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    EXPEDIENTE TECNICO DEL PROYECTO: “MEJORAMIENTOY AMPLIACION OE LOS SERVICIOS DE AGUA POT? ‘SANEAMEENTO BASICO EN LA LOCALIDAD DE NUEVA MESETA,DISTRTO DE SHUNTE, PROVINCIA DE TO ‘DEPARTAMENTO DE SAN MARTIN’ 4.11. PLAN COVID MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE SHUNTE EXPEDIENTE TECNICO DEL PROYECTO: MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LOS St ‘BASIGO EN LA LOCALIDAD DE NUEVA WESETA, DISTRITO DE SHUNTE. PROVINCIA DE I, DATOS DEL LUGAR DE TRABAJO: 2.1. Ubieadén: Localidad ie Nueva Meseta Distrito + Shunte Provincia. 2 Tocache Regién . San Martin Fy] f Pecevana ora oe sau eel a. POLITICA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO. coat: vai 1 Herrera Leen NFRAESTRUC UI fzsoegg UCWRA eRe Desarrollando la Politica de Seguridad y Salud en el inicio de obras de acuerdo a les fineomientos establecidos en acorde con la norma OHSAS 18001 y Medio Ambiente (MA) ISO 14001, y como norma legal Io aplicacién de los decretos supremos: DS-005-2012-TR, DS-009-2005-TR y DECRETO SUPREMO N°044-2020-PCM que permite identificar y controlar los factores de riesgo de seguridad y salud en el trabajo en todos sus procesos & desarrollar, implementar, lograr, revisar y montener vigente la Pol a de Seguridad, Salud en el trabajo y medio ambiente, donde destacan las obligaciones de lo Empreso, responsabilidades, obligaciones de los supervisores y derechos de los trabajadores; por tal razén el Sistema de Gestion de Seguridad y Salud en el trabajo (SST), en mérito a las actividades que ejecutaremos en el presente proyecto, mantendremos objetives y metas concretos en materia de prevencién de accidentes y de salud Ocupacional; todo elle besado también en la NORMA TECNICA DE EDIFICACION G.50 SEGURIDAD DURANTE LA CONSTRUCCION Y LINEAMIENTOS PARA LA VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES CON RIESGO DE EXPOSICION A covi-19. El programa de Seguridad y SO esté orientedo dentro del marco de le nueva cultura en seguridad que hoy exhibe el Gobierno Regional de San Martin c Ia estructura de su Sistema de Ge: de Seguridad y Salud en el trabajo (SST) y esté enmarcade a fo que sefiala el DS-005-2012-TR, lo que sefiala la nueve ley de la seguridad 29783 y el reglamento de la ley 29783 en el DS-005-2012-TR emitido por el MINTRA , Decreto Supremo N° 080-2020- PCM, Resolucién Ministerial N° 239-2020-MINSA, el cual deberé estar articulado con los sistemas de Seguridad y salud en el Trabajo. Para ello lc el contratista brinderé un ambiente de trabajo seguro, velando por la salud de los trabciadores, optande por la mejora continua en las tareas, actividades y procesos y sin dafior las condiciones ambientales del ehfdfno y coeur extn dentro de los estandares de la normatividad legal. “PPS EXPEDIENTE TECNICO DEL PROYECTO: MEJORAMIENTO Y ALIPLIACION ‘BASICO EN LA LOCALIDAD DE NUEVA MESETA, DISTRITO DE SHUNTE. PRO) 0 SERVICI DE TOCACHE Es \portante sefalar que mediante la capacitacién, se hard que los trabajadores tengan en ‘cuenta las recomendactones y mejoren su accionar evitande en tode momento el desarrollo de los conductas peligrosas, siendo importante lograr la mejore continua dentro de los trabojadores con el cumplimiento estricto de las herramientas de gestién en segurided (lnstructives) y el descrrollo de ou: rias internas (précticas més seguras al realizar una determinada trea y/o actividad) con el cual se estara logrande les objetives y metas planeados para el 2022. sea omens ing. warrHerera Leon sto nase MERAESTRUCTURA Ce