c _ COVIO-19 Verification Checklist
Tea Gara cect vara Grea laksa et ergopomert
Tanda heumpck paren vas ang ans cbsovas (ABC, Gan) peda tlk “Dobra?”
Lakin pengaratan seta etanaen. Ana apt mega Aan peraryaan vk rekannas ergata ana.
Ln anyean eran () ape jonsareye “Tk, kan SWA Peep a lana ea paren at der
tat hot pengaratn an ate ccm komentar encanto “ik” pa pcan.
Tekankan ert poet yrg heepan Qasim merc largan, spn reragintan mate & raga pra) lana ond COVE“
Arras pga brie Saree oT ls ra sanyo cet
toa a
— [ea 7A 4
EERE
ang Melkckan Veihas
‘Antwitas yang sedang berangsung saat verfkasi diakusan. ibe Vint
'KELOMPOK PERTANYAAN VERIFIKASI
Deli Pepin COWD-9 isbeenasi?_| Romentarblasan
‘Semua ru ker sudah memperbaharu Lembar Dellars Penapisan COVID-19 dan Ya Ci Tisak
‘sudan menpercih zi masuk ara operasional Chevron (7 | 7
'.Fasiitas dan Periengkapan Prindungan trhadap COVID-18 Diobsevasi?_| Komertariasan
asilas cu tangantand sanitized dan beings) va C) Tak
3. Alt ukur sub tubuh (arpa knta)terseia atau pengukuran sou tubuh sodah va DO Ttak
dlahukan d tempat penjomputanKendaraan atau oki kerja
4. Semua pera mengenakan master (hidung dan mult terutup maser") Ya D Teak
5. Peralta kebershan dan desretan fred cota ja Ya C5) Tidak
6. Jadwal ain program penbershan terse unk membersihan pemokaan yng serng | EF Ya C) Tak
cisent (nis. Ala koja bers, ot bersana)
'Praktok Kerja Selamat liapangan COVIO-18 (anal perlaku poker, jkaperiaku | (YOwbservas? | Konertaasan
{idak muncul selama pengamatan, kosongkan hota jawaban)
7. Semua pekera dapat merjaga physical staring 2 eter san beter a Bik Ye Ci Waak
rmemungknkan, drekomendaskan menggunakan masher bedah atau maser N95
sebagai alt pelndung di (APO),
‘8. Kru kerja telah melakukan pengaturan wabtu istrahat untuk meminimalian pekera (Ya Li Tidak
berumpul
9, eter mencuc tangan dengan at dan sabun lau dengan sanitizer Ya Tak
10 Pekora dak menyertuh hcung, mata. dan wajh sebelam mencud tngan Ya CO Tak
11, Pekena tik berbag golas atau bot! minum bo Ya Do Teak
| 12 Dokumen JS hanya Gagan &ctandatangan le PMC, Bk ada pkey an
yang menyenunnya
13, Membataljumiah ang yang meryerth PTW dan dokumen pendskung anny (is.
‘SWIC, PC, rencana kei) dan sean orang hanya mengqunakn alt ulanya send
1 PanauarKesoatn Brkndar COVD-19 [anal eran pte, ia periahu | KT Oeberas? | Famer
fidah mune sama penguatan,korongkan oak joaben) Vonece ihn
"1 Jalur aniran untuk nak kendaraan pada passenger bus ersedia dan mengikut aturan | C] Ya CJ Tidak A ‘cdeae VW |
Drytalactron 2 jeer eda We
2. Benga goo ut 8 plas tops ud clam onderaan ssh dtrakan | va Cea | TRhivrgge spent hdr |
3 engemudi dan penunpang memakai master) ‘Ya Cid | Applicat |
4 Faslan anus orga aa anaes dla boda) ye Oia
5 Perstanebersan gen doen ease gs
&. inialnnportear terran ona
Kampanye KesciranPercegabn COV
7 Mer arpa eceaan COV
Inrcopynetopy 8 praga anya)
8 Kargrye dn soso percegatan COV da lhkan oh bx onich
mga metnn, Seu A
‘isan Una
| Stn tbat nomena ets onde i
‘Apa unganbaticoachig tla dberkan kepada eam Kaa saat menvtup vertkasi? Ya (1 Tak
Komentar
a (coro poster, spank, sha, male |
‘Cb Veron akon Tabanan