CASO CLÍNICO N° 10

PARA OPTAR AL TITULO PROFESIONAL DE ENFERMERA (O)

Ingresa al Servicio de Pediatría un niño de 3 meses con tos severa.

Sus síntomas comenzaron cerca de dos semanas, primeramente con congestión
respiratoria superior y tos leve.
La tos se empeoró al punto de causar emesis y episodios de apnea con cianosis.
El pequeño no tiene antecedentes mórbidos previos, sin alergias, no recibió
ningún medicamento y no tenía ninguna inmunización ya que vive Alto Bio Bio y
no esta inscrito en su consultorio.
El único contacto con un enfermo era su madre de 18 años, que ha tenido tos por
varias semanas. El resto de su historia, incluyendo nacimiento e historia postnatal,
era normal. Específicamente, no había historia de conjuntivitis.
A la auscultación se encontraron roncus y sibilancias escasas bilaterales.
Durante el examen físico, el niño comenzó a toser, la tos persistió por más de 30
segundos, dando por resultado un cierto grado de cianosis. Después de que dejó
de toser el niño quedó agotado, con llanto débil. El resto del examen físico es
normal.
Se le hizo un Hemograma que mostró Leucocitos de 34.000, la radiografía de
tórax reveló un patrón perihilar bilateral no específico, difuso. El diagnóstico
médico es de Coqueluche.

PREGUNTAS:
 Refiérase a la fisiopatología y farmacología.
 Valoración, jerarquización y PAE para las primeras 24 hrs.
 Cuidados de enfermería al alta.
Proceso Enfermero:
Limpieza ineficaz de la vía aérea
Patrón respiratorio ineficaz
Alteración del intercambio gaseoso
Desempeño ineficaz del rol r/c cuidado parental
Conocimientos deficientes

Fisiopaotología:
Coqueluche

Administración:
Patología GES (Ira en menores de 5 años: IPD con notificación GES)
Notificación obligatoria diaria (formulario ENO)
Tratamiento de contactos de riesgo (Definición de contactos de riesgo y enlace con cesfam)
Aislamiento por gotitas