erp 200608 EXPEDIENTE TECNICO DEL PROYECTO: MEJORAMIENTO Y AMPLIACION D BASICO EN LA LOGALIDAD DE NUEVA MESETA, DISTRITO DE SHUNTE, Pi POLITICA DE PROTOCOLO PARA EL INICIO DE OBRA, EN EL_CONTEXTO DE A EMERGENCIA SANITARIA DEL COVID-19 Mecanismos o Implementar > Cumplir con los requisites ejecutande @ tiempo le Obre: “MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LOS SERVICIOS DE AGUA POTABLE Y SANEAMIENTO BASICO EN LA LOCALIDAD DE NUEVA MESETA, DISTRITO DE SHUNTE, PROVINCIA DE TOCACHE, DEPARTAMENTO DE SAN MARTIN”, de acuerdo @ las especificaciones técnicas y comunicando eficazmente los resultados del servicio ofrecido, desarrollando progresivamente las competencias del personal y utilizando materiales, equipos, herramientas de calidad y en éptimas condiciones de funcionamiento. > Prevenir el riesgo de exposicién ol COVID-19 y enfermedades de les Profesionales y trabojadores, asegurando su infegrided fisico, solud y colided de vido. > Gorontizar la eficacia del Sistema de Gestién de le Celidad, Seguridad, Salud Ocupacional, Medio Ambiente y riesgo de exposicién ol Covid -19, mediante la capacitacién, m jacién y compromiso. ip N° 222638 gents igrara Lass NTE oohAse eteestnge CIP: 260698 on Vv. EXPEDIENTE TECNICO DEL PROYECTO: MEJORAMIENTO Y AMPLIACION D BASICO EN LA LOGALIDAD DE NUEVA MESETA, DISTRITO DE SHUNTE Ill, GENERALIDADES 5.1 POBLACION LABORAL Para la ejecucién del presente proyecto se debe contar con profesionales idéneos cada uno de ellos con responsabilidades especificos para el proyecto: oskA"MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LOS SERVICIOS DE AGUA POTABLE Y SANEAMIENTO BASICO EN LA LOCALIDAD DE NUEVA MESETA, DISTRITO DE SHUNTE, PROVINCIA DE TOCACHE, DEPARTAMENTO DE SAN MARTIN’. INTRODUCCION: El presente Plan para Ia Vigilancia, Prevencién y Control de COVID-19 en el Trabeio, tiene por finalidad describir todo el procedimiento que deben realizar los trabjadores (Profestonales y obreros) para protegerse de la pondemia del coronavirus (COVID-19), durante la ejecucién de la obra “MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LOS SERVICIOS DE AGUA POTABLE Y SANEAMIENTO BASICO EN LA LOCALIDAD DE NUEVA MESETA, DISTRITO DE SHUNTE, PROVINCIA DE TOCACHE, DEPARTAMENTO DE SAN MARTIN” pss Kf ml eno caaeera Lad EI COVID-19, es el virus SARS-CoV2, mutante que afecta a los hunighogsn saVEPSHMdial, ‘cuyos primeros infectados fue en el pais de China en lo ciudad de Wuhan, provincia de Hubel. Fue declarado por el Presidente del Perd Ing. MARTIN VIZCARRA como pandemia el 11 de marzo del alto hu ante los anuncios de Ia OMS (Organizacién Mundial de la Salud). En nuestro pois, el primer caso se registré el 06 de marzo del 2020, en Ic ciudad de Lima, Copital Peruana. Es asi que el 15 de marzo se declaré al pais en estade de emergencia, dada por el gobierno, mediante DECRETO SUPREMO N°044-2020-PCM. El alto riesgo biolégico de contagiarse entre seres humanos, hace que nosotros come empresa, creamos este Plan con Ia finalidad de dar proteccién a todos los trabajadores, y de esta manera contribuir a la salud y a la economia. — OBJETIVOs: 6.1. Objetive Principal: IPN" 222638 + El objetivo iipal es establecer los lineemientos pare el Plan de Vigilancio, Prevencién y Control del COVID-19 en la ejecucién de le obra: “MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LOS SERVICIOS DE AGUA POTABLE Y SANEAMIENTO BASICO EN LA LOCALIDAD DE NUEVA MESETA, iw sc PR en eo ot VE. o1. 9.2. EXPEDIENTE TEGNICO DEL PROYECTO: MEJORAMIENTO Y AMPLIAGI 8 AMIENTO TAMENTO DE SAN MARTIN ADE DISTRITO DE SHUNTE, PROVINCIA DE TOCACHE, DEPARTAMENTO DE SAN MARTIN’. 