Professional Documents
Culture Documents
Laporan PKPA Apotek (Novita Sari Siregar1924144)
Laporan PKPA Apotek (Novita Sari Siregar1924144)
FARMASI KOMUNITAS/APOTEK
Di
APOTEK DETY
MEDAN
Disusun Oleh:
Novita Sari Siregar, S.Farm
NPM 19.24.144
i
ii
iii
iv
v
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis ucapkan kehadirat Tuhan yang Maha Esa, yang
Medan. Adapun Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) ini merupakan salah satu
Fakultas Farmasi Institut Kesehatan Deli Husada Deli Tua untuk mencapai gelar
Apoteker.
1. apt. Linta Meilala, S.Si., M.Si., Dekan Fakultas Farmasi Institut Kesehatan
Profesi Apoteker.
5. Kepada Ibunda dan Ayahanda tercinta dan keluarga saya yang selalu
vi
6. Teman-teman sejawat PSPA Angkatan IV, teman-teman sejawat PSPA
Apotek Dety Medan atas kerja sama dan bantuan yang diberikan selama
Penulis menyadari bahwa laporan ini masih jauh dari kesempurnaan, untuk
itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun dari semua pihak
guna perbaikan laporan ini. Akhir kata, penulis berharap semoga laporan ini dapat
Medan,
Penulis,
vii
RINGKASAN
berlokasi di Jalan Kapten Muslim No. 45-A, Medan. Praktek Kerja Profesi
2020.
efek farmakologi obat dengan menggunakan sistem FIFO (First In First Out) dan
laporan. Selain itu, juga ikut berperan melakukan pelayanan farmasi obat meliputi
Pelayanan yang telah dilakukan maka dipilih 5 (Lima) Kasus Pelayanan Resep
dan 5 (Lima) Kasus Pelayanan Swamedikasi untuk dibahas dalam Laporan ini.
viii
DAFTAR ISI
Halaman
JUDUL ........................................................................................................ i
LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................ ii
KATA PENGANTAR................................................................................. iii
RINGKASAN.............................................................................................. v
DAFTAR ISI .............................................................................................. vi
DAFTAR TABEL........................................................................................ x
DAFTAR GAMBAR................................................................................... xi
DAFTAR LAMPIRAN................................................................................ xii
BAB I PENDAHULUAN ...................................................................... 1
1.1 Latar belakang ..................................................................... 1
1.2 Tujuan Kegiatan .................................................................. 4
1.3 Manfaat Kegiatan ................................................................ 4
1.4 PelaksanaanKegiatan............................................................ 4
BAB II TINJAUAN UMUM APOTEK .................................................. 5
2.1 Apotek ................................................................................. 5
2.1.1 Definisi Apotek......................................................... 5
2.1.2 Fungsi Apotek........................................................... 5
2.2 Pendirian Apotek.................................................................. 5
2.2.1 Studi Kelayakan ....................................................... 5
2.2.2 Keadaan Sosial Ekonomi Masyarakat ..................... 6
2.2.3 Survei dan Pemilihan Lokasi.................................... 6
2.2.4 Lokasi ...................................................................... 7
2.2.5 Bangunan ................................................................. 7
2.2.6 Sarana, Prasarana dan Peralatan .............................. 7
2.2.7 Ketenagaan .............................................................. 8
2.2.7.1 Tenaga Kefarmasian .................................. 8
2.3 Perizinan apotek .................................................................. 11
2.3.1 Ketentuan dan Tata Cara Perizinan Apotek ............ 11
2.3.2 Pencabutan Izin Apotek ........................................... 14
2.4 Pengelolaan Apotek ............................................................. 15
ix
2.4.1 Sumber Daya Manusia ............................................. 15
2.4.1.1 Apoteker .................................................... 15
2.4.1.2 Fungsi dan peran apoteker ......................... 15
2.4.2 Sarana dan Prasarana ............................................... 18
2.5 Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan dan Bahan
Medis Habis Pakai................................................................ 20
2.5.1 Perencanaan ............................................................. 20
2.5.2 Pengadaan ................................................................ 20
2.5.3 Penerimaan............................................................... 20
2.5.4 Penyimpanan ........................................................... 21
2.5.5 Pemusnahan ............................................................. 21
2.5.6 Pengendalian............................................................. 22
2.5.7 Pencatatan dan pelaporan......................................... 22
2.6 Pelayanan Farmasi Klinik di Apotek ................................... 23
2.6.1 Pengkajian resep ...................................................... 23
2.6.2 Dispensing ............................................................... 23
2.6.3 Pelayanan informasi obat ......................................... 24
2.6.4 Konseling ................................................................. 25
2.6.5 Pelayanan kefarmasian di rumah ............................. 25
2.6.6 Pemantauan terapi obat ............................................ 25
2.6.7 Monitoring efek samping ......................................... 25
2.7 Aspek Bisnis ........................................................................ 26
2.7.1 Penyusunan rencana anggaran belanja..................... 26
2.7.2 Analisis titik impas .................................................. 26
2.7.3 Perpajakan ............................................................... 27
2.8 Penggolongan Obat.............................................................. 27
2.8.1 Obat bebas ............................................................... 27
2.8.2 Obat bebas terbatas .................................................. 28
2.8.3 Obat keras ................................................................ 29
2.8.3.1 Obat yang Mengandung Prekursor .............. 30
x
2.8.4.1 Pemesanan Psikotropika .............................. 47
2.8.4.2 Penyimpanan Psikotropika .......................... 47
2.8.4.3 Penyerahan Psikotropika .............................. 47
2.8.4.4 Pelaporan Psikotropika ................................ 47
2.8.4.5 Pemusnahan Psikotropika ............................ 48
2.8.5 Narkotika .................................................................... 49
2.8.5.1 Pemesanan Narkotika .................................. 51
2.8.5.2 Penyimpanan Narkotika ............................... 51
2.8.5.3 Penyerahan Narkotika .................................. 52
2.8.5.4 Pelaporan Narkotika .................................... 53
2.8.6.5 Pemusnahan Narkotika .................................. 54
2.8.6 Obat - Obat Tertentu................................................... 55
2.8.6.1 Pengadaan..................................................... 55
2.8.6.2 Penyimpanan ................................................ 56
2.8.6.3 Pembuatan..................................................... 57
2.8.6.4 Penyaluran ................................................... 57
2.8.6.5 Pemusnahan ................................................. 58
2.8.6.6 Pencatatan dan Pelaporan ............................ 59
BAB III TINJAUAN KHUSUS APOTEK DETY...................................... 62
3.1 Letak dan Bangunan............................................................... 62
3.2 Struktur Organisasi................................................................. 62
3.3 Pelaksanaan Kegiatan Apotek................................................ 62
3.4 Pengadaan Sediaan Farmasi dan Perbekalan Kesehatan........ 63
3.4.1 Perencanaan ............................................................... 63
3.4.2 Pengadaan .................................................................. 63
3.4.3 Penerimaan ................................................................. 64
3.4.4 Penyimpanan............................................................... 65
3.4.5 Pengendalian .............................................................. 65
3.4.6 Pencatatan dan pelaporan ........................................... 65
3.5 Pelayanan Farmasi Klinis ...................................................... 67
3.5.1 Pengkajian resep ........................................................ 67
3.5.2 Dispensing .................................................................. 67
xi
3.5.3 Pelayanan informasi obat ........................................... 68
3.5.4 Konseling ................................................................... 68
3.5.5 Pemantauan terapi obat .............................................. 68
3.6 Pelayanan Swamedikasi ......................................................... 69
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN..................................................... 70
4.1 Lokasi Apotek......................................................................... 70
4.2 Pengelolaan Perbekalan Farmasi............................................ 70
4.2.1 Perencanaan .................................................................. 71
4.2.2 Pengadaan .................................................................... 71
4.2.3. Penerimaan .................................................................. 71
4.2.4. Penyimpanan ................................................................ 72
4.2.5. Pengendalian ............................................................... 72
4.2.6. Pencatatan dan Pelaporan ........................................... 72
4.3 Pelayanan Farmasi Klinis....................................................... 72
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN..................................................... 74
5.1 Kesimpulan............................................................................. 74
5.2 Saran....................................................................................... 74
DAFTAR PUSTAKA..................................................................................... 75
LAMPIRAN .................................................................................................. 77
xii
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
2.1 Bahan Prekursor ............................................................................ 30
2.2 Daftar Sediaan Obat yang Mengandung Prekursor ...................... 31
2.3 Daftar Obat wajib apotek No.1...................................................... 35
2.4 Daftar Obat wajib apotek No.2 .....................................................40
2.5 Daftar Obat wajib apotek No.3 ..................................................... 42
2.6 Daftar Obat yang Mengandung Psikotropika ............................... 46
2.7 Daftar Obat yang Mengandung Narkotika .................................... 50
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
2.1 Lambang Obat Bebas ..................................................................28
2.2 Lambang Obat Bebas Terbatas ...................................................28
2.3 Peringatan Obat Bebas Terbatas ..................................................29
2.4 Lambang Obat Keras ...................................................................30
2.5 Lambang Obat Narkotika .............................................................39
3.1 Struktur Organisasi Apotek Dety ...............................................62
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
1. Blanko Salinan Resep............................................................... 77
2. Contoh Etiket Obat .......................................................................... 78
3. Formulir Surat Pesanan ............................................................ 79
4. Formulir Surat Pesanan Obat-Obat Tertentu ............................ 80
5 FormulirSurat Pesanan Obat Mengandung Prekusor Farmasi. .. 81
6. Formulir Surat Pesanan Narkotika............................................ 82
7. Formulir Surat Pesanan Psikotropika........................................ 83
8. Laporan Rekapitulasi Laporan Psikotropika............................. 84
9. Laporan Rekapitulasi Laporan Narkotika................................. 88
10. Laporan Penggunaan Sediaan Jadi Psikotropika pada
Bulan Agustus dan September 2020......................................... 89
11. Laporan Penggunaan Sediaan Jadi Narkotika pada
Bulan Agustus dan September 2020......................................... 90
xv
BAB I
PENDAHULUAN
Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan, bahwa kesehatan adalah keadaan sehat,
baik secara fisik, mental, spritual maupun sosial yang memungkinkan setiap
orang untuk hidup produktif secara sosial dan ekonomis. Tercapainya suatu
kefarmasian oleh Apoteker, dalam hal ini fungsi seorang Apoteker di Apotek
obat, pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasi obat, serta
1
pengembangan obat, bahan obat dan obat tradisional (Presiden RI, 2009).
