Pautas de la actividad

Estudiante – Yelka Tanya Cervellini Barrios

1.¿Qué características (de acuerdo a lo desarrollado en clase y al artículo adjunto) tenía la

prueba rápida COVID 19 usada durante la primera ola en Perú usada para el tamizaje de
COVID-19?

 En el estudio se menciona la prueba COVID -19 IgG/IgM Rapid Test Cassette de

China).
 La lectura requiere solo 10 minutos.
 Previamente se observe una primera banda (control) que indica que la prueba está
bien realizada.
 La prueba serológica rápida se realizó mediante la obtención de sangre capilar por
digito-punción de acuerdo a técnica estándar

2. ¿Qué ventajas y desventajas tiene hacer el tamizaje con prueba molecular o PCR en una
empresa o centro de trabajo?
Ventajas Desventajas
Es el gold estandar por su alta especificidad Se requiere equipamiento sofisticado
Diagnostico precoz , incluso antes del Personal capacitado para toma de muestra
inicio de síntomas .
Elevada sensibilidad de la prueba Sensibilidad disminuye después de la
primera semana del inicio de síntomas .

3. ¿Utilizaría otros criterios además del resultado de la prueba de laboratorio para

diagnosticar COVID? Sea su respuesta Sí o No indique las razones.
Si necesariamente , a pesar de que la RT-PCR es el gold estandar para el diagnóstico
laboratorial de la presencia del virus , los criterios clínicos y epidemiológicos son
importantes .
La enfermedad sigue un patrón bifásico de enfermedad que probablemente resulta de la
combinación de una fase de respuesta viral temprana y una segunda fase inflamatoria. La
mayoría de las presentaciones clínicas son leves y el patrón típico de covid-19 se parece
más a una enfermedad similar a la influenza, que incluye fiebre, tos, malestar, mialgia,
dolor de cabeza y alteraciones del gusto y el olfato hasta un compromiso moderado con
neumonía y severo por la tormenta de citocinas .
Los criterios epidemiológicos son importantes para detectar los casos sospechosos y con el
examen oportuno poder ser aislados .
Las pruebas que han mostrado cumplir con los criterios apropiados, como los perfiles de
productos prioritarios de la OMS (WHO’s priority target product profiles) para el
diagnóstico de covid‐19 (sensibilidad ≥ 80% y especificidad ≥ 97% «aceptables»), pueden
considerarse como sustitutas de la RT‐PCR del laboratorio cuando se deben tomar
decisiones inmediatas sobre la atención del paciente, o cuando la RT‐PCR no puede ser
entregada a tiempo, tal caso corresponde al prueba rápida de antígeno . Las pruebas rápidas
serológicas por su baja sensibilidad y especificidad no deben ser consideradas para el
diagnostico , siendo que un resultado negativo no descarta la enfermedad .

Ani Nalbandian, Kartik Sehgal, Elaine Y. Wan Fuente: Nat Med (2021). https://doi.org/10.1038/s41591-021-01283-z 

En el articulo EVALUACIÓN EN CONDICIONES DE CAMPO DE UNA PRUEBA

SEROLÓGICA RÁPIDA PARA DETECCIÓN DE ANTICUERPOS IgM E IgG CONTRA
SARS-CoV-2 de la Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2020;37(2):203-9 se observa un sesgo
de representatividad , sesgo de constatación , escasa muestra , la población no es
homogénea , no se aplicaron todas las medidas de probabilidad , solo se incluyo
sensibilidad y especificidad , no determinándose los VPP y VPN , no se aplicaron las
medidas de razones de probabilidad , el valor de la sensibilidad de la prueba rápida es baja y
disminuye cuando se tiene conocimiento del tiempo de enfermedad , no debería
mencionarse un aumento de rendimiento diagnóstico de las pruebas rápidas comparándolo
con el RT-PCR porque debió evaluarse la concordancia con un índice kappa ; con los
resultados observados solo se concluye como una prueba complementaria a la prueba RT-
PCR.
Así mismo actualmente la OMS y CDC recomiendan que no se deben usar las pruebas de
anticuerpos para diagnosticar la infección por COVID-19. Las pruebas de anticuerpos
podrían no detectar si tiene una infección en curso porque el organismo puede tardar entre 1
y 3 semanas después de una infección en generar anticuerpos. Estas pruebas rápidas son
complementarias y no sustituyen la detección del material genético viral por RT-PCR.