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FICHE D’IDENTIFICATION DES TRAVAILLEURS INFORMELS IMPACTES PAR LA CRISE DU COVID-19

SECTION 0 : INFORMATIONS SUR LA FICHE A RENSEIGNER

NUMERO DE LA FICHE : 15948168641067FASI-13

DATE DU REMPLISSAGE : 15-07-2020

Ce formulaire vise a? identifier les Travailleurs Informels impactés par les mesures prises par le Gouvernement afin de combattre la
pandémie du covid-19.

Les informations renseignées sont confidentielles. Elles sont couvertes par le secret statistique et ne peuvent être publiées que sous
forme anonyme conformément à la loi n° 2013-537 du 30 juillet 2013 portant organisation du Système Statistique National.
Par ailleurs, toute fausse information entraine l’annulation de la demande. Le Secrétariat Exécutif du Fonds d’Appui aux Acteurs du
Secteur Informel se réserve le droit d’entamer des poursuites judiciaires pour fausses informations.
#STOP COVID-19

SECTION I : IDENTIFICATION DU TRAVAILLEUR INFORMEL

QUESTIONS MODALITES

N° de la fiche 15948168641067FASI-13

Nom et prénoms SORO TINNA

Sexe Masculin

Date de naissance et lieu de naissance 30/05/1983 à YOPOUGON

Milieu et lieu de résidence actuelle Urbain


Quartier : YOPOUGON Sous-Préfecture / Commune : Yopougon

Nature, Numéro et Date de délivrance de la pièce Attestation d’identité


d’identité Numéro : 0161683007981 Date de délivrance: 03/01/2019

Nationalité Ivoirienne

Niveau d’études Secondaire général

Situation matrimoniale (Quelle est votre situation Concubinage


matrimoniale ?)

Nombre de personnes dont vous avez la charge 4

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SECTION I : IDENTIFICATION DU TRAVAILLEUR INFORMEL

QUESTIONS MODALITES

Numéro de téléphone 07598483

Adresse Email sorotinna@gmail.com

Numéro de téléphone Mobile Money 07598483

A qui appartient ce numéro Mobile Money Moi-même

Avez-vous un compte ouvert dans une banque ou Non


une microfinance ?

SECTION II : TRAVAILLEURS INFORMELS TOUCHES PAR LES MESURES PRISES

QUESTIONS MODALITES

Nom de l’entreprise dans laquelle vous travaillez HURAM-SERVICES

Nom et Prénoms du Gérant / Propriétaire de KOUASSI GOGO ARMEL


l’entreprise

Numéro de téléphone du Gérant / Propriétaire de 42425142


l’entreprise

Date d’embauche dans l’entreprise

Localisation de l’entreprise Urbain


Quartier : YOPOUGON Sous-Préfecture / Commune : Yopougon

Nombre d’employés Homme: 3


Femme: 2
Total : 5

Domaine d’activité de l’entreprise ? Autre

Quelles sont vos principales tâches et fonctions ? PRESTATIONS DE SERVICES DANS LE DOMAINE DE L'INFORMATIQUE
(brève description des tâches et fonctions) ET AUTRES

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SECTION II : TRAVAILLEURS INFORMELS TOUCHES PAR LES MESURES PRISES

QUESTIONS MODALITES

Sous quelle forme êtes-vous payé ? 252286


Janvier 2020

- Salaire (Montant: 70000 Fcfa)

Février 2020

- Salaire (Montant: 70000 Fcfa)

L’entreprise qui vous embauche dispose-t-elle Oui


d’un numéro de compte contribuable ?

L’entreprise qui vous embauche dispose-t-elle Oui


d’un numéro de registre de commerce ?

Comment les mesures affectent-elles les activités Re?duction de l’activite? du fait de l’interdiction de sortie du Grand Abidjan
de l’entreprise dans laquelle vous exercez ?

Quelle est votre situation dans l’emploi face aux Cho?mage technique
mesures prises ?

Etant toujours en emploi, sous quelle forme êtes-


vous payé avec les mesures prises ? Mars 2020

Avril 2020

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