerna,
serius yang alergi,penumpuka
300 mg (PT.Pharos) 300 mg disebabkan n bilirubin
oleh bakteri (ikterus),
(PT. Sanbe) anaerob dan perubahan
aerob hematopoietik.

2 Zemyc kapsul Diflucan Fluconazole K Terapi infeksi Sakit kepala,


kandidiasis mual, pusing,
sistemik yang sakit perut, diare

118
150 mg kapsul serius dan dan peningkatan
meningitis kinerja enzim
akibat hati.
(PT. Prima (PT.Pfizer) 150 mg cryptococus
neoformans
Medika)

3 Fladystin Flagyl Metronidazole K Pengobatan Gangguan saluran


vaginitis pencernaan,
terutama alergi, leukopenia
Suppositoria Suppositoria® 500 mg karena
Trichomonas
(PT. Dexa (PT.Sanofi) Nytatin 22,7 mg vaginalis,
Candidia
Medika) albicans

Keterangan : K = obat keras

1.3 Resep 3

119
120
1.3.1 Salinan Resep

121
1.2

1.2.3

1.3.2 Kasus

Berdasarkan komposisi obat yang ada pada resep, Sporetik tablet sebagai

antibiotik infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme. Tiriz tablet sebagai anti

histamin. Flamar tablet sebagai anti inflamasi. Alegi tablet sebagai anti alergi.

Duoxal ear drop sebagai antibioti dan sekaligus melunakkan serumen kotoran

telinga.Dari komposisi obat tersebut disimpulkan pasien mengalami infeksi pada

bagian telinga.

1.3.3 Tiga Pertanyaan Utama (Three Prime Questions)

- Penjelasan dokter tentang obat: -

- Penjelasan dokter tentang cara pakai obat: -

- Penjelasan dokter tentang harapan setelah minum obat: -

1.3.4 Tahap –Tahap Compounding dan Dispensing

1. Menerima dan Menvalidasi Resep

3. Nama, SIP, dan alamat dokter :tidak ada SIP

4. Tanggal penulisan resep : ada

5. Tanda tangan/paraf dokter :ada

6. Nama, umur, berat badan pasien : tidak ada BB

7. Nama obat, potensi, dosis, jumlah yang diminta : ada

8. Cara pemakaian : ada

2. Memahami dan Menginterpretasikan Resep

9. Arti dan singkatan resep

R/ : Ambillah

122
S 2 dd tab I : Tandailah 2 kali sehari 1 tablet

S 2 dd tab1 : Tandailah 2 kali sehari 1tablet

S 2 dd tab1 : Tandailah 2 kali sehari 1tablet

S 2 dd tab1 : Tandailah 2 kali sehari 1tablet

S 2 dd gtt 6 AS : Tandailah 2 kali sehari 6 tetes pada telinga kiri

10. Dosis obat

a. Sporetik tablet 200 mg

Komposisi : Cefixime tryhidrat 200 mg

Dosis lazim : Dewasa dan anak > 30 kg atau 12 tahun : 50-100 mg, 2x

sehari dapat ditingkattkan s/d 200 mg 2x sehari.

Anak < 30 kg 1,5-3 mg/kgBB/hari dalam dosis terbafi 2x

sehari.

Dosis resep : 2 kali sehari 1 tablet

Jumlah obat yang diambil : 15 tablet

b. Tiriz Tablet ®

Komposisi : Cetirizine HCl 10 mg

Dosis lazim : Dewasa dan anak > 12 tahun 10 mg/hari; anak 2-6 tahun

5 mg/hari.

Dosis resep : 2kali sehari 1 tablet

Jumlah obat yang diambil : 15 tablet

c. Flamar Tablet 50 mg

Komposisi : Natrium Diklofenak 50 mg

Dosis lazim :Dewasa 50 mg, 2-3x/hari; anak > 1 tahun

0,5-3 mg/kgBB/hari dalam dosis terbagi

123
Dosis resep : 2kali sehari 1 tablet

Jumlah obat yang diambil : 10 tablet

d. Alegi Tablet

Komposisi : Dexamethasone 0,5 mg

Dexchlorpheniramine Maleat 2 mg

Dosis lazim : Dewasa 1 tablet 3-4 kali sehari; Anak 6-12 tahun ½

tablet, 2-6 tahun ¼ tablet 3-4 kali sehari.

