Professional Documents
Culture Documents
Administración 2do Parcial Unir
Administración 2do Parcial Unir
5A
2M
I
C
La administración radica en la necesidad de coordinar esfuerzos de un grupo humano.
La calidad de la administración de los servicios de salud, se rige por los mismos principios generales que
orientan el funcionamiento de cualquier actividad creada para realizar determinada tarea.
TIPOS DE HOSPITALES
Pequeños (hasta 50 camas)
Medianos (de 51-250 camas)
Grandes (más de 250 camas)
Urbanos Oficiales Horizontales
Semiurbanos Privados Concentrados
Rurales Especializados Adscritos
Agudos Generales Mixtos
Crónicos Verticales
NIVEL DE ATENCION NIVEL DE CATEGORIAS DE ESTABLECIMIENTO
COMPLEJIDAD ESTABLECIMIENTOS
PRIMER NIVEL DE 1 nivel de complejidad I-1 Puesto de salud
ATENCIÓN 2 nivel de complejidad I-2 Puesto de salud médico
3 nivel de complejidad I-3 Centro de salud sin
internamiento
4 nivel de complejidad I-4 Centro de salud con
internamiento
SEGUNDO NIVEL DE 5nivel de complejidad II-1 Hospital I
ATENCIÓN 6 nivel de complejidad II-2 Hospital II
TERCER NIVEL DE 7 nivel de complejidad III-1 Hospital III
ATENCIÓN 8 nivel de complejidad III-2 Instituto especializado
CLASE 13/10/2022
HOSPITAL SEGURO:
Hospital seguro es un establecimiento de salud cuyos servicios permanecen accesibles y funcionando a su máxima
capacidad instaladas y en su misma infraestructura, inmediatamente después de un fenómeno destructivo de
origen natural.
CRITERIOS QUE DEBE REUNIR UN HOSPITAL SEGURO:
Protección de la vida: la edificación del establecimiento de salud es capaz de mantenerse en pie y resistir con
daño mínimo los fenómenos destructivos de gran intensidad que se presentan en la zona donde esta ubicado.
Protección de la función: el establecimiento de salud es capaz de mantener o mejorar su producción de servicios
de salud como parte de la red a la que pertenece.
Protección de la inversión: las instalaciones y los equipos del establecimiento de salud son capaces de
comportarse de tal forma que sufren daños mínimos y continúan operativos frente a fenómenos destructivos de
gran intensidad.
CRITERIOS QUE DEBE REUNIR UN HOSPITAL SEGURO:
Con base en dichos criterios, el programa hospital seguro tiene el objetivo de implementar en las instalaciones de
salud aspectos en materia de: seguridad estructural, no estructural y de capacidad funcional, que las fortalezcan
para mantenerse en pie y continuar funcionando en situaciones de desastre, así como aplicar medidas de
preparación y mitigación.
¿Qué evalúa hospital seguro?
1. Ubicación geográfica
2. Seguridad estructural
3. Seguridad no estructural
4. Capacidad funcional
¿Quienes evalúan los hospitales?
Un grupo multidisciplinario e interinstitucional de evaluadores, conformado con la representación de minimo 3
instituciones diferentes a la que se evalua, que han sido capacitados en los 4 componentes que contiene la lista de
verificación de OPS/OMS y son acreditados por la secretaria de gobernación.
La lista de verificación contiene 145 elementos y evalua 4 componentes:
1. Aspectos relacionados con la ubicación geográfica
2. Aspectos relacionados con la seguridad estructural del edificio
3. Aspectos relacionados con la seguridad no estructural
4. Aspectos relacionados con la seguridad con base en organización funcional del hospital
1.elementos relacionados con la ubicación geográfica estándar: los hospitales y otras instalaciones de salud deben
ser construidas en áreas geográficas que no sean vulnerables a amenazas naturales. Si se construyen en áreas
vulnerables, el sitio donde esta localizado y las propiedades del suelo deben ser evaluados por un especialista
geotécnico cuyas recomendaciones deben ser tomadas en cuenta.
2. Elementos relacionados con la seguridad estructural estándar: los aspectos estructurales del establecimiento
(relacionados con el diseño, elementos estructurales, materiales utilizados y todos los elementos críticos de la
estructura) deben ser un indicador de su nivel de resistencia para permanecer funcional en situaciones de desastre.
3.- Elementos relacionados con la Seguridad No Estructural Estándar: Todos los elementos móviles localizados dentro del
hospital (equipo médico, mobiliario, equipo de oficina, elementos de arquitectura, líneas vitales y otros elementos crítico),
deben estar apropiadamente fijos, con soporte o anclaje para asegurar que no impacten negativamente en la capacidad
funcional del hospital durante un evento provocado por riegos naturales.
