MINI PROJECT

GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN IBU TENTANG IMUNISASI DASAR PADA

WARGA PENGUNJUNG PUSKESMAS PORIAHA

Disusun Sebagai Mini Project Program Internship Dokter Indonesia Tahun 2020

Disusun oleh

dr. HENNI JUNIATI SIREGAR

PUSKESMAS PORIAHA KECAMATAN TAPIAN NAULI KABUPATEN TAPANULI TENGAH

SUMATERA UTARA

2020

i
 HALAMAN PENGESAHAN

GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN IBU TENTANG IMUNISASI DASAR PADA

WARGA PENGUNJUNG PUSKESMAS PORIAHA

Disusun Sebagai Mini Project Program Internship Dokter Indonesia Tahun 2020

Disusun oleh :
dr. Henni Juniati Siregar

Telah disetujui dan disahkan oleh :

Kepala Puskesmas Dokter Pendamping

(Jonni Viktor) (dr. Naroi Putra Munthe)

PUSKESMAS PORIAHA KECAMATAN TAPIAN NAULI KABUPATEN TAPANULI TENGAH

SUMATERA UTARA

2020

ii
 KATA PENGANTAR

Dengan nama Allah yang Maha Pengasih dan Penyayang. Segala puji syukur kepada
Allah SWT, Pemilik dan Pengatur Alam Semesta. Shalawat serta salam senantiasa tercurah
kepada tauladan manusia yang paling mulia Rasulullah Muhammad SAW. Dengan rahmat dan
karunia dari Allah SWT sehingga penulis dapat menyelesaikan mini project dokter internship
yang berjudul GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN IBU TENTANG IMUNISASI
DASAR PADA WARGA PENGUNJUNG PUSKESMAS PORIAHA sebagai tugas mini project
program internship dokter Indonesia.
Pada kesempatan ini, penulis ingin menyampaikan terima kasih atas bantuan dari berbagai
pihak baik material maupun spiritual. Semoga kebaikan-kebaikan yang telah diberikan
mendapatkan balasan yang lebih dari Allah SWT.
Ucapan terima kasih penulis sampaikan kepada:
1. Pak Jhoni Viktor selaku Kepala Puskesmas yang telah memberikan kesempatan kepada
penyusun untuk menjalankan Program Internship di Puskesmas.
2. dr. Naroi Putra Munthe, selaku Dokter Pendamping Lapangan yang telah mendampingi dan
membimbing kami selama menjalani proses internship di Puskesmas.
3. Semua staf dan pegawai Puskesmas.
4. Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan laporan ini yang tidak dapat
disebutkan satu persatu.
Penulis menyadari bahwa penulisan laporan ini masih banyak kekurangan. Oleh karena itu,
kritik dan saran yang bermanfaat dari pembaca sangat kami harapkan. Semoga laporan ini
memberikan manfaat bagi kita semua.

Poriaha, Mei 2020

Penyusun

iii
 DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN JUDUL ................................................................................................ i
HALAMAN PENGESAHAN.................................................................................. ii
KATA PENGANTAR.............................................................................................. iii
DAFTAR ISI............................................................................................................. iv
BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang........................................................................................... 1
1.2. Pernyataan Masalah................................................................................... 2
1.3. Tujuan........................................................................................................ 2
1.4. Manfaat...................................................................................................... 2
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Konsep Dasar Pengetahuan........................................................................ 3
2.1.1. Pengertian Pengetahuan............................................................. 3
2.1.2. Tingkat Pengetahuan.................................................................. 3
2.1.3. Faktor-Faktor yang mempengaruhi pengetahuan....................... 4
2.1.4. Kriteria Penilaian Pengetahuan.................................................. 6
2.2. Konsep Dasar Imunisasi........................................................................... 6
2.3. Jenis Imunisasi……………………………………………………………7
2.4. Tujuan Imunisasi….……………………………………………………… 11
BAB III METODE PENELITIAN
3.1. Desain Penelitian....................................................................................... 12
3.2. Variabel Penelitian..................................................................................... 12
3.3. Definisi Operasional.................................................................................. 12
3.4. Populasi Dan Sample................................................................................. 13
3.5. Lokasi Dan Waktu Penelitian.................................................................... 13
3.6. Kerangka Kerja.......................................................................................... 13
3.7. pengumpulan Data..................................................................................... 14
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1. Profil Komunitas Umum............................................................................ 15
4.2. Data Geografis........................................................................................... 15

iv
 4.3. Data Demografik....................................................................................... 16
4.4. Sumber Daya Kesehatan Yang Ada........................................................... 16
4.5. Sarana Pelayanan Kesehatan Yang Ada..................................................... 17
BAB IV HASIL PELAKSANAAN MINI PROJECT
5.1. Data Umum............................................................................................... 18
5.1.1. Karakteristik Responden Berdasarkan Umur............................. 18
5.1.2. Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan..................... 18
5.1.3. Karakteristik Responden berdasarkan Pekerjaan........................ 19
5.1.4. Karakteristik Responden berdasarkan jumlah anak.................... 19
5.1.5. Karakteristik Responden yang Memperoleh Penyuluhan........... 20
5.1.6. Karakteristik Dukungan Keluarga.............................................. 20
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan................................................................................................ 22
6.2 Saran.......................................................................................................... 22
DAFTAR PUSTAKA............................................................................................... 23
LAMPIRAN ............................................................................................................. 26

v
 BAB I

PENDAHULUAN

1.1.Latar Belakang

Berbagai penyakit infeksi pada anak antara lain poliomelitis, campak, diptheri, pertusis
tetanus dan Tubercolusis atau TBC dapat dicegah dengan pemberian imunisasi pada bayi.
Pemberian imunisasi pada anak sangat penting untuk mengurangi mortalitas dan morbiditas
terdapat penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (Depkes RI, 1987).