Apoteker dalam menjalankan praktik harus sesuai standar yang ada untuk
dalam hal ini Apoteker memiliki peran dalam pemilihan obat yang tepat dan aman
kepada pasien untuk meningkatkan kualitas hidup, selain itu Apoteker juga
2
Apoteker merupakan tenaga kesehatan profesional yang banyak
kelangsungan usahanya tetap terjaga. Oleh karena itu, Apoteker sebagai salah satu
tenaga profesional kesehatan dalam mengelola Apotek tidak hanya dituntut dari
segi teknis kefarmasian saja tapi juga dari segi manajemen (Bahfen, 2006).
teknis kefarmasian saja, melainkan juga dapat mengelolah Apotek sesuai dengan
Apoteker (PKPA) agar calon Apoteker dapat mengetahui dan melihat secara
langsung pengelolaan Apotek serta melihat tugas dan peran APA dalam
Kesehatan Deli Husada Deli Tua yang bekerja sama dengan Apotek Dety di Jalan
3
1.2 Tujuan Kegiatan
bagi calon Apoteker adalah dapat mengetahui dan melihat secara langsung peran
dan tugas Apoteker Penanggung jawab Apotek (APA), organisasi dan manajerial
Dety Jalan Kapten Muslim No. 45-A, Medan dilaksanakan pada tanggal 10
4
BAB II
2.1 Apotek
dengan sediaan farmasi dengan maksud mencapai hasil yang pasti untuk
a. Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan dan Bahan Medis Habis Pakai
landasan pelaksanaan, karena dibuat berdasarkan data dari berbagai sumber yang
5
2.2.2 Keadaan Sosial Ekonomi Masyarakat
sosial ekonomi masyarakat sekitar Apotek yang akan dibangun, hal ini dilakukan
untuk melihat seberapa besar minat masyarakat, dan omset yang akan didapat ketika
Apotek itu berdiri. Semakin baik kondisi sosial ekonomi masyarakat disekitar Apotek,
Persyaratan lain yang harus penuhi untuk mendirikan suatu Apotek antara
lain
a. Lokasi
b. Bangunan
d. Ketenagaan
6
a. Jumlah penduduk
d. Jumlah praktik dokter, klinik, rumah sakit dan fasilitas kesehatan lain.
2.2.4 Lokasi
2.2.5 Bangunan
7
a. Penerimaan resep
d. Konseling
f. Arsip
b. Instalasi listrik
pelaksaan pelayanan kefarmasian, antara lain meliputi rak obat, alat peracikan,
bahan pengemas obat, lemari pendingin, meja, kursi, komputer, sistem pencatatan
mutasi obat, formulir catatan pengobatan pasien dan peralatan lain sesuai
kebutuhan.
2.2.7 Ketenagaan
Apoteker dan Tenaga Teknis Kefarmasian wajib memiliki Surat Izin Praktik
8
889/MENKES/PER/V/2011 Tentang Registrasi, Izin Praktik, dan Izin Kerja Tenaga
pekerjaan kefarmasian wajib memiliki surat izin sesuai tempat tenaga kafarmasian
b. Surat Izin Praktik Tenaga Teknis Kefarmasian (SIPTTK) bagi Tenaga Teknis
Kefarmasian
d. Dikecualikan dari ketentuan sebagaimana dimaksud pada poin (c) SIPA bagi
e. Dalam hal Apoteker telah memiliki Surat Izin Apotek, maka Apoteker yang
kefarmasian lain.
kefarmasian.
g. SIPA atau SIPTTK sebagaimana dimaksud dalam Poin diatas diberikan oleh
praktiknya.
dapat menjalankan praktik salah satunya adalah Surat Tanda Registrasi Apoteker
9
2009, STRA adalah bukti tertulis yang diberikan oleh Menteri kepada Apoteker
yang telah diregistrasi. STRA dikeluarkan oleh Menteri berlaku selama 5 (lima)
tahun dan dapat diperpanjang untuk jangka waktu 5 (lima) tahun apabila
sebagai berikut.
d. Mempunyai surat keterangan sehat fisik dan mental dari dokter yang
profesi.
Surat Izin Praktik Apoteker (SIPA) untuk dapat berpraktik di fasilitas kesehatan.
Menurut Peraturan Pemerintah RI Nomor 51 Tahun 2009, SIPA adalah surat izin
Kefarmasian pada Apotek atau Instalasi Farmasi Rumah Sakit. Menurut Peraturan
kefarmasian. Dalam hal Apoteker telah memiliki Surat Izin Apotek, Apoteker
yang bersangkutan hanya dapat memiliki 2 (dua) SIPA pada fasilitas pelayanan
10
kefarmasian lain. SIPA diberikan oleh pemerintah daerah kabupaten/kota atas
masih berlaku.
tentang Apotek disebutkan bahwa setiap pendirian Apotek wajib memiliki izin
2017 Pasal 13 tentang Ketentuandan Tata Cara Perizinan Apotek adalah sebagai
11
berikut :
3. Paling lama dalam waktu 6 (enam) hari kerja sejak menerima permohonan
4. Tim pemeriksa sebagaimana dimaksud pada ayat (3) harus melibatkan unsur
a. Tenaga kefarmasian
5. Paling lama dalam waktu 6 (enam) hari kerja sejak tim pemeriksa ditugaskan,
6. Paling lama dalam waktu 12 (dua belas) hari kerja sejak Pemerintah Daerah
12
Kabupaten/Kota menerima laporan sebagaimana dimaksud pada point (5) dan
persyaratan paling lambat dalam waktu 1 (satu) bulan sejak surat penundaan
diterima.
Formulir 6.
pengganti SIA.
Nomor 9 tahun 2017 Pasal 14 tentang Ketentuan dan Tata Cara Perizinan Apotek
13
1. Dalam hal pemerintah daerah menerbitkan SIA sebagaimana dimaksud dalam
berdasarkan :
Formulir 8.
menggunakan Formulir 9.
5. Dalam hal SIA dicabut selain oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, selain
14
kepada Dinas Kabupaten/Kota.
2.4.1.1 Apoteker
Apoteker adalah sarjana farmasi yang telah lulus sebagai Apoteker dan telah
ini menjadi tantangan bagi Apoteker untuk lebih mengembangkan diri di masyarakat
1. Care Giver
sistem dan profesi lainnya sehingga dihasilkan system pelayanan kesehatan yang
15
berkesinambungan (Mashuda, 2011).
