Professional Documents
Culture Documents
Taponamiento Esofã¡gico PUC
Taponamiento Esofã¡gico PUC
Introducción
Existen tres tipos de sondas, pero las usadas con más frecuencia son las
sondas de Sengstaken- Blakemore y la sonda de Minnesota. La primera (más
usada y disponible en HCUC), tiene tres vías, que derivan en un balón
esofágico, un balón gástrico y un conducto de aspiración gástrica. La sonda de
Minnesota agrega una cuarta vía que deriva en un conducto de aspiración
esofágica.
Responsable: Enfermera-Médico
Colaborador: Auxiliar de Enfermería
Materiales y equipo
1. Sonda de Sengstaken-Blakemore
2. Elementos de protección personal: guantes, gafas, delantales/pecheras.
3. Jeringas de 60 ml. de punta cônica y fina
4. Riñon
5. Esfingomanómetro o medidor de presión.
6. Cuatro pinzas (clamps) forradas en goma o plásticas
7. Dos sistemas de aspiración
8. Tela adhesiva
9. Sonda nasogástrica fina
10. Suero fisiológico
11. Lubricante hidrosoluble (lidocaína gel)
12. Estetoscopio
13. Equipo de intubación de emergencia
14. Equipo de aspiración endotraqueal
15. Aparato de tracción (atril) suspendido con pesas de 0,5 a 1,3 kg (bolsas
de suero).
Pasos Fundamentos Consideraciones
1. Lavar las manos y colocar -Precauciones estándar
el equipo de protección
personal.
2.Preparar el material
3. Comprobar la indemnidad -Asegurar la integridad de los
de ambos balones: balones
-el balón gástrico es un balón
de volumen, es decir debe
ser inflado con una cierta
cantidad de aire (250-300
ml).
-el balón esofágico es un
balón de presión, por lo tanto
debe ser inflado con cierta
cantidad de aire para
mantener una presión
determinada.
Definición
Se refiere a las medidas tendientes a evitar el desplazamiento, autoretiro u
oclusión de ella que puede afectar el correcto funcionamiento de la sonda o
complicaciones para el paciente.
Indicación
-Mantener la permeabilidad de la sonda.
-Evitar complicaciones para el paciente.
-Evaluar cese del sangrado.
Responsable: Enfermera
Colaborador: Auxiliar de enfermería
Materiales y Equipos
1. Riñon, agua
2. Guantes
3. Equipo de aseo bucal
4. Antisépticos bucales
5. Jeringas de 60 ml de punta cónica y fina.
6. Tela de papel
7. Esfingomanómetro u otro equipo para control de presión
En el caso de aspiración
esofágica deberían irrigase
con 5 a 10 ml. de agua post
aspiración.
11. Monitorizar al paciente -La presencia o movimiento
observando signos agudos de una sonda de grueso
de distress respiratorio o calibre puede obstruir la vía
cambios súbitos en el patrón aérea superior.
respiratorio (polipnea,
estridor, tos, desaturación).
Definición
El taponamiento debe mantenerse sólo hasta estabilizar al paciente y contar
con una terapia definitiva (ligadura o escleroterapia, TIPS o cirugía). Si ocurre
el cese del sangrado de las várices se indica el retiro de la sonda.
Responsable: Enfermera
Colaborador: Auxiliar de Enfermería
Materiales y equipos
1. Guantes
2. Jeringas de 60 ml de punta cónica y fina
3. Tijeras
Bibliografía