Agar imunisasi dapat menjangkau semua lapisan masyarakat maka sasaran yang
ditujukan ialah orang tua. Khususnya pada ibu atau calon ibu untuk diberikan penyuluhan
tentang pentingnya imunisasi bagi anak, menganjurkan agar ibu membawa anaknya ke
Posyandu. Adapun faktor- faktor yang mempengaruhi hal tersebut yakni faktor pendidikan
(pengetahuan), usia, dan penyuluhan oleh bidan dan perawat setempat.

Semua orang tua, tentu berkeinginan supaya anak-anaknya tetap sehat. Jangankan sakit
berat, sakit ringanpun kalau mungkin jangan sampai diderita anaknya. Salah satu upaya agar
anak-anak jangan sampai menderita suatu penyakit adalah dengan jalan memberi imunisasi.

Pada saat ini imunisasi sendiri sudah berkembang cukup pesat ini terbukti dengan
menurunya angka kesakitan dan angka kematian bayi. Angka kesakitan bayi menurun 10% dari
angka sebelumnya, sedangkan angka kematian bayi menurun 5% dari angka sebelumnya menjadi
1,7 juta kematian setiap tahunnya di Indonesia.(Depkes RI/2009 ).

Keberhasilan imunisasi ini tidak lepas dari peran serta petugas kesehatan baik di
posyandu maupun puskesmas. Peran orangtua tentunya memegang peranan utama dalam
terlaksananya program imunisasi dasar. Maka dari itu, penulis merasa perlu mengkaji lebih lanjut
mengenai hubungan antara tingkat pengetahuan ibu dengan keterlibatan anak dalam imunisasi
dasar.

vi
1.2.Rumusan Masalah

Gambaran tingkat pengetahuan ibu tentang imunisasi dasar di wilayah kerja Puskesmas Poriaha.

1.3.Tujuan

Mengetahui gambaran tingkat pengetahuan ibu tentang imunisasi dasar di wilayah kerja
Puskesmas Poriaha.

1.4.Manfaat Penelitian

a.)Manfaat teoritis

Dapat memperkaya konsep/ teori yang menyokong perkembangan ilmu pengetahuan

khususnya yang terkait dengan tingkat pengetahuan ibu tentang imunisasi dasar lengkap pada
bayi.

b). Manfaat praktis

Dapat memberikan masukkan yang berarti bagi ibu dalam meningkatkan pengetahuan
tentang imunisasi dasar lengkap pada bayi khususnya melalui perspektif motivasi.

c).Manfaat bagi peneliti

Untuk menambah pengetahuan dan pengalaman dalam membuat karya tulis ilmiah (KTI).

d).Manfaat bagi puskesmas

Untuk memberi tambahan informasi sebagai bahan acuan dalam melaksanakan

penyuluhan maupun pendidikan kepada masyarakat mengenai imunisasi dasar selanjutnya.

vii
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1.Konsep Dasar Pengetahuan

2.1.1.Pengertian Pengetahuan

Pengetahuan merupakan hasil tahu dan ini adalah setelah orang melakukan pengindraan
obyek tertentu. Pengindraan terjadi melalui panca indra manusia yakni : indra penglihatan,
pendengaran, penciuman, rasa dan raba yang sebagian besar pengetahuan manusia melalui mata
dan telinga (Notoadmojo, 2005).

Pada bagian lain pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang sangat penting
untuk terbentuknya tindakan seseorang (over behavior), karena dari pengalaman dan penelitian
ternyata perilaku akan lebih langgeng dari perilaku yang tidak didasari oleh pengetahuan
(Notoadmojo : 1997).

Benyamin Bloom (1980) seorang ahli psikologi pendidikan membagi perilaku manusia
ke dalam 3 (tiga) domain, ranah atau kawasan yakni a) kognitif (cognitive), b) afektif (affective)
dan c) psikomotor (psychomotor) (Notoadmojo, 2003 : 121).

2.1.2.Tingkat Pengetahuan

Setelah ada beberapa definisi pengetahuan yang telah diuraikan di atas, pengetahuan
yang dicakup kognitif mempunyai 6 tingkatan yakni :

A).Tahu (know)

Tahu diartikan sebagai pengikat suatu materi yang sah dipelajari sebelumnya, termasuk
kedalam pengetahuan tingkat ini adalah mengikat kembali (recal) terhadap suatu spesifik dari
seluruh badan yang dipelajari atau rangsangan yang telah diterima, oleh suatu sebab itu tahu
merupakan tingkat pengetahuan yang paling rendah.

viii
B).Memahami (Comprehension)

Memahami diartikan sebagai kemampuan untuk menjelaskan secara besar tentang

obyek yang diketahui dan dapat menginterprestasikan materi tersebut secara benar, menyebarkan
contoh, menyimpulkan dan meramalkan obyek yang dipelajari tersebut.

C).Aplikasi (Aplication)

Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan materi yang telah dipelajari
pada situasi dan kondisi riil (sebenarnya). Aplikasi dapat diartikan sebagai penggunaan hukum,
rumus, prinsip dan sebagainya dalam konteks atau sisi lain.

D).Analisis (Analysis)

Analisis adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan materi atau suatu obyek ke dalam
komponen-komponen, tetapi masih di dalam suatu organisasi tersebut dan masih ada kaitannya
satu sama lain.