2. Decision Maker
3. Communicator
pasien dalam memberikan informasi obat dan masalah kesehatan. Apoteker harus
pasien dan profesi kesehatan lainnya secara verbal, non verbal dan menggunakan
4. Leader
mengambil keputusan yang tepat dan efektif, serta mampu mengelola hasil
5. Manager
(manusia, fisik dan anggaran) dan informasi secara efektif, juga harus dapat
terbaru sehingga ilmu dan keterampilan yang dimiliki selalu baru (uptodate)
16
(Mashuda, 2011).
7. Teacher
lain,tapi juga harus bisa menerima ilmu dari sisi lain sehingga
(Mashuda, 2011).
8. Researcher
9. Entrepreneur
1. Persyaratan administrasi
17
3. Wajib mengikuti pendidikan berkelanjutan atau Continuing Professional
berkesinambungan.
mandiri.
pelayanan, standar kompetensi dan kode etik yang berlaku) (Depkes RI,
2016).
harus mudah diakses oleh masyarakat. Sarana dan prasarana Apotek dapat
menjamin mutu Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai
18
1. Ruang Penerimaan Resep
penerimaan resep, 1 (satu) set meja dan kursi, serta 1 (satu) set komputer. Ruang
penerimaan Resep ditempatkan pada bagian paling depan dan mudah terlihat oleh
pasien.
Ruang pelayanan resep dan peracikan sediaan secara terbatas meliputi rak
mineral) untuk pengencer, sendok obat, bahan pengemas obat, lemari pendingin,
4. Ruang Konseling
konseling, lemari buku, buku referensi, leaflet, poster, alat bantu konseling, buku
5. Ruang Penyimpanan
petugas. Ruang penyimpanan harus dilengkapi dengan rak/lemari obat, pallet, air
19
narkotika dan psikotropika, lemari penyimpanan obat khusus, pengukur suhu dan
kartu suhu.
6. Ruang Arsip
dengan pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis
Pakai serta Pelayanan Kefarmasian dengan jangka waktu tertentu (Depkes RI,
2016).
2.5 Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan dan Bahan Medis Habis
Pakai
2.5.1 Perencanaan
Bahan Medis Habis Pakai perlu diperhatikan pola penyakit, pola konsumsi,
2.5.2 Pengadaan
2.5.3 Penerimaan
spesifikasi, jumlah, mutu, waktu penyerahan dan harga yang tertera dalam surat
20
2.5.4 Penyimpanan
1. Obat/bahan obat harus disimpan dalam wadah asli dari pabrik. Dalam hal
pengecualian atau darurat dimana isi dipindahkan pada wadah lain, maka
2. Semua obat/bahan obat harus disimpan pada kondisi yang sesuai sehingga
4 Pengeluaran Obat memakai sistem FEFO (First Expire First Out) dan
2.5.5 Pemusnahan
1 Obat kadaluwarsa atau rusak harus dimusnahkan sesuai dengan jenis dan
tenaga kefarmasian lain yang memiliki surat izin praktik atau surat izin
menggunakan Formulir 1.
2 Resep yang telah disimpan melebihi jangka waktu 5 (lima) tahun dapat
21
cara pemusnahan lain yang dibuktikan dengan Berita Acara Pemusnahan
Kesehatan Kabupaten/Kota.
2.5.6 Pengendalian
menggunakan kartu stok baik dengan cara manual atau elektronik. Kartu stok
Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai meliputi pengandaan (surat
22
2.6 Pelayanan Farmasi Klinik di Apotek
dengan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai dengan
maksud mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan kualitas hidup pasien
a. Kajian administratif, yaitu nama pasien, umur, jenis kelamin, berat badan,
nama dokter, nomor Surat Izin Praktik (SIP), alamat, nomor telepon, paraf dan
c. Pertimbangan klinis, yaitu ketepatan indikasi, dosis obat, aturan pakai, cara
dan lama penggunaan obat, duplikasi dan/atau polifarmasi, reaksi obat yang
tidak diinginkan (alergi, efek samping obat), kontra indikasi dan interaksi
obat.
2.6.2 Dispensing
dispensingberikut ini.
23
1. Menyiapkan obat sesuai dengan permintaan resep
4. Memasukkan obat ke dalam wadah yang tepat dan terpisah untuk obat yang
berbeda.
sebagai berikut.
terkait penulisan nama pasien pada etiket, cara penggunaan serta jenis dan
5. Memberikan informasi cara penggunaan obat dan hal–hal terkait dengan obat
6. Penyerahan obat kepada pasien hendaklah dilakukan dengan cara yang baik.
8. Membuat salinan resep sesuai dengan resep asli dan diparaf oleh Apoteker
(apabila diperlukan).
Apoteker dalam pemberian informasi mengenai obat, dievaluasi dengan kritis dan
24
dengan bukti terbaik dalam segala aspek penggunaan obat kepada profesi
kesehatan lain, pasien atau masyarakat. Informasi mengenai obat termasuk obat
Informasi meliputi dosis, bentuk sediaan, formula khusus, rute dan metode
keamanan penggunaan pada ibu hamil dan menyusui, efek samping, interaksi,
stabilitas, ketersediaan, harga, sifat fisika atau kimia dari obat dan lain–lain.
2.6.4 Konseling
bersifat kunjungan rumah (Home Pharmacy Care), khususnya pada pasien lansia
diagnosis dan terapi atau memodifikasi fungsi fisiologis (Depkes RI, 2016).
25
2.7 Aspek Bisnis
Jika seseorang akan mendirikan suatu Apotek, maka diperlukan dana atau
modal. Modal merupakan unsur utama yang menjamin berdiri dan hidupnya
sebuah Apotek. Pada dasarnya dalam suatu usaha dikenal dua bentuk modal yaitu
a. Modal aktif (modal tetap) adalah dana yang digunakan untuk pengadaan
semua kebutuhan fisik dan non fisik sebagai aset, baik yang mengalami
b. Modal pasif (modal kerja) adalah dana yang diperlukan untuk menjalankan
Titik Impas (Break Even Point) adalah suatu titik yang menggambarkan
bahwa keadaan Apotek berada pada posisi yang tidak memperoleh keuntungan
dan tidak memperoleh kerugian. Analisis Break Even Point adalah suatu analisis
dan keuntungan yang dihasilkan perusahaan pada suatu periode tertentu. Analisis
Break Even Point berfungsi untuk merencanakan jumlah penjualan dan laba
(Umar, 2011). Rumus untuk mencari nilai BEP adalah sebagai berikut.
Biaya tetap
Titik impas=
Harga pokok penjualan
1-
Omset
26
2.7.3 Perpajakan
dari pajak Apotek merupakan suatu bisnis yang melakukan transaksi jual beli
perbekalan farmasi (obat dan alat kesehatan) secara langsung kepada konsumen.
yang harus disetorkan ke kas negara (Umar, 2011). Adapun jenis pajak yang harus
b. Pajak reklame
Obat bebas adalah obat yang dijual bebas di pasaran dan dapat dibeli tanpa
resep dokter. Beberapa contoh obat bebas yang ada pada Apotek Dety meliputi :
Paracetamol, Sanmol, Vitalong C, Antasida Doen, dan masih banyak lagi. Tanda
khusus pada kemasan dan etiket obat bebas adalah lingkaran hijau dengan garis
tepi berwarna hitam (Depkes RI, 2007). Tanda khusus pada kemasan dapat dilihat
27
Gambar 2.1Lambang Obat Bebas
Zat aktif yang terkandung didalam obat bebas cenderung relatif aman dan
memiliki efek samping yang rendah selama dikonsumsi sesuai dengan petunjuk
Obat bebas terbatas adalah obat yang sebenarnya termasuk obat keras
tetapi masih dapat dijual atau dibeli bebas tanpa resep dokter, dan disertai dengan
tanda peringatan (Depkes RI, 2007). Beberapa contoh Obat bebas terbatas,
kemasan dan etiket obat bebas terbatas adalah lingkaran biru dengan garis tepi
Obat bebas terbatas atau obat yang termasuk dalam daftar “W”, menurut
Tanda peringatan selalu tercantum pada kemasan obat bebas terbatas, berupa
28
Gambar 2.3Peringatan Obat Bebas Terbatas.
berikut:
1. Semua obat yang pada bungkus luarnya oleh si pembuat disebutkan bahwa
2. Semua obat yang dibungkus sedemikian rupa yang nyata dipergunakan secara
parenteral.
dinyatakan secara tertulis bahwa obat baru itu tidak membahayakan kesehatan
manusia.