4.- Seguridad con base en la Capacidad Funcional Estándar: El establecimiento tiene que estar organizado y dispuesto a
responder a emergencias mayores y situaciones de desastre, de acuerdo a su plan y procedimientos para contingencias.
El personal tiene que estar bien organizado y capacitado para el manejo de victimas masivas y tener los suministros
médicos y no médicos listos para ser utilizados
Tras la evaluación, la Lista de Verificación se somete a un Modelo Matemático de OPS/OMS para obtener el Índice de
Seguridad Hospitalaria (ISH) Índice de Seguridad Hospitalaria Recomendaciones OPS/OMS
Clasificar los hospitales para identificar su capacidad resolutiva en la etapa antes de un desastre.
Todos los hospitales del Sistema Nacional de Salud deben aplicar la Cédula.
Los pacientes requieren ser trasladados a los hospitales que les corresponde, con base en el nivel de complejidad del
hospital y de acuerdo a la designación del Triage.
50 camas mínimo
Cuenta con las 4 especialidades troncales
Funciona las 24 horas, los 365 días al año
Cuenta con 2 salas de cirugía
Tiene RX, laboratorio y farmacia Se suman los puntos adicionales de la Cédula y si el hospital obtiene:
Hospital alta complejidad: 80-100
Hospital mediana complejidad: 60-79
H. baja complejidad: 50-59
Paciente Adecuado
Transporte y medio Adecuado
Hospital Adecuado
Importancia de Clasificar los hospitales:
Interpretación de Conceptos
PROCEDIMIENTO TECNICO PT-CAS PARA EL CÁLCULO DE AREAS Y SUPERFICIES EN INMUEBLES. (Secretaría de la Función
Pública.- Instituto de Administración y Avalúos de Bienes Nacionales.)
• 1.4.4. Área construida.- Es la manifestada en la respectiva licencia de construcción más ampliaciones en su caso, o la
que se obtenga de planos arquitectónicos aprobados por autoridad competente. En su ausencia se calcula con la suma
total de áreas cubiertas o techadas del inmueble, medidas a paños exteriores de los muros perimetrales y descontando
los huecos verticales que estén descubiertos.
• 1.4.5. Huecos verticales descubiertos.- Son aquellos que forman parte del inmueble sin estar cubiertos; tales como:
áreas ajardinadas, patios, cubos (tiros) de luz y/o de ventilación entre otros. Se miden a paños interiores del mismo
hueco.
• 1.4.5.1. Huecos verticales cubiertos.- Son aquellos que forman parte del inmueble y están cubiertos en un solo nivel,
tales como: escaleras, cubos de elevadores, cubos de ductería, cubos de ventilación, atrios, cubos de luz, entre otros; se
miden a partir de los paños exteriores de los muros que los circundan
Ausencia de Protocolos de Procedimientos, Seguridad e Higiene (Carencia de locales indispensables)
NOM-016-SSA3-2012, Que establece las características mínimas de infraestructura y equipamiento de hospitales
y consultorios de atención médica especializada:
6.6.7.8 Cada área de hospitalización, en su caso deberá disponer como mínimo, de un cuarto para pacientes que
requieran aislamiento, el cual se manejará a través de un filtro de aislamiento o control de acceso, que cuente con
un lavabo, un dispensador de jabón germicida, gel (alcohol isopropílico) y toallas desechables o sistema para secado de
manos, de ser el caso, deberá contar con un sistema de aire acondicionado con filtros de alta eficiencia, que permita la
circulación cuando menos de seis veces y el recambio de dos volúmenes por hora. NOM-016-SSA3-2012, Que establece
las características mínimas de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada.
6.6.7.8 Cada área de hospitalización, en su caso deberá disponer como mínimo, de un cuarto para pacientes que requieran
aislamiento, el cual se manejará a través de un filtro de aislamiento o control de acceso, que cuente con un lavabo, un
dispensador de jabón germicida, gel (alcohol isopropílico) y toallas desechables o sistema para secado de manos, de ser el
caso, deberá contar con un sistema de aire acondicionado con filtros de alta eficiencia, que permita la circulación cuando
menos de seis veces y el recambio de dos volúmenes por hora.
4.12 Cuarto séptico, al local destinado al almacenamiento, limpieza y sanitización de los recipientes utilizados para
recolectar las excretas de pacientes imposibilitados para hacer uso del sanitario, así como para el acopio de ropa de cama y
la utilizada por los pacientes en las áreas de hospitalización.
27/10/2022
CALIDAD EN LOS SERVICIOS DE SALUD
CALIDAD: Latin: qualitas
1. Propiedad o conjunto de propiedades inherentes a una cosa, que permiten apreciarla como igual, mejor o peor que
los restantes de su especie. Esta tela es de CALIDAD inferior.
