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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

TÉCNICAS DE ENTREVISTA
Y REGISTRO

PSICOLOGÍA
Mg. MAXIMO SAULO CARMIN BARRETO

HUANCAYO - PERÚ
UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES
Educación Abierta y a Distancia.
Huancayo.

Impresión Digital
SOLUCIONES GRÁFICAS S.A.C.
Jr. Puno 564 - Hyo.
Telf. 214433
Presentación
La Universidad Peruana “Los Andes” tiene como uno de sus
objetivos la excelencia en la formación de sus estudiantes mediante la
formación humanística y técnica.

Dentro de la Facultad de Ciencias de la salud, específicamente


dentro de la Carrera Profesional de Psicología buscamos la formación
integral de nuestros estudiantes para responder a las demandas de nuestra
realidad nacional y regional en esta nueva era de la revolución de la
información.

El Psicólogo de la Universidad Peruana “Los Andes” es un


profesional que necesita manejar un cuerpo de conocimientos teóricos que
le sirvan como soporte a su desempeño profesional y sobre todo manejar un
conjunto de instrumentos y técnicas para poder intervenir en los diversos
campos de aplicación de la Psicología y en los ámbitos individual y grupal.

No debemos olvidar que el profesional psicólogo necesita


desarrollar la capacidad de observación y perfeccionar la técnica de
entrevista, es por eso la importancia de la Entrevista, Observación y
Registro que se constituye requisito indispensable en la formación de un
Psicólogo porque representa el instrumento que utilizará en el futuro en todo
momento de su desempeño profesional tanto en la evaluación, diagnóstico
y tratamiento y en las diversas áreas de aplicación de la psicología.

No basta conocer, sino aplicar lo que se conoce. La presente


asignatura se constituye en una asignatura eminentemente práctica. Se
puede decir mucho de la observación y la entrevista, pero finalmente el
profesional psicólogo generará su propio estilo de entrevista en la práctica.

El autor.
ÍNDICE

MODULO N° 01 Pág.

Observación Psicológica 09
Percepción 09
Observación 09
a. Observación Naturalista
b. Observación Psicológica
Los Sistemas de Observación y Registro 10
Definición Operacional 10
1. Registro Automático
2. Medición Directa de Productos Permanentes
3. Registro Observacional
3.1. Continuo o Anecdótico
3.2. De Frecuencia de Eventos
3.3. Registro de Duración
3.4. Registro de Intervalos
a. Observación Extensiva
b. Observación Intensiva
c. Observación Inestructurada
d. Observación Estructurada
e. Observación Participante
Métodos para la Recolección de Datos 14

MODULO N° 02

Entrevista Psicológica 17
Conceptos Básicos 17
Rapport 18
Empatía 18
Escucha 18
Transferencia 19
Contratransferencia 19
Clasificación de la Entrevista 19
a. Entrevista Diagnóstica
b. Entrevista de Investigación
c. Entrevista de Terapia o Consejo
Características de la Entrevista 20
Relación entre Entrevista e Historia Psicológica 20
Relación Entrevistador - Entrevistado 21
Características del Entrevistador 21
Formas de Entrevista Psicológica 22
Entrevista Estructurada
Entrevista No Estructurada o Libre
Entrevista Abierta
Entrevista Cerrada
Pág.
Fases de la Entrevista 23
a. Inicio de la Entrevista
b. Cuerpo de la Entrevista
c. Final o Cierre de la Entrevista
Fases de la Entrevista Clínica 24

MODULO N° 03
La Primera Entrevista 29
Factores que se deben tener en cuenta en el Entrevistador 34
Técnicas de Interrogación 34
1. Preguntas abiertas
2. Preguntas cerradas o Concretas
3. Preguntas de Alternativa Múltiple o en Abanico
4. Preguntas en Espiral
5. Preguntas Sugerentes
6. Preguntas Proyectivas

MODULO N° 04
Entrevista de Tipo Diagnóstica 39
Anamnesis 39
Examen Mental 39
Entrevista Terapéutica o de Tratamiento 40
Significado de la Entrevista de Tratamiento o Psicoterapéutica 41
Psicoterapia
Características de la Entrevista de Tipo Terapéutica 41
1. Interacción Personal
2. Relación Dinámica
3. Encuentro Comprometido
Aspectos Escenciales de la Entrevista Psicoterapéutica 42
El Contrato 43
Entrevista en el Ambito Educativo 44
Metodología de Entrevista en Niños 44
La Primera Entrevista con Niños 45
Condiciones Físicas de la Entrevista 46
Entrevista en el Ambito Organizacional 46
Proceso de Selección 47
Excelencia Académica Técnicas de Entrevista y Registro

OBSERVACION PSICOLOGICA

Para referirnos a la Observación Psicológica primero debemos definir algunos términos


básicos y diferenciar unos de otros:

Percepción: Es un proceso bipolar que consiste en la organización


significativa de estímulos. Es el proceso por el cual un organismo como
resultado de la excitación de los sentidos adquiere conciencia del
ambiente y puede reaccionar de manera adecuada frente a los objetos
o acontecimientos. Es bipolar porque tiene 2 procesos principales:
primero el que se refiere a las características del estímulo que excitan o
activan los órganos de los sentidos. La segunda es la que se refiere a las características de la
persona que percibe. En la percepción interviene la experiencia, motivación, actitudes,
personalidad, etc, del que percibe.

Observación: El diccionario defina literalmente como “…atención que se presta a ciertas


cosas, acción de conformarse con lo que está preescrito”.

Observación: Es el método por el cual se observa, describe e investiga los fenómenos que
ocurren en otros sujetos. La observación puede ser:

a. Observación Naturalista: Es la observación de los acontecimientos tal como


suceden los hechos sin preocuparse por alterar el comportamiento. Este tipo de
observación nos aporta información de tiempo promedio en el cual se dan diversos
eventos o comportamientos entre las personas, sin intentar explicar lo que está
ocurriendo.

b. Observación Psicológica: Desde la perspectiva experimental es el estudio de las


reacciones de los grupos humanos o de animales que obedecen a una causa-efecto y
se basa en los cambios que el experimentador provoca través de la observación,
descripción e investigación de los hechos en un ambiente que el experimentador ha
preparado.

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Técnicas de Entrevista y Registro Excelencia Académica

La Observación Psicológica

Es el estudio de la conducta humana donde se registran todos los


hechos con exactitud a fin de evitar la interpretación y prejuicios del
observador. La observación puede ser directa e indirecta.

Este estudio de la conducta humana se da a través de los gestos, rasgos


fisonómicos, reacciones, cambios fisiológicos como la palidez, la
transpiración, palpitación. También se observa el lenguaje, el énfasis en
la voz, la mímica del rostro: risa, sonrisa, llanto; ausencia de movimiento corporal, la
expresión de la mirada.

Esta observación es empírica porque se producen fenómenos psíquicos inesperados.


También nos permite observar la personalidad en su totalidad y de manera espontánea, es
una observación activa, objetiva y espontánea.
La observación es fundamental en el psicólogo. Todo psicólogo debe aprender a observar de
una manera detallada.

LOS SISTEMAS DE OBSERVACION Y REGISTRO:

La Observación de una conducta es requisito indispensable para


poder registrarla.
El Registro y los sistemas de registro son muy utilizados por los
seguidores de la Escuela Conductista, en la Modificación de
Conducta y en la Psicología Experimental. Para poder registrar una
conducta primero se debe observar, luego definir operacionalmente y
delimitarla para saber lo que se va a registrar.

Definición Operacional: Es definir una conducta de la forma mas objetiva posible,


delimitándola y especificándola, de tal forma que la definición pueda ser entendida por
cualquier observador que lea la definición sin temor a interpretarla de otra forma.
Los sistemas de registro se clasifican en:

1. Registro Automático:

Es cuando la respuesta del organismo activa un aparato mecánico


o eléctrico el que a su vez registra anotando automáticamente

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Excelencia Académica Técnicas de Entrevista y Registro

cada respuesta. La utilización de estos dispositivos es el responsable del


descubrimiento de la estrecha relación entre conducta y medio ambiente.

Existe un buen número de investigaciones con estos dispositivos tanto en animales


como en humanos; se usan sobre todo en situaciones controladas de laboratorio.
Estos instrumentos son muy útiles en la investigación de tipo conductual o
experimental.

Ventajas:
a. Precisión, por la automatización de los equipos
b. Baja tasa de supervisión directa por parte del observador
c. Fácil traducción del producto automatizado a términos numéricos

Desventajas:
a. Alto costo de los equipos
b. Se necesita mano de obra especializada para su instalación
c. Falta de flexibilidad para registrar otras conductas aparte de la especificada y
que pueden ser de interés para el investigador.

2. Medición Directa de Productos Permanentes

Son productos de cosas tangibles que pueden ser observadas y


registradas. Ejm un niño que manipula los bloques, o que arma
un rompecabezas. Los productos de estas conductas que
realiza el sujeto pueden ser registrados y contados en el número
de veces.