Dosis resep : 2kali sehari 1 tablet

Jumlah obat yang diambil : 10 tablet

e. Duoxal ear drop

Komposisi : Ciprofloxacin+ Fluocinolon Acetonide

Dosis lazim : 3 kali sehari 4-6 tetes

Dosis resep : 2 kali sehari sebanyak 6 tetes pada telinga kiri

Jumlah obat yang diambil : 1 botol

11. Interaksi obat:

Tidak da interaksi obat

3. Penyiapan dan Pemberian Label

a. Sporetik tablet200 mgdiambil sebanyak 150 tablet dan diberi etiket putih

124
APOTEK DETY
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123

No : 090009 Tgl : 01-09-2020


Nama : C
Tablet
...2... x sehari ...1... Kapsul
Bungkus

Sebelum / Sesudah Makan


Semoga Cepat Sembuh, Terima kasih

No : 070059 Tgl : 04-07-2020


b. Tiriz ® tablet diambil sebanyakNama
15 tablet
: B dan diberi etiket putih
Tablet
...3... xsehari ...1... Kapsul
Bungkus
APOTEK DETY
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp.Sebelum / Sesudah
(061) 8440058 Makan
Medan 20123
Semoga Cepat Sembuh, Terima kasih
No : 090009 Tgl : 01-09-2020
Nama : C
Tablet
...2... x sehari ...1... Kapsul
Bungkus

Sebelum / Sesudah Makan


Semoga Cepat Sembuh, Terima kasih

c. Flamar tablet 50 mg diambil sebanyak 10 tablet dan diberi etiket putih

APOTEK DETY
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123

No : 090009 Tgl : 01-09-2020


Nama : C
Tablet
...2... x sehari ...1...Kapsul
Bungkus

Sebelum/ Sesudah Makan


Semoga Cepat Sembuh, Terima kasih

d. Alegi tabletdiambil sebanyak 10 tablet dan diberi etiket putih

125
APOTEK DETY
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123

No : 090009 Tgl : 01-09-2020


Nama : C
Tablet
...2... x sehari ...1...Kapsul
Bungkus

Sebelum/ Sesudah Makan


Semoga Cepat Sembuh, Terima kasih

e. Duoxal ear drop 3 mldiambil sebanyak 1 botol dan diberi etiket biru

APOTEK DETY
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123

No : 090009 Tgl : 01-09-2020


Nama : M

Diteteskan 2 x sehari 6 tetes pada telinga kiri

Obat Luar
Semoga Cepat Sembuh, Terima kasih
4. Melakukan Pemeriksaan Akhir

Tabel 1.5 Pemeriksaan identitas pasien dan obat berdasarkan resep 3

No Parameter Sesuai Tidak Sesuai

1 Identitas pasien :

a. Nama pasien : C √

b. Umur pasien : 17 tahun

2 Identitas obat :

a. Sporetik tablet √

126
Cara pemakaian : 2 kali

sehari1tabletsebelum makan √

b. Tiriz® tablet

Cara pemakaian : 2 kali sehari1tablet √

sebelum makan

c. Flamar 50 mg

Cara pemakaian : 2 kali sehari1tablet

sesudah makan

d. Alegi tablet

Cara pemakaian : 2 kali sehari1tablet

sesudah makan

e. Duoxal ear drop

Cara pemakaian : 2 kali sehari6 tetes pada

telinga kiri

5. Melakukan Pencatatan Data

Data dicatat dalam buku catatan pengobatan pasien seperti berikut:

No. resep : 090009

Tanggal resep : 01-09-2020

Nama pasien :C

Umur pasien/BB : 17 tahun / -

Nama dan jumlah obat : Sporetik tablet 200 mg = 15 tablet

127
Tiriz® tablet = 15 tablet

Flamar tablet 50 mg = 10 tablet

Alegi tablet = 10 tablet

Duoxal ear drop = 1 botol

6. Keterangan : Detur (Sudah diberikan)

7. Pelayanan Informasi Obat

a. Sporetik tablet 200 mg

Khasiat : Pengobatan infeksi yang disebabkan oleh

mikroorganisme

Bentuk sediaan : Tablet

Cara pemakaian : 2 kali sehari 1 tablet sesudah makan dan dihabiskan

Hal-hal yang perlu diinformasikan:

- Obat diminum tepat waktu setiap harinya sesudah makan per 12 jam .

- Obat diminum sesuai dosis yang dianjurkan dan dihabiskan

- Bila terjadi efek samping gangguan pencernaantermasuk mual, muntah

dan diare.

- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan

jauhkan dari jangkauan anak-anak.

b. Tiriz® tablet

Khasiat : Mengobati alergi

Bentuk sediaan : Tablet

Cara pemakaian : 2 kali sehari 1 tablet sesudah makan

Hal-hal yang perlu diinformasikan:

128
- Obat diminum tepat waktu setiap harinya per 12 jam sesudah makan.

- Obat diminum sesuai dosis yang dianjurkandan dihabiskan

- Bila terjadi pusing, mengantuk, lemas dan lelah, mulut kering itu

merupakan efek samping dari tiriz.

- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan

jauhkan dari jangkauan anak-anak.

c. Flamar tablet 50 mg

Khasiat : Untuk mengurangi gangguan inflamasi (rasa

sakit/peradangan)

Bentuk sediaan : Tablet

Cara pemakaian : 2 kali sehari 1 tablet

Hal-hal yang perlu diinformasikan:

- Obat diminum tepat waktu setiap harinya sesudah makan.

- Obat diminum sesuai dosis yang dianjurkan

- Terjadi efek samping gangguan pada saluran gastrointestinal seperti mual,

muntah, sembelit, nyeri perut, diare, dispepsia, kembung.

- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan

jauhkan dari jangkauan anak-anak.

d. Alegi Tablet

Khasiat : Sebagai terapi reaksi alergi yang memberi respon

terhadap kortikosteroid

Bentuk sediaan : Tablet

Cara pemakaian : 2 kali sehari 1 tablet

Hal-hal yang perlu diinformasikan:

129
- Obat diminum tepat waktu setiap harinya sesudah makan.

- Obat diminum sesuai dosis yang dianjurkan

- Dapat menimbulkan efek samping mengantuk, gangguan pencernaan,

mual dan muntah.

- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan

jauhkan dari jangkauan anak-anak.

e. Duoxol ear drop

Khasiat : Sebagai antibiotik sekaligus melunakkan serumen

pada kotoran telinga

Bentuk sediaan : Cairan.

Cara pemakaian : 2 kali sehari sebanyak 6 tetes pada telinga kiri

Hal-hal yang perlu diinformasikan:

- Obat diteteskan pada telinga kiri saja

- Dianjurkan pengguanaanya hanya sampai 8 hari

- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan

jauhkan dari jangkauan anak-anak.

8. Terapi Nonfarmakologi
Istirahat yang cukup.

1.3.5 Tindakan Ketidaksesuaian Pada Resep

- Menanyakan berat badan untuk menentukan dosis yang sesuai pada

penggunaan antibiotik

1.2

130
1.3.6 Spesialite Obat
Tabel 1.6 Daftar spesialite obat pada resep 3

Generik/ Efek Samping


No Nama Obat Produk lain Gol. Khasiat
Komposisi

Antibiotik dalam Gangguan


Sporetik Fixiphar ®
Cefixime
pengobatan infeksi saluran
1
tablet tablet tryhidrat K
yang disebabkan pencernaan,
(PT. Sanbe) (PT.Pharos) 200 mg
oleh mikroorganisme mual, muntah

2 Tiriz ®tablet Incidal OD® Cetirizine K Sebagai anti histamin Kehilangan

(PT. Phapros (PT. HCl 10 mg nafsu

Indonesia) Actavis makan,

Indonesia) mual dan

muntah,

kesemutan,

nyeri di

tangan dan

kaki, mudah

lelah

3 Flamar tablet Voltaren Natrium K Untuk meredakan nyeri Gangguam


dan
50 mg tablet (PT. diklofenak pada
mengurangi inflamasi
(PT. Sanbe) Novartis 50 mg saluran

Indonesia) Gastro -

intestinal

131
seperti

mual,

muntah,

sembelit,

nyeri perut,

diare,

dispepsia,

kembung

4 Alegi tablet Dextaf® Dexa- K Sebagai Gangguan


antihistaminatau ani
(PT. Lapi tablet (PT. methasone saluran
alergi
Laboratories) Balatif) 0,5 mg pencernaan,

Dexchlor- mulut

peniramine kering,

maleat 2 mg mengantuk

5 Duoxa ear Cipro K Antibiotik sekaligus

melunakkan serumen -
drop (PT. floxacin +
kotoran telinga
Laboratories - fluocinolon

Salvat, S.A) Acetonide

Keterangan : K = obat keras

132
1.4 Resep 4

133
1.4.1 Salinan Resep

134
1.4.2 Kasus

135
Berdasarkan komposisi obat yang ada pada resep, Allovell sebagai terapi

osteoporosis. Ostovell tablet sebagai terapi osteoporosis pasca monopause.

Novexib kapsul untuk pengobatan osteoartritis dan artritis rematoid. Panvell tablet

untuk mengatasi berbagai masalah akibat asam lambung yang berlebihan. Epiven

tablet sebagai terapi tambahan untuk pengobatan parsial sederhan atau kompleks

dan kejang umum sekunder.Dari komposisi obat tersebut disimpulkan pasien

mengalami osteoporosis.

1.4.3 Tiga Pertanyaan Utama (Three Prime Questions)

- Penjelasan dokter tentang obat: -

- Penjelasan dokter tentang cara pakai obat: -

- Penjelasan dokter tentang harapan setelah minum obat: -

1.4.4 Tahap –Tahap Compounding dan Dispensing


1. Menerima dan Menvalidasi Resep

- Nama, SIP, dan alamat dokter : ada

- Tanggal penulisan resep : ada

- Tanda tangan/paraf dokter : tidak ada

- Nama, umur, berat badan pasien : tidak ada berat badan

- Nama obat, potensi, dosis, jumlah yang diminta : ada

- Cara pemakaian : ada

2. Memahami dan Menginterpretasikan Resep

Arti dan singkatan resep

R/ : Ambillah

S 1 tab I/minggu : Tandailah 1 kali seminggu 1 tablet

S 1 dd tab I : Tandailah 1 kali sehari 1 tablet

136
S 1 dd tab I : Tandailah 1 kali sehari 1 tablet

S 1 dd tab I : Tandailah 1 kali sehari 1 tablet

S 1 dd tab I : Tandailah 1 kali sehari 1 tablet

12. Dosis obat

a. Allovell® tablet

Komposisi : alendronate monosodium trihidrat 70 mg

Dosis lazim : 1 kali seminggu 1 tablet

Dosis resep : 1 kali seminggu 1 tablet (sesuai dosis lazim)