E).Sintesis (syntesis)

Sintesis menunjukkan pada suatu kemampuan untuk meletakkan atau menghubungkan

bagian-bagian di dalam suatu bentuk keseluruhan yang baru. Dengan kata lain sintesis adalah
kemampuan untuk menyusun formulasi baru dari formulasi yang ada.

F).Evaluasi (evaluation)

Berkenaan dengan kemampuan menggunakan pengetahuan untuk membantu penilaian

terhadap sesuatu berdasarkan maksud atau kriteria tertentu.

ix
2.1.3.Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Pengetahuan Seseorang

Menurut Notoadmojo (2003 : 18-169) faktor-faktor yang mempengaruhi terbentuknya

pengetahuan yaitu :

A).Kecerdasan

Intelegensi (kecerdasan) merupakan kemampuan yang dibawa sejak lahir, yang

memungkinkan seseorang berbuat sesuatu dengan cara tertentu. Orang berpikir menggunakan
inteleknya atau pikirannya, cepat atau tidaknya dan terpecahkan tidaknya suatu masalah
tergantung kemampuan intelegensinya. Salah satu faktor yang mempengaruhi penerimaan pesan
dalam suatu komunikasi adalah taraf intelegensi seseorang. Secara Common sense dapat
dikatakan bahwa orang-orang yang lebih intelegen akan lebih mudah menerima suatu pesan.
Dari uraian tersebut dapat disimpulkan bahwa orang yang mempunyai taraf intelegensi tinggi
akan mempunyai pengetahuan yang baik dan sebaliknya.

B).Pendidikan

Tugas dari pendidikan adalah memberikan atau meningkatkan pengetahuan,

menimbulkan sifat positif serta memberkan atau meningkatkan ketrampilan masyarakat atau
individu tentang aspek-aspek yang bersangkutan, sehingga dicapai suatu masyarakat yang
berkembang. Pendidikan dapat berupa pendidikan formal dan non-formal. Sistem pendidikan
yang berjenjang diharapkan mampu meningkatkan pengetahuan melalui pola tertentu. Jadi
tingkat pengetahuan seseorang terhadap suatu obyek sangat ditentukan oleh tingkat
pendidikannya.

C).Pengalaman

Menurut teori determinan perilaku yang disampaikan WHO (World Health

Organitation), menganalisa bahwa yang menyebabkan seseorang itu berperilaku tertentu salah
satunya disebabkan karena adanya pemikiran dan perasaan dalam diri seseorang yang terbentuk
dalam pengetahuan, persepsi, sikap, kepercayaan-kepercayaan dan penilaian-penilaian seseorang
terhadap obyek tersebut, dimana seseorang dapat mendapatkan pengetahuan baik dari
pengalaman pribadi maupun pengalaman orang lain.

x
D).Informasi

Teori depensi mengenai efek komunikasi massa, disebutkan bahwa media massa
dianggap sebagai informasi yang memiliki peranan penting dalam proses pemeliharaan,
perubahan dan konflik dalam tatanan masyarakat, kelompok atau individu dalam aktivitas sosial
dimana media massa ini nantinya akan mempengaruhi fungsi cognitive, afektif dan behavior.
Pada fungsi kognitif diantaranya adalah berfungsi untuk menciptakan atau menghilangkan
ambiguitas, pembentukan sikap, perluasan sistem, keyakinan ambiguitas, pembentukan sikap,
perluasan sistem, keyakinan masyarakat dan penegasan atau penjelasan nilai-nilai tertentu.

Media ini menjadi tiga yaitu media cetak yang meliputi booklet, leaflet, rubik yang
terdapat pada surat kabar atau majalah dan poster. Kemudian media elektronik yang meliputi
televisi, radio, video, slide dan film serta papan (bilboard) (Notoadmojo, 2003 : 63).

E).Kepercayaan

Komponen kognitif berisi kepercayaan seseorang mengenai arah yang berlagu bagi
obyek sikap, sekali kepercayaan itu telah terbentuk, maka ia akan menjadi dasar pengetahuan
seseorang mengenai apa yang dapat diharapkan dari obyek tertentu (Saifudin A, 2002 ).

2.1.4.Kriteria Penilaian Pengetahuan

Untuk mengukur pengetahuan menggunakan rumus :

Keterangan :

P = Nilai pencapaian (%)

SP = Skor yang didapat

SM = Skor maximal semua pertanyaan yang di bawah ini dijawab benar

xi
 Dalam pemberian skor untuk pertanyaan karakteristik tidak berarti skor, sedangkan
jawaban pertanyaan pengetahuan diberi skor 1 untuk jawaban yang benar dan jawaban yang
salah diberi skor 0.

Berdasarkan hasil pertimbangan kemudian hasilnya di interprestasikan pada kriteria :

A).Pengetahuan baik = 76 – 100%

B).Pengetahuan cukup = 56 – 75 %

C).Pengetahuan kurang = 40 – 55 %

D).Pengetahuan tidak baik = < 40%

(Arikunto, 1998).

2.2.Konsep Dasar Imunisasi

2.2.1.Pengertian Imunisasi

Imunisasi merupakan suatu usaha memberikan kekebalan pada bayi dan anak terhadap
penyakit tertentu (Buku Pegangan Imunisasi Depkes, 1992 : 48).