Ventajas:
a. Realiza registros precisos
b. Esos registros pueden traducirse a términos numéricos
c. Los productos son el resultado final de conductas ejecutadas

3. Registro Observacional

Este registro consiste en observar la conducta y hacer un registro de lo que ve a medida


que va ocurriendo. Existen varios tipos de estos registros:

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3.1. Continuo o Anecdótico:


Es cuando al inicio de una observación no se tiene delimitado las conductas que
van a ser observadas y se desea analizar una secuencia conductual. Es a partir de
un análisis de estos datos que se elaborará otro sistema de observación pero más
específico. Este sistema de observación se ha utilizado en la triple relación de
consistencia o EA----CoR----EC; donde:
EA: Estimulo antecedente
CoR: Conducta o respuesta
EC: Estimulo consecuente

3.2. De Frecuencia de Eventos

Este registro tiene las siguientes propiedades:


a. Muestra cambios rápidos sobre periodos
cortos y largos de observación
b. Especifica la cantidad de conductas
ejecutadas
c. Es aplicable a cualquier evento o situación

El registro de frecuencias significa


registrar el número de veces que ocurre una determinada conducta dentro
de una dimensión temporal, o la frecuencia con que es emitida la conducta
de un sujeto con respecto a otros. Además nos indica como estas
conductas dependen de ciertas condiciones ambientales específicas. Hay
que delimitar las conductas de interés las cuales deben ser definidas y
medidas.

Lo que se debe de hacer es anotar cada vez que ocurre una de las conductas dentro de
un tiempo específico. Para ello se emplea una hoja de papel en donde se anota cada
vez que ocurre la conducta.

3.3. Registro de Duración


Este método se utiliza cuando se desea saber la duración
de una conducta en particular; es decir que en un periodo
determinado de observación se registra el tiempo que dura
una conducta específica. Ejm. Cuánto tiempo Juan mueve
los pies.

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Excelencia Académica Técnicas de Entrevista y Registro

3.4. Registro de Intervalos


Cada sesión de observación es dividida en periodos iguales de tiempo. Para hacer un
registro por intervalos, el observador registra la ocurrencia de la conducta durante
esos intervalos.

Los registros observacionales tienen dos ventajas sobre los dispositivos automáticos:
Primero, que los registros observacionales son más cómodos y fácilmente aplicables
en la modificación de la conducta de allí su uso en la escuela, en el hogar, etc.
Segundo, estas técnicas son utilizadas en los registros de conductas en forma directa
para identificar las conductas que van a ser observadas para su ejecución.

Existen varios tipos de Observación, entre ellas tenemos:


a. Observación Extensiva
Aquí se observa la estructura social y el tipo grupal al cual pertenece el sujeto
observado. Su centro de acción se basa en la integración del sujeto frente al medio
que lo rodea y cómo éste va a influenciar en sus diferentes conductas o respuestas.

b. Observación Intensiva
Es cuando se observa a uno o dos sujetos, todas las características físicas y
comportamentales de manera objetiva. Ejm, en el aula de clases.

Otra Clasificación considera los siguientes tipos de observación:

a. Observación Inestructurada
Es aquella que inicialmente no tiene guía, es decir el observador no sabe lo que va a
observar, no existe un Plan de Observación. Ejm. Observación en un microbús, o la
observación en un mercado.

b. Observación Estructurada
Se basa en la observación del comportamiento que el sujeto adopta en un
determinado momento, tiempo y acción. Ejm Observar la conducta de una rata en el
laboratorio.

c. Observación Participante
Aquí el observador forma parte del campo de acción de la terapia; es decir que
condiciona los fenómenos que él mismo va a registrar. El observador es a la vez actor
de lo que está observando.

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MÉTODOS PARA LA RECOLECCIÓN DE DATOS


1. Diseño Longitudinal:
Se realiza a través del método que evalúa a las
mismas personas más de una vez para observar
los cambios que se dan a través de la edad. Ejm:
Observamos a las personas como un todo
evaluando aspectos de su vida con el objetivo de
establecer interrelaciones entre los diversos
factores. Estos estudios son más sensibles a los
cambios individuales y son difíciles de mantener
el seguimiento.

2. Diseño Transversal:
Es el que permite comparar grupos de personas que difieren en forma conocida con
relación a una o más variables independientes. Ejm: Podemos observar personas de
diferentes edades.
Una de sus ventajas es que nos permite eliminar la influencia generacional.

3. Diseño Secuencial:
Este diseño surge como un intento para superar los inconvenientes de los dos diseños
anteriores; en este diseño se evalúa más de una vez a las personas en una muestra de
tipo transversal y los resultados se analizan para determinar las diferencias que
surgen a lo largo del tiempo para los distintos grupos de estudio.

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Autoevaluación formativa
Autoevaluación formativa Nº 1

Nombres
Apellidos Fecha
Ciudad Semestre

1. Investigue dos definiciones de Percepción, Observación y Observación Psicológica,


cite el autor, el año de publicación.

2. En base a las definiciones anteriores elabore una definición de Observación


Psicológica

3. Observe a una persona durante 15 minutos y describa detalladamente lo que observó.

4. Defina operacionalmente: “nervioso”, “hiperactivo”, “tímido” y “triste”

5. Dramatizar la lectura “Los Símbolos”.

6. Elija un sujeto (un alumno), elija una conducta, defínala operacionalmente y luego
elabore un registro de frecuencia de eventos.

7. Elabore un organizador del conocimiento considerando los Sistemas de Observación


y Registro.

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ENTREVISTA PSICOLOGICA

Conceptos Básicos

Definición: Es un instrumento al cual se le da múltiples usos, siendo su objetivo la


recolección de información para una determinada situación. Es utilizado por médicos,
abogados, trabajadores sociales, empresas, etc.

En 1988, Etchegoyen manifiesta que “…el término entrevista es muy amplio: todo lo que sea
una 'visión' entre dos (o mas) personas puede llamarse entrevista…es un encuentro de tipo
especial”.

Entrevista Psicológica: Es una conversación estructurada que tiene orden, método


propósito y responsabilidad profesional por parte de el entrevistador. Es una relación
particular de índole profesional que se establece entre 2 ó mas personas.

Es una situación estructurada donde interactúan dos personas con propósitos definidos. Esta
interacción es personal porque cada uno de los participantes ejerce influencia sobre el otro.
Es una situación psicosocial que está condicionada por espacio físico, estatus del
entrevistador y medio ambiente social y cultural en que vive el entrevistado.
La entrevista se considera una técnica porque tiene sus propios procedimientos, sus reglas
empíricas con las cuales verifican el conocimiento científico. Esta técnica es el punto de
interacción entre la ciencia y las necesidades prácticas.

Sullivan, uno de los autores que escribe sobre Entrevista la define


como “una comunicación de tipo vocal, en un grupo de dos, mas o
menos voluntariamente integrado, sobre una base
progresivamente desarrollada de experto-cliente con el propósito
de elucidar pautas características de vivir del sujeto entrevistado, el
paciente o el cliente y qué pautas o normas experimenta como
particularmente productoras de dificultades y en la revelación de los cuales espera obtener
algún beneficio.
Por otro lado Etchegoyen en 1988 refiere que la Entrevista Psicológica es una tarea con

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Técnicas de Entrevista y Registro Excelencia Académica

objetivos y técnica determinados que se propone orientar al entrevistado en cuanto a su


salud mental y al tratamiento que mejor pueda convenirle, si eventualmente le hace falta”.
Como vemos existen muchas definiciones de entrevista y quizás sea difícil enseñar como
entrevistar porque “…es un arte mas bien que una ciencia, una habilidad que puede
adquirirse, pero que, probablemente no pueda enseñarse” (Mackinnon, 1983)
Posiblemente una de las definiciones más completas nos la da Amorós en 1985 cuando
menciona que la Entrevista “es una conversación seria entre dos o mas personas, siempre
con un propósito definido. Es una relación interpersonal…es una situación estructurada en la
cual dos personas se expresan en función de objetivos concretos. Los roles de los
participantes están determinados y vivencian expectativas distintas uno respecto al otro”.

Rapport

Este termino significa "simpatía", "concordancia" y se


trata de crear un ambiente de confianza y relajación,
para disminuir las tensiones que nuestro entrevistado
pueda tener, al saber que será cuestionado, en pocas
palabras "romper el hielo" , por ejemplo: mostrándose
cordial y amistoso.
También se puede hacer preguntas abiertas o de la
vida cotidiana, todo esto para eliminar las barreras, y que el entrevistado se relaje que no este
presionado o que sienta tensión. Por ejemplo: ¿Le costo trabajo para llegar a la empresa?

Empatía
Significa entender al otro, “ponerse en los zapatos del otro”. Entender
a la otra persona identificando sus emociones, sus sentimientos, sus
pensamientos y su forma de sentir como si nosotros estuviéramos en
su lugar.
No es sinónimo de simpatía ni identificación. Significa participar del
mundo interior del entrevistado permaneciendo uno mismo.