Jumlah obat yang diambil : 4 tablet

b. Ostovell® tablet

Komposisi : Calcitriol 0,25 mg

Dosis lazim : 0,25 mg, 2 kali sehari

Dosis resep : 1 kali sehari 1 tablet (sesuai dosis lazim)

Jumlah obat yang diambil : 30 tablet

c. Novexib®kapsul

Komposisi : Celecoxib 20 mg

Dosis lazim : 1 kali sehari 1 kapsul

Dosis resep : 1 kali sehari 1 kapsul (sesuai dosis lazim)

Jumlah obat yang diambil : 15 kapsul

d. Panvell®tablet

Komposisi : Pantoprazole 40 mg

Dosis lazim : 1 kali sehari tablet

Dosis resep : 1 kali sehari 1 tablet (sesuai dosis lazim)

Jumlah obat yang diambil : 30 tablet

137
e. Epiven tablet

Komposisi : Gabapentin 300 mg

Dosis lazim : Dewasa 900-1800 mg sehari; hari-1 : 300 mg, 1 kali

sehari

Dosis resep : 1 kali sehari 1 tablet (sesuai dosis lazim)

Jumlah obat yang diambil : 15 kapsul

13. Interaksi Obat : Tidak ada

3. Penyiapan dan Pemberian Label

a. Allovell® tablet70 mgdiambil sebanyak 4 tablet dan diberi etiket putih

APOTEK DETY
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123

No : 090210 Tgl : 07-09-2020


Nama : K
Tablet
...1... x seminggu ...1... Kapsul
Bungkus

Sebelum/ Sesudah Makan


Semoga Cepat Sembuh, Terima kasih

b. Ostovell®kapsuldiambil sebanyak 30 tablet dan diberi etiket putih

APOTEK DETY
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123

No : 090210 Tgl : 07-09-2020


Nama : S
Tablet
...1... x sehari ...1... Kapsul
Bungkusl

Sebelum/ Sesudah Makan


Semoga Cepat Sembuh, Terima kasih

138
c. Novexib®kapsul 200 mg diambil sebanyak 15kapsul dan diberi

etiket

putih

APOTEK DETY
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123

No : 090210 Tgl : 07-09-2020


Nama : K
Tablet
...1... x sehari ...1...Kapsul
Bungkus

Sebelum/ Sesudah Makan


Semoga Cepat Sembuh, Terima kasih

d. Panvell®tablet 5 mg diambil sebanyak 10 tablet dan diberi etiket putih

APOTEK DETY
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123

No :090210 Tgl : 07-09-2020


Nama : S
Tablet
...1... x sehari ...1...Kapsul
Bungkus

Sebelum/ Sesudah Makan


Semoga Cepat Sembuh, Terima kasih
Melakukan Pemeriksaan Akhir

Tabel 1.7 Pemeriksaan identitas pasien dan obat berdasarkan resep 4

No Parameter Sesuai Tidak Sesuai

1 Identitas pasien :

a. Nama pasien : K √

b. Umur pasien :-

2 Identitas obat :

139
a. Allovell®tablet 70 mg √

Cara pemakaian : 1 kali seminggu 1 tablet

dikunyah

b. Ostovell kapsul 0,25 mg
®

Cara pemakaian : 1 kali sehari 1 tablet √

c. Novexib®kapsul 200 mg

Cara pemakaian : 1 kali sehari 1 kapsul sesudah √

makan


d. Panvell®tablet 40 mg

Cara pemakaian : 1 kali sehari 1 tablet

e. Epiven tablet 300 mg

Cara pemakaian : 1 kali sehari 1 tablet

5. Melakukan Pencatatan Data

Data dicatat dalam buku catatan pengobatan pasien seperti berikut:

No. resep : 090210

Tanggal resep : 07-09-2020

Nama pasien :K

Umur pasien/BB : -/-

Nama dan jumlah obat : Allovell® tablet 70 mg = 4 tablet

Ostovell®kapsul0,25 mg = 30kapsul

Novexib® tablet 200 mg = 15 tablet

Panvell® tablet 40 mg = 30 tablet

140
Epiven tablet 300 mg = 15 tablet

6. Keterangan : Detur (Sudah diberikan)

7. Pelayanan Informasi Obat

a. Allovell® tablet 70 mg

Khasiat : Mengobati osteoporosis

Bentuk sediaan : Tablet

Cara pemakaian : 1 kali seminggu 1 tablet

Hal-hal yang perlu diinformasikan:

- Obat dikonsumsi tepat waktu setiap minggunya.

- Obat dikonsumsi sesuai dosis yang dianjurkan

- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan

jauhkan dari jangkauan anak-anak.

b. Ostovell® kapsul 0,25 mg

Khasiat : Terapi osteoporosis pasca monopause

Bentuk sediaan : Kapsul

Cara pemakaian : 1 kali sehari 1 kapsul

Hal-hal yang perlu diinformasikan:

- Obat diminum tepat waktu setiap harinyasesudah makan

- Obat diminum sesuai dosis yang dianjurkan

- Bila merasakan seperti sakit kepala, pusing, mual, muntah, konstipasi,

nyeri otot dan tulang itu merupakan efek samping obat.

- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan

jauhkan dari jangkauan anak-anak.

141
c. Novexib®kapsul 200 mg

Khasiat : Pengobatan osteoartritis

Bentuk sediaan : Kapsul

Cara pemakaian : 1 kali sehari 1 kapsul

Hal-hal yang perlu diinformasikan:

- Obat diminum tepat waktu setiap harinya sesudah makan dan sesuai dosis.

- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan

jauhkan dari jangkauan anak-anak.

d. Panvell® tablet 40 mg

Khasiat : Mengatasi berbagai masalah akibat asam lambung

yang berlebihan

Bentuk sediaan : Tablet

Cara pemakaian : 1 kali sehari 1 tablet

Hal-hal yang perlu diinformasikan:

- Obat diminum tepat waktu setiap harinya sesudah makan

- Obat diminum sesuai dosis yang dianjurkan

- Jangan menghancurkan/mengunyah tablet panvell. Telan utuh dengan

segelas air.

- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan

jauhkan dari jangkauan anak-anak.

8. Terapi Nonfarmakologi
- Istirahat yang cukup, makan makanan yang bergizi.

- Berolahraga.

- Menjaga pola makan dan pola hidup sehat.

142
1.4.5 Tindakan Ketidaksesuaian Pada Resep

- Menanyakan umur dan berat badan pasien

1.4.6 Spesialite Obat

Tabel 1.8Daftar spesialite obat pada resep 4

Generik/ Efek Samping


No Nama Obat Produk lain Gol. Khasiat
Komposisi

1 Allovel® Fosamax Alendronate K sebagai terapi Nyeri perut,


osteoporosis sembelit, diare,
mual, muntah.
tablet tablet Monosodium

(PT.Novell (PT.Merck) tryhidrat

Farma)

2 Ostovell® Oscal Calcitriol K sebagai terapi sakit kepala,


(PT.Da osteoporosis pusing, mual,
nkos muntah,
kapsul Farma)
0,25 mg pasca monopause konstipasi, nyeri
otot dan tulang

(PT.Novell

Farma)

3 Novexib® Celebr Celecoxib K pengobatan Depresi,


ex osteoartritis dan halusinasi,
(PT.Pfi artritis rematoid. menurunkan
Kapsul zer)
200 mg hormon seksual,
sakit kepala,
(PT. Novell mual, muntah,
mulut kering.
Farma)

4 Panvell® Pantozol® Pantoprazole K untuk mengatasi Nyeri perut, sakit


berbagai masalah kepala,
akibat asam penglihatan
Tablet Tablet (PT. 40 mg lambung yang kabur, mulut
berlebihan kering,
(PT.Novell Takeda) meningkatkan
rasa lapar dan
haus,

143
Farma) meningkatkan
jumlah urin dan
keringat, mual
dan muntah.

5 Epiven tablet Simtin Gabapentin K Terapi tambahan Tingkat kesadaran


untuk pengobatan menurun,
parsial sederhana gangguan pada
(PT.Novell (PT.Simex 300 mg atau kompleks sistem gerak
dan kejang umum tubuh, pusing,
Farma) Pharma sekunder. lemas, tremor,
gangguan paada
ceutical) penglihatan.

Keterangan : K = obat keras;

144
1.5 Resep

1.5.1 Salinan Resep

145
1.5.2

Kasus

146
Berdasarkan komposisi obat yang ada pada resep, Pro TB 4 tablet

sebagai obat Tuberculosis. Theregran M tablet sebagai obat sebagai suplemen

atau vitamin pada masa penyembuhan.Codein tablet untuk meringankan atau

mengobati batuk. Dari komposisi obat tersebut disimpulkan pasien menderita

tuberculosis.

1.5.3 Tiga Pertanyaan Utama (Three Prime Questions)

- Penjelasan dokter tentang obat: -

- Penjelasan dokter tentang cara pakai obat: -

- Penjelasan dokter tentang harapan setelah minum obat: -

1.5.4 Tahap –Tahap Compounding dan Dispensing

1. Menerima dan Menvalidasi Resep

- Nama, SIP, dan alamat dokter : tidak ada

- Tanggal penulisan resep : ada

- Tanda tangan/paraf dokter : tidak ada

- Nama, umur, berat badan pasien : tidak ada umur dan BB

- Nama obat, potensi, dosis, jumlah yang diminta : ada

- Cara pemakaian : ada

2. Memahami dan Menginterpretasikan Resep

Arti dan singkatan resep

R/ : Ambillah

S 2 dd caps 2 : Tandailah 2 kali sehari 2kapsul

S 1 dd cap I : Tandailah 1 kali sehari 1 kapsul

S 3 dd tab I : Tandailah 3 kali sehari 1 tablet

Dosis obat

147
a. Pro TB 4

Komposisi : Rifampicin 150 mg

Isoniazid 75 mg

Pyrazinamid 400 mg

Ethambutol 275 mg

Dosis lazim : BB > 71 kg, 5 tablet per hari

BB 55-70 kg, 4 tablet per hari

BB 38-54 kg, 3 tablet per hari

BB 30-37 kg, 2 tablet per hari

Diberikan 1 kali sehari

Dosis resep : 2 kali sehari 2tablet (tidak sesuai dosis lazim)