2.2.2.Kekebalan pada Tubuh

2.2.2.1.Kekebalan Aktif

Kekebalan aktif adalah kekebalan yang dibuat sendiri oleh tubuh untuk menolak
terhadap penyakit tertentu dimana prosesnya lambat tetapi dapat bertahan lama. Kekebalan aktif
dibagi dalam 2 kategori :

A).Kekebalan aktif alamiah

Merupakan kekebalan yang dibuat oleh tubuh anak dengan sendiri setelah mengalami
atau sembuh dari suatu penyakit.

B).Kekebalan aktif buatan

Merupakan kekebalan yang dibuat tubuh setelah mendapat vaksin (imunisasi).

xii
2.2.2.2.Kekebalan Pasif

Kekebalan pasif adalah kekebalan yang dibuat oleh tubuh anak tetapi tidak membuat zat
anti bodi sendiri tetapi kekebalan tersebut diperoleh dari luar setelah memperoleh zat pendek,
sehingga proses cepat tetapi tidak bertahan lama. Kekebalan pasif dibagi dalam dua jenis :

A).Kekebalan pasif alamiah

Merupakan kekebalan yang diperoleh bayi sejak lahir dari ibunya.

B).Kekebalan pasif buatan

Merupakan kekebalan yang diperoleh setelah mendapat suntikan zat penolak.

2.2.3.Tujuan Pemberian Imunisasi

a).Untuk mencegah terjadinya penyakit infeksi tertentu

b).Mencegah gejala yang dapat menimbulkan cacat atau kematian (Buku Pegangan Imunisasi
Depkes, 1992).

2.2.4.Jenis-jenis Imunisasi

2.2.4.1.Vaksin BCG

Pemberian imunisasi BCG bertujuan untuk menimbulkan kekebalan aktif terhadap

penyakit Tuberkulosis (TBC). Vaksin BCG mengandung kuman BCG (Bacilus Calmette Guerin)
yang masih hidup (A.H. Markum, 1997 : 15).

Pemberian imunisasi BCG sebenarnya dilakukan ketika bayi baru lahir sampai berumur
12 bulan, tetapi sebaiknya pada umur 0 – 2 bulan. Imunisasi yang diberikan pada usia di atas 2
bulan harus dilakukan tes dengan mauntok terlebih dahulu, untuk mengetahui apakah anak sudah
terjangkit penyakit TBC atau tidak. Apabila hasilnya positif (+) tidak perlu diberikan imunisasi.

Biasanya setelah suntikan BCG bayi tidak akan menderita demam, bila ia demam
setelah imunisasi BCG umumnya disebabkan keadaan lain. Kekebalan yang diperoleh tindakan

xiii
mutlak 100%. Efek samping pada dasarnya tidak ada, tetapi reaksi secara normal akan timbul
selama 1 minggu, seperti pembengkakan kecil, merah pada tempat penyuntikan yang kemudian
akan menjadi pus kecil dengan garis tengah 10 mm. Luka ini akan sembuh sendiri dan
meninggalkan jaringan perut (scar) bergaris 3- 7 mm. Tidak ada larangan untuk melakukan
imunisasi BCG, kecuali pada anak yang berpenyakit TBC atau menunjukkan uji mantoux positif.

Cara pemberian imunisasi adalah dengan tempat penyuntikan 1/3 bagian lengan kanan atas
(inertio musculus deltoideus) dilakukan dengna suntikan di dalam kulit (intra cutan) dengan
dosis 0,05 cc.

2.2.4.2.Vaksin DPT (Difteria, Pertitis, Tetanus)

Manfaat pemberian informasi ini ialah untuk menimbulkan kekebalan aktif dalam waktu
yang bersamaan terhadap penyakit difteria, pertusis (batuk rejan) dan tetanus (A.H. Markum,
2002).

Difteria adalah suatu penyakit yang bersifat toxin mediated disease dan disebabkan oleh
kuman corynebacterivm dipteriae. Termasuk suatu hasil gram positif. Pada dasarnya semua
komplikasi difteria, beratnya penyakit dan komplikasi biasanya tergantung dari luasnya kelainan
lokal angka kematian difteria masih sangat tinggi dan kelompok usia di bawah lima tahun
merupakan kelompok terbesar yang mengalami kematian.

Pertusis atau batuk rejan atau batuk seratus hari adalah suatu penyakit akut yang
disebabkan oleh bakteri bordetella pertuses. Pertusis juga merupakan penyakit yang bersifat
toxin-medicated dan toksin yang dihasilkan kuman (melekat pada bulu getar saluran nafas atas)
akan melumpuhkan bulu getar tersebut sehingga menyebabkan gangguan aliran secret saluran
pernafasan, dan berpotensi menyebabkan pneumonia.

Tetanus adalah suatu penyakit akut yang besifat fatal yang disebabkan oleh oksitosin
produksi kuman Clostridium tetanus, kuman tersebut berbentuk batang dan bersifat anaerobik,
gram positif yang mampu menghasilkan spora dengan berbentuk drumstick, tetanus selain dapat
ditemukan pada anak-anak juga dijumpai kasus tetanus neonatal yang cukup fatal. Komplikasi
tetanus yang sering terjadi antara lain : laringospasme, infeksi nosokomial dan preumonia
ortotastik. Pada anak besar sering terjadi hiperpireksi yang juga merupakan tanda tetanus berat.

xiv
 Imunisasi dasar DPT diberikan 3 kali, sejak bayi berumur 2 – 11 bulan dengan selang
waktu antara dua penyuntikan minimal 4 minggu. Imunisasi ulang lainnya diberkan setelah umur
11/2 – 2 tahun. Diulang kembali dengan vaksin DT pada usia 5-6 tahun dan diulang lagi pada
umur 10 tahun.