4. Yang dimaksud obat baru disini yakni semua obat yang tidak tercantum
dalam Farmakope Indonesia dan Daftar Obat Keras atau hingga saat
Obat keras daftar “G” menurut bahasa belanda adalah kepanjangan dari
“Gevaarlijk” yang mempunyai arti berbahaya.Contoh obat keras yang ada dapat
29
“Lingkaran bulat berwarna merah dengan garis tepi berwarna hitam dengan hurup
K yang menyentuh garis tepi”, seperti yang terlihat pada gambar berikut.
Prekursor Farmasi adalah zat atau bahan pemula atau bahan kimia yang
Industri Farmasi atau produk antara, produk ruahan dan produk jadi yang
ergometrin, atau potassium permanganat (Depkes RI, 2015). Berbagai jenis bahan
sehingga harus diwaspadai dan penjualannya harus di batasi. Daftar Sediaan Obat
30
Tabel 2.2Daftar Sediaan Obat yang Mengandung Prekursor
dan tanggal SP, dan kejelasan identitas pemesan (antara lain nama dan alamat
31
e. Mencantumkan nama obat mengandung Prekursor Farmasi, jumlah, bentuk
dan kekuatan sediaan , isi dan jenis kemasan (Depkes RI, 2015).
tempat penyimpanan obat yang aman berdasarkan analisis risiko (Depkes RI,
2015).
Berdasarkan Permenkes No.3 tahun 2015 pasal 22, Apotek hanya dapat
puskesmas, instalasi farmasi rumah sakit, instalasi farmasi klinik, dan dokter
Klinik, dan toko obat hanya dapat dilakukan untuk memenuhi kekurangan
resep dokter.
terpencil yang tidak ada Apotek atau sesuai dengan ketentuan peraturan
32
- Pemusnahan obat yang mengandung prekursor farmasi
b. Kadaluwarsa.
Obat dan Makanan, Dinas Kesehatan Provinsi, Balai Pengawas Obat dan
petugas kesehatan yang menjadi saksi, nama dan jumlah obat yang
BAP dibuat rangkap tiga dengan tembusan ke Direktur Jenderal dan Kepala
ObatWajibApotekadalah obatkerasyangdapatdiserahkanolehApoteker
33
kepadapasien di Apotek tanpa resep dokter.Tujuan dari obatwajib
mengatasi masalah kesehatan yang dirasa perlu dengan sarana yang dapat
meningkatkan pengobatan sendiri secara tepat, aman dan rasional (Depkes RI,
1993). Obat keras yang dapat diberikan tanpa resep dokter merupakan obat-obat
yang termasuk dalam Daftar Obat Wajib Apotek. Ketentuan mengenai Daftar
Indonesia.
dipertanggung jawabkan untuk pengobatan sendiri
34
Tabel 2.3 Daftar Obat wajib apotek No.1
No Kelas Terapi Nama Obat Indikasi Jumlah tiap jenis obat per Catatan
pasien
1. Oral kontrasepsi Tunggal Linestrenol Kontrasepsi 1 siklus Untuk siklus pertama harus
dengan resep dokter. Akseptor
dianjurkan kontrol ke dokter
tiap 6 bulan
Kombinasi Kontrasepsi 1 siklus
a. Etinodiol diasetat - Akseptor dianjurkan kontrol ke
mestranol dokter tiap 6 bulan
b. Norgestrel - etinil
estradiol c. Linestrenoil - Untuk akseptor lingkaran biru
etinil estradiol wajib menunjukkan kartu
d. Etinodiol diasetat -
etinil estradiol
e. Levonogestrel - etinil
estradiol
f. Norethindrone -
mestranol g. Desogestrel
- etinil estradiol
2. Obat saluran cerna Antispasmodik Kejang saluran Maksimal 20 tablet
Papaverin/hiosin butil cerna
bromide/ atropin SO4/
ekstrak beladon
*Anti Mual Maksimal 20 tablet * Bila mual, muntah
Metoklopramid HCl berkepanjangan, pasien
35
dianjurkan agar kontrol ke
dokter
Laksan Bisakodil Supp Konstipasi Maksimal 3 supp
4. Obat saluran nafas *Obat asma Aminofilin Asma Maksimal 3 supp *Pemberian obat asma hanya
supp atas dasar pengobatan ulangan
dari dokter
Ketotifen Asma Maksimal 10 tablet sirup
1 botol
Terbutalin Asma Maksimal 20 tablet; sirup
1 botol; inhaler 1 tabung
Salbutamol Asma Maksimal 20 tablet; sirup
1 botol; inhaler 1 tabung
Sekretolitik; mukolitik Mukolitik Maksimal 20 tablet; sirup
Bromheksin 1 botol
Karbosistein Mukolitik Maksimal 20 tablet; sirup
1 botol
Asetilsistein Mukolitik Maksimal 20 duss
36
sistem demam, nyeri
neuromuskular haid
Asam mefenamat Sakit kepala/ gigi Maksimal 20 tablet; sirup
1 botol
Glafenin Sakit kepala/gigi Maksimal 20 tablet
37
7. Obat kulit topikal Antibiotik Infeksi bakteri Maksimal 1 tube
Tetrasiklin/oksitetrasik- pada kulit (lokal)
lin
Kloramfenikol Infeksi bakteri Maksimal 1 tube
pada kulit (lokal)
Framisetine SO4 Infeksi bakteri Maksimal 2 lembar
pada kulit (lokal)
Neomisin SO4 Infeksi bakteri Maksimal 1 tube
pada kulit (lokal)
Gentamisin SO4 Infeksi bakteri Maksimal 1 tube
pada kulit (lokal)
Eritromisin Infeksi bakteri Maksimal 1 botol
pada kulit (lokal)
Kortikosteroid Alergi dan Maksimal 1 tube
Hidrokortison peradangan lokal
38
Desoksimetason Alergi dan Maksimal 1 tube
peradangan kulit
Antiseptik Lokal Desinfeksi kulit Maksimal 1 botol
Heksaklorofen
Antifungi Mikonazol infeksi jamur Maksimal 1 tube
nitrat lokal
Nystatin infeksi jamur Maksimal 1 tube
lokal
Tolnaftat infeksi jamur Maksimal 1 tube
lokal
Ekonazol infeksi jamur Maksimal 1 tube
lokal
Anestesi lokal Lidokain Anestetikum lokal Maksimal 1 tube
HCl
Enzim antiradang topikal Memar Maksimal 1 tube
kombinasi Heparinoid/
Heparin Na dgn
Hialuronidase ester
nikotinat
Pemucat kulit Hiperpigmentasi Maksimal 1 tube
Hidroquinon kulit
Hidroquinon dengan Hiperpigmentasi Maksimal 1 tube
PABA kulit
39
per pasien
1. Albendazol Tab 200 mg, 6 tab
Tab 400 mg, 3 tab
2. Bacitracin 1 tube Sebagai obat luar untuk infeksi bakteri
pada kulit
3. Benorilate 10 tablet
Bismuth subcitrat 10 tablet
Karbinoxamin 10 tablet
4. Klindamisin 1 tube Sebagai obat luar untuk obat akne
5. Deksametason 1 tube Sebagai obat luar untuk inflamasi
6. Dekspanthenol 1 tube Sebagai obat luar untuk kulit
7. Diklofenak 1 tube Sebagai obat luar untuk inflamasi
8. Diponium 10 tablet
9. Fenoterol 1 tabung
10 Flumetason 1 tube Sebagai obat luar untuk inflamasi
.
11 Hidrokortison butirat 1 tube Sebagai obat luar untuk inflamasi
.
12 Ibuprofen Tab 400 mg, 10 tab
. Tab 800 mg, 10 tab
13 Isokonazol 1 tube
.
14 Ketokonazol Kadar <2%: Sebagai obat luar untuk infeksi jamur
. Krim 1 tube lokal
Scalp sol. 1 btl
15 Levamizol Tab 50 mg, 3 tab
40
.
16 Metilprednisolon 1 tube Sebagai obat luar untuk inflamasi
.