6.2. Obietives Especificos: Establecer los procedimientos obligatorios de la prevencién del COVID-19, en la ejecucién de Io obra: “MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LOS SERVICIOS DE AGUA POTABLE Y SANEAMIENTO BASICO EN LA LOCALIDAD DE NUEVA MESETA, DISTRITO DE SHUNTE, PROVINCIA DE TOCACHE, DEPARTAMENTO DE SAN MARTIN”. Estoblecer los procedimientos obligatories para el inicio el trabajo, en la Ejecucién de Ia obre: “MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LOS SERVICIOS DE AGUA POTABLE Y SANEAMIENTO BASICO EN LA LOCALIDAD DE NUEVA MESETA, DISTRITO DE SHUNTE, PROVINCIA DE TOCACHE, DEPARTAMENTO DE SAN MARTIN”. y Presenter el presupvesto y proceso de adquisicién de matericles (insumos) pera el cumplimiento del Plon pore Vigilancia, Prevencién y Control de OVID-19, para el inicio de ejecucién de |e obra: *“MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LOS SERVICIOS DE AGUA POTABLE Y SANEAMIENTO BASICO EN LA LOCALIDAD DE NUEVA MESETA, DISTRITO DE SHUNTE, PROVINCIA DE TOCACHE, DEPARTAMENTO DE SAN MARTIN’. PROCEDIMIENTOS OBLIGATORIOS DE PREVENCION DEL COVI. [Fy] pseu mere os pay pS Lineamiento 1: Limpieza Y Desinfeccién De Los Centro De rrebeig" " las normativas contemplades, donde establece Ie limpiezs y desinfeccién de todos los ambientes de los _centros de trabajo como medida de prevencién y asegurarse de estar libre del covid-19, usando los materiales de desinfeccién, el personal de salud o de seguridad, serén los encargados de verificar dioriomente el cumplimiento protocolar COVID-19 en ambientes principales. LINEAMIENTO 2: IDENTIFICACION DE SINTOMOLOGIA COVID-19 PREVIO AL INGRESO AL CENTRO DE TRABAJO (INSUMO, FRECUENCIAS DE REALIZACION). Y Elpersonal de solud del servicio de seguridad y solud en el trabajo, seré en encorgado de vigilar el cumplimiento de las Disposiciones Generales del documento técnico del lineemiento pera la vigilancia, prevencién y control de Ig salud de los trabajadores con riesgo de exposicién a COVID-19 de lo rescluciéi rs eNERALES SAC, 1 239-2020/MINSA. eR cow pas porge Fravosco NTINGENTERO GIL SNGIP N* 222598 EXPEDIENTE TECNICO DEL PROYECTO: MEJORAMIENTO Y AMPLIACION BBASIOO EN LA LOCALIDAD DE NUEVA MESETA, DISTRITO DE LUNTE, PROVIN Y Acad trabajador que inicie el trabajo debe llenar la fiche de sintomatologia COVID- 19 (anexe 2], en forma obligatoria y sincera. Y El personal de salud del servicio de seguridad y solud en el trabajo, debe de tomer lo temperatura corporal a cada trabsjador cl momento de su ingreso a su puesto laboral dioriamente. Y Las pruebas serolégicas © molecuiares para COVID-19, se aplicara a todos los trobejadores que inicie 0 se reincorporen c su puesto de trabajo con cite riesgo, y mediano riesgo. 9.3. LINEAMIENTO 3: LAVADO Y DESINFECCION DE MANOS OBLIGATORIAS (NUMERO DE LAVADOS, ALCOHOL EN GEL, ESQUEMA DE MONITOREO). El personal de la empreso, salud del servi de seguridad y salud en el trabajo se ‘encargeré de vigilar el cumplimi nto del lavade adecuado al ingreso a su puesto leboral, intermedio y final del trabajo, utilizende los insumes come: ague en cbundente, jabén liquide © jabén desinfectante y papel toalla, el alcohol en gel seré pars libre uso de lavedo de los trabajadores. 