Escucha

No es una actividad mecánica, exige que no tengamos otra


preocupación en nuestra mente y percibir los tonos y matices de
cómo se dice lo que escuchamos…también significa captar lo que no

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se quiere decir, pero que está en la superficie o en el fondo de lo que se dice.


Oímos con nuestros oídos, escuchamos con nuestra mente, afectividad y con lo que somos
en profundidad. Esto involucra escucharse a sí mismo.
Es escuchar con los ojos para captar emociones y hacerse eco de las emociones del otro (El
Quinto Oído de Carlos Alberto Seguín).

Transferencia
McKinnon en 1983 lo define como un proceso en el que el paciente transporta inconsciente e
inapropiadamente a otros individuos de su vida corriente a aquellos patrones de conducta y
de reacciones emocionales que tuvieron su origen en personas significativas en su niñez.
Es una reedición de una relación objetal antigua. Es un anacronismo, un error cronológico. Se
ha producido un desplazamiento de impulsos, sentimientos y defensas correspondientes a
una persona del pasado, trasladando a una persona del presente, en este caso el
entrevistador. Es generalmente inconsciente.

Aquí el paciente pude llegar a sentir hacia el entrevistador cólera, rabia, amor, simpatía, etc
hacia el entrevistador, pero reeditando relaciones antiguas con figuras infantiles
generalmente (padre, hermanos, etc).

Contratransferencia
Es lo contrario a la transferencia. Esta se da del entrevistador frente
al entrevistado. Generalmente se da cuando el entrevistador no ha
manejado sus emociones adecuadamente, son los puntos ciegos
que necesita solucionar, en tal caso se tiene que derivar al
entrevistado.
La transferencia y la contratransferencia se utilizan en la Entrevista
Terapéutica y son instrumentos de la misma.

Clasificación de la Entrevista:
a. Entrevista Diagnóstica

Se utiliza para conocer los síntomas, signos y hechos de la vida


del paciente para poder llegar a una primera impresión sobre la
situación del estado psíquico del sujeto.
Esta entrevista se centra en los síntomas y en el análisis de los
conflictos y las causas de enfermedad o desequilibrio en el
paciente con la finalidad de formular un diagnóstico. En esta se

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Técnicas de Entrevista y Registro Excelencia Académica

utiliza entre otras la Anamnesis, El Examen Mental; la primera es la historia de vida del
entrevistado con la finalidad de obtener datos resaltantes que ayuden al diagnóstico.

b. Entrevista de Investigación
Es el estudio de la conducta y la personalidad de los seres humanos mediante la entrevista de
campo. Ejm. El método experimental. Esta entrevista consta de varias etapas sucesivas y
son: la observación, la hipótesis, la verificación, etc. Se utiliza en la Psicología Social, en las
encuestas.

c. Entrevista de Terapia o Consejo


Esta entrevista se inicia a partir del problema central del paciente, una
vez se conozca de qué se trata. La terapia debe trabajar los conflictos,
los intereses, las motivaciones, las angustias, intentando reconstruir la
personalidad del sujeto para que esté preparado para comprender y
concienciar sus problemas y pueda defenderse y enfrentarse a la
realidad.

Otra clasificación de las Entrevistas que tiene en cuenta el campo de la psicología en el que
se aplique considera los siguientes tipos:
a. Entrevista Clínica
b. Entrevista Educativa
c. Entrevista Organizacional
d. Entrevista Forense, etc

Características de la Entrevista
1. Es un medio de interacción entre dos o mas personas
2. Toda entrevista representa una relación humana de influencia recíproca y dinámica
3. En esta relación es importante la escucha, la empatía, y el raport
4. Es una relación a nivel intelectual, emocional, conciente e inconsciente, a nivel verbal
y no verbal

Relación entre Entrevista Psicológica e Historia Psicológica


La entrevista es un instrumento de recolección de información del
comportamiento de la persona y se basa en el saber escuchar, saber
observar y saber vivenciar.
La Historia Psicológica se vale de la Entrevista para recoger datos de
la vida del paciente.

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Relación entre Entrevistador Entrevistado

La relación entre entrevistado y entrevistador es dinámica y a través de la personalidad de los


participantes derivándose así en una relación interpersonal.
El entrevistador debe actuar con objetivos claros y saber a donde va y que quiere conseguir
(tipo de entrevista).

Al respecto Anette Garret citado por Hidalgo en 1991 menciona algunas pautas a tener en
cuenta en la relación Entrevistador-Entrevistado, entre las más importantes tenemos:

1. La actitud del Entrevistador debe ser de interés cálido penetrante, pero impersonal en
los problemas.
2. Ponerse en el lugar de la otra persona nos ayuda a entenderlo (Empatía), pero aún así
la otra persona sentirá distinto que nosotros debido a su temperamento, medio socio
cultural, etc.
3. El estado de ánimo de ambos participantes influirá en el desarrollo de la entrevista.
4. Las preguntas que se haga al entrevistado pueden ser directas, pero no acusándolo ni
juzgándolo.
5. La labor del entrevistador debe ser lo más objetiva posible de tal manera que no
genere dependencia en el entrevistado.
6. Respetar los silencios y las desviaciones súbitas en la conversación.
7. Tratar de evitar los apuntes a no ser que sean necesarios. Las omisiones e
inconsistencias deben ser anotados mentalmente y preguntar por ellos
posteriormente.
8. Es importante que el entrevistador revise sus propias actitudes y emociones ante el
entrevistado (contratransferencia) con la finalidad de manejar sus emociones
adecuadamente.
9. Debemos separar nuestros principios morales, nuestras creencias e ideas religiosas
cuando examinamos y escuchamos al entrevistador y cuidar de las expresiones de
nuestro lenguaje no verbal (gestos).
10. Es importante la escucha. Evitar tomar nota mientras habla el entrevistador e
intervenir lo menos posible para favorecer la catarsis.

Características del Entrevistador


1. El Entrevistador debe tener capacidad homeostática (equilibrio) para no involucrarse
con los conflictos, angustias, inseguridad y frustraciones del paciente.
2. El entrevistador no debe proyectar sus conflictos sobre el entrevistado.

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3. Debe conocerse y aceptarse como es, debe tener una buena autoestima y sentirse
bien consigo mismo para proyectar lo mismo en su paciente.
4. Debe mostrar respeto y aceptación (Amorós, 1985), es decir debe considerarlo como
un ser humano, debe aceptarlo como es, acogerlo y escucharlo con su forma de
pensar y sentir, su escala de valores sin juzgarlo.
5. La aceptación también implica respetar su cultura, raza, religión, opción sexual,
ideología, nivel socioeconómico, etc., porque como lo menciona Amorós en 1985, “no
se puede ayudar a una persona que se la rechaza”.
6. El Entrevistador debe mostrar un real interés por las personas y por su bienestar
(vocación), pero a la vez debe plasmarlo en su trabajo diario, aceptándolo y
respetándolo y mostrando congruencia en sus actos.
7. Madurez Intelectual y Emocional (Amorós, 1985). Esto es fundamental. El
entrevistador debe poseer un cierto nivel intelectual porque en el proceso de la
entrevista tiene que hacer análisis, síntesis, almacenar información, proyectar las
preguntas que hará y a la vez también debe escuchar.
La madurez emocional implica que la persona se conozca, respete al otro
(entrevistado), responda a las necesidades del entrevistado, tolerancia y control de
emociones, empatía.
8. Etica profesional y personal. Amorós, 1985 acota al respecto que “está referida en
primer lugar con los pacientes, pero también con los demás colegas, la ley la sociedad
y nosotros mismos”.
Sobre todo esta referido a la confidencia, a guardar el contenido que dé el
entrevistador, de esta forma permitiremos la apertura emocional y de contenidos del
entrevistador.
9. Equilibrio psíquico. Es fundamental que el entrevistador y especialmente el psicólogo
debe reconocer sus debilidades o dificultades personales y trabajarlos o al menos
manejarlos de tal manera que no interfieran en la relación entrevistado-entrevistador.

Formas de Entrevista Psicológica:

a. Entrevista Estructurada:
Tiene orden y planeamiento y se puede obtener gran cantidad de datos debido a su
método sistemático, pero ello obstaculiza el avance de una gran variedad de
problemas porque se ciñe a pautas muy estrechas. En esta las preguntas se realizan
con anticipación y en algunos casos se tiene un formato preestablecido.

