UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ GALLO SECRETARIA GENERAL OFICINA DE GRADOS Y TITULOS TITULO PROFESIONAL PARA SER LLENADO POR ELINTERESADO - FORMULARIO: SG-003 DATOS PERSONALES: 1 Primer Nombre 2. Segundo Nombre 3. Tercer Nombre 4. Apeliido Paterno = PMI. 5. liido Materno = font Chincha 6. Fechade Nacimiento Sex0:F i 22. ds curren ye ow 115 x % NI: Email: [03700603 loynilalex @qmail_ com Carnet Teebone “F779 G7 T2L DATOS ACADEMICOS 8. Facultad art = = umaas Farle Ase alr inne 9. Titulo Profesionat = > cone aucor 10. — Especialidad: Gduconon, Purmom'a. 11. Modalidad para obtener Titulo Profesional: Tesis: — Examen Profesionat-—) Experiencia Profesional: —) Trabajo de sufciencia profesional wi 12. Fecha de sustentacion (segun modalidad): Ob do alupug tel 2022 mah Constancia de Watricule] 93 771 120/31 Constancia de Egresado}] 3) / 0/ | 40/6 {Fecha de culminacén de estudios) 13, Progam: DOA Ofcina de Extension: 7 deupeqaa 14, Numero del recibo por derecho de Titulo con fecha de page [o0q3 yi 1 OG-1(-2224 IFACHSE 15. Firmadel interesado: DZ : DECLARACION JURADA DEL APODERADO vo... Asrgnnudar...FeALQulan..Biuchegan on ne 032% EG 2 ne repens por nate do los datos persales y acadéricos conteidos en el preset fomulario, aoeptando las con que pueda generar. ‘ty p FirmaBrea ELA ACTON CONPROBRNTE DE ABD UMIV.WACP.RUTZ GALLO LAEAUE optee |: 08726 TTT PROFESIONAL punt, x: 0370603 wert conovnzz sH80 67590201 08:08:22 soto cunewTe srssgoons _0s74t smn dinara antes de retirarse dee wantaniT1RNCD DE La WaCTON n/s1/2022 Rocaudecién Tesas Educativas / otros UWIV.NC PEDRO RZ ALLO WeRE-CERT. omnoo 0 THTTLO w/t1/2000 FERWDN CHINCHRY LUATLA csronens gy sexnesersex322130,00 Tat, Pagad-EFECTIVO ; §/ serteereecereng0,00 ral Pagano) s74est omovzez2 915 6759 Ont 08:04 srs300050 curewTEep ooor eo ae vette yy @ 1~P 815, Ys Pfs prrernonypopreony, 2) 9p IPHAPAYE JB NODVN VIGG GadoNn Vv Nad BO Worandyy EEL ESE EB, |. ws! Ea Es Ee EhSooz-sroz-asha¥s-0uann -soonugine aouens OLNVNO YOd NOIDWN V1 dd SUgWON V NOIDVONGA AC OPAALSINIa at OTN Bass gait oo \ moat Sua ON oe a mM 80 orang 0" ra 0099 Jos ION fae NER v9 PRARIE AP Ferre Tapa 0% en coneoy fous onus epan) “SOINLIL 3d Wa3N39 ~——"eggoozed “7” S46 Sd SYAWSIAON 3a Zz” ___ tour) cpio ous) anvsAvanv7 OAV DIS —-Zil8O T3S0r : AWHONIHD “NIWSS3 = — RRL” mater onan et woopeen, OAV 1DIHI=WONTE VT'S0 NOISWINGI 3d IWNOIOas PS NOJOVONGA AC OFIALSINIW PEL8O0 ON Pes -UNIVERSIDAD NACIONAL “PEDRO RUIZ GALLO” é Ags FACULTAD DE CIENCIAS HISTORICO SOCIALES Y EDUCACION iy OFICINA DE GRADOS Y TITULOS Pa OFICINA GENERAL DE RESPONSABILIDAD UNIVERSITARIA APELLIDOS Y NOMBRES: cODIGo: ‘ONE (OFIINA DE EXTENSION: PROGRAMA (CELULARIRPH: anwconto nt) Proper wpe ed i GRADO ACADEWICO DE BACHILLER EN:__LICENCIADO EN: a Ht (core ona — 3 seounon