94. LINEAMIENTO 4: SENSIBILIZACION DE LA PREVENCION DEL CONTAGIO EN 9.5. EL CENTRO DE TRABAJO (MATERIAL A UTILIZAR). El profesionel seré el ente principal pore dor las informaciones e instrucciones como medida de prevencién en los ambientes saludcbles protocolar de covid-19, como capacitaciones de sensibilizacién a todos los trabojadores, asi mismo se estaré utilizando materiales que faciliton le informecién de la consecuencia que nos efrontamos y como debemos prevenir al covid-19. Tales como: Carieles: publicaciones en lugares visibles del centro de trabajos, referentes al tema de covid-19. Folletos: informacién de la importancia de lavado de mones, cubrirse el rostro al estornudar, el uso de mascatilla obligatorias en el centro de trabojo y dentro de su comunidad, la Importancia de las pruebas de sintomotologia (prueba répida), diferentes formas de tratar la estigmatizocién, entre otras formas de cémo prevenir lo infeccién del covid-19. LINEAMIENTO 5: MEDIDAS PREVENTIVAS COLECTIVA onconaganstagoeMenates SAC EXPEDIENTE TECNICO DEL PROYECTO: MEJORAMIENTO Y AMPLIAC| BASICO EN LA LOGALIDAD DE NUEVA MESETA, DISTRITO DE SHUNTE, Pi Copacitacién dirigida ol personal de trobojadores de cémo se da la transmisién y de cémo debemos prevenir del covid-19, en los ambientes de trabojo, las cucles se tomaré en cuenta: los siguientes aspectos: 4). Distanciamiento social de 1 metro entre trabojadores, ademés tomando en cuenta el uso obligatorio de mascarilla quirdrgicas durante la jornada laboral. b}. Eluso del protector respiratorio al personel de salud (FFP” o N95). Las capacitaciones del personal de obreros, se tomaré en cuenta de un metro de distanciomiento, en el caso de las reuniones del personal aciministrative se tomeré en ‘venta el metro de distanciamiento o se realizaré en forma virtual mientras dure el estado de emergencia nacional, cumpliendo las recomendaciones que establezee el ministerio de salud. ¢). Proteccién al personal administrative con atencién al cliente, se mantendré una distancia de un metro y medio, con una barrera fisica de un bastider fije pare dividir el espacio en los ambientes de atencién de mostradores, ademés tomande en cuenta el uso correcto de moscarillas entre trabojador y cliente. 4d). Limpieza y desinfeccién de calzacos antes de ingresor « Grecs del centro de trabajos {oficinas, clmacén). e). Durante el ingreso y solida del centro de trabajo, eviter aglomeraciones entre trabojadores. f). El personal de salud y profesional de servicio de seguridad y salud en el trabajo serén les encargades de informar y tomar decisiones de mecanismos para prevenir el contagio. g)- Establecer puntos estratégieos de acopio de equipe de proteccién (EPP) (materiales desechables, posiblemente contaminado) del personcl, tales come: (guantes, mascarillas entre otros), para evitar posibles contagios. $F] emeoswoostas ‘ OETA eye Me heel 9.6. LINEAMIENTO 6: MEDIDAS DE PROTECCION PERSONAL. cq). "rea Lac La empresa implementara a los trabajadores con los equipos de proteccién teniende en ‘venta el cumplimiento el anexo 3 covid-19, y el profesional de la salud del servicio de seguridad y salud en el trabajo, serén los encargades de vigilar el cumplimiento del use correcto y obligatorio de los implementos de proteccién en los puestes de trabajos. La mascerilla quirirgica (FFP2 0 N95) serd exclusivamente para el use del profesional de salud con alto riesgo de exposicién biolégica covid-19. 8 EONTRATISTASGENERAES SAG, sr ERO CIVIL 22638 EXPEDIENTE TECNICO DEL. PROYECTO: MEJORAMIENTO ¥ AML BASICO EN LA LOCALIOAD DE NUEVA MESETA, DSTRITO DE SHUNTE, Pl 9.7. LINEAMIENTO 7: VIGILANCIA PERMANENTE DE COMORBILIDADES RELACIONADAS AL TRABAJO EN EL CONTEXTO COVID-19. La emprese con su profesional de la salud del servicio de seguridad y selud en el trabaio, realizaré le vigiloncia de salud de los trabojadores mientras dure el estado de emergencia, sanitaria nacional en forma permanente, tales como: 1. Vigilar en forma permanente Ia salud de los trabojadores onte un riesgo de exposi al covid-19, durante dure el tiempo establecide por el ministerio de salud. 