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b. Entrevista No Estructurada o Libre:


Es la que tiene iniciativa y da acceso a tocar mayores problemas, sin embargo los
resultados no suelen ser confiables. En esta entrevista el entrevistador tiene amplia
libertad, es flexible y puede conocer mucho mejor al entrevistado, no hay preguntas
predeterminadas, sino que el entrevistador debe elegir las preguntas de acuerdo al
contexto y a la situación.

c. Entrevista Abierta:
Posibilita una investigación mas amplia de la personalidad del entrevistado, es flexible
y ello permite que el entrevistado configure el campo de la entrevista y según su
estructura psicológica es individual.

d. Entrevista Cerrada:
Las preguntas son elaboradas con anticipación manteniendo orden y planeamiento.
Se desarrolla a través de cuestionarios, los cuales se ponen en contacto directo y
estrecho con el entrevistado. Esta forma de entrevista permite una mayor
comparación sistemática de los datos, y lo fundamental es que el entrevistador debe
crear el interés y la participación en el entrevistado.

Fases de la Entrevista
a. Inicio de la Entrevista:
Es la primera relación emocional que se produce entre entrevistador y entrevistado.
El campo que se crea condiciona las posibilidades de éxito o fracaso de
una entrevista y también depende de la habilidad del entrevistador para
preparar un adecuado ambiente que denota confianza en el paciente. El
objetivo central en el inicio de toda entrevista es llegar a establecer un
buen rapport, en donde el entrevistado siente simpatía, respeto,
franqueza y aptitud cordial por parte del entrevistador. En la atmósfera de
preparación es necesario hacer comprender al entrevistado los
beneficios que trae una entrevista sincera, asimismo esta entrevista puede ser
modificada en el momento de su aplicación.

b. Cuerpo de la Entrevista:
Es la parte que corresponde a la información que se obtiene de la entrevista, y su
objetivo principal es mantener el raport y que la información no se convierta en algo
superficial, de lo contrario terminará tergiversándose los datos (cada sesión tiene un
inicio, un cuerpo y un final).

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Técnicas de Entrevista y Registro Excelencia Académica

c. Final o Cierre de la Entrevista:


Es la parte en la que se afianza la motivación para que el entrevistado continúe
asistiendo a la entrevista. En la entrevista terapéutica aquí se hace la devolución.

Fases de la Entrevista Clínica


López-Ibor considera que estas fases no están siempre perfectamente delimitadas en el
tiempo. La entrevista es un proceso dinámico en el que continuamente está surgiendo la
información, por lo que es frecuente que haya que ir de una fase a otra:

1° Fase: Abordaje y Delimitación del Problema


En esta primera fase se intenta que el enfermo se familiarice con el entrevistador y se sienta
cómodo en el marco de la entrevista. La empatía es el elemento esencial. Para que la
entrevista sea un éxito, es preciso que el enfermo se sienta comprendido y que el médico se
preocupe por sus problemas y le preste atención.

La realización de preguntas abiertas es la estrategia más habitual en la mayoría de los casos.


De esta manera se deja al enfermo hablar con más libertad, sin interrupciones y dejando que
cuente lo que le preocupa y le ha traído a la consulta. El siguiente paso es la delimitación de
los síntomas principales de la enfermedad que padece y las primeras hipótesis para luego ser
corroborada en la entrevista posterior.

2° Fase: Seguimiento de las Impresiones Preliminares


En esta segunda fase se intenta establecer el conjunto de los diagnósticos posibles, y el de
los excluidos. La estrategia de la entrevista es completamente diferente a la fase anterior.
Ahora es necesario ir concretando algunos detalles, las preguntas se van volviendo cada vez
más cerradas. El orden de las preguntas puede parecer algo desorganizado, y al enfermo le
puede llamar la atención que el médico vaya saltando de un tema a otro. Es deseable que
estos cambios no sean bruscos y que las transiciones se hagan de manera suave. En esta
fase hay que utilizar las diferentes técnicas de aclaración y conducción.

También conviene manejar adecuadamente las resistencias que se van produciendo en la


entrevista. Esto debe hacerse procurando no deteriorar la relación establecida con el
enfermo. La exploración del estado mental también se va concretando en esta fase, se van
efectuando preguntas más concretas sobre las funciones psíquicas más importantes.

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Excelencia Académica Técnicas de Entrevista y Registro

3° Fase: Historia y Antecedentes


El objetivo de esta fase es concretar datos objetivos de diversos tipos: antecedentes y curso
del trastorno, personalidad premórbida, antecedentes psiquiátricos familiares, médicos y
sociales.
Durante esta fase se van confirmando las hipótesis diagnósticas, y se amplía la exploración
del estado mental. Éste es el mejor momento para intentar que el enfermo verbalice
preocupaciones y problemas de relación interpersonal e intrapersonal que no le resultan
fáciles de manifestar. Ésta es la fase en la que el enfermo puede explicar las cuestiones más
ocultas y que más le preocupan y que pueden tener algo que ver con lo que hemos
denominado relaciones interpersonales e intrapersonales, así como con los temores y
conflictos a los que está sometido. En este apartado se busca conocer mejor al enfermo, es
decir, como persona. Con ello se entiende mejor su respuesta a la enfermedad.
La anamnesis biográfica permite relacionar mucho mejor los acontecimientos de su vida con
la enfermedad que está padeciendo, y darle a ésta un sentido. Toda enfermedad tiene un
sentido, y todo enfermo da a su enfermedad un sentido en su biografía con independencia de
lo correcto que pueda ser.
Otro elemento a tener en cuenta es la capacidad de análisis de la realidad que manifiesta el
enfermo. Hay trastornos mentales que distorsionan la realidad enormemente (delirios,
alucinaciones, etc). Otras veces existen mecanismos de defensa que activa el enfermo para
evitar situaciones dolorosas. Todo ello debe ser valorado.

4° Fase: Diagnóstico e Información Recíproca


El objetivo en esta fase es explicar al paciente lo que le pasa. Desde el punto de vista de la
relación con el enfermo hay que procurar acercarlo a la comprensión de sus problemas, que
confíe en las recomendaciones terapéuticas y las siga adecuadamente.
En esta fase hace falta un feed-back positivo. Es preciso conocer siempre la impresión que
tiene el enfermo de la explicación que se le ha dado de su problema. Hay que valorar el grado
de aceptación del mismo, y el grado de cumplimiento de las recomendaciones terapéuticas.
Si es notorio un rechazo o se observan dificultades en la aceptación es necesario analizar las
causas. No hay que olvidar que muchos enfermos tienen su propia formulación de lo que les
ocurre, y esto les lleva a rechazar lo que les dice el médico. Se trata, en definitiva, de
establecer una alianza entre el médico y el enfermo en la que ambos sean copartícipes.

5° Fase: Pronóstico y Alianza Terapéuticos


El objetivo en esta fase es dar un pronóstico del problema, diseñar un plan de tratamiento
global y delimitar el marco en el que se va a desenvolver ese plan. En esta fase la relación que
se ha establecido entre el médico y el paciente puede verse cuestionada si el enfermo

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Técnicas de Entrevista y Registro Excelencia Académica

rechaza las propuestas del médico, por lo que puede ser necesario recurrir a la negociación.
Será preciso discutir los pros y contras de las diferentes opciones que se le están
proponiendo: farmacoterapia, psicoterapia, el costo, la duración, los efectos secundarios,
etc. No es conveniente establecer falsas expectativas favorables, ya que a largo plazo
pueden deteriorar el clima de la relación.

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Excelencia Académica Técnicas de Entrevista y Registro

Autoevaluación formativa
Autoevaluación formativa Nº 2

Nombres
Apellidos Fecha
Ciudad Semestre

1. Observe la conversación entre dos personas (a la distancia y sin escuchar lo que


conversan) y describa lo que observa de manera objetiva.

2. Elabore un organizador del conocimiento luego de leer “El Quinto Oído” de Carlos
Alberto Seguín.

3. Explique 4 pautas que se debe tener en cuenta durante la entrevista

4. Mediante un organizador explique las características que debe tener el entrevistador

5. En el siguiente cuadro explique los diversos momentos o Fases de la Entrevista

INICIO CUERPO FINAL

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Excelencia Académica Técnicas de Entrevista y Registro

LA PRIMERA ENTREVISTA

López-Ibor menciona que la primera entrevista tiene la máxima importancia. Es la que ha de


obtener la información más significativa y urgente y definir las reglas de la relación entre el
médico y el enfermo. Cuesta un gran esfuerzo enmendar los errores de la primera entrevista
en la que el enfermo suele hablar libremente antes de que se activen los mecanismos de
defensa. El factor tiempo es fundamental, el enfermo espera una atención suficiente que
necesita un tiempo adecuado, ni mucho ni poco. Es necesario tener en cuenta que la atención
decae al cabo de 45-60 minutos, tiempo que no es prudente superar.
Lo que sí se requiere es una planificación adecuada de la duración de la entrevista, que se
indica de antemano o en el curso de la misma. El entrevistador ha de poner en práctica cuatro
cualidades esenciales: receptividad, tolerancia, atención y confidencialidad.
La receptividad es el requisito previo a la empatía y necesita, al igual que la tolerancia, un
grado de madurez personal suficiente. El entrevistador ha de manifestar su disposición a
escuchar temas o cuestiones que son incómodas.
La tolerancia ha de ejercerse no sólo frente a la angustia, sino también frente a la agresividad.
Será mucho más fácil manejar la entrevista si se tiene en cuenta que pueden ser síntomas o
proyecciones.
La atención ha de estar dirigida a lo que se dice, a lo que se omite, a cómo se dice y a la
comunicación no verbal.