17 Niklosamid Tab 500 mg, 4 tab
. Noretisteron 1 siklus
Omeprazol 7 tablet
18 Oksikonazol Kadar < 2 %, 1 tube Sebagai obat luar untuk infeksi jamur
. lokal
19 Pipazetate Sirup 1 botol
. Piratiasin kloroteofilin 10 tablet
Pirenzepin 20 tablet
20 Piroxikam 1 tube Sebagai obat luar untuk inflamasi
.
21 Polimiksin B sulfat 1 tube Sebagai obat luar untuk infeksi jamur
. lokal
22 Prednisolon 1 tube Sebagai obat luar untuk inflamasi
.
23 Skopalamin 10 tablet
.
24 Silver sulfadiazin 1 tube Sebagai obat luar untuk infeksi bakteri
. pada kulit
25 Sukralfat 20 tablet
. Sulfasalazin
26 Tiokonzol 1 tube Sebagai obat luar untuk infeksi jamur
. lokal
27 Urea 1 tube Sebagai obat luar untuk hiperkeratosis
41
.
42
Kombipak III Fase Sebelum fase lanjutan, penderita harus
lanjutan Isoniazid kembali ke dokter
600mg Rifampisin
450mg
2. Kategori II Satu paket Kategori II: Penderita kambuh (relaps)
(2HRZES/HRZE/5H BTA positip Penderita gagal
3R3E- 3) Kombipak pengobatan BTA positip
II Fase awal
Isoniazid 300mg
Rifampisin 450mg
Pirazinamid 1500mg
Etambutol 750mg
Streptomisin 0,75
mg
Kombipak IV Fase Sebelum fase lanjutan, penderita harus
lanjutan Isoniazid kembali ke dokter
600mg Rifampisin
450mg Etambutol
1250mg
3. Kategori III Satu paket Kategori III : Penderita baru BTA
(2HRZ/4H3R3) negatif/ rontgen positip Penderita
Kombipak I Fase ekstra paru ringan
awal Isoniazid
300mg Rifampisin
450mg Pirazinamid
1500mg
43
Kombipak III Fase Sebelum fase lanjutan, penderita harus
lanjutan Isoniazid kembali ke dokter
300mg Rifampisin
450mg
4. Sistem Alopurinol Antigout Maksimal 10 tablet Pemberian obat hanya atas dasar
muskuloskeleta 100 mg pengobatan ulangan dari dokter
l
Diklofenak natrium Antiinflamasi dan Maksimal 10 tablet 25 Pemberian obat hanya atas dasar
antirematik mg pengobatan ulangan dari dokter
Piroksikam Antiinflamasi dan Maksimal 10 tablet 10 Pemberian obat hanya atas dasar
antirematik mg pengobatan ulangan dari dokter
5. Sistem saluran Klemastin Antihistamin Maksimal 10 tablet Pemberian obat hanya atas dasar
pernapasan pengobatan ulangan dari dokter
Mequitazin Antihistamin Maksimal 10 tablet Pemberian obat hanya atas dasar
atau botol 60 ml pengobatan ulangan dari dokter
Orsiprenalin Antiasma Maksimal 1 tube Pemberian obat hanya atas dasar
inhaler pengobatan ulangan dari dokter
Prometazin teoklat Antihistamin Maksimal 10 tablet Pemberian obat hanya atas dasar
atau botol 60 ml pengobatan ulangan dari dokter
Setirizin Antihistamin Maksimal 10 tablet Pemberian obat hanya atas dasar
pengobatan ulangan dari dokter
Siproheptadin Antihistamin Maksimal 10 tablet Pemberian obat hanya atas dasar
pengobatan ulangan dari dokter
6. Organ-organ Gentamisin Obat mata Maksimal 1 tube 5 g Pemberian obat hanya atas dasar
sensorik atau botol 5 ml pengobatan ulangan dari dokter
Kloramfenikol Obat mata Maksimal 1 tube 5 g Pemberian obat hanya atas dasar
44
atau botol 5 ml pengobatan ulangan dari dokter
Kloramfenikol Obat telinga Maksimal 1 botol 5 ml Pemberian obat hanya atas dasar
pengobatan ulangan dari dokter
45
2.8.4 Psikotropika
Psikotropika,Psikotropikaadalahzat atauobat,baik
pengaruh selektifpada
susunansarafpusatyangmenyebabkanperubahankhaspadaaktivitasmentald
sebagai berikut:
a. Psikotropika Golongan I
b. Psikotropika Golongan II
terapi dan atau tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi kuat
Amfetamin, Metilfenidat.
terapi dan/ atau tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi sedang
Amobarbital, Pentobarbital.
d. Psikotropika Golongan IV
45
Psikotropika yang berkhasiat pengobatan dan sangat luas digunakan
dalam terapi dan/ atau tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi
Klordiazepoksid, Lorazepam,
Psikotropika dengan berbagai merk dagang dapat ditebus dengan resep dokter di
Apotek, contoh obat yang berada di Apotek dapat dilihat pada Tabel 2.7 .
46
27 Metaneuron®taplet Metampiron 500 mg, Diazepam 2mg
28 Proneuron®taplet Metampiron 500 mg, Diazepam 2mg
29. Neurogen® tablet Metampiron 500 mg,
Klordiazepoksid 5 mg,
Vitamin B1 25 mg
30. Phenobarbital tablet Phenobarbital 30 mg
31. Stilinox ® tablet Zolpidem Hemitartrate 10 mg
32. Sanmaag ® tablet Mg trisilikat 325 mg,
Koloid Al(OH)3 325 mg,
Papaverine HCl 30 mg,
Klordiazepoksid HCl 5 mg,
Vit. B1 2 mg,
Vit. B2 1 mg,
Vit. B6 0,5 mg,
Vit. B12 1 mcg,
Nikotinamid 5 mg,
Kalsium pantotenat 1 mg
ApotekerPenanggungJawab denganmencantumkannomorSIPA.Surat
dibuat rangkap dua dan dapat digunakan untuk memesan beberapa jenis
Apoteker penanggung jawab dan pegawaai lain yang diberi kuasa (Depkes
RI, 2015).
farmasirumahklinik,puskesmas,dokter danpasienberdasarkanresepdokter
47
(Depkes RI, 2015).
berikut.
berikut ini.
b. Kadaluwarsa.
c. Diproduksitanpamemenuhistandardanpersyaratanyangberlakudan/atau
48
tidakdapatdigunakandalamproses produksipsikotropika.
undangan.
(BAP) yang paling sedikit memuat hari, tanggal, bulan dan tahun
nama petugas kesehatan yang menjadi saksi, nama dan jumlah obat yang
2.8.5 Narkotika
2009 tentang Narkotika. Narkotika adalah zat atau obat yang berasal dan
tanaman atau bukan tanaman baik sintetis maupun semi sintetis, yang
ketergantungan.
49
Obat Golongan Narkotika diketahui juga sebagai obat golongan
sebagai berikut.
a. Narkotika Golongan I
teknologi, Contoh obatnya yaitu opium, tanaman ganja, kokain dan heroin.
b. Narkotika Golongan II
morfin.
50
No Nama Obat Komposisi
1 Codein Tablet Codein HCl 10 mg; 15 mg; 20 mg
2 Codipront® Syrup Tiap 5 ml mengandung:
Codein HCl
11,11 mg, Phenyltoloxamine 3,67 mg
3 Codipront® Cum Expectorant Tiap 5 ml mengandung:
Syrup Codein HCl 11,11 mg, Phenyltoloxamine
3,67 mg, Guaifenesin 55,55 mg
4 Codipront Kapsul (Botol)
®
Codein HCl 30 mg, Phenyltoloxamine
10 mg,
5 Codipront ®
Cum Expect Codein HCl 30 mg, Phenyltoloxamine 10
Kapsul (Botol) mg, Guaifenesin 100 mg
6 Coditam Tablet
®
Codein HCl 30 mg,
Parasetamol 500 mg
7 Codikaf ®
Codein HCl 20 mg
8 Fentanyl Injeksi Tiap ml mengandung:
Fentanyl 50 mcg
9 Clopedin® Injeksi Tiap ml mengandung:
Pethidine HCl 50 mg
10. MST Continus Tablet
®
Morphine Sulfate Trihidrat 10 mg; 15mg;
20 mg
(PBF) PT. Kimia Farma (Persero) Tbk. Surat Pesanan Narkotika harus
nama jelas, nomor SIK, SIA, dan stempel Apotek. Satu Surat Pesanan
Republik Indonesia
No. 35 Tahun 2009 pasal 14 ayat 1. Ketentuan lebih lanjut mengenai tata cara
51
penyimpanan secara khusus, meliputi jangka waktu, bentuk, isi, dan tata cara
b. Tidak mudah dipindahkan dan mempunyai dua buah kunci yang berbeda
d. Diletakkan ditempat yang aman dan tidak terlihat oleh umum, untuk Apotek,
e. Kunci lemari khusus dikuasai oleh Apoteker Penanggung Jawab/ Apoteker yang
52
keadaan darurat, atau apabila dokter menjalakan tugas di daerah terpencil di
walaupun resep tersebut baru dilayani sebagian atau belum dilayani sama
sekali.