2. Se encrgaré de controlar le temperctura corporal dicria o cade trabsiedor al momento de Ingresar a su centro de trabajo y al finalizar la jornada laborel. 3. El profesionel de la solud del servicio de seguridad y salud en el trabajo, serén los responsables de realizar diarlamente la tome y registrar el estado de temperatura de cada trabojedor. 4. Evaluar a cada trabojador que presente temperatura mayor de 30.0 °c, tomande en cwenta las médicas de covid-19. 5. En el cso de tener un alto indice de riesgo de exposicién covid-19, Ia medida de temperatura se realizaré al inicio, intermedio y final de Io jornada Ieboral. 6. Todo trabajador que presente fiebre y evidencia signos o sintomatologia covid-19, se consideraré como caso sospechoso y se procederé a tomar los siguientes medidas: @) Uenado de ficha epidemiologia covid-19, establecide por ministerio de solud/MINSA. b) Aplicacién de pruebes serolégica o molecular COVID-19, segin las normas del rministerio de selud. <)_ Identificacién de contacts en el centro laboral, que cumplan criterios establecides en normative MINSA. d) Toma de pruebas serolégica o molecular COVID-19 « los contacto: dal centro de por fan Horrera Loos Comunicor inmediatamente a la autoridad de salud, para Si sequin traboje a cargo del empleader. ) Identificacién de contacto en domi Pal correspondiente, segin resolucién ministerial 193-2020/MINSA. 8. Se establecera medidas preventivas y correctives que correspondan « Ia vigiloncie al riesgo al tipo ergonémico, psicosocial que se generen en el centro de trabajo. 9. En el plan de prevencién covid-19 se considera medidas de salud mental. 10. En caso de fener un caso sospechoso en el centro de trabajo, el personal encorgado comunicara inmediatamente o la cutorided sonitaria correspondiente (superintendencia nacional de fiscalizecién laboral) SUNAFIL, en efecto de eumplir con lo dispuesto en el articulo 15 de la ley N°28806. ee Sop age Fann panier agposuscse ais ge Fane oye sess ares Lope ‘BASIGO EN LALOCALIDAD DE NUEVA MESET vil. EXPEDIENTE TECNICO DEL PROYECTO: MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DE LOS SERVICIOS DE AGL DISTRITO DE SHUNTE, PROVINCIA DE TO PROCEDIMIENTOS OBLIGATORIOS PARA EL INICIO DE OBRA. ‘Se tomara en cuenta que los trabajadores que inicien la obra tendrén que presentarse ante el personal técnico en salud. Por medida de restriccién emitida por el Gobierno en el marco de la emergencia nacional y no haya presentodo ningin sintoma de riesgo de sintomatelogia, ni fue sospechoso 0 positive covid-19. 10.1. Proceso para el inicio de obra. El profesionales tecnico de Salud, del Servicio de Segurided y Salud en el Trabajo deben gestionar y ejecutar los siguientes pasos en bien de la salud y prevencién del COVID-19: 1. Identificacién del riesgo de exposicién al virus SARS-COV-2 (COVID-19), de cade puesto de trabojo, donde se tendré en cuenta el documento técnico de la Resolucién Ministerial 239-2020-MINSA. 2. Ilenado de ficha de Sintomatologia por los trabajadores, de cardcter obligatorio donde cada trabajador responderé con sinceridad, durante el inicio de obre, dicha fiche seré evaluada por el Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo (SST). 