Entorno Físico de la Entrevista


Antes de analizar el proceso de comunicación de la entrevista clínica, conviene analizar la
influencia de otras variables. En primer lugar, importa destacar el entorno físico donde tendrá
lugar la entrevista. No es lo mismo una consulta amplia y tranquila, donde se pueda hablar
con comodidad, que una consulta angosta donde haya ruidos exteriores y continuas
interrupciones. Las características de la habitación influyen en las expectativas del enfermo.
Los despachos más lujosos pueden producir una impresión más favorable. La forma de vestir
del médico también influye. En general, a aquellos que visten de una manera más
conservadora, utilizando chaqueta y corbata, suelen ser mejor aceptados inicialmente que
los que se visten de una manera más informal.

Tomar Notas
Durante la entrevista es prácticamente obligado tomar notas de lo que surge en la

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Técnicas de Entrevista y Registro Excelencia Académica

conversación.
Algunos profesionales tienen dificultades para armonizar la toma de notas por un lado y
seguir manteniendo la conversación con el paciente. Cuando se trata de cuestiones muy
íntimas algunos enfermos piden abiertamente que no consten en la historia clínica. El
entrevistador debe ser cuidadoso con su forma de tomar notas, y debe procurar que el
enfermo se sienta cómodo. En el peor de los casos es mejor preguntarle al enfermo.

Presentación
En general es aconsejable iniciar la conversación presentándose al enfermo y tenderle la
mano. Algunos enfermos suelen acudir a la entrevista con cierto miedo e incomodidad, y no
les gusta tener que revelar cuestiones íntimas. En estos casos es aconsejable iniciar una
breve conversación sobre un tema trivial para ayudarle a sentirse más cómodo. En otras
situaciones el enfermo empieza a hablar directamente de su problema.

Preguntas de Comienzo
En general, existen unas cuantas preguntas genéricas para iniciar una entrevista. Por
ejemplo:
"buenos días, soy el psicólogo X y me gustaría hacerle unas cuantas preguntas, ¿le importa
que hablemos un rato?". En otras ocasiones, se puede preguntar de esta manera: "…en qué
le puedo servir?”, “…en que le puedo ayudar?”

Preguntas Abiertas o Cerradas


En general, podemos hablar de dos grandes formas de entrevista clínica. Por un lado, está la
entrevista dirigida o estructurada que se caracteriza por preguntas muy específicas y
concretas. Se le pide al enfermo una información muy precisa y definida. Por otro lado, está la
entrevista no dirigida. En ella el entrevistador adopta una posición más pasiva, permite al
enfermo que hable de manera libre y relajada, al contrario de lo que ocurre en la entrevista
dirigida en la que son características las preguntas cerradas, de esta manera delimitamos lo
que queremos que el enfermo nos diga.
Como recomendación general es deseable que la entrevista clínica se inicie con preguntas
abiertas y, a medida que se va avanzando en el diálogo, cambiar a preguntas cerradas para
delimitar y concretar los problemas, para volver, al final, a preguntas abiertas que permiten
cimentar la relación entrevistado-entrevistador.
Ejemplos de preguntas abiertas son: "por favor, dígame en qué le puedo ayudar", "¿qué le ha
traído hasta aquí?", "¿podemos hacer algo por usted?". Lo característico de las preguntas
abiertas es que no pueden ser respondidas con pocas palabras. Una vez que se ha planteado

30 Universidad Peruana Los Andes


Excelencia Académica Técnicas de Entrevista y Registro

la pregunta inicial hay otras preguntas abiertas que se pueden utilizar: "me gustaría oír algo
más acerca de esto", "¿podría explicarme algo más sobre eso?", "¿qué más le ocurrió?",
"¿qué ocurrió después de eso?", "¿qué hizo usted después?".

Queja Principal
Con la realización de preguntas abiertas se delimita el primer elemento de la entrevista
clínica: la queja principal. Entendemos como tal la razón principal que ha llevado al enfermo a
pedir ayuda, esto es importante porque el enfermo considera más importante, y orienta hacia
el área que se debe explorar en primer lugar.
En algunas ocasiones lo que el enfermo dice inicialmente no es la queja principal. Puede
haber motivaciones más o menos inconscientes que le hacen pedir ayuda, y que se pondrán
de manifiesto más adelante a medida que vayamos conociendo mejor al enfermo. Pueden
existir conflictos familiares o de pareja, presiones del entorno que obligan al enfermo a
solicitar ayuda sin que realmente lo desee.

Los Primeros Minutos


Es deseable durante los primeros minutos de la entrevista permitir al enfermo hablar
libremente. Esto tiene algunas ventajas; hace que el enfermo adquiera una imagen del
profesional como la de alguien que se preocupa por escucharle; permite conocer lo que el
enfermo considera más importante; los rasgos de la personalidad del enfermo se pueden
delimitar mejor cuando se le permite hablar espontáneamente; y se sabe que más de la mitad
de los síntomas de las enfermedades aparecen en los tres primeros minutos.
No es raro que el enfermo se desvíe del objetivo principal de la entrevista. En este caso, el
profesional deberá redirigir al enfermo a las cuestiones relevantes. No hay que olvidar que los
enfermos tienen sus propias ideas sobre la importancia de lo que cuentan, y no tienen por que
coincidir con lo que el médico considera relevante.

Impresiones Diagnósticas Iniciales


Durante el discurso espontáneo del paciente puede haber algunos datos que llamen la
atención y que orienten a considerar algunos diagnósticos. La tendencia al pensamiento
concreto puede sugerir la existencia de una demencia o retraso mental. Los problemas
sociales y de relación con otras personas pueden ser compatibles con un trastorno de
personalidad. Un discurso desorganizado aparece en los trastornos psicóticos, etc.

Primera Hipótesis
Así pues, es frecuente que el clínico al terminar de oír el discurso espontáneo del paciente ya
haya establecido una primera hipótesis de cuál puede ser el trastorno que padece. Ésta es la

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Técnicas de Entrevista y Registro Excelencia Académica

mecánica habitual que siguen la mayoría de los clínicos cuando hacen entrevistas clínicas:
establecer una hipótesis e investigar para confirmarla. En el caso de que no se confirme
establecerán una nueva hipótesis que intentarán corroborar nuevamente.

Historia de la Enfermedad Actual

Después del período de habla espontánea, y una vez


considerado que no existen áreas importantes que
explorar, se entra en la fase de la historia de la
enfermedad actual. En ella el entrevistador va a
adoptar una postura más directiva, concretando más
sus preguntas con la idea de confirmar la hipótesis
(una o varias) que puede haber establecido después
del período de habla espontánea.
Muchos entrevistadores inexpertos suelen confundir
los síntomas del episodio actual con los de episodios previos. Es especialmente importante
que el inicio de la entrevista se centre en describir las características del episodio actual y,
una vez hecho, se pase a analizar descriptivamente episodios anteriores.

Identificación de Síntomas
Una de las finalidades de la entrevista clínica es la identificación de
los síntomas de posibles enfermedades. El problema es el de
caracterizar adecuadamente y discernir si existen o no estos
síntomas. Por ejemplo, cuando un enfermo dice que se encuentra
nervioso, puede ser un síntoma de un trastorno de ansiedad, o bien
un simple estado de preocupación por algún problema y que no
puede ser considerado patológico

Por ello es imprescindible delimitar cada síntoma lo máximo posible. Por ejemplo, si el
enfermo dice que se encuentra nervioso o ansioso hay que preguntar si es algo que le ocurre
de manera continuada, o aparece por episodios bien recortados en el tiempo: "¿qué
intensidad tiene?, ¿aparece siempre de manera similar o cambia?, ¿ha notado si existe algo
que influya en la aparición y manifestación del síntoma?, ¿en qué contexto aparece con más
frecuencia el síntoma?, ¿ha notado si el síntoma aumenta en frecuencia o intensidad?".

Síntomas y Signos Vegetativos


Son manifestaciones de las funciones corporales que están reguladas por el sistema

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Excelencia Académica Técnicas de Entrevista y Registro

nervioso autónomo, y que influyen directamente en el mantenimiento de la salud general y la


vitalidad. Los cinco siguientes son los más importantes:
Sueño: las alteraciones del sueño son síntomas muy frecuentes en cualquier tipo de
enfermedad psiquiátrica y no psiquiátrica. Es especialmente sensible a las alteraciones
emocionales. Los enfermos pueden referir dos quejas principales: la hipersomnia, o
somnolencia excesiva, y el insomnio. El insomnio puede ser parcial o total. El parcial puede
ser de conciliación y tardío. El primero consiste en la dificultad para conciliar el sueño, pero
una vez que se consigue, el enfermo, logra dormir de manera continuada. Es característico
de los trastornos de ansiedad. El segundo consiste en despertar después de haber dormido
algunas horas y aunque el enfermo intenta volver a dormirse, no lo consigue. Es muy
característico de los trastornos depresivos.