esreciauoan, ‘DOCTORADO EN: He ‘aan a ‘ecm a 33 UNDAD DE MAESTRIA: sous N° RECIBOY FECHA ae COFICINA DE CONTABILIDAD GENERAL: (Tesoreria General ~ Calle Junin N” 675 ~ Lambayeque) No tiene deudas pendientes Fecha: Firma ySello Contador General o encargad COFICINA CENTRAL DE BIBLIOTECA: (Frent as Oficinas de Rectorado) No adeuda material bibliogréfico Fecha: ima ySello JEFE OCB 0 encargado OFICINA CENTRAL DE PROYECCION SOCIAL Y EXTENSION UNIVERSITARIA: (Costado del Auditor JFAC) No tiene material por devolver Fecha: Firma y Sello Jefe o encargado ‘COMEDOR UNIVERSITARIO (Oficina Central de Bienestar Universitario) No tiene material por devolver, Fecha: Firma y Sello Jefe o encargado [DEPARTAMENTO DE DEPORTES (Oficina Central de Bienestar Universitario) No tiene material por devolver, Fecha: Firma ySello Jefe o encargado ‘CONVENIO INABEC ~ COOPERACION TECNICA UNPRG. (Juan Fanning Cara 01 Lambayeque) No tiene deudas pendientes Fecha Firma ySello Jefe o encargado Lambayeque, de 2022UNIVERSIDAD NACIONAL “PEDRO RUIZ GALLO” FACULTAD DE CIENCIAS HISTORICO SOCIALES Y EDUCACION PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ACADEMICA DOCENTE CONSTANCIA DE MATRICULA EL QUE SUSCRIBE, DECANO DE LA FACULTAD DE CIENCIAS HISTORICO SOCIALES Y EDUCACION, DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ GALLO, HACE CONSTAR, QUE FERMIN/CHINCHAY/LUZMILA Identificado(a) con cédigo de matricula N°250772A, del Programa de Estudios; COMPLEMENTACION ACADEMICA DOCENTE, Especialidad Educacion Primaria, en el semestre académico 2013-III, ha registrado su primera matricula, el 23 de Noviembre del 2013, SEDE LAMBAYEQUE. Se expide la presente constancia a solicitud del interesado(a) Byyeque, 10 DE NOVIEMBRE DEL 2022 DER HERRERA VARGAS DECANO ~ FACHSEUNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ GALLO FACULTAD DE CIENCIAS HISTORICO SOCIALES Y EDUCACION Oficina de Procesos Académicos ESTUDIOS N° 0S50-2022-OPA-FACKSE APELLIDOS ¥ NOMBRES: FERMIN/CHINCHAY/LUZMILA copico 1: 2507728 FECHA: 10/11/2022 ESPECTALIDAD : EDUCACION PRIMARIA PRIMER CICLO Asignatura cred. Nota ciclo TEORIA, DISENO Y¥ DESARROLLO CURRICULAR 5 14 2013-3 INVESTIGACION EN EDUCACION 5 14 2018-2 PEDAGOGIA-DIDACTICA 5 14 2015-2 GESTION EDUCATIVA 5 7 2013-3 SEGUNDO CICLO Asignatura cred. Nota Ciclo TALLER DE INVESTIGACION I 5 15 2015-2 TALLER DE INVESTIGACION IT 5 15 2014-1 EVALUACION PROCESO ENSENANZA-APREN. 