RENCANA KINERJA

ATASAN LANGSUNG
NO RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET Satuan
YANG DI
INTERVENSI

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

Memberikan dukungan/fasilitas kebutuhan spritual pada

Memberikan
dukungan/fasilitas kebutuhan
spritual pada kondisi
10
kehilangan/ berduka/
menjelang ajal dalam
pelayanan keperawatan
Catatan keperawatan
Kuantitas kondisi kehilangan/ berduka/ menjelang ajal dalam 95
/ Logbook
pelayanan keperawatan
Tercapainya persentase memberikan dukungan/fasilitas
Kualitas kebutuhan spritual pada kondisi kehilangan/ berduka/ 100 %
menjelang ajal sesuai SPO
Ketepatan waktu Memberikan dukungan/fasilitas
Waktu kebutuhan spritual pada kondisi kehilangan/ berduka/ 3 bulan
menjelang ajal

Catatan keperawatan
Kuantitas melakukan perawatan luka 160
/ Logbook

Kualitas tercapainya persentase perawatan luka sesuai SPO 100 %

11 melakukan perawatan luka

ketepatan waktu melakukan pendidikan kesehatan pada

Waktu 3 bulan
individu pasien

Catatan keperawatan
Kuantitas Melakukan dokumentasi tindakan keperawatan 140
/ Logbook

Melakukan dokumentasi Tercapainya persentase melakukan dokumentasi tindakan

12 Kualitas 100 %
tindakan keperawatan keperawatan sesuai SPO

Ketepatan waktu dalam dokumentasi tindakan

Waktu 3 bulan
keperawatan

Garut, 03 Juli 2022

Pejabat Penilai Kinerja,

Budi Mulyadi,S.Kep.,Ners.,M.Si
19740408 200604 1 013
 RENCANA KINERJA ATASAN
NO LANGSUNG YANG DI RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJ INDIVIDU TARGET Satuan
INTERVENSI
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
Catatan
Memberikan perawatan pada pasien dalam rangka melakukan Perawatan
Kuantitas 200 keperawatan /
Paliatif
Logbook
Memberikan perawatan pada
Tercapainya persentase perawatan pada pasien dalam rangka melakukan
9 pasien dalam rangka Kualitas 100 %
Perawatan Paliatif sesuai SPO
melakukan Perawatan Paliatif

Ketepatan waktu perawatan pada pasien dalam rangka melakukan

Waktu 3 bulan
Perawatan Paliatif

Catatan
Memberikan dukungan/fasilitas kebutuhan spritual pada kondisi
Kuantitas 95 keperawatan /
kehilangan/ berduka/ menjelang ajal dalam pelayanan keperawatan
Memberikan Logbook
dukungan/fasilitas kebutuhan
spritual pada kondisi Tercapainya persentase memberikan dukungan/fasilitas kebutuhan
10 Kualitas 100 %
kehilangan/ berduka/ spritual pada kondisi kehilangan/ berduka/ menjelang ajal sesuai SPO
menjelang ajal dalam
pelayanan keperawatan
Ketepatan waktu Memberikan dukungan/fasilitas kebutuhan spritual pada
Waktu 3 bulan
kondisi kehilangan/ berduka/ menjelang ajal

Catatan
Kuantitas melakukan perawatan luka 160 keperawatan /
Logbook

11 melakukan perawatan luka Kualitas tercapainya persentase perawatan luka sesuai SPO 100 %

Waktu ketepatan waktu melakukan pendidikan kesehatan pada individu pasien 3 bulan

Catatan
Kuantitas Melakukan dokumentasi tindakan keperawatan 140 keperawatan /
Logbook

Melakukan dokumentasi Tercapainya persentase melakukan dokumentasi tindakan keperawatan

12 Kualitas 100 %
tindakan keperawatan sesuai SPO

Waktu Ketepatan waktu dalam dokumentasi tindakan keperawatan 3 bulan

20 #REF! Kuantitas 0 -

Garut, 03 Juli 2022

Pegawai Yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,

Azhar Sulton, A.Md.Kep Budi Mulyadi,S.Kep.,Ners.,M.Si

19920118 201903 1 009 19740408 200604 1 013
 Memberikan dukungan/fasilitas kebutuhan
KUANTITAS spritual pada kondisi kehilangan/ berduka/ 95 95 NORMAL 100% Baik
menjelang ajal dalam pelayanan
keperawatan
Memberikan
dukungan/fasilitas kebutuhan Tercapainya persentase memberikan
10 spritual pada kondisi dukungan/fasilitas kebutuhan spritual pada
KUALITAS 100 90 NORMAL 90% Cukup Baik 100 100.0
kehilangan/ berduka/ kondisi kehilangan/ berduka/ menjelang
menjelang ajal dalam ajal sesuai SPO
pelayanan keperawatan