Vitalidad o nivel de energía: está relacionado con la capacidad del enfermo de mantener un
nivel de actividad razonable. Muchos enfermos refieren sentirse cansados para realizar las
actividades cotidianas, otros las inician bien y se cansan pronto.

Variación circadiana del estado de ánimo:


existe la tendencia en algunos enfermos a
sentirse mejor en algún momento del día. Los
enfermos con una depresión grave suelen
sentirse peor durante la mañana, va
mejorando su estado de ánimo a medida que
transcurre el día, y se encuentran
prácticamente bien por la noche.
Interés y rendimiento sexuales: el
funcionamiento sexual es uno de los mejores
indicadores de bienestar en el individuo, por
ello un déficit en este campo indica malestar.
Apetito: las alteraciones en el apetito también aparecen de forma inespecífica en
innumerables enfermedades psiquiátricas y no psiquiátricas. La falta de apetito es un
indicador de malestar.
Por otro lado, hay enfermedades psiquiátricas en las que la disminución o el incremento de
la ingesta son el síntoma cardinal.

Fecha de Comienzo del Episodio Actual


Otro elemento que hay que tener en cuenta es la fecha en que comenzaron los síntomas
propios del episodio actual. Unas veces el enfermo podrá ser muy preciso respecto a este

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Técnicas de Entrevista y Registro Excelencia Académica

dato, y en otras su memoria o la presentación del cuadro clínico será más imprecisa. También
interesa conocer la secuencia en la aparición de los síntomas.

Episodios previos
Hay un gran número de enfermedades psiquiátricas que tienen un patrón recurrente, y es
preciso conocer las características de los episodios previos (trastorno bipolar, trastorno
depresivo recurrente, trastorno por crisis de angustia, etc.). También hay que tener en cuenta,
entre otros, los tratamientos farmacológicos o psicoterapéuticos que el paciente pueda haber
seguido anteriormente. Conviene conocer los efectos secundarios del tratamiento
farmacológico seguido, ya que muchos enfermos lo rechazan aun teniendo la certeza de que
el fármaco es eficaz para tratar su problema.

Factores que se sebe tener en cuenta en el Entrevistador


l Voz clara y vocalización adecuada
l Voz agradable y persuasiva
l Facilidad de palabra
l Empleo de vocablos correctos y frases bien estructuradas
l Capacidad para enfocar directamente los problemas
l Cierto nivel intelectual y capacidad de análisis y síntesis

TECNICAS DE INTERROGACION

La interrogación es toda una técnica, tiene que ver con la formulación


de las preguntas y está relacionada con el raport y la empatía. Las
buenas preguntas estimulan a la participación del entrevistado para
que emita sus respuestas. .
En el interrogatorio se debe tener en cuenta la particularidad de la
personalidad del entrevistado ya que muchas preguntan los estimulan
y otros los inhiben en el diálogo.
Algo que ha de considerarse es el lenguaje. Este debe estar de
acuerdo al nivel educativo del entrevistado para que pueda
decodificar, debe además ser clara y concisa. Para la interrogación no hay nada definido ni
predeterminado, esta en función de la entrevista y del nivel emocional de los participantes.
Tenemos las siguientes clases de preguntas:

1. Preguntas Abiertas
Estas preguntas suelen utilizarse al inicio de la entrevista con el objetivo de dar confianza al

34 Universidad Peruana Los Andes


Excelencia Académica Técnicas de Entrevista y Registro

entrevistado. Se emplea también en los casos en donde la entrevista no puede realizarse de


manera efectiva.
Este tipo de preguntas son útiles para poder captar la capacidad de análisis y síntesis del
entrevistado, la visión parcial o global de los problemas y la lógica de su razonamiento. El
entrevistado responde con mayor espontaneidad pero debemos tener en especial cuidado
con la manipulación de las de las respuestas.
Ejemplo:
¿A qué cree se debe su estado de ánimo?

2. Preguntas Cerradas o Concretas


Estas preguntas generalmente reducen sus respuesta a un SI o un NO y obligan al
entrevistado a tener un menor trabajo intelectual por lo que no revela la personalidad del
paciente y el interrogatorio se convierte en algo simple y cansado y muchas veces termina
bloqueándose la entrevista.
Ventajas: Son fáciles de aplicar e ideales para encuestas y las respuestas pueden ser
tabuladas fácilmente.
Desventajas: Las respuestas del entrevistado pueden condicionarse Ejm, cuando responde
a la pregunta si es un alumno malo, regular, bueno, existe mas probabilidad que responda lo
último.

3. Preguntas de Alternativa Múltiple o en Abanico


Este tipo de preguntas le permite dar varias respuestas y el entrevistado puede seleccionar la
que mejor prefiere. Ejm: Qué clases de juego te gusta?: fútbol, básquetbol, ajedrez, karate.
De todas ellas el entrevistado debe elegir una. No debe utilizarse estas preguntas en
personas inseguras e inestables.

4. Preguntas en Espiral
Son las preguntas que se inician de lo general a lo particular; es decir durante las primeras
entrevistas no se tocan áreas muy conflictivas porque puede crear ansiedad o de lo contrario
puede rechazar al entrevistador ya que es mejor que se establezca una mejor relación
interpersonal o raport. Estas preguntas se realizan en forma indirecta e interrogativa, pero
nunca afirmativa.
De esta manera se evita la respuesta anticipatoria por parte del examinado sobre
determinada tarea. Ejm: ¿Cuál es la relación con tu padre?...¿qué sientes hacia tu padre?

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Técnicas de Entrevista y Registro Excelencia Académica

5. Preguntas Sugerentes
Son las preguntas en donde el entrevistador facilita la respuesta en determinado sentido.
Esta forma de pregunta constituye un peligro en la entrevista psicológica. Ejm. Si ayudas a tu
hermano se solucionarán los problemas ¿verdad?. Son preguntas que se recomiendan no
hacerse. Solo se puede hacer con referencia a algunos temas y con personas difíciles.

6. Preguntas Proyectivas
Esta forma de pregunta es frecuente cuando se realiza una investigación o cuando dan sus
opiniones. Nos permite conocer las actitudes de las personas. Aquí el entrevistado al
expresar las opiniones de los demás incluye la suya, ya sea afirmativamente o
negativamente. Ejm: ¿Qué opina su padre sobre las relaciones pre matrimoniales? ¿Qué
opina tu madre sobre la homosexualidad?.

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Excelencia Académica Técnicas de Entrevista y Registro

Autoevaluación formativa
Autoevaluación formativa Nº 3

Nombres
Apellidos Fecha
Ciudad Semestre

1. ¿Qué aspectos se deben tener en cuenta durante la primera entrevista

2. ¿Qué relación existe entre una pregunta abierta y la primera entrevista?

3. ¿Mediante un organizador del conocimiento explique qué factores se deben tener en


cuenta en el entrevistador?

4. Entreviste a 2 psicólogos acerca de las consideraciones que tienen en cuenta en la


primera entrevista

5. Elabore un organizador del conocimiento acerca de las técnicas de interrogación


explicando en qué momento se deben utilizar cada una

6. Dé 3 ejemplos de cada una de las técnicas de interrogación

7. Entreviste a una persona (adulta) durante 15 minutos y transcriba la entrevista.

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Excelencia Académica Técnicas de Entrevista y Registro

Entrevista de Tipo Diagnóstica

Como ya habíamos mencionado en los módulos anteriores la


Entrevista puede clasificarse en Entrevista de Diagnóstico,
Investigación y Terapia o también de acuerdo al área de la
Psicología que se aplique, de esta forma tenemos a la
Entrevista Clínica, Organizacional, Educativa, Forense, etc.
En cuanto a la entrevista Diagnóstica esta tiene como finalidad
obtener datos acerca de la enfermedad del entrevistado
teniendo en cuenta datos longitudinales (historia del
entrevistado) y transversales (estado actual del entrevistado).
Para obtener datos longitudinales se utiliza la Anamnesis, la
más conocida es la de Carlos Alberto Seguín. El estado actual
del paciente suele evaluarse mediante el Examen Mental o Examen Psicopatológico.

Anamnesis

La información que el clínico recaba durante las entrevistas constituye la


anamnesis, que es parte fundamental de la evaluación clínica para el
estudio del caso y que atañe a la biografía del sujeto y a la historia natural de
la enfermedad. (Sanchez, 1991). Mediante la anamnesis se averigua datos
personales, familiares y hereditarios que pueden tener relación con la
enfermedad del paciente.
Sánchez menciona que hay dos tipos de anamnesis: la que acumula datos
biográficos (que no lleva a nada) y la que reine información con criterio interpretativo para
comprender al paciente.
Algunos clasifican los tipos de anamnesis en testifical e interpretativa

Examen Mental
Sirve como complemento para el diagnóstico junto a la anamnesis, la exploración física y los
procedimientos complementarios. Si la anamnesis es la historia del entrevistado, el Examen
Mental es el estado actual del entrevistado, la forma como llega, en qué condiciones.
La profundidad varía según las necesidades de cada paciente. UN examen mental es pobre
si solo se limita a la descripción de los fenómenos, pero es de gran valor si incluye las

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Técnicas de Entrevista y Registro Excelencia Académica

actitudes del paciente hacia el clínico y hacia la situación de examen.