2. Untuk resep narkotika yang baru dilayani sebagian atau belum sama sekali,
Apotek boleh membuat salinan resep tetapi salinan resep tersebut hanya
3. Salinan resep dan narkotika dengan tulisan "iter" tidak boleh dilayani sama
sekali. Oleh karena itu, dokter tidak boleh menambahkan tulisan "iter" pada
53
dimaksud paling sedikit terdiri atas:
syarat berikut.
b. Tempat pemusnahan
54
c. Nama penanggung jawab fasilitas produksi/ fasilitas distribusi/ fasilitas
d. Nama petugas kesehatan yang menjadi saksi dan saksi lain badan/ sarana
tersebut
dimusnahkan
f. Cara memusnahkan.
g. Tanda tangan dani dentitas lengkap penanggung jawab apotek dan saksi-saksi
pemusnahan.
bekerja di sistem susunan syaraf pusat selain Narkotika dan Psikotropika, yang
Kriteria Obat-Obat Tertentu dalam Peraturan Badan ini terdiri atas obat atau
55
bahan obat yang mengandung: Tramadol, Triheksifenidil, Klorpromazin,
2.8.6.1 Pengadaan
produk antara, produk ruahan dan produk jadi, dapat dilakukan melalui
mendapatkan persetujuan dari Kepala Badan berupa SKI Border sesuai dengan
mencantumkan nama lengkap, nomor Surat Izin Praktik Apoteker (SIPA) dan
stempel perusahaan;
56
c. Mencantumkan nama dan alamat kantor, lokasi sarana, dan lokasi gudang bila
d. Diberi nomor urut tercetak dan tanggal dengan penulisan yang jelas atau cara
e. Memberikan tanda pembatalan yang jelas untuk Surat Pesanan yang tidak
digunakan
2.8.6.2 Penyimpanan
ruahan, sampel pertinggal dan baku pembanding baik yang dalam status karantina
maupun yang sudah diluluskan, wajib disimpan di gudang yang aman berdasarkan
perlu dipertimbangkan antara lain akses personil, dan mudah diawasi secara
kedaluwarsa disimpan di tempat yang aman dan terpisah dari Bahan Obat/Obat-
Obat Tertentu lainnya, memberi penandaan yang jelas, dan membuat daftar Bahan
2.8.6.3 Pembuatan
Penanggung Jawab Pemastian Mutu untuk memastikan tidak ada diversi dalam
57
Setiap Pembuatan dan analisis berdasarkan kontrak, selain harus
Pedoman CPOB terkini, harus pula diperhatikan hal- hal sebagai berikut:
b. Serah terima Bahan Obat harus diverifikasi oleh pemberi dan penerima
kontrak.
c. Pengadaan Bahan Obat harus dilakukan oleh Pemberi Kontrak dan setelah
di salurkan.
2.8.6.4 Penyaluran
dipastikan bahwa fasilitas tersebut menerapkan prinsip Cara Distribusi Obat yang
Tertentu oleh Apoteker Penanggung Jawab Pemastian Mutu atau Apoteker yang
a. Keabsahan Surat Pesanan yaitu nama lengkap, tanda tangan, nomor izin
praktik penanggung jawab sarana , nomor dan tanggal surat pesanan, dan
58
kejelasan identitas sarana (antara lain nama dan alamat jelas, nomor
2.8.6.5 Pemusnahan
Harus tersedia daftar inventaris Bahan Obat dan Obat-Obat Tertentu yang
sediaan, kuantitas obat, nomor bets, dan tanggal daluwarsa.Kebenaran Bahan Obat
59
dokumen pendukung yang disetujui oleh Apoteker Penanggung Jawab Pemastian
Mutu bahwa Bahan Obat dan Obat-Obat Tertentu sudah tidak memenuhi syarat
Pemastian Mutu atau personil yang ditunjuk oleh Apoteker Penanggung Jawab
Pemastian Mutu dan disaksikan oleh petugas Balai Besar/Balai POM atau Dinas
a. Pencatatan
Industri Farmasi wajib membuat pencatatan secara tertib dan akurat setiap
kurangnya mencantumkan:
penyaluran
60
Surat pesanan dan faktur pembelian/penjualan atau surat penyerahan barang
b. Pelaporan
3. Laporan pemusnahan
Unruk poin 1 dan 2 wajib disampaikan setiap bulan kepada Kepala Badan c.q.
paling lambat setiap tanggal 10 bulan berikutnya. Untuk poin 2 dan 4 wajib
serta Balai Besar/Balai POM setempat paling lambat 5 (lima) hari kerja
61
kepada Kepala Badan c.q. Direktur Pengawasan Produksi Obat,
62
BAB III
pemukiman penduduk dan berada tepat di pinggir jalan yang lalu lintasnya
ramai sehingga mudah dijangkau dan dilalui oleh kendaraan umum, juga
sekitarnya.
Apotek Dety dikelola oleh Bapak apt. Jondede Tarigan, S.Si. selaku
APOTEKER
Kegiatan apotek dilakukan setiap hari mulai pukul 08.00 WIB sampai dengan
pukul 22.00 WIB dimana pengaturan kerja dibagi dalam dua shift yaitu shift pagi
63
dan shift sore. Kegiatan yang dilakukan di Apotek Dety meliputi pengadaan
penyimpanan.
3.4.1 Perencanaan
sudah habis atau stok yang tinggal sedikit dapat dilihat pada buku laporan
sifat barang, yaitu fast moving, moderately moving atau slow moving. Hal
ini dilakukan agar barang yang dipesan sesuai dengan yang dibutuhkan,
3.4.2 Pengadaan
64
Pengadaan perbekalan farmasi di Apotek Dety dilakukan dengan cara
pemesanan melalui perantara salesman yang datang ke apotek setiap hari atau
Biasa dapat dilihat pada Lampiran 1 dan Surat Pesanan Obat Mengandung
3.4.3 Penerimaan
65
- Meminta penjelasan pemasok apabila keadaan barang tidak sesuai
dikoreksi.
3.4.4 Penyimpanan
FIFO (First In First Out) dan FEFO (First Expired First Out). Obat–
3.4.5 Pengendalian
66
berdasarkan jenis obat oleh petugas yang bertanggung jawab atas barang
tersebut.
keputusan.
meliputi:
dari:
pemasok.
juga dilakukan sekali sebulan paling lambat tanggal 10, yaitu Laporan
67
Penggunaan Sediaan Jadi Psikotropika (Lampiran 5). Semua laporan
cara yaitu:
3.5.2 Dispensing
b. Penetapan harga obat dalam resep, diperiksa kembali oleh apoteker atau
c. Tanyakan kepada pasien apakah setuju untuk membeli semua obat atau
68
peracikan, lalu diberi etiket, diperiksa kembali oleh apoteker atau tenaga
resep dapat diberikan pada pasien, sedangkan resep asli disimpan sebagai
tenaga teknis kefarmasian kepada pasien atau keluarga pasien. Informasi meliputi
indikasi, efikasi, dosis, bentuk sediaan, rute dan waktu pemakaian obat, keamanan
penggunaan pada ibu hamil dan menyusui, efek samping, interaksi, stabilitas,
harga, sifat fisika dan kimia obat dan cara penyimpanan obat.
3.5.4 Konseling
69
Hal–hal yang disampaikan pada waktu konseling terkait
berikut:
menginformasikan harga.
70
BAB IV
PEMBAHASAN
Oktober 2020. Bila ditinjau dari lokasi Apotek, pelayanan resep, dan
dokter spesialis, klinik kesehatan, klinik bersalin dan rumah sakit, yang
dijangkau oleh kendaraan umum, hal ini telah sesuai dengan Peraturan
Menteri Kesehatan No. 9 Tahun 2018 Selain itu, tersedia tempat parkir
yang aman dan luas sehingga pasien merasa nyaman berkunjung ke apotek
ini.