3. El profesional tecnico del Servicio de Seguridad y Salud en el Trabojo , controloré le temperatura corporal, el cual no debe pasar de 38°. Los controles serén d rios al momento de ingresar al trabajo. Al registrorse casos sospechosos en el Distriio de Shnte, el personal de salud informara inmediatamente a las auteridades de la salud pare su respective aislamiento y su proceso de tratomiento, en caso de contar con este caso le empresa realizara los controles estrictos tanto ol ingreso coma en la solide del trabojo. 4. El empleador aplicaré las pruebas Serolégicas (pruebas rapidas), pruebas moleculares (cuando se dé positive Ia prueba serolégica), « todos los trobojadores que regresan o se reincorporan a los puestos de trabsjo. Es necesario indicar que se realizerén las Pruebes « todos les trabajadores, debido « que Ic Localidad la convencion se encuentra en Riesgo de Exposicién, ya que esté a horas de une de los ciudades més golpeadas de Ia regién San Martin por el COVID-19. 5. El profesional teeico del Servicio de Seguridad y Salud en el Trabsjo , tendré lo Potestad de decidir si el trabojader puede regresar o reincorporarse a su puesto de trabajo. ferrera ein” AS EINFRAESTAUCTURA, iP: 260698 10.2. Proceso o consideraciones para el inicio de obra. te CONTRASTS GENERALES SAS. Tecan [pn 222638, EXPEDIENTE TECNICO DEL PROYECTO: MEJORAMIE BASICO EN LA LOCALIDAD DE NUEVA MESETA, DISTRI NTO Y AMPLIAG ‘SHUNTE, PF Pasos que reclizaré y ejecutaré los profesionales tecncio de Salud, del Servicio de Seguridad y Salud en el Trabejo = 1. El trabejador se puede iniciar el trabojo siempre y cuando cvente con une buena sclud ¥ con alta epidemiolégica COVID-19. 2, Ademés, contaré con todos los implementos de seguridad para prevencién contre el COVID-19. 3. El trabajador re monitoreo de sintomatologic COVID-19 por 14 dias calendarios. 4. El profesional técnico de selud del Servicio de Seguridad y Solud en el Trabajo, heré cumplir lo estipulade en los lineamientos para la Vigilancia de la Solud de los Trabajadores”, de la Resoluctén Ministerial N°239-2020-MINSA. 10.3. Proceso o consideraciones para el inicio al trabajo de trobajadores con Factores de jesge COVID-19. En este grupo se considerard a los trabojadores que presentes los siguientes factores de riesgo para COVID-19, dadas por Ia Resolucién Ministerial N°265-2020-MINSA: * Mayores de 60 afios de edad © Hipertensién arterial © Enfermedades cardiovasculares © Cancer © Diabetes mellitus © Asma * Enfermedad pulmonar erénica Leas cain ctuth © Insuficiencia Renal Crénica ‘ © Enfermedad o tratamiento inmunosupresor @ Obesidad con IMC de 40 a més 1. Tedes les trabsjadores contemplades en esta lista, no pedrén trabajar. Vill. RESPONSABILIDADES DEL CUMPLIMIENTO DEL PLAN. El plon para la vigilancia, prevencién y control de COVID-19 en el trabajo, presentado por la empresa, cumpliré con responsabilidad y trabajo segin los lineamientos establecides en el documento técnico, como parte del sistema de gestion de seguridad y salud en el trabeio, cumpliendo el sistema protocolar del COVID-19, Segin establecide en el marco legal por Resolucién Ministericl 239-2020 MINSA establecida el dia. UuoRCoATRATSTAS GENERKESEAG, IX. ANEXOS Jorge Francsoa ERO CIVIL 222838 Anexe 01: Declaracién Jurada de Prevencién ante el Coronavirus COVID-19 Anexo 02: Hoja De Triaje COVID_19 Anexe 03: Uso correcto de las mascarillas Anexe 04: Protocolo de Respuesta ante Casos dle Resfrio Comin Anexo 05: gCémo lavarse las manos? Anexo 06: éCémo desinfectarse los manos? Anexo 07: Higiene Respiratoria: GGERENTE DE OBRAS E NFRAESTRUCTURA ciP: 260688 EXPEDIENTE TEDNICO DEL