5 15 2014-1 ESTRATEGIAS EDUCATIVAS 5s 14 2014-2 GtnpprgBtMER LLANOS DIAZ “Director - PCAD (OPA-FACHSE Telét.074-283550 Cludad Universitaria Pabellin FACHSE Lambayeque PersUNIVERSIDAD NACIONAL “PEDRO RUIZ GALLO” FACULTAD DE CIENCIAS HISTORICO SOCIALES Y EDUCACION iS PROGRAMA DE COMPLEMENTACION ACADEMICA DOCENTE CONSTANCIA DE EGRESADO EL QUE SUSCRIBE, DECANO DE LA FACULTAD DE CIENCIAS HISTORICO SOCIALES Y EDUCACION, DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ GALLO, HACE CONSTAR, QUE: FERMIN/CHINCHAY/LUZMILA Identificado(a) con cédigo de matricula N°250772A, del Programa de Estudios; COMPLEMENTACION ACADEMICA DOCENTE, Especialidad Educacién Primaria, ha culminado satisfactoriamente sus estudios profesionales en el semestre académico 2015-II, el 31 de Enero del 2016, SEDE LAMBAYEQUE. Se expide la presente constancia a solicitud del interesado(a) Lambayeque, 10 DE NOVIEMBRE DEL 2022FACULTAD DE CIENCIAS HISTORICO SOCIALES Y EDUCACION Pao hy UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ GALLO £2 ‘mitges Profesional /ARTICULO SEGUNDO.- PRECISAR, que o rasouivo anlar vs» perme vobtaria ne de Wht acai para a carcin oo Wise roves yo ue eefa ne ARTICULO TERCERO. OAR, 2» conocer la presente resolucién » la Oficina de ‘Grades y Muhos de a Universidad Nacional Pooro Rls Galle pore su soles tinas olen lger ArricuLo cuarro- oy FACHSE. ADM ACHE Profesonaies, Contabiad FACS resolveiin @ YRAGAD, O/T grarias ” Especlen Exceces ED | Shin caanbrerianzs e Decana Cit, MORENO CHUMACERO SECRETARIO DOGENTE UNPRG-TACHEE lori ne cuboe Yt 2 gyuo mys ews eae RISE O oman aicroee ‘Coan onea PANO RESOLUCION N” 621-2015-D-FACHSE Lambayeque, 12 de marzo gel 2015 LA DECAWA DE LA FACULTAD DE CIENCIAS HISTORICO SOCIALES Y EDUC OE UA UNIVERSIDAD NACIONAL PEORO RUIZ GALLO wsro: recuerdo de Senin Estraorénsia de Consejo oo Fact cl 11 do marzo del 2018, CconsiDERANDO: Que, is Fecuted do Clancas Histanco Sostes y Educscén a aves de Unidad de Preduccn de Series EdvesivorUPSE cesarla Programas Especiales de fomactén y Capectackn pacagogea los cuains te ejcutan «vel naporal por sus Olas de Fens (ue se enauonoon's cargo ae un coorsnact, esporsabie Ge Ia ecivdad ar 18 Y Scrat ‘Sociology Gincie de yy Arzwaoiogie y de 08 ceretes Programse Expecites oe is Cmnansn 5s plan oe Sexo ue, 2 expedient 4 S Fate ascriter conte onte oves locunentes la constarca samvarate, oe cuales Peg ae sectocs can Oe Nr 2018 OF Ar WCE SiSsdercia aDmunisTRATIVA y to HOLA DE Opresariscas an el expaderte para ara’ Gree ‘Reacemeo de Bachier para ue sosn sdmieas y excusedas Gesu presrtacn ee Crbecenta para tama’ Tuo Prfesnal Que, fe pectin de! Or. Manuel Talur Moran, 40 puso en consioracion on Sestn Enrasrdnena se Conseo de Fecutad del 11 de maro de 2015, habendo scorcat M pleno ‘erovarls pecon. ‘Guo, Jo desono on ios conserandes precedentes so cave format con 1a coraspendinteresaivedn [ENUSO DE LAS ATRIBUCIONES QUE LE CONFIERE A LA DECANA EL ART. 100 INC K} (DEL ESTATUTO DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ GALLO [ARTICULO PRIMERO.- VALIDAR, por acuardo undnime de Consejo ce acuta! 14 te maa de! 2078 CONSTANCIA ADMINISTRATIVA vio LOJA DE RUTA DE TRAMITE ADMINISTRATIVO Rigger © or aaa rae oro a