71
perbekalan farmasi di Apotek Dety sudah baik dan dapat dikatakan apotek
4.2.1Perencanaan
jumlah barang yang akan dibeli sesuai kebutuhan dengan cara memeriksa
4.2.2 Pengadaan
yang telah dipesan kemudian diantarkan ke apotek pada siang atau sore
barang.
72
4.2.3 Penerimaan
surat pesanan, kesesuaian faktur dengan barang meliputi jenis spesifikasi, jumlah,
4.2.4Penyimpanan
(First In First Out) dan FEFO (First Expired First Out). Penyimpanan
stok barang atau obat disusun berdasarkan bentuk sediaan secara alfabetis
serta dibedakan antara obat bebas dan obat keras, psikotropika dan
4.2.5 Pengendalian
buku stok yang memuat nama obat, tanggal kadaluarsa, jumlah pemasukan,
terdiri dari pelaporan internal dan eksternal. Pelaporan internal untuk kebutuhan
73
manajemen apotek meliputi keuangan, barang, dan laporan lainnya. Laporan
keterbatasan waktu, jarak, lokasi tempat tinggal pasien, dan tidak adanya
Salah satu yang menjadi nilai tambah pada Apotek Dety yaitu pada
74
menumbuhkan rasa kepercayaan masyarakat terhadap peran apoteker
dengan demikian pasien mendapat terapi yang aman dan rasional serta
75
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan
a. Peranan, fungsi, dan tanggung jawab Apoteker terkait Praktik Kerja Profesi
5.2 Saran
DAFTAR PUSTAKA
76
Anief, M. (2008). Manajemen Farmasi. Edisi Ke-5. Yogyakarta: Gadjah Mada
University Press. Hal. 3-4.
77
Presiden RIa. (2009). Undang-undang Republik Indonesia No. 36 Tentang
Kesehatan.
78
Lampiran 1. Blanko Salinan Resep
79
Lampiran 2. Contoh etiket obat
80
Lampiran 3. Formulir Surat Pesanan
81
Lampiran 4. Formulir Surat Pesanan Obat-Obat Tertentu
82
Lampiran 5. Formulir Surat Pesanan Obat Mengandung Prekusor Farmasi
83
Lampiran 6. Formulir Surat Pesanan Psikotropika
84
Lampiran 7. Formulir Surat Pesanan Narkotika
85
Lampiran 8. Laporan Rekapitulasi Laporan Psikotropika
86
Lampiran 8.1 Lanjutan
87
Lampiran 8.2 Lanjutan
88
Lampiran 8.3 Lanjutan
89
Laporan 9. Laporan Rekaputulasi Narkotika
90
Lampiran 10. Laporan Penggunaan Sediaan Jadi Psikotropika pada Bulan
Agustus Dan September 2020
91
92
Lampiran 11. Laporan Penggunaan Sediaan Jadi Narkotika pada Bulan
Agustus Dan September 2020
93
BAB I
PELAYANAN RESEP
1.1 Resep 1
94
1.1.1 Salinan Resep
95
1.1.2 Kasus
96
Berdasarkan komposisi obat yang ada pada resep, Fundamin-E tablet
untuk membantu memelihara daya tahan tubuh. Folic Acid tablet sebagai anemia
daya tahan tubuh. Pronicy tablet untuk menambah nafsu makan. Dari komposisi
badan
- Nama obat, potensi, dosis, jumlah yang diminta : tidak ada potensi obat
R/ : Ambillah
97
S 2 dd I : Tandailah 2 kali sehari 1 tablet
- Dosis obat
a. Fundamin-E tablet
Komposisi : Fundamin-E
lazim)
lazim)
c. Kalzana D tablet
d. Pehadoxin Forte
98
Komposisi : Pehadoxin Forte Tablet
e. Vitamin A tablet
f. Pronicy tablet
- Interaksi obat:
99
a. Fundamin-E tablet diambil sebanyak 30 tablet dan diberi etiket putih
APOTEK “DETY”
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123
APOTEK “DETY”
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123
APOTEK “DETY”
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123
100
APOTEK “DETY”
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123
APOTEK “DETY”
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123
APOTEK “DETY”
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123
101
4. Melakukan Pemeriksaan Akhir
1 Identitas pasien :
√
a. Nama pasien : B
b. Umur pasien : -
2 Identitas obat :
√
a. Fundamin-E
c. Kalzana D tablet
√
Cara pemakaian : 2 kali sehari 1 tablet
sesudah makan
sesudah makan
√
e. Vitamin A tablet
sesudah makan
f. Pronicy Tablet
sebelum makan
102
5. Melakukan Pencatatan Data
- Nama pasien :Y
- Umur pasien/BB : -
a. Fundamin-E
- Obat diminum tepat waktu per 12 jam setiap harinya. Boleh diminium
103
- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
b. Folic Acid
megaloblastik
- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
c. Kalzana D tablet
sesudah makan.
- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
d. Pehadoxin Forte®
104
Komposisi : Isoniazid 400 mg dan Vit B6 10 mg
sesudah makan.
- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
Komposisi : Vitamin A
sesudah makan.
- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
105
Dosis resep : 1 kali sehari 1 tablet
- Obat diminum tepat waktu setiap harinya dan diminum sebelum makan.
- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
8. Terapi Nonfarmakologi
- memelihara daya -
(PT.Darya Vit B6 50 mg
tahan tubuh.
Varia) Vit B12
100mg
Vit E 30 IU
106
(Otto (PT. 1 mg mengobati kadar pencernaan,
saraf.
memenuhi
(PT. mg
kebutuhan -
Mudika - Vit D3
kalsium
Karunia)
107
4 Pehadoxin TB Vit 6 Isoniazid K Sebagai Mual, muntah,
seperti neuritis
perifer dan
neuritis-optikus.
108
5 Vitamin A Vitamin A Vitamin A Untuk Pemakaian
anoreksia, BB
berkurang,
demem ringan,
kering.
Farma)
109
1.2 Resep 2
110
1.2.1 Salinan Resep
111
1.2.2 Kasus
antibiotik dalam pengobatan infeksi serius yang disebabkan oeh bakteri anaerob
dan aerob.Zenyc tablet untuk mengobati berbagai infeksi kandidiasis pada vagina.
112
2. Memahami dan Menginterpretasikan Resep
R/ : Ambillah
2. Dosis obat
a. Prolic 300 mg
c. Fladystin suppositoria
113
Jumlah obat yang diambil : 5 suppositoria
d. Interaksi obat
APOTEK DETY
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123
APOTEK DETY
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123
114
etiket putih
APOTEK DETY
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123
1 Identitas pasien :
√
a. Nama pasien : Ibu F √
b. Umur pasien : –
2 Identitas obat :
a. Prolic kapsul √
b. Zemyc kapsul
sesudah makan
c. Fladystin suppositoria
115
Cara pemakaian 1 kali sehari 1 suppositoria
Umur pasien/BB : – / –
116
- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
b. Zemyc kapsul150 mg
sesudah makan.
c. Fladystin suppositoria
117
- Obat disimpan dalam lemari pendingin, terlindung dari cahaya dan
8. Terapi Nonfarmakologi
- Membersihkan vagina dengan sabun dan air hangat setelah buang air kecil
118
150 mg kapsul serius dan dan peningkatan
meningitis kinerja enzim
akibat hati.
(PT. Prima (PT.Pfizer) 150 mg cryptococus
neoformans
Medika)
1.3 Resep 3
119
120
1.3.1 Salinan Resep
121
1.2
1.2.3
1.3.2 Kasus
Berdasarkan komposisi obat yang ada pada resep, Sporetik tablet sebagai
antibiotik infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme. Tiriz tablet sebagai anti
histamin. Flamar tablet sebagai anti inflamasi. Alegi tablet sebagai anti alergi.
Duoxal ear drop sebagai antibioti dan sekaligus melunakkan serumen kotoran
bagian telinga.