PROYECTO: NEJORAMIENTO Y AMPLAACION DE LOS SERVICIO SANEAMIENTO BASIGO EN LA LOCALIDAD DE NUEVA MESETA, DISTRITO DE SHUNTE, PROVINCIA DE TOCACHE AN MARTIN ANEXO 01 DECLARACION JURADA de afios de edad, identificado con N° DN! + perteneciente a la empresa mentales DECLARO lo siguiente: «1 @n pleno uso de mis condiciones fisicas y 1. Tengo algunos de los siguientes FACTORES DE RIESGO: si No Edad mayor 60 afios ‘Obesidad (IMC=40) Hipertensién Arterial Enfermedades Cardiovasculares Diabetes Mellitus Asma Enfermedades Respiratorias Crénicas Insuficiencia Renal Crénica Enfermedad o tratamiento inmunosupresor cy ty t4) ai tH oy is (4 () ree spase En caso sea necesario o si presenta otra patologla, detallar cual ....... 2. Tengo alguno de los siguientes sintomas: st No Fiebre Tos Estornudes, Dolor de garganta Malestar general Dificultad para respirar ‘Anosmia (pérdida del sentido del olfato) ‘Ageusia(pérdida del sentido de gusto) Fmrparee ( ( ( ( ( ( ( ( eR conTeansas cENERRLESS.AC, oe GGERENTEDE OBRAS E nFRaESTRUCTURA ‘CIP; 260886 EXPEDIENTE TECNICO DEL PROYECTO: MEJORAMIENTO Y AMPLIACION BASICO EN LA LOGALIDAD DE NUEVA MESETA, DISTRITO DE SHUNTE, PROV 3. Durante fos ultimos 14 dias, cha estado en algun pais con circulacién de Coronavirus, segun la Organizaci6n Mundial de la Salud (OMS)? No Si, donde .. Fecha de entrada: Fecha de salida: 4 Durante los tltimo 14 dias, ha viajado algun lugar? 5, @Ha tenido contactols) con algun caso confirmado 0 sospechoso de Coronavirus COVID 19? No Si, Fecha: 6 Luego del examen médica ocupacional, écual fue la condicién? sero [ APTO CON RESTRICCIONES J FIRMA | DNI: \ Endnre covenae IP NT 222638 © stoma PRGA te iijuran Herrera L2en aoc cause naaesTAVTY = cip: 260698 EXPEDIENTE TECNICO DEL PROYECTO: MEJORAMIENTO Y AMPLIACION OE LOS Si BBASICO EN LA LOCALIDAD DE NUEVA MESETA, DISTRITO OE SHUNTE, PROVINCIA DE TOO ANEXO 02 ‘Apelidos y Nombre - = 1. Funciones vitales: Pa: (omg) FC amit, FR xmit, 2, Presenta algun factor de Riesgo: Edad mayor 60 afos Obetioad (IMC=40} Hipertensign Arterial Enfermedades Cardiovasculares Diabetes Mellitus Ams. Enfermedades Respiratorias Cronicas Insuficiencia Renal Crénica Enfermedad o tratamiento inmunosupresor mse mpanoe st En caso sea necessrio o i presenta ctra patologia, detallar cual 2. Presenta algin sintoma Fiebre Estornudos Dolor de garganta ‘Malestar genera! Dificuttad para respirar Anosmis (pérdida del sentido del cifato) Ageusia (pérdida de! sentido de gusto} yo spange 4. Conelusién: FIRMA DEL MEDICO OCUPACIONAL ing. Ivan Herrera Leon (GERENTE DE OORASE nT RAESTRUCIURA Cip: 280588 st sar02 EXPEDIENTE TECNICO DEL PROYECTO: MEJ BASIGQ EN LA LOCALIDAD DE NUEVA ME ANEXO 03 USO CORRECTO DE LAS MASCARILLAS USA CORRECTAMENTE LA MASCARILLA haya espacio’ tucaraylam desechables. Quitate la mascarilla por la parte de atras {No toques la parte delantera de la mascarilla) ved conTaagsas cENERALES S.A. rsa! “= LL ERO CIVIL igen OP Nr 222838, lng-ivan Herrera Us GERENTE OE Cones € weRacsin iP 260698 ‘SIGO EN LA LOCALIDAD DE NJEVA MESETA, DISTRITO DE SHUNTE, PROVINCIA DE TOCAGHE. OEPAY DE SAN MARTIN i FXPEDIENTE TECNICO DEL PROYECTO: MEJORANIENTO Y AWPUACION DE LOS SERVICIOS DE ASUA POTABLE SANEAMIENTO CALIDAD DE NJEVA MESETA,OSTRTO DESHUNTE, PROWNCIA DE TOCACHE. DPE ANEXO 04 PROTOCOLO DE RESPUESTA ANTE CASOS DE RESFRIO COMUN alana RESPONSABLE DE RECURSOS HUMANOS / MEDICOOCUPACIONAL | wweio ce \Comunica intomas lComunicaalcolaborador|, | de Restio Comin los pasosa seguir por médicotratante| ee |

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