Jumlah obat yang diambil : 120tablet

b. Theragran M

Komposisi : Vitamin A 10000 IU, Vitamin B1 10 mg, Vitamin B2 10

mg, Vitamin B6 5 mg, Vitamin B12 5 mcg, Vitamin C

200 mg, Vitamin D 400 IU, Ca pantothenate 20 mg,

Niacinamide 100 mg, Kalium Iodida 150 mcg, Fe 12

mg, Magnesium 65 mg, Manganese 1 mg, Copper 2 mg,

Zinc 1,5mg.

Dosis lazim : 1 tablet sehari

Dosis resep : 1 kali sehari 1 tablet (sesuai dosis lazim)

Jumlah obat yang diambil : 15 tablet

148
c. Codein HCl tablet

Komposisi : Codein HCl 15 mg

Dosis lazim : Dewasa Antitusif : 10-20 mg tiap 4-6 jam

Dosis resep : 3 kali sehari 1 tablet (sesuai dosis lazim)

Jumlah obat yang diambil : 20 tablet

- Interaksi obat :

Tidak ada interaksi obat

3. Penyiapan dan Pemberian Label

a. Pro TB 4 N capsul diambil sebanyak 120 kapsul dan diberi etiket putih

APOTEK DETY
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123

No : 090205 Tgl : 08-09-2020


Nama : F
Tablet
...2... x sehari ...2... Kapsul
Bungkus

Sebelum / Sesudah Makan


Semoga Cepat Sembuh, Terima kasih

b. Theragran M tablet diambil sebanyak 15 tablet dan diberi etiket putih

APOTEK DETY
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123

No : 090205 Tgl : 08-09-2020


Nama : F
Tablet
...1... x sehari ...1... Kapsul
Bungkus

Sebelum / Sesudah Makan


Semoga Cepat Sembuh, Terima kasih

149
c. Codein tablet 15 mg diambil sebanyak 20 tablet dan diberi etiket
putih

APOTEK DETY
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123

No : 090205 Tgl : 08-09-2020


Nama : F
Tablet
...3... x sehari ...1...Kapsul
Bungkus

Sebelum / Sesudah Makan


Semoga Cepat Sembuh, Terima kasih

4. Melakukan Pemeriksaan Akhir

Tabel 1.9 Pemeriksaan identitas pasien dan obat berdasarkan resep 5

No Parameter Sesuai Tidak Sesuai

1 Identitas pasien :

a. Nama pasien : F √

b. Umur pasien : -

2 Identitas obat :

a. Pro TB 4 √

Cara pemakaian : 2 kali sehari 2 kapsul sebelum


makan


b. Theragran M

Cara pemakaian : 1 kali sehari 1 tablet

sesudah makan

c. Codein tablet

Cara pemakaian : 3 kali sehari 1 tablet sesudah

makan.

150
5. Melakukan Pencatatan Data

Data dicatat dalam buku catatan pengobatan pasien seperti berikut:

No. resep : 090205

Tanggal resep :-

Nama pasien :F

Umur pasien/BB :-/-

Nama dan jumlah obat : Pro TB 4 N = 120tablet

Theragran M tablet = 15 tablet

Codein tablet = 20 tablet

Keterangan : Detur (Sudah diberikan)

6. Pelayanan Informasi Obat

- Pro TB 4

Khasiat : Terapi TB dan infeksi mikrobakterial tertentu

Bentuk sediaan : Tablet

Cara pemakaian : 2 kali sehari 2tablet sebelum makan

Hal-hal yang perlu diinformasikan:

- Obat diminum tepat waktu setiap harinya sebelum makan.

- Obat diminum sesuai dosis yang dianjurkan.

- Jangan melewatkan dosis atau berhenti minum obat sebelum waktunya

karena dapat menimbulkan TB lebih sulit diobati.

- Efek samping obat ini gangguan penglihatan, ruam kulit serta gangguan

151
pada sejumlah organ.

- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan

jauhkan.

b. Theragran M

Khasiat : Sebagai suplemen atau multivitamin pada masa

penyembuhan

Bentuk sediaan : Tablet

Cara pemakaian :1 kali sehari 1 tablet sesudah makan

Hal-hal yang perlu diinformasikan:

- Obat diminum tepat waktu setiap harinya.

- Obat diminum sesuai dosis yang dianjurkan.

- Tidak ada efek samping dari obat.

- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya.

c. Codein tablet 15 mg

Khasiat : Pengobatan batuk

Bentuk sediaan : Tablet

Cara pemakaian :3 kali sehari 1 tablet sesudah makan

Hal-hal yang perlu diinformasikan:

- Obat diminum tepat waktu setiap harinya sesudah makan.