R/ : Ambillah
122
S 2 dd tab I : Tandailah 2 kali sehari 1 tablet
Dosis lazim : Dewasa dan anak > 30 kg atau 12 tahun : 50-100 mg, 2x
sehari.
b. Tiriz Tablet ®
Dosis lazim : Dewasa dan anak > 12 tahun 10 mg/hari; anak 2-6 tahun
5 mg/hari.
c. Flamar Tablet 50 mg
123
Dosis resep : 2kali sehari 1 tablet
d. Alegi Tablet
Dexchlorpheniramine Maleat 2 mg
Dosis lazim : Dewasa 1 tablet 3-4 kali sehari; Anak 6-12 tahun ½
a. Sporetik tablet200 mgdiambil sebanyak 150 tablet dan diberi etiket putih
124
APOTEK DETY
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123
APOTEK DETY
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123
125
APOTEK DETY
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123
e. Duoxal ear drop 3 mldiambil sebanyak 1 botol dan diberi etiket biru
APOTEK DETY
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123
Obat Luar
Semoga Cepat Sembuh, Terima kasih
4. Melakukan Pemeriksaan Akhir
1 Identitas pasien :
√
a. Nama pasien : C √
2 Identitas obat :
a. Sporetik tablet √
126
Cara pemakaian : 2 kali
sehari1tabletsebelum makan √
b. Tiriz® tablet
sebelum makan
√
c. Flamar 50 mg
sesudah makan
d. Alegi tablet
sesudah makan
telinga kiri
Nama pasien :C
127
Tiriz® tablet = 15 tablet
mikroorganisme
- Obat diminum tepat waktu setiap harinya sesudah makan per 12 jam .
dan diare.
- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
b. Tiriz® tablet
128
- Obat diminum tepat waktu setiap harinya per 12 jam sesudah makan.
- Bila terjadi pusing, mengantuk, lemas dan lelah, mulut kering itu
- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
c. Flamar tablet 50 mg
sakit/peradangan)
- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
d. Alegi Tablet
terhadap kortikosteroid
129
- Obat diminum tepat waktu setiap harinya sesudah makan.
- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
8. Terapi Nonfarmakologi
Istirahat yang cukup.
penggunaan antibiotik
1.2
130
1.3.6 Spesialite Obat
Tabel 1.6 Daftar spesialite obat pada resep 3
muntah,
kesemutan,
nyeri di
tangan dan
kaki, mudah
lelah
Indonesia) Gastro -
intestinal
131
seperti
mual,
muntah,
sembelit,
nyeri perut,
diare,
dispepsia,
kembung
Dexchlor- mulut
peniramine kering,
maleat 2 mg mengantuk
melunakkan serumen -
drop (PT. floxacin +
kotoran telinga
Laboratories - fluocinolon
132
1.4 Resep 4
133
1.4.1 Salinan Resep
134
1.4.2 Kasus
135
Berdasarkan komposisi obat yang ada pada resep, Allovell sebagai terapi
Novexib kapsul untuk pengobatan osteoartritis dan artritis rematoid. Panvell tablet
untuk mengatasi berbagai masalah akibat asam lambung yang berlebihan. Epiven
tablet sebagai terapi tambahan untuk pengobatan parsial sederhan atau kompleks
mengalami osteoporosis.
R/ : Ambillah
136
S 1 dd tab I : Tandailah 1 kali sehari 1 tablet
a. Allovell® tablet
b. Ostovell® tablet
c. Novexib®kapsul
Komposisi : Celecoxib 20 mg
d. Panvell®tablet
Komposisi : Pantoprazole 40 mg
137
e. Epiven tablet
sehari
APOTEK DETY
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123
APOTEK DETY
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123
138
c. Novexib®kapsul 200 mg diambil sebanyak 15kapsul dan diberi
etiket
putih
APOTEK DETY
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123
APOTEK DETY
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123
1 Identitas pasien :
√
a. Nama pasien : K √
b. Umur pasien :-
2 Identitas obat :
139
a. Allovell®tablet 70 mg √
dikunyah
√
b. Ostovell kapsul 0,25 mg
®
c. Novexib®kapsul 200 mg
makan
√
d. Panvell®tablet 40 mg
Nama pasien :K
Ostovell®kapsul0,25 mg = 30kapsul
140
Epiven tablet 300 mg = 15 tablet
a. Allovell® tablet 70 mg
- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
141
c. Novexib®kapsul 200 mg
- Obat diminum tepat waktu setiap harinya sesudah makan dan sesuai dosis.
- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
d. Panvell® tablet 40 mg
yang berlebihan
segelas air.
- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
8. Terapi Nonfarmakologi
- Istirahat yang cukup, makan makanan yang bergizi.
- Berolahraga.
142
1.4.5 Tindakan Ketidaksesuaian Pada Resep
Farma)
(PT.Novell
Farma)
143
Farma) meningkatkan
jumlah urin dan
keringat, mual
dan muntah.
144
1.5 Resep
145
1.5.2
Kasus
146
Berdasarkan komposisi obat yang ada pada resep, Pro TB 4 tablet
tuberculosis.
R/ : Ambillah
Dosis obat
147
a. Pro TB 4
Isoniazid 75 mg
Pyrazinamid 400 mg
Ethambutol 275 mg
b. Theragran M
Zinc 1,5mg.
148
c. Codein HCl tablet
- Interaksi obat :
a. Pro TB 4 N capsul diambil sebanyak 120 kapsul dan diberi etiket putih
APOTEK DETY
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123
APOTEK DETY
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123
149
c. Codein tablet 15 mg diambil sebanyak 20 tablet dan diberi etiket
putih
APOTEK DETY
Jl. Kapt. Muslim No. 45-A Medan
Telp. (061) 8440058 Medan 20123
1 Identitas pasien :
√
a. Nama pasien : F √
b. Umur pasien : -
2 Identitas obat :
a. Pro TB 4 √
√
b. Theragran M
sesudah makan
√
c. Codein tablet
makan.
150
5. Melakukan Pencatatan Data
Tanggal resep :-
Nama pasien :F
- Pro TB 4
- Efek samping obat ini gangguan penglihatan, ruam kulit serta gangguan
151
pada sejumlah organ.
- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
jauhkan.
b. Theragran M
penyembuhan
c. Codein tablet 15 mg
- Efek samping dari obat dapat menimbulkan pusing, mual dan muntah,
kehilangan nafsu makan, mudah merasa lelah, sembelit dan sakit perut.
152
- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
- Istirahat yang cukup, makan makanan yang bergizi dan banyak minum
air putih
153
Ethambutol 275
3 Codein HCl Codikaf® tablet Codein HCl 15 N Terapi batuk Nyeri sendi,
mg
tablet (PT. (PT. Kimia diare, hidung
Farma) sakit
tenggorokan
154
BAB II
PELAYANAN SWAMEDIKASI
2.1 Swamedikasi 1
2.1.1 Keluhan
tenggorokan dan sakit saat menelan. Obat yang diberikan adalah Degirol® Hisap
rasa lemon.
mulut tenggorokan
- Simpan ditempat yang kering dan sejuk, terlindung dari cahaya matahari
155
2.2 Swamedikasi 2
2.2.1 Keluhan
Counterpain®cream.
Methyl salicylate
Olahraga
- Hanya untuk pemakaian luar dengan mengoleskan secara tipis dan merata
- Obat dioleskan setelah mandi atau bagian tubuh yang sakit sudah
dibersihkan.
156
- Obat disimpan di tempat yang kering dan sejuk, terhindar dari cahaya
2.3 Swamedikasi 3
2.3.1 Keluhan
- Obat disimpan ditempat yang sejuk dan terhindar dari cahaya matahari
157
2.4 Swamedikasi 4
2.4.1 Keluhan
Setiap 5 ml :
Al(OH)3 300 mg, Mengatasi gejala
yang
Lagesil suspensi
®
asam lambung.
3. Cara Pakai : 3 kali sehari 1 sendok teh (5 ml) 1 jam sesudah makan.
158
- Obat disimpan di tempat sejuk dan kering, terlindung dari cahaya dan
2.5 Swamedikasi 5
2.5.1 Keluhan
tahun terlalu banyak bermain bahkan lupa makan. Ibu tersebut khawatir
anaknya jatuh sakit karena terlalu capek. Obat yang diberikan adalah Egoji
sirup.
159
- Perbanyak makan sayur, buah, minum air hangat dan tidur yang cukup.
- Obat disimpan ditempat yang sejuk dan terhindar dari cahaya matahari
DAFTAR PUSTAKA
PIO NAS. (2015). Pusat Informasi Obat Nasional (PIO NAS). Jakarta: Badan
POM
160