Entrevista Terapéutica o de Tratamiento

Este tipo de entrevista se distingue de la entrevista de


diagnóstico porque aquí el especialista utiliza su técnica
dependiendo de la orientación teórica para ayudar a la
solución de los problemas del paciente. Por ejemplo en el
Enfoque Psicoanalítico, la entrevista diagnóstica y de
tratamiento suele darse desde la primera sesión, desde el
primer contacto entre entrevistado-entrevistador. En el
Enfoque Conductista, primero se obtiene datos, se realiza un
diagnóstico y luego se pasa a la terapéutica.
La entrevista Psicoterapéutica no es una conversación
social, por lo tanto sigue ciertos modelos o formalidades, pero
es la relación interpersonal el principal vehículo de expresión de objetivos y necesidades.
El proceso se inicia con cierto nivel de ansiedad por parte de ambos y es mayor en el
entrevistador inexperto.

Se motiva a que el entrevistado inicia la conversación a través del lenguaje no verbal y verbal
del entrevistador. Por su parte éste último debe escucharle activamente y comienza a
funcionar su enfoque terapéutico en el cual tiene fe.
Conforme va observando y escuchando se va preguntando ¿cuál es el real problema de esta
persona? y ¿cómo lo esta expresando en este momento?, ¿cuál es mi rol y responsabilidad
como terapeuta?.
La relación es profesional y fundamentada en la ayuda psicológica. Tiene connotaciones de
“amistad”, afecto, espiritualidad y cuidado de parte del terapeuta.
Su contenido es intelectual y emocional. Esta relación se va profundizando conforme
aumenta la confianza del paciente.
Lo interesante es brindar afecto sin perder objetividad (intelectual). La meta es satisfacer
necesidades y resolver conflictos.
Desde el primer momento estamos expuestos a la observación y crítica del entrevistado,
evaluando lo que hacemos y dejamos de hacer.
Es importante percatarse en la manera como el paciente se relaciona con el entrevistador:
apático, colaborador, pasivo-agresivo, indiferente o seductor, etc.

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Significado de la Entrevista de Tratamiento o Psicoterapéutica

Es el nivel mas profundo de la Entrevista Clínica. Es un


proceso en el que el entrevistado y entrevistador vivencia
una relación humana y profesional.
No se basa en la psicometría, sino en el estudio,
explicación y comprensión de la personalidad del
paciente.
La Entrevista Psicoterapéutica tiene que ver con la
solución de los conflictos de las personas, pero también
con su adaptación a la realidad.

Con la entrevista nos proponemos que el paciente alcance


su mayor desarrollo e integración de su personalidad.
Desde el inicio ponemos en práctica nuestros conocimientos, la técnica y el arte de la
entrevista para contestarnos a tres preguntas: ¿qué piensa y siente realmente esta
persona?
¿Qué cambios requiere efectuar en su vida?, ¿cómo puedo ayudarlo?.

La personalidad del psicólogo es la variable mas importante para el éxito o fracaso de su


trabajo.

Es necesario en la personalidad del entrevistador la empatia, la aptitud empática, el afecto


por el entrevistado, es un proceso, una nueva experiencia de aprendizaje y crecimiento que
nos orienta y anima a reorganizar nuestra personalidad en base a una actitud crítica.

Psicoterapia
“…concebida como aprendizaje, reeducación, experiencia emocional correctiva o
crecimiento, la entrevista psicoterapéutica implica siempre un cambio hacia un patrón de
integración mas maduro y realista.” (Garfield, 1980).

Características de la Entrevista de tipo Terapéutica


Según Amorós (1985), tiene las siguientes características:

1. Interacción Personal
Significa que ambos interlocutores se observan y estudian, entre ambos se produce
un intercambio de mensajes en la cual intervienen diferencias socioculturales,

Universidad Peruana Los Andes 41


Técnicas de Entrevista y Registro Excelencia Académica

diferencias cronológicas de edad y diferencias de sexo.


El terapeuta debe practicar la escucha activa y promover un acercamiento humano al
entrevistado.
“El corazón es la dimensión suprema de la inteligencia”.

2. Relación Dinámica
El entrevistador tiene un rol que ejercer y responsabilidades concretas; domina
técnicas, posee conocimientos especializados y principios éticos.
Es un proceso de crecimiento, es una puerta de entrada al esclarecimiento de los
conflictos del entrevistador. Son dos personalidades frente a frente en un encuentro
único e irrepetible.

3. Encuentro Comprometido
Son dos biografías, dos trayectorias vitales que interactúan y se expresan teniendo en
cuenta el secreto profesional. (entrevistador). El entrevistador interviene con su
enfoque terapéutico, su historia individual.

Aspectos escenciales de la Entrevista Psicoterapéutica

a. Empatía: (Ver conceptos básicos de entrevista)


No es sinónimo de simpatía ni identificación. Significa participar del mundo
interior del entrevistado, permaneciendo uno mismo. Es ponerse en el lugar del
otro, en sus pensamientos, sentimientos y emociones, pero sin involucrarse
con el problema del otro, sin vivenciar el problema del otro, sin contaminarse,
siendo uno mismo. Esta es una capacidad que debe desarrollar el terapeuta.

b. Escucha: (Ver conceptos básicos de entrevista)


Es una actividad mecánica. Exige que no tengamos otra preocupación en
nuestra mente y percibir los tonos y matices de cómo se dice lo que
escuchamos. También significa captar lo que no se quiere decir, pero que está
en la superficie y en el fondo de lo que se dice.
La escucha activa es fundamental en el proceso terapéutico, en este proceso el
terapeuta observa, escucha, analiza, sintetiza, relaciona datos, liga lo que dice
el paciente con su conducta no verbal, con su historia, prepara nuevas
interrogantes en base al contexto, utiliza las técnica, relaciona con el marco
teórico y psicopatológico, etc, todo al mismo tiempo cual tablero de ajedrez

42 Universidad Peruana Los Andes


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c. Silencio:
Se expresa cuando se debe guardar silencio, existe
un silencio elaborativo, como expresión de
confusión, al inicio de la entrevista y como forma de
resistencia. El terapeuta debe estar atento para
poder discriminar frente a que tipo de silencio está.

d. Contrato
El contrato y el encuadre se llevan a cabo en la primera entrevista, el encuadre
hace referencia a las reglas de juego durante todo el proceso.
Es mejor hablar del convenio o acuerdo inicial. Se le dice más bien que sería
conveniente ponerse de acuerdo sobre las bases o condiciones del
tratamiento.
El término contrato queda para el terapeuta y no para el paciente.
El propósito del contrato es definir concretamente las bases del trabajo que se
va a realizar y que conozca los objetivos, las expectativas, las dificultades, para
evitar el surgimiento de ambigüedades durante la terapia, errores y malos
entendidos.

El proceso analítico consiste en cumplir con el contrato.

Dentro del contrato se debe tener en cuenta que la finalización del tratamiento es por mutuo
acuerdo y si una de las parte termina se habla de interrupción del tratamiento.
El contrato implica derechos, obligaciones, riesgos.
Para Freud el contrato giraba en torno de:
- El uso del diván
- La regla fundamental (decir todo lo que le pasaba por la mente
- Tiempo (entre 45 a 60 minutos)
- Dinero (honorarios, cuando, cómo y en qué momento)
- Duración de sesiones
- Ritmo semanal (se recomienda 2 sesiones semanales mínimas)
- Vacaciones

El contrato gira en torno a la pregunta ¿en qué consiste el tratamiento?:


El acuerdo tiene que ser justo y racional, igualitario y equitativo. Se habla de varios tipos de
contrato:

Universidad Peruana Los Andes 43


Técnicas de Entrevista y Registro Excelencia Académica

1. Contrato Democrático
Tiene en cuenta las necesidades del tratamiento y los armoniza con el interés y la
comodidad de ambas partes.

2. Contrato Autoritario
Busca las conveniencias del analista antes que preservar el desarrollo de la tarea.

3. Contrato Demagógico
Busca complacer o apaciguar al paciente en detrimento de la tarea.

Entrevista en el Ámbito Educativo


Hasta el momento prácticamente hemos enfocado la entrevista de tipo Clínica, y en las
siguientes líneas examinaremos la entrevista en el ámbito Educativo y Organizacional.

Entrevista en el Ámbito Educativo


Dentro del ámbito educativo hablaremos especialmente el relacionado con la Entrevista en
niños la más común para el Psicólogo Educativo.