Reaksi yang mungkin terjadi biasanya demam ringan, pembengkakan dan rasa nyeri
ditempat suntikan selama 1 – 2 hari. Kekebalan yang diperoleh dari vaksin DPT yaitu : vaksin
dipteri 80 – 95%, pertusis 50 – 60%, dan tetanus 90 – 95%.

Kadang-kadang terdapat akibat efek samping yang lebih berat, seperti demam tinggi atau
kejang, yang biasanya disebabkan oleh vaksin pertusisnya.

Imunisasi DPT tidak boleh diberikan kepada anak yang sakit parah dan anak-anak yang
menderita penyakit kejang, demam kompleks, juga tidak boleh diberikan kepada anak batuk
yang diduga mungkin sedang menderita batuk rejan dalam tahap awal atau pada penyakit
gangguan kekebalan (defisiensi imunisasi). Juga tidak boleh diberikan bila sakit batuk, pilek,
demam atau diare yang sifatnya ringan bukan merupakan indikasi kontra yang mutlak.

Pemberian tiga kali dengan dosis 0,5 cc dengan interval 4 minggu secara IM.

2.2.4.3.Vaksin Poliomyelitis

Imunisasi diberikan untuk mendapatkan kekebalan terhadap penyakit poliomyelitis.

Vaksin polio mempunyai 2 kemasan yaitu vaksin yang mengandung virus polio yang sudah
dilemahkan (vaksin salk) dan vaksin yang mengandung virus polio masih hidup yang telah
dilemahkan (virus sabin).

Imunisasi diberikan sejak anak baru lahir atau beberapa hari dengan interval 4 minggu,
pemberian ulangan pada umur 1½ - 2 tahun.

Biasanya tidak ada reaksi, namun dapat terjadi berak-berak ringan kekebalan yang akan
diperoleh sebesar 95 – 100%. Pada imunisasi polio hampir tidak terdapat efek samping bila ada
mungkin berupa kelumpuhan anggota gerak pada penyakit polio sebenarnya. Pemberian vaksin
polio tidak boleh diberikan pada anak dengan diare berat, anak sakit parah dan anak penderita

xv
kekebalan. Diberikan dengan cara diteteskan banyak 2 tetes 3 kali pemberian dengan selama 4
minggu.

2.2.4.4.Vaksin Campak

Imunisasi diberikan untuk mendapatkan kekebalan terhadap penyakit campak secara

aktif. Vaksin campak mengandung virus campak hidup yang telah dilemahkan.

Diberikan pada bayi umur 9 – 11 bulan dengan satu kali pemberian. Biasanya tidak
terdapat reaksi akibat imunisasi mungkin terjadi demam ringan dan tampak sedikit bercak merah
pada pipi di bawah telinga. Pada hari ke 7 – 8 setelah penyuntikan mungkin pula terdapat
pembengkakan pada tempat suntikan, pada tempat suntikan kekebalan yang memperoleh yaitu
96 – 99%.

Sangat jarang mungkin dapat terjadi kejang yang ringan dan tidak berbahaya pada hari
ke 10 – 12 setelah penyuntikan. Selain itu dapat terjadi radang otak berupa ensefalitis atau
ensepalopati dalam waktu 30 hari setelah imunisasi.

Anak yang sakit parah, penderita TBC tanpa pengobatan, difisiensi gizi dalam derajat
berat, difisiensi kekebalan, demam yang lebih 38 derajat celcius dan riwayat kejang. Di
suntikkan 1/3 bagian lengan atas lengan kiri dengan dosis 0,5 cc.

2.2.4.5.Vaksin hepatitis B

Vaksinasi dimaksudkan untuk mendapat kekebalan aktif terhadap penyakit hepatitisB.

Vaksinasi awal, diberkan 3 kali, jarak antara suntikan 1 ke II 1 – 2 bulan, sedangkan

suntikan ke III diberikan 6 bulan dari suntikan I, imunisasi ulang diberikan 5 tahun setelah
imunisasi dasar.

Reaksi imunisasi yang terjadi biasanya berupa nyeri pada tempat suntikan, yang
mungkin disertai dengan timbulnya rasa panas atau pembengkakan, reaksi ini akan menghilang
dalam waktu 2 hari. Reaksi lain yang mungkin terjadi ialah demam ringan. Kekebalan yang
diperoleh cukup tinggi, berkisar antara 94 – 96%.

xvi
 Selama pemakaian 10 tahun ini tidak dilaporkan adanya efek samping yang berarti,
berbagai suara di masyarakat tentang kemungkinan terjangkit oleh penyakit AIDS akibat
pemberian vaksin hepatitis B yang berasal dari plasma.

Imunisasi tidak dapat diberkan kepada anak yang menderita sakit berat. Vaksinasi
hepatitis B dapat diberikan kepada ibu hamil dengan aman dan tidak akan membayangkan janin.
Bahkan akan memberkan perlindungan kepada janin selama dalam kandungan ibu maupun
kepada bayi selama beberapa bulan terakhir lahir.

Penyuntikan diberikan intra muscular, dilakukan di daerah deltoid atau paha antrolateral
dengan dosis Hevac B dewasa 5mg, anak 2,5 mg, hepaccine deweasa 3 mg, anak 1,5 mg, anak
1,5 mg, B hepavac II dewasa 10 mg dan engerix-B dewasa 20 mg, anak 10 mg dan engerix-B
dewasa 20 mg, anak 10 mg.

