Scribd Logo
Upload

Welcome to Scribd!

  • Wati Nadeak

    Uploaded by

    muttaqin95
    10 views17 pages

    Original Title

    Wati Nadeak (1)

    Copyright

    © © All Rights Reserved

    Available Formats

    PDF or read online from Scribd

    Did you find this document useful?

    Is this content inappropriate?

    Report this Document

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    10 views17 pages

    Wati Nadeak

    Uploaded by

    muttaqin95

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    of 17
    Dipndal dengan Camscanner M.OJANIL PADANG ALIBS6 Ki PR Rsup pry Tang Teta 2227081507 umn sey wee MITTEN _) [Arcee DOK. KHUSUS RM 14 Rev2 Jenis Kelamin Le * Umur 34 Sen. Nama Ahli Bedah at Asiston Av Bayy ode pyr. de fofe Nama Ai Anestesi Tim OK denis Anest Gomum sonar CE] epiduat toa E]cainian Emergensi []éiektif (Jsedang CJeesar C)knusus) C) khusus LJkhusus i Dagnosis Pa Operas! « EWantta ante Paton Bede OT Fe Gverd whe Diagnosis Pasca Operasi : Py KoWa. puit SoM at EMamsT MAM ENE A Deke FOI Kriteria Operasi Indikasi Operasi : EIA Crvonte Yoo tun ma Operasi: CCK amplikasi : ec ere ob Yom. Petry hh. pen dues || ihgan yang dieksisiincisi : earyous. UES. ‘plant yang dipasang : ~ 2esimen operasi yang dikrim untuk Pemerksaen PA : C]Ya CY ‘idak Kamar OK 9X miah Perdarahan : £250 «. inggal Operasi:.2 @ Ao f>e4 Jam Operasi Dimulai; .10-30- Jam Operasi Selesai: 12-0 | | woe yur Leckenilery aetlars [pleat Abt Gar. 2 ce Sale En: Tid Wau Wun = ASU Canes’ va ca eer eo 2 RAT ci toon ty, 0 deen Yaees hye eure ete - ‘ue a ubuens G ven & Lefont een sa — tam 61K paados fal Mla im ures 1s meen ey Yet idl Be rat Lane bates patel ve: RO: ASS eens ~ Vavern bere etna: Auten der Ceditank Lene be (poke herp A a a eT haps fa tees Umea AULA Gar tos» Perse” upd beer Gps pada henday ob dome | oe kel Greener Suh er aren. Aor $y meee: se La Dipindal dengan Camscanner ek, No.RM— ; 0111.75.58 Nama WAT NADEAK ‘Tanggal Lahir ; 22-05-1987 {.M. DJAMIL PADANG, FORMULIR KONSULTASI 160 RM A Rev? BOX. UTAMA GD RM 4 Rev 3AN KONSULTASI Xtinis + Kepada Yth dr Syahredi, Sp.OG(K) Terimakasin atas konsultasinya Mengenai pasien perempuian, 34 th, d van. 34 th, dengan G2PLAQHL gravid aterm + bekas SC 1x + Exlampsia antepartum dalam regimen MgSO4 dosis maintenance : = TB) 3700. gr Hb 153. leukosit bu 31.000/mm2 bbayi beresiko mengalami hipoglikemia, hipotermia dan asfiksia yang mungkin membutuhtan alat bantu nates ddan ruang rawatan NICU. Kami akan mendampingi persalinan jka pada saat yang bersamaan tidak ada SC/ partus yang lebih ‘membutuhkan pendampingan, Bayi akan kami tatalaksana sesuai kondlsi saat dilahirkan 81K ost G2PLAOHI