Metodología de Entrevista en Niños


La entrevista con niños se realiza en base una triada conformada
por docente, padres y niños.
Todo proceso de evaluación psicológica se inicia con el contacto
entre el entrevistador y adultos que están interesados en el niño,
pueden ser los padres, el profesor, el médico, tíos, tutores y otros
que están en relación con la crianza y desarrollo del niño. Son los
que vendrán a constituir la entrevista inicial.
De esta manera se inicia la recolección desde el momento en que se establece la
comunicación entre el psicólogo y el que representa al niño, luego va seguido de la
comunicación con el mismo niño y finalmente la entrevista será con el adulto interesado.
El buen resultado depender de la forma como se enfoque la entrevista y de la facilidad con la
que se obtenga la información y viceversa. El número de sesiones puede variar de entre 4 ó 5
sesiones con una duración de aproximadamente una hora. Distribuida de la siguiente
manera:

Primera Sesión:
Es el contacto inicial con los padres o los tutores.

44 Universidad Peruana Los Andes


Excelencia Académica Técnicas de Entrevista y Registro

Segunda y tercera Sesión:


Es el contacto con el niño.

Cuarta Sesión:
Para completar la información con el adulto

Quinta Sesión:
Para interpretación de datos, diagnóstico, pronóstico y terapia.

Al iniciarse la evaluación durante la primera entrevista el entrevistador tendrá que explicar a


los adultos interesados en el niño la finalidad de la entrevista, cual será el plan a seguir y la
ejecución del procedimiento para alcanzar tal fin.
Es necesario mencionar que no es posible obtener una buena impresión diagnóstica si no se
dispone de la información verdadera. A veces parte de esta información procede de fuentes
diferentes: del niño, de los padres; por lo tanto la habilidad del entrevistador radica en la forma
de completar l información con el verdadero problema actual del niño.

La Primera Entrevista con Niños

La primera entrevista es la más importante y es la que nos dan los padres del niño y debe
alcanzar los siguientes objetivos:

a. Preparar la escena para el trabajo diagnóstico y terapéutico y en los procedimientos a


seguir.
b. Disminuir el sentido de misterio y magia de los padres con respecto al psicólogo.
c. Disminuir la tendencia de los padres de considerar que su participación es pasiva en el
proceso.
d. Se le debe involucrar a loa padres a participar activamente en la evaluación.
e. Disminuir los sentimientos de angustia y culpa de los padres con respecto al problema
de su niño.
f. Se le debe dar a los padres la oportunidad de formarse una clara idea del rol del
terapeuta incluyendo la confidencia, amistad, competencia, sensibilidad y
comprensión.

Asimismo es importante evaluar si es necesario completar la entrevista con otras fuentes.


Ejm, docente, juez, médico, policía, etc.

Universidad Peruana Los Andes 45


Técnicas de Entrevista y Registro Excelencia Académica

Condiciones Físicas de la Entrevista


1. La atmósfera debe ser la adecuada para que exista
confidencia en la evaluación.

2. La habitación no debe ser muy espaciosa ni muy


pequeña y debe haber silencio.

3. La decoración debe ser moderada, porque llamará la


atención del niño y mantendrá en ansiedad al entrevistador por los objetos que puedan
destruirse.

4. Debe haber buena iluminación y buena temperatura

5. El tipo de tratamiento, con quienes, la duración, etc, deben ser comunicados a los
padres desde la primera entrevista.

Entrevista en el ámbito Organizacional


La entrevista en el ámbito organizacional esta ligado generalmente a la Selección del
Personal.

Este tipo de entrevista difiere de las anteriores en el ámbito social y en su objetivo.

El ámbito social de la entrevista es aquí la empresa, cuyo objetivo es producir un mayor


rendimiento laboral. El sujeto viene a ofrecer su fuerza de trabajo; es aspirante a un puesto
que conoce más o menos, para el cual se considera apto y en el cual espera tener éxito.
Actualmente tiene empleo, o bien se halla desocupado; en ambos casos temerá la rivalidad
de otros aspirantes. También en ambos casos siente que necesita presentarse en la forma
más favorable, valiéndose de todas las técnicas sociales de que es capaz: cuidará su
vestimenta, su presencia y tratará de convencer de sus condiciones. Lo hará en función de lo
que conozca acerca de la empresa y de sus métodos de contrato; esta más o menos enterado
y sabe, por ejemplo, que los datos de su historia pueden ser causa de su rechazo y pensará
en callar ciertos incidentes médicos; en la misma forma, trataré de quitar importancia a los
conflictos profesionales que haya podido tener. Hará todo lo posible por triunfar en su
entrevista. Es decir el ámbito social provoca en el sujeto cierta actitud.

El Objetivo de la Entrevista también es distintivo. Para el entrevistador su objetivo es


encontrar un aspirante que se adecue a los puestos disponibles. La entrevista debe girar

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Excelencia Académica Técnicas de Entrevista y Registro

solamente en base a la información que necesite: grado de instrucción, actividades


profesionales anteriores, etc.

El entrevistador tratará de obtener información de todas las


fuentes posibles. Empezará posiblemente por evaluar
mediante la observación, el lenguaje no verbal del
entrevistado, la vestimenta si es de acuerdo a la ocasión, la
seguridad con la que habla, el tono de voz, etc.
En la entrevista se centrará en corroborar datos de su
persona (Currículo Vitae) lugares anteriores donde laboró,
causas de despido, tiempo de duración en cada trabajo, si
tiene las condiciones para desempeñar el puesto, si puede
trabajar bajo presión (dependiendo del puesto). El psicólogo también utiliza entrevistas
estructuradas para corroborar datos.

Algunas consideraciones que debe tener el entrevistador según Nahoum, son:

a. Reunir datos precisos del entrevistado en ocasiones mediante una ficha


b. Debe informar a los aspirantes acerca de los puestos
c. Debe “vender al candidato el empleo disponible demostrándole su interés y ventajas.
d. Orientar al candidato hacia el puesto que le conviene mas.

Proceso de Selección
El esquema siguiente se refiere al Proceso de Selección de
Personal que, comúnmente, es llevado a cabo en el ámbito
de la Consultoría. No obstante, estas fases pueden ser
alteradas en casos específicos para ajustarse a las
necesidades del cliente. (ver esquema en pagina siguiente)

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Técnicas de Entrevista y Registro Excelencia Académica

Autoevaluación formativa Nº 4

Nombres
Apellidos Fecha
Ciudad Semestre

1. Elabore Fichas de resumen de la Lectura “Los Mecanismos de Defensa”

2. Entreviste a un niño, a su padre y a su Maestro, luego presente un informe de la


Entrevista considerando el Formato respectivo

3. Elaborar una Anamnesis y un Examen Mental de una persona adulta.

4. Elaborar 3 fichas bibliográficas de Psicoterapia.

5. Entrevistar a un Psicoterapeuta Infantil y un Especialista en Selección de Personal,


sobre las características de su trabajo.

48 Universidad Peruana Los Andes


Excelencia Académica Técnicas de Entrevista y Registro

1. AMOROS, V. (1988). La entrevista psicoterapéutica. Editora Caribe. Lima: Perú.

2. ETCHEGOYEN, H. (1988). Los fundamentos de la técnica psicoanalítica. Amorrortu


editores. Buenos Aires: Argentina.

3. EZPELETA, L. (2001). “La entrevista diagnóstica en niños y adolescentes”. Editorial


Síntesis. España.

4. FREUD, S. ( ). Obras completas.

5. GREENSON, R. (1980). Técnica y práctica del psicoanálisis. Siglo veintiuno editores.


México D.F: México.

6. HIDALGO, H. (1992). Consultor de psicología clínica. Editorial San Marcos. Lima: Perú.

7. MacKINNON, R. y MICHELS, R. (1983). Psiquiatría clínica aplicada. Nueva Editorial


Interamericana. México, D.F.: México.

8. MARRUFFO, L. (1992). “Diagnóstico psicológico”. UIGV. Lima: Perú.

9. NAHOUM, Ch. (1961). La entrevista psicológica. Editorial Kapelusz. Buenos Aires:


Argentina.

10. SANCHEZ, J. (1991). Manual para evaluar el caso psiquiátrico. Lima: Perú.

11. SANCHEZ, D. (2000). Terapia familiar: modelos y técnicas. Editorial el Manual Moderno.
Santafé de Bogotá: Colombia

12. SINGER, E. (1984). Conceptos fundamentales de la psicoterapia. Fondo de Cultura


Económica. México, D.F: México.

13. SULLIVAN, H. (s/f). La entrevista psiquiátrica. Editorial Psique. Buenos Aires: Argentina.
14. WEIL, P. y TOMPAKOW, Roland (1995). El cuerpo habla. San Pablo. Santa Fé Bogotá
D.C: Colombia.

WEBS:
http://www.aiteco.com/selec.htm (Entrevista de Selección de Personal)

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