Ketepatan waktu Memberikan

WAKTU dukungan/fasilitas kebutuhan spritual pada 3 3 NORMAL 100% Baik
kondisi kehilangan/ berduka/ menjelang ajal

KUANTITAS melakukan perawatan luka 160 120 NORMAL 75% Kurang

11 KUALITAS tercapainya persentase perawatan luka

melakukan perawatan luka sesuai SPO
100 100 NORMAL 100% Baik Baik 100 100.0

ketepatan waktu melakukan pendidikan

WAKTU kesehatan pada individu pasien 6 6 NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Melakukan dokumentasi tindakan 140 120 NORMAL 86% Cukup

keperawatan

Tercapainya persentase melakukan

12 Melakukan dokumentasi KUALITAS dokumentasi tindakan keperawatan sesuai 100 100 NORMAL 100% Baik Baik 100 100.0
tindakan keperawatan SPO

Ketepatan waktu dalam dokumentasi

WAKTU tindakan keperawatan 3 3 NORMAL 100% Baik

Nilai Kinerja Utama

100.00

Nilai Kinerja Tambahan -

Nilai SKP 100.0
Garut, 30 September 2022
Pegawai Yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,

Azhar Sulton, A.Md.Kep Budi Mulyadi,S.Kep.,Ners.,M.Si

19920118 201903 1 009 19740408 200604 1 013
 PENILAIAN PERILAKU KERJA PNS PERIODE JULI - SEPTEMBER
PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI
NAMA Budi Mulyadi,S.Kep.,Ners.,M.Si NAMA Azhar Sulton, A.Md.Kep
NIP 19740408 200604 1 013 NIP 19920118 201903 1 009
PANGKAT/GOL Penata Tk 1, III/d PANGKAT/GOL Pengatur, II/c
JABATAN Kepala Bidang Keperawatan JABATAN Perawat Terampil
UNIT KERJA RSUD dr Slamet Garut UNIT KERJA RSUD dr Slamet Garut
TANGGAL
PENILAIAN 1 Juli s.d 30 September 2022

UNSUR YANG DINILAI NILAI

Orientasi Pelayanan 90.00
Komitmen 90.00
Inisiatif Kerja 90.00
Kerjasama 90.00
Nilai Rata-Rata 90.00

Garut, 30 September 2022

Pegawai Yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,

Azhar Sulton, A.Md.Kep Budi Mulyadi,S.Kep.,Ners.,M.Si

19920118 201903 1 009 19740408 200604 1 013
 PENILAIAN KINERJA PNS PERIODE JULI - SEPTEMBER 2022
PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI
NAMA Budi Mulyadi,S.Kep.,Ners.,M.Si NAMA Azhar Sulton, A.Md.Kep
NIP 19740408 200604 1 013 NIP 19920118 201903 1 009
PANGKAT/GOL Penata Tk 1, III/d PANGKAT/GOL Pengatur, II/c
JABATAN Kepala Bidang Keperawatan JABATAN Perawat Terampil
UNIT KERJA RSUD dr Slamet Garut UNIT KERJA RSUD dr Slamet Garut
TANGGAL
PENILAIAN 1 Juli s.d 30 September 2022

UNSUR YANG DINILAI NILAI

A. SASARAN KINERJA PEGAWAI (SKP) 100.00
B. PERILAKU KERJA PEGAWAI 90.00
NILAI KINERJA PNS 97.00
C.IDE BARU 0.00
NILAI AKHIR 97.00

Garut, 30 September 2022

Pegawai Yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,

Azhar Sulton, A.Md.Kep Budi Mulyadi,S.Kep.,Ners.,M.Si

19920118 201903 1 009 19740408 200604 1 013
 INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS TAHUN 2022
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA Azhar Sulton, A.Md.Kep NAMA Budi Mulyadi,S.Kep.,Ners.,M.Si
NIP 19920118 201903 1 009 NIP 19740408 200604 1 013
PANGKAT/GOL Pengatur, II/c PANGKAT/GOL Penata Tk 1, III/d
JABATAN Perawat Terampil JABATAN Kepala Bidang Keperawatan
UNIT KERJA RSUD dr Slamet Garut UNIT KERJA RSUD dr Slamet Garut
TANGGAL INTEGRASI 1 Juli s.d 30 September 2022
PENILAIAN
INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS 2022
PERIODE NILAI KINERJA PNS
JANUARI - Maret 97.00
April - Juni
Juli - September
Oktober - Desember
NILAI KINERJA PNS TAHUN 2022 97.00
PREDIKAT (Baik)

Garut, 30 September 2022

Pegawai Yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,

Azhar Sulton, A.Md.Kep Budi Mulyadi,S.Kep.,Ners.,M.Si

19920118 201903 1 009 19740408 200604 1 013
 Lampiran SKP JF - Keterkaitan SKP dengan Angka Kredit