2. En sentido absoluto, buena calidad, superioridad o excelencia. LA CALIDAD del vino de Jerez ha conquistado los
mercados
3. Carácter, genio, índole
4. Condicion o requisito que se pone en un contrato
5. Estado de una persona, su naturaleza, su edad y dermas circunstancias y condiciones que se requieren para un cargo
o difnidad
6. Nibleza del linaje
Calidad de los servicios de salud: centrados en la persona:
Seguros Eficientes
Efectivos Equitativos
Sustentables Integrados
Oportunos
A esta definición se le debe agregar el componente subjetivo de la calidad que corresponde a la calidad percibida por parte
de los usuarios.
Antecedentes 1910
Abraham Flexner. Informe que describe defectos en la formación médica
1916 Informe Codman evalúa los hospitales y revela importantes hallazgos. Destaca la importancia de la Certificación
Médica.
1918 Creación del Programa Nacional de Normalización Hospitalaria en E.U.A. 1951 Creación de la Comisión Conjunta
de Acreditación de Hospitales en E.U.A.
SERVICIOS DE SALUD
Organizaciones de servicio humano: Mantener o modificar un atributo personal
Intangibilidad: los servicios no pueden ser vistos, saboteados, sentidos, oídos y olfateados antes de su compra
Inseparabilidad: los servicios no se pueden separar de sus proveedores
Caducidad: los servicios no se pueden almacenar
Propiedad: el pago de los servicios es hecho por el uso, acceso o alquiler y no por la propiedad total
Heterogeneidad: la calidad de los servicios depende de quién los suministre donde y como
¿POR QUÉ DEFINIR CALIDAD?
Los usuarios no tienen claro lo que significa calidad de la atención, pero perciben cuando no la han recibido.
El concepto de calidad y el contexto de los centros sanitarios son la base para las actividades de gestión de la calidad.
Enfoque de la calidad:
Es indispensale identificar lo que se puede mejorar
Calidad en general: aplicable a cualquier producto o servicio.
Calidad en servicio de salud: aplicable a la definición de las características de un servicio de salud. Marco de referencia
(subjetivo)
Calidad en un problema de salud concreto: aplicable una bez que se cuenta con un contexto de referencia. Único que puede
medirse (objetivo)
Aspectos a considerar:
1. Definición de calidad: punto de partida de las actividades de gestión de la calidad
2. Claridad en la identificación del desempeño deseado: criterios de calidad ( definición de criteqiuies
Calidad de los servicios de salud: centrados en la persona:
Seguros Eficientes
Efectivos Equitativos
Sustentables Integrados
Oportunos
DIMENSIONES DE CALIDAD:
EFICIENCIA Con los minimos recursos posibles para lograr el resultado esperado sin
desperdicio
EFECTIVIDAD Logro de los resultados para lo que están creados
Salud: medida en que la atención sanitaria mejora el estado de salud
CALIDAD EFICACIA Logro de los resultados en condiciones ideales
OPORTUNIDAD En el momento requerido
SEGURIDAD Mínimos riesgos posibles para la organización y sus clientes
ACCESIBILIDAD Disponible en cuanto se necesitan.
Mínimas barreras de acecamiento al servicio
SATISFACCIÓN Supera o cumple las expectativas de los usuarios
LEGITIMO Con respecto a los derechos, creencias y prácticas culturales de los usuarios.
DIMENSIONES SIGNIFICADO
EFECTIVIDAD Atención basada en evidencias que produce mejoras en los
resultados a nivel individual y comunitario
EFICIENCIA Atención sanitaria que maximiza los recursos y evitar
despifarros
SEGURIDAD Atención sanitaria que maximiza riesgos y daños a los
pacientes
ACEPTABILIDAD/ATENCION INDIVIDUAL Y Atención sanitaria que tiene en cuenta las necesidades y
COLECTIVA aspiraciones de los usuarios y la cultura de la comunidad
EQUIDAD Atención sanitaria que no varia en su calidad según
aracteristicas personales tales como genero, raza, etnicidad,
ubicación geográfica o estarus económico
ACCESIBILIDAD Atención sanitaria oportuna en el tiempo, geográficamente,
razonable y provista
Pidamos prestado equipo y arreglen todos los expedientes, simulemos que hacemos bien las cosas cambiar por>
gestión para obtener recursos, supervisar y mejorar permanentemente nuestros procesos.
3. Evaluar= mejorar:
Con el simple hecho de evaluar las cosas van a mejorar cambiar por> hacer ciclos de mejora, corregir las
desviaciones, plan de contingencia y acción.
Enfoque centrado en la persona para empoderar al paciente y a la comunidad con una perspectiva de calidad y seguridad.