2.2.5.Jadwal Pemberian Imunisasi

xvii
2.3.Tujuan Program Imunisasi

Program imunisasi bertujuan untuk menurunkan angka kesakitan dan kematian dari
penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi. Pada saat ini penyakit-penyakit tersebut adalah
difteri, tetanus, batuk rejan (pertusius), campak (measles), polio dan tuberkulose (Notoadmojo,
1997).

xviii
 BAB III

METODE PENELITIAN

3.1.Desain Penelitian

Desain penelitian adalah sesuatu yang sangat penting dalam penelitian, yang
memungkinkan pemaksimalan kontrol faktor-faktor yang bisa mempengaruhi akurasi suatu hasil.

Desain penelitian yang di gunakan dalam penelitian ini adalah penelitian yang berbentuk
penelitian deskriptif. Metode penelitian deskriptif adalah suatu metode penelitian yang dilakukan
dengan tujuan utama untuk membuat gambaran atau deskriptif tentang suatu keadaan secara
obyektif. (Notoatmodjo 2005)

3.2.Variabel Penelitian

Variabel adalah segala sesuatu yang akan menjadi objek pengamatan peneliti, sering kali di
katakan variabel penelitian itu sebagai faktor-faktor yang berperan dalam peristiwa atau gejala
yang akan di teliti (Arikunto, 2006). Dalam penelitian ini variabelnya adalah pengetahuan ibu
tentang imunisasi dasar lengkap pada bayi.

3.3.Definisi Operasional

Variabel Definisi operasional Kriteria Alat ukur Skala

Pengetahua Segala sesuatu yang dipahami, Baik: 76-100% Kuesioner Ordinal

n mengenai dimengerti oleh ibu tentang
Cukup : 56-75%
imunisasi imunisasi dasar.
dasar. Kurang : 40-55%

Tidak baik : ≤40%

(Arikunto,2006)

xix
3.4.Populasi dan Sampel Penelitian

3.4.1.Populasi

Adalah keseluruhan subjek penelitian yang akan di teliti (Arikunto, 2006)

Berdasarkan pengertian di atas dapat di simpulkan bahwa populasi adalah semua objek yang di
amati dalam penelitian. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu-ibu yang mempunyai
bayi umur 0-12 bulan. Dalam penelitian ini populasinya adalah 17 orang.

3.4.2.Sampel

Adalah sebagian dari keseluruhan objek yang di teliti dan di anggap mewakili seluruh
populasi (Arikunto,2006). Besarnya sampel dalam penelitian ini adalah 17 orang.

3.5.Lokasi dan Waktu Penelitian

Tempat penelitian di lakukan di Wilayah Kerja Puskesmas Poriaha, Kecamatan Tapian

Nauli, Kabupaten Tapanuli Tengah.

Waktu penelitian di lakukan pada 6 April-11 April 2020, pukul 08.00-12.00 WIB.

3.6.Kerangka Kerja

Adalah langkah-langkah dalam aktifitas ilmiah yang dilakukan dalam melakukan

penelitian.

Populasi

Seluruh ibu yang mempunyai bayi usia 0 – 12 bulan di Dusun Gunung Amal,
wilayah kerja Puskesmas Batang Beruh. sebanyak 17 orang.

Sampel

Sebagian ibu yang mempunyai bayi usia 0 – 12 bulan di Dusun Gunung Amal,
wilayah kerja Puskesmas Batang Beruh sebanyak 17 orang.

xx
 Teknik Sampling

Consecutive Sampling

Pengumpulan data

Melakukan penyebaran kuesioner terhadap responden yang menjadi sampel

penelitian

Kesimpulan

Kriteria inklusi dalam penelitian ini adalah :

 Ibu yang mempunyai bayi umur 0 – 12 bulan berdomisili di Tapian Nauli, wilayah kerja
Puskesmas Poriaha
 Ibu yang bersedia dilakukan penelitian
 Ibu yang bisa membaca dan menulis

Kriteria eksklusi dalam penelitian ini adalah :

 Ibu yang tidak mau mengisi kuesioner

 Ibu yang tidak kooperatif dalam proses pengambilan data

3.7.Pengumpulan Data

3.7.1.Proses Pengumpulan Data

Dalam penelitian ini proses pengumpulan data dilakukan dengan cara pemberian
kuesioner oleh peneliti kepada responden yang dijadikan sampel penelitian sesuai kriteria inklusi
dan eksklusif. Sebelum melakukan pengumpulan data, penelitian meminta surat persetujuan
penelitian baik dari institusi pendidikan, institusi puskesmas dan institusi desa, kemudian peneliti

xxi
meminta inform consent (surat persetujuan) kepada responden untuk dijadikan sampel penelitian,
apabila responden setuju maka peneliti memberikan kuisioner dan mengobservasi buku register
imunisasi.

3.7.2.Instrumen Pengumpulan Data

Untuk mengukur pengetahuan ibu instrument penelitian yang digunakan adalah

kuisioner tertutup dengan jumlah 10 pertanyaan pengetahuan dan responden tinggal memilih
pilihan yang telah disediakan.

xxii
 BAB IV

HASIL PENELITIAN

4.1 Data Umum

4.1.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Umur

Tabel : Distribusi responden berdasarkan umur ibu di wilayah kerja Puskesmas Poriaha, Kecamatan
Tapian Nauli, Kabupaten Tapanuli Tengah.