- Obat diminum sesuai dosis yang dianjurkan.

- Efek samping dari obat dapat menimbulkan pusing, mual dan muntah,

kehilangan nafsu makan, mudah merasa lelah, sembelit dan sakit perut.

152
- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan

jauhkan dari jangkauan anak-anak.

8. Terapi Non Farmakologi

- Istirahat yang cukup, makan makanan yang bergizi dan banyak minum

air putih

- Berolahraga secara rutin.

- Sering berjemur dibawah sinar matahari pagi (pukul 6-8 pagi)

- Tinggal dalam lingkungan yang sehat

1.5.5 Tindakan Ketidaksesuaian Pada Resep

- Menanyakan umur dan BB pasien.

1.5.6 Spesialite Obat pada Resep 5

Tabel 1.10Daftar spesialite obat pada resep 5

Generik/ Efek Samping


No Nama Obat Produk lain Gol. Khasiat
Komposisi

1 Pro TB 4 Rifampicin K Penanganan Hipoglikemia,


150 mg
(PT. Isoniazid
TB dan infrksi peningkatan
75 mg
Pharos) - mikrobakteria berat badan,
Pyrazinamid
400 mg al tertentu. gangguan
Ethambutol 275
mg fungsi-hati,
Ethambutol 275
mg konstipasi
Isoniazid 75 m
Pyrazinamid
400 m

153
Ethambutol 275

2 Theragran M Vitamin A T Suplemen dan Mual, diare,


10000 IU
(PT.Taisho Vitamin B1 10
multivitamin Penumpukan
mg
- pada masa gas dalam
Vitamin B210
Pharma- mg penyembuhan usus, nyeri
Vitamin B6
5 mg
ceutical) Vitamin B12 5 abdomen,
mcg
Vitamin C 200 gangguan
mg
Vitamin D 400
IU
hati
Ca pantothenate
20 mg
Niacinamide
100 mg
Kalium Iodida
150 mcg
Fe 12 mg
Magnesium 65
mg
Manganese 1
mg
Copper 2 mg
Zinc 1,5mg

3 Codein HCl Codikaf® tablet Codein HCl 15 N Terapi batuk Nyeri sendi,
mg
tablet (PT. (PT. Kimia diare, hidung

Kimia Farma) tersumbat,

Farma) sakit

tenggorokan

Keterangan : K = Obat Keras; T= Obat Bebas Terbatas; N= Obat Narkotika

154
BAB II
PELAYANAN SWAMEDIKASI
2.1 Swamedikasi 1

2.1.1 Keluhan

Seorang wanita datang ke apotek dengan keluhan sakit pada bagian

tenggorokan dan sakit saat menelan. Obat yang diberikan adalah Degirol® Hisap

rasa lemon.

2.1.2 Spesialite obat swamedikasi

Tabel 2.1 Daftar spesialite obat swamedikasi 1

Nama Obat Komposisi Produk Lain Gol. Khasiat

Degirol® (PT. Dequalinium SP Troches® Meiji B Mengobati sakit


Darya Varia Cloride (PT. Meiji) tenggorokan, radang
Laboratoria) 0,25 mg pada rongga mulut
tenggorokan

2.1.3 Pelayanan Informasi Obat

1. Khasiat : Mengobati sakit tenggorokan, radang pada rongga

mulut tenggorokan

2. Bentuk Sediaan : Tablet

3. Cara Pakai : 3 kali sehari 1 tablet. Maksimal 8 tablet/hari

4. Hal-hal yang perlu diinformasikan:

- Obat diminum sesudah makan dengan cara dihisap

- Perbanyak minum air hangat

- Simpan ditempat yang kering dan sejuk, terlindung dari cahaya matahari

secara langsung serta jauhkan dari jangkauan anak-anak.

155
2.2 Swamedikasi 2

2.2.1 Keluhan

Seorang ibu datang ke apotek dengan keluhan nyeri sendi dan

pegal/sakit pada bagian betisnya. Obat yang ditawarkan adalah

Counterpain®cream.

2.2.2 Spesialite obat swamedikasi

Tabel 2.2Daftar spesialite obat swamedikasi 2

Nama Obat Komposisi Produk Lain Gol. Khasiat

Methyl salicylate

Counterpain® 102 mg, Meringankan nyeri


Molakrim®
cream otot, nyeri sendi,
(PT.Molex Ayus B
(PT. Taisho Menthol 54,4 mg, memar, dan cedera
Pharmaceutical)
Pharmaceutical) olahrga
Eugenol 13,6 mg

2.2.3 Pelayanan Informasi Obat

1.Khasiat : Meringankan nyeri otot, nyeri sendi, memar, dan cedera

Olahraga

2. Bentuk sediaan : Krim

3. Cara Pakai : 2 kali sehari dioleskan pada bagian yang sakit.

4. Hal-hal yang perlu diinformasikan :

- Hanya untuk pemakaian luar dengan mengoleskan secara tipis dan merata

di bagian kulit yang sakit.