gravid aterm + bekas SC 1x + Eklampsia antepartum dalam regimen MgSO dosis maintenance ‘Tanggal : 28/10/2021 09.0655 PsP yang menerima Konsul (di Ade Nofendra, Sp.) Dipindal dengan Camscanner 12M, DJAMIL PADANG. Kins No.RM — :01.11.75.58 | Nama WATI NADEAK | Tanggal Lahr : 22-05-1987 FORMULIR KONSULTAS| DOK. UTAMA IGD RIM 4 Rev? SAN KONSULTAST _ —————_ teria kash ataskonsutasinye oak Drip Nicardipin start .Smeg/KgB8/mnt uptitasi dengan target TDS 140 overlap dengan metidopa 2 telah dikonsulkan pasien pecempuan 34 37-38 minggu + Bokas sea" 3 tahun dengan eklamsi antepartum pads G2PLADH! gravid aterm S/ Nyeri dada (>) rw nyeri dada () ‘Nyeri kepala sebelumnya(.) englinatan kabur()kejang(+)jumlah 6 kal sek pagi tad tidak sadar diantarakejang mpage durasi 10 merit masing-masing kejang pasien Se80k mafas(),riw DOE(), PNOG). OPC, kaki kak.) bberdebar(-) pusing(-) pingsan(-) oe fektorresiko CAD: H(+) sek usiakehamilan 37 minggu, dw hipertensi dalam kehamian MC. F(A, dislipidemia(?) O/ Kus brt TD: 190/110 HR: 125 RR: 22x/mnt 37 Cor :$1-S2 reguler, Gl), M() Pulmo: vesikuler the/-, wih-/- ‘ext: akral hangat, edema +/+ ECG: ST, QRS rote 115x/mnt, axis N, PR Int 0.165, QRS dur 0,06s, ST-T changes(-), LVH(-), RVH(-) } Penurunan kesadaran ec eclamsi antepartum pada G2PLAQHI gravid aterm 37-38 minggu ‘observasi TV KU dan keluhan, setuu raber jantung di bagian kebidanan call dr Masrul Syafri, SpIP(K) -> setuju assesment dan terapi ‘Tanggal: 26/10/2021 10.00.08 DPIP yang menerima Konsul (de Masrul Syaftisp PD Sp sP(K)FINA) Dipindal dengan Camscanner No.RM — :01.11.75.58 Nama WATI NADEAK Tanggal Lahir : 22-05-1987 aM OJAMIL PADANG FORMULIR K( (ONSULTASI DOK. UTAMAIGD RM 4 Rov? \ABAN KONSULTASL =e jar nis + S/ Kejang 5 kali sejak 3 jam yang laly Kejang berupa kelojotan seluruh tubuh. Durasi kejang §-10 menit. Pada as Giana paten tidak sadar, mata mendelik ke aas, mut berbun dst ads mesosnal Hak aos Poe dibawa ke Puskesmas, di Puskesmas setelah kejang pasien sadar. Selanjutnya pasion dirujuk ke RS dan diperjalanan pasien kembali kej Jang, dan setelah kejang pasien tidak sadar. Pasien saat ini hamil anak kedua Riwayat hipertensi selama kehamilan ada, tidak rutin kontrot, O/ KU berat, Kes Sopor, TD 190/100, HR 120, RR 24, T afebris GCS E2M4V2, TRM -, Peningkatan TK Pupil isokor, 3mm/3mm, RC +/+, DEM bergerak Defisit neurologis Motori: lateralisasi tidak ada sgnostik AY Eklampsi antepartum. yuan }Anjuran Brain CT Scan non kontras (bila tidak ada kontraindikasi dari bagian Obgyn) ‘Tanggal : 28/10/2021 09.56.42 DPIP yang menerima Konsul (de Syarif indra,sps) Dipindal dengan Camscanner 2M, DJAMIL. _ yp DRM. SURAT RAWAT RM34rev.d + | | kepada: | van. Sar. Doster BAGIAM.. Mn. | Bersama ini saya kirlmkan kepada Saudara se seorang en Nama | Tanggal Lahir : Umur | Untuk dirawat inap pada bagian : Kebutuhan BMHP Utama “pittuk dicek kesediaan alat oleh bagian Admission 2 ke bagian Farmasi) Untuk Kebutuhan : OPreventive [[Paliatit EiKGratif (Rehabiitati Atas bantuan di ucapkan terima kasih. B- 10 -Qoey' Padang, ..... Dipindal dengan Camscanner RSUP.DR.M.DJAMIL PADANG DIREKTORAT MEDIK DAN KEPERAWATAN INSTALASI LABORATORIUM SENTRAL 49 JL. Porintis Kemerdekaan, Padang Telpon (0751) 32371,32372,32373 ty HASIL PEMERIKSAAN + 21148031 Dokts er < dr. ALADI . '# : WATI NADEAK Ri a aril wr angen -16p EEBTOANA 5.5 Tgl. Order 28-10-2021 08:33:00 Uqahir | 22-05-1987 / 347h SBln Gir anat : yet. Klinis ! EKLAMPSIA jesorikeaan Hasil Satuan Nilai Normal TENATOLOGI csc + DIFF Hemoglobin 15.3 g/d 12.0 - 14.0 Levkosit 31.73 103/mn*3 5.0 - 10.0 419 10*3/mm*3 150 - 400 44 4 37.0 - 43.0 5.04 10°6/pL 4.00 - 4.50 88 fL 82.0 - 92.0 30 Pg 27.0 - 31.0 35 8 32.0 - 36.0 13.2 8 11.5 - 14.5 Hitung Jenis Basofil 0 % : - ; Eosinofil 0 : - Woutrofil sogner| 79 8 50.0 - 70.0 rere 1G 8 20.0 - 40.0 Monosit 5 ‘ ae Sel Patologis = wngan neutrofilia Tashwinn + neakgrttet ee eT Raningket cee) aeceepne spit serene Senet Dipindal dengan Camscanner 01117558 RT Coy ERO Ts cary cst + 3/5 = bad haga q ae Poa ancl Ae PACT ae All oa ae aes pater RC oo ra E * a Ato MEN s Es PNG oer wiser watinadeak, * ® Poet} Bed i SL 28.10.2021 15:53:02 Tam ae ue Dyed ey a UL} uote Cees re) D2) CPT ERTS Ie) 2.23 DEK] (i) Rea Cr 1) rE BULA e pasty Tad Cy ry 01117558 RT Ly ELECTS od Veo Coie eli) yee Da Eat ED g | I I el Tib <0.1 ph ers MI 1.0 —RAB2-6-R: 01117558 cod 4 EDD 29.10.2024 ~...,...--Gl (BPD/OFD) 81% 7 Nes BibT) KE MNA SAI 06.12.2027 erin 37w3d Caer 28439 Yana re EDD 24.11.2021 ere uA FL/BPD 78% aii Cex POS eres) wati nadeak CL Urls ae Pret Ae ae Tis 0.6 26.10.2021 — ' - - 6 watinadeak, * PONEK M.OJAMIL PADANG Lr retirs rae bbb ess) Le a) yep BS ‘i ya CU crs - Perc e ‘SV Angle 0 Cd CA J Roe ee be oa ie RSUP.DR.M.DJAMIL PADANG DIREKTORAT MEDIK DAN KEPERAWATAN INSTALASI LABORATORIUM SENTRAL a. Porintis Komerdekaan, Padang Telpon (0751) 32371,32372,32373 HASIL PEMERIKSAAN Lab No 21148059 bokter : de-ALADIN Sp.0G(K) MPH Nara WATT MADEAK Ruangan 1GD KEBIDANAN No. RM 01.11.75.58 T9l. Order 28-10-2021 09:02:00 J. Kelamin —: Perempuan cara Bayar T. Lahir 22-08-1987 / 34TH SBin Gur Alanat Kot. Klinie : EKLAPMSIA Hasil ‘Satuan Nilai Normal URINALISA Urin Lengkap Makroskopis Warna Kuning Kuning - Coklat Kekeruhan Positif Negatit By 1,017 1.003 - 1.030 pH 6.0 4.6 - 8.0 Mikroskopis Leukosit 40-56 PB <5 Eritrosit 2-3 7uPB

    You might also like