N
Umur Frekuensi Prosentase
o

1 < 20 tahun 0 0%

2 20-35 tahun 12 70,5 %

3 >35 tahun 5 29,5 %

Jumlah 17 100 %

Berdasarkan tabel diatas menunjukkan bahwa sebagian besar responden berumur 20 – 35 tahun
( 70,5 % ) , sebagian kecil responden berumur > 35 tahun ( 29,5 % ) dan tidak terdapat responden yang
berumur <20 tahun.

4.1.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan

Tabel : Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan di wilayah kerja Puskesmas Poriaha,Kecamatan

Tapian Nauli, Kabupaten Tapanuli Tengah.

No Pendidikan Frekuensi Prosentase

1 Dasar (SD,SMP) 5 29,5%

xxiii
 Menengah (SMA,
2 8 47 %
Sederajat)

Tinggi (Diploma,
3 4 23,5 %
Sarjana)

Jumlah 17 100 %

Berdasarkan tabel diatas menunjukkan bahwa sebagian besar responden berpendidikan menengah
(47%), dan sebagian lainnya berpendidikan dasar (29,5%) dan tinggi (23,5%)

4.1.3 Karakteristik Responden berdasarkan Pekerjaan

Tabel :Distribusi responden berdasarkan pekerjaan di wilayah kerja Puskesmas Poriaha, Kecamatan
Tapian Nauli, Kabupaten Tapanuli Tengah.

N
Pekerjaan Frekuensi Prosentase
o

1 Tidak Bekerja/IRT 0 0%

2 Petani/Buruh 2 11,7 %

3 Wiraswasta /Swasta 10 58,8 %

4 PNS 5 29,5 %

Jumlah 17 100 %

Berdasarkan tabel di atas menunjukkan sebagian besar responden bekerja sebagai petani/buruh (11,7%),
sebagian lainnya bekerja sebagai PNS (29,5%) dan wiraswasta/swasta (58,8%).

xxiv
4.1.4. Karakteristik Responden berdasarkan jumlah anak

Tabel : Distribusi karakteristik responden berdasarkan jumlah anak di wilayah kerja Puskesmas Poriaha,
Kecamatan Tapian Nauli, Kabupaten Tapanuli Tengah.

N Jumlah Ibu
Jumlah anak Prosentase
o

1 1 5 29,5 %

2 2 7 41,1 %

3 3 1 5,9%

4 4 1 5,9%

5 5 3 17,6 %

Jumlah 17 100 %

Berdasarkan tabel diatas menunjukkan bahwa sebagian besar responden memiliki jumlah anak 2
(41,1%), sebagian responden lainnya memiliki jumlah anak 1 (29,5%), jumlah anak 5 (17,6%), jumlah
anak 3 (5,9%), dan jumlah anak 4 (5,9%).

4.1.5. Karakteristik Responden yang Memperoleh Penyuluhan

Tabel :Distribusi responden yang memperoleh penyuluhan mengenai imunisasi sebelumnya di wilayah
kerja Puskesmas Poriaha, Kecamatan Tapian Nauli, Kabupaten Tapanuli Tengah.

N Memperoleh Informasi Frekuensi Prosentase

xxv
 o

1 Ya 17 100 %

2 Tidak - 0%

Jumlah 17 100 %

Berdasarkan tabel diatas menunjukkan bahwa seluruh responden telah memperoleh penyuluhan
mengenai imunisasi sebelumnya( 100 % ).

4.1.6. Karakteristik Dukungan Keluarga

Tabel : Distribusi Frekuensi Dukungan Keluarga responden di wilayah kerja Puskesmas Poriaha,
Kecamatan Tapian Nauli Kabupaten Tapanuli Tengah.

N
Dukungan Keluarga Frekuensi Prosentase
o

1 Ya 0 0%

2 Tidak 17 100 %

Jumlah 17 100 %

Berdasarkan tabel diatas menunjukkan bahwa seluruh responden mendapat tidak dukungan
keluarga untuk dilakukan imunisasi (100%)

4.2 Data Khusus

Tabel : Distribusi Tingkat Pengetahuan responden mengenai imunisasi dasar di wilayah kerja Puskesmas
Poriaha, Kecamatan Tapian Nauli, Kabupaten Tapanuli Tengah.

No Tingkat Pengetahuan Ibu Frekuensi Prosentase

tentang Imunisasi

xxvi
 1 Kurang 0 0%

2 Cukup 17 100 %

3 Baik 0 0%

Jumlah 17 100 %

Berdasarkan tabel diatas menunjukkan bahwa seluruh responden memiliki tingkat pengetahuan
yang cukup mengenai imunisasi dasar (100%)

xxvii
 BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan

Berdasarkan hasil penelitian mengenai tingkat pengetahuan ibu mengenai imunisasi dasar,
didapatkan hasil bahwa seluruh responden (100%) memiliki tingkat pengetahuan yang cukup
mengenai imunisasi dasar.

5.2 Saran

5.2.1 Bagi Peneliti

Diharapkan untuk memperluas wawasan tentang imunisasi agar penelitian selanjutnya dapat lebih
baik dan lebih bermanfaat.

5.2.2 Bagi Institusi Pendidikan

Diharapkan dengan hasil penelitian ini, dapat memperkaya data mengenai program imunisasi
dasar untuk kemajuan program kesehatan selanjutnya.

5.2.3 Bagi Tenaga Kesehatan

Diharapkan bagi petugas kesehatan untuk lebih meningkatkan kinerja dan promosi kesehatan
mengenai imunisasi dasar.