- Obat dioleskan setelah mandi atau bagian tubuh yang sakit sudah

dibersihkan.

156
- Obat disimpan di tempat yang kering dan sejuk, terhindar dari cahaya

matahari secara langsung serta jauh dari jangkauan anak-anak.

2.3 Swamedikasi 3

2.3.1 Keluhan

Seorang pria umur 14 tahun datang ke apotek dan mengeluhkan

gatal-gatal dibagian lubang duburnya, pasien menduga dirinya cacingan.

Obat yang diberikan adalah Vermox®tablet.

2.3.2 Spesialite Obat Swamedikasi

Tabel 2.3 Daftar spesialite obat swamedikasi 3

Nama Obat Komposisi Produk Lain Gol. Khasiat

Vermox® Tablet Mebendazole 500 mg Vermoran® T Membunuh


(PT. Taisho (PT. Prima cacing dalam
Pharmaceutical) Medika tubuh
Laboratories)

2.3.3 Pelayanan Informasi Obat

1. Khasiat : Membunuh cacing dalam tubuh.

2. Bentuk sediaan : Tablet

3. Cara pemakaian : 1 kali sehari 1 tablet

4. Hal-hal yang perlu diinformasikan:

- Obat diminum sesuai dengan aturan pakai dan dikunyah.

- Obat diminum menjelang tidur pada malam hari.

- Ulangi pengobatan 6 bulan sekali.

- Obat disimpan ditempat yang sejuk dan terhindar dari cahaya matahari

langsung serta jauhkan dari jangkauan anak-anak.

157
2.4 Swamedikasi 4

2.4.1 Keluhan

Seorang wanita datang ke apotek dengan keluhan maag,perut

terasa penuh/kembung. Obat yang ditawarkan adalah Lagesil®suspensi.

2.4.2 Spesialite obat swamedikasi

Tabel 2.4 Daftar spesialite obat swamedikasi 4

Nama Obat Komposisi Produk Lain Gol. Khasiat

Setiap 5 ml :
Al(OH)3 300 mg, Mengatasi gejala
yang
Lagesil suspensi
®

(PT.Lapi Mg(OH)2 300mg, Lambucid®suspensi


B
berhubungan
(PT. Hexpharm Jaya) dengan
Laboratories)
kelebihan asam
Simetikon 30 mg lambung

2.4.3 Pelayanan Informasi Obat

1. Khasiat : Mengatasi gejala yang berhubungan dengan kelebihan

asam lambung.

2. Bentuk sediaan : Suspensi

3. Cara Pakai : 3 kali sehari 1 sendok teh (5 ml) 1 jam sesudah makan.

4. Hal-hal yang perlu diinformasikan :

- Kocok dahulu sebelum diminum.

- Hindari makanan yang pedas dan minuman yang bersoda.

- Makan makanan yanng mudah dicerna seperti bubur.

- Obat diminum 1 jam sesudah makan.

158
- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan

jauhkan dari jangkauan anak-anak.

2.5 Swamedikasi 5

2.5.1 Keluhan

Seorangibu datang ke apotek dengan keluhan anaknya umur 5

tahun terlalu banyak bermain bahkan lupa makan. Ibu tersebut khawatir

anaknya jatuh sakit karena terlalu capek. Obat yang diberikan adalah Egoji

sirup.

2.5.2 Spesialite Obat Swamedikasi

Tabel 2.5 Daftar spesialite obat swamedikasi 5

Nama Obat Komposisi Produk Lain Gol. Khasiat

Egoji Sirup Ekstrak buah egoji Egoji Chewy B Untuk


(PT.Novell) 500 mg, Ekstrak Gummy menjaga
Echinacea 250 mg, (PT.Novell) tubuh agar
Ekstrak meniran 50 tidak mudah
mg, sakit dan
Ekstrak Black membantu
Eldeberry 50 mg meningkatkan
daya tahan
tubuh.

2.5.3 Pelayanan Informasi Obat

1. Khasiat : Untuk menjaga tubuh agar tidak mudah sakit dan

Membantu meningkatkan daya tahan tubuh

2. Bentuk sediaan : Sirup

3. Cara pemakaian : 2 kali sehari 1 sendok takar (5 ml)

4. Hal-hal yang perlu diinformasikan:

- Obat diminum sesuai dengan aturan pakai dan sesudah makan

- Obat diminum sesudah makan

159
- Perbanyak makan sayur, buah, minum air hangat dan tidur yang cukup.

- Obat disimpan ditempat yang sejuk dan terhindar dari cahaya matahari

langsung serta jauhkan dari jangkauan anak-anak.

DAFTAR PUSTAKA

PIO NAS. (2015). Pusat Informasi Obat Nasional (PIO NAS). Jakarta: Badan
POM

https://www.drugs.com/Prescription Drug Information, Interaction & Side Effects.

MIMS. (2014/2015). The Monthly Index of Medical Specialities. Edisi 14.


Jakarta : PT Buana Ilmu Populer.

160

You might also like