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

Nama Azhar Sulton, A.Md.Kep Nama Budi Mulyadi,S.Kep.,Ners.,M.Si
NIP 19920118 201903 1 009 NIP 19740408 200604 1 013
Pangkat/Gol Pangkat/Gol
Pengatur, II/c Penata Tk 1, III/d
Ruang Ruang

Jabatan Perawat Terampil Jabatan Kepala Bidang Keperawatan

Unit Kerja RSUD dr Slamet Garut Unit Kerja RSUD dr Slamet Garut
ANGKA
NO. RENCANA KINERJA BUTIR KEGIATAN OUTPUT TARGET
KREDIT
1 2 3 4 5 6
A. KINERJA UTAMA

Melakukan pengkajian keperawatan dasar

130 140
individu

Tercapainya persentase pengkajian sesuai

1 100 100 0.130
SPO

Ketepatan waktu penyelesaian dalam

3 3
melakukan pengkajian

Melakukan komunikasi terapeutik dalam

130 140
asuhan keperawatan

Tercapainya persentase komunikasi

2 terapetik dalam asuhan keperawatan sesuai 100 100 0.104
SPO

Ketepatan waktu dalam komunikasi

3 3
terapetik

Melaksanakan edukasi tentang perilaku

hidup bersih dan sehat dalam rangka 130 140
melakukan upaya promotif
Tercapainya persentase edukasi tentang
perilaku hidup bersih dan sehat dalam
3 100 100 0.520
rangka melakukan upaya promotif sesuai
SPO
Ketepatan waktu dalam edukasi tentang
3 3
perilaku hidup bersih dan sehat
Memfasilitasi penggunaan alat-alat
pengaman/ pelindung fisik pada pasien
130 140
untuk mencegah resiko cedera pada
individu dalam rangka upaya preventif
Tercapainya persentase penggunaan alat-
4 alat pengaman/ pelindung fisik pada pasien 100 100 0.130
sesuai SPO
4 0.130

Ketepatan waktu penggunaan alat-alat

3 3
pengaman/ pelindung fisik pada pasien
5 PERMASALAHAN

6 REKOMENDASI

7 KEBERATAN

8 PENJELASAN PEJABAT PENILAI ATASAN

9 KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA

Garut, 30 September 2022

Pegawai Yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,

Azhar Sulton, A.Md.Kep Budi Mulyadi,S.Kep.,Ners.,M.Si

19920118 201903 1 009 19740408 200604 1 013

Garut, 1 Oktober 2022

ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA

dr. R.M. Willy Indrawilis, Sp.KJ

19760724 200501 1 003
 PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian

Juli s/d September 2022

Nama Pegawai : Azhar Sulton, A.Md.Kep

NIP : 19920118 201903 1 009
Pangkat Golongan Ruang : Pengatur, II/c
Jabatan : Perawat Terampil
Unit Kerja : RSUD dr Slamet Garut

RSUD dr.SLAMET KABUPATEN GARUT

TAHUN 2022
Melakukan pengkajian keperawatan dasar individu

Melakukan komunikasi terapeutik dalam asuhan keperawatan

Melaksanakan edukasi tentang perilaku hidup bersih dan sehat dalam rangka melakukan upaya promotif

Memfasilitasi penggunaan alat-alat pengaman/ pelindung fisik pada pasien untuk mencegah resiko cedera pada individu dalam rangka upaya
preventif

Memberikan oksigenasi sederhana

Memberikan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat/ bencana/ kritikal

Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman serta bebas resiko penularan infeksi

Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang sederhana pada area medikal bedah

Memberikan perawatan pada pasien dalam rangka melakukan Perawatan Paliatif

Memberikan dukungan/fasilitas kebutuhan spritual pada kondisi kehilangan/ berduka/ menjelang ajal dalam pelayanan keperawatan

melakukan perawatan luka

Melakukan dokumentasi tindakan keperawatan

 smt 1 smt 2 jml
0.001 750 264 340 604 330

0.0008 528 680 1208

1500 650
0.004 750 264 340 604 330
du dalam rangka upaya
0.001 3000 1056 1368 2424 1300

0.0008 750 264 340 604 330

0.0043 390 66 242 308 85

0.0012 380 198 98 296 250

0.0019 35 16 12 28 20

0.0019 43 34 77
95 55
keperawatan 0.002 750 264 340 604 330

0.0025

0.0008
 264 420 340 0.0025 1.510
528 850 680 0.002 2.416
264 420 340 0.0022 1.329
1056 1700 1368 0.002 4.848
264 420 340 0.002 1.208
66 305 242 0.0028 0.862
198 130 98 0.002 0.592
16 15 12 0.004 0.112
43 40 34 0.0025 0.193
0.0018
264 420 340 1.087

14.157