5.2.4 Bagi Masyarakat

Diharapkan bagi masyarakat untuk lebih aktif berpartisipasi dalam program-program kesehatan
sehingga dapat meningkatkan taraf hidup keluarga dan masyarakat sekitarnya.

xxviii
 DAFTAR PUSTAKA

1.Arikunto, S. (2006). Penelitian Suatu Pendekatan Praktek. Jakarta : Rineka Cipta

2.Departemen Kesehatan RI. 2006. Buku Panduan Imunisasi

3.Departemen Kesehatan RI. 1992. Asuhan Kesehatan Anak Dalam Konteks Keluarga

4.Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. 2005. Ilmu Kesehatan Anak. Jakarta : Pertemuan
Kepala Puskesmas Kota Surabaya. htm

5.Markum, A.H. 2002. buku Pelayanan Immunisasi EGC

6.Notoatmodjo. 2007. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta

7.Nursalam. 2003. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta:
Salemba Medika

8.Oktarina. 2005. SPSS 13.0 Untuk Orang Awam. Bandung : Alfabeta

9.Setiadi. 2007. Konsep dan Penulisan Riset Keperawatan. Yogyakarta : Graha Ilmu

xxix
10.Departemen Kesehatan RI. 2005. Survei Kesehatan Rumah Tangga

11.Suraatmadja. 1995. Imunisasi. Arcan : Jakarta

xxx
PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Kepada,

Masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Poriaha,Kecamatan Tapian Nauli, Kabupaten Tapanuli Tengah.

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah, dokter Internship Poriaha, Henni

Nama :

Bersama ini kami mengajukan permohonan kepada ibu untuk menjadi responden dalam
penelitian berjudul Gambaran Tingkat Pengetahuan Ibu mengenai Imunisasi Dasar di wilayah kerja
Puskesmas Poriaha, Kecamatan Tapian Nauli, Kabupaten Tapanuli Tengah.

Jawaban ibu kami jamin kerahasiaannya, oleh karena itu kami harap ibu memberikan
jawaban yang sejujur-jujurnya.

Atas perhatian dan kerjasama untuk menjadi responden, kami mengucapkan terima kasih.

Poriaha, 06 April 2020

Penulis

xxxi
PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Yang bertanda tangan dibawah ini Responden:

Nama :

Umur :

Alamat :

Berdasarkan penjelasan yang telah diberikan, bersama ini saya menyatakan tidak keberatan
untuk menjadi responden dalam penelitian dengan judul Gambaran Tingkat Pengetahuan Ibu mengenai
Imunisasi Dasar di wilayah kerja Puskesmas Poriaha, Kecamatan Tapian Nauli, Kabupaten Tapanuli
Tengah.

Demikian peryataan ini saya buat, tanpa ada paksaan dan tekanan dari penulis.

Henni, 06 April 2020

xxxii
 KUESIONER

Gambaran Tingkat Pengetahuan Ibu mengenai Imunisasi Dasar

di wilayah kerja Puskesmas Poriaha, Kecamatan Tapian Nauli, Kabupaten Tapanuli Tengah.

Nama :

Nomor :

Petunjuk pengisian

Pilihlah salah satu jawaban yang tersedia dengan memberi tanda huruf pada kotak di sebelah jawaban
yang anda pilih.

I. Karakteristik responden

1) Usia

a. < 20 tahun

b. 20 – 35 tahun

c. > 35 tahun

2) Pendidikan

a. Dasar (SD, SMP)

b. Menengah (SMA atau sederajat)

c. Tinggi (Diploma dan Sarjana)

3) Pekerjaan

a. Tidak Bekerja atau IRT

b. Petani atau Buruh

xxxiii
 c. Wiraswasta / swasta

d. PNS

4) Berapakan jumlah anak ibu?

5) Pernahkan ibu mendapat penyuluhan tentang imunisasi?

a. Ya

b. Tidak

6) Apakah keluarga ibu mendukung jika bayi ibu dilakukan imunisasi?

a. Ya

b. Tidak

II. Pertanyaan Variabel Pengetahuan

1) Suatu cara untuk meningkatkan kekebalan tubuh pada bayi agar terhindar dari penyakit
disebut….

a. Imunisasi

b. Imun

c. Posyandu

2) Tujuan dari imunisasi adalah……….

a. Mencegah penyakit tertentu pada seseorang

b. Menambah penyakit tertentu pada seseorang

c. Memberikan penyakit tertentu pada seseorang

3) Penyakit apa yang bisa dicegah dengan imunisasi?

a. Diare

b. Demam Berdarah

c. Campak

xxxiv
4) Apa manfaat imunisasi?

a. Supaya anak tidak terjangkit penyakit infeksi

b. Agar anak tidak rewel

c. Agar nafsu makan anak bertambah

5) Berikut ini yang termasuk cara pemberian imunisasi adalah….

a. Diteteskan ke telinga

b. Disuntikkan ke paha

c. Diteteskan ke mata

6) Kapan seharusnya anak anda pertama kali diberikan imunisasi?

a. Usia sekolah

b. Usia 1 tahun

c. Sejak Lahir

7) Kapan imunisasi pada anak anda harus ditunda?

a. Anak sedang demam tinggi

b. Anak banyak makan

c. Anak masih mengkonsumsi ASI

8) Bagaimana cara kerja imunisasi?

a. Meningkatkan daya tahan tubuh

b. Meningkatkan nafsu makan

c. Menyembuhkan penyakit

9) Apakah yang diberikan saat imunisasi?

a. Kuman yang dilemahkan

xxxv
 b. Vitamin

c. Obat

10) Imunisasi apakah yang diberikan dengan cara diteteskan ke mulut?

a. BCG

b. Polio

c. DPT

xxxvi