You are on page 1of 5

SURAT KETERANGAN KEGIATAN KLINIS

Nama : dr.Muhammad Ilham Fariz. MD


No.SIP : 033/SIP.D/AB/2020
Tempat Praktik : RUMAH SAKIT IBNU SINA ACEH BESAR

TAHUN BULAN JMLH JMLH JMLH JMLH TINDAKAN INTERVENSI JMLH TINDAKAN DIAGNOSTIK JMLH
PASIEN R. PASIEN
JALAN SKP R. INAP SKP SKP SKP
JANUARI
FEBRUARI
MARET
APRIL
MEI
2020 JUNI
JULI 76 2 54 2 Pasang infus, Pasang NGT 1 Lab.DR,Widal,Urin Rutin, EKG 1
AGUSTUS 83 2 47 2 Pasang Infus, Pasang Kateter 1 Lab.DR, Urin Rutin, EKG 1
SEPTEMBER 87 2 60 2 Pasang Infus, Hecting 1 Lab.DR, Urin Rutin, EKG 1
OKTOBER 93 2 51 2 Pasang Infus, Hecting 1 Lab.DR,Widal,Urin Rutin, EKG 1
NOVEMBER 61 2 46 2 Pasang Infus,Hecting 1 Lab.DR,Urin Rutin, EKG 1
DESEMBER 53 2 49 2 Pasang Infus, Pasang NGT 1 Lab.DR, Urin Rutin, EKG 1
Total 453 12 307 12 6 6

TAHUN BULAN JMLH JMLH JMLH JMLH TINDAKAN INTERVENSI JMLH TINDAKAN DIAGNOSTIK JMLH
PASIEN R. PASIEN
JALAN SKP R. INAP SKP SKP SKP
JANUARI 52 2 41 2 Pasang infus, Pasang NGT 1 Lab.DR, Widal,Urin Rutin, EKG 1
FEBRUARI 60 2 39 2 Pasang Infus, Hecting 1 Lab.DR, Urin Rutin, EKG 1
MARET 51 2 32 2 Pasang Infus, Hecting 1 Lab.DR, Urin Rutin, EKG 1
APRIL 53 2 38 2 Pasang Infus, Pasang Kateter 1 Lab.DR, Urin Rutin, EKG 1
MEI 55 2 46 2 Pasang Infus, Hecting 1 Lab.DR, Urin Rutin, EKG 1
2021
JUNI 61 2 48 2 Pasang Infus, Hecting 1 Lab. DR, Urin Rutin, EKG 1
2021
JULI 60 2 39 2 Pasang infus, Pasang NGT 1 Lab.DR,Widal,Urin Rutin, EKG 1
AGUSTUS 54 2 29 2 Pasang Infus, Pasang Kateter 1 Lab.DR, Urin Rutin, EKG 1
SEPTEMBER 52 2 47 2 Pasang Infus, Hecting 1 Lab.DR, Urin Rutin, EKG 1
OKTOBER 55 2 31 2 Pasang Infus, Hecting 1 Lab.DR,Widal,Urin Rutin, EKG 1
NOVEMBER 64 2 53 2 Pasang Infus,Hecting 1 Lab.DR, Widal,Urin Rutin, EKG 1
DESEMBER 58 2 36 2 Pasang Infus, Pasang NGT 1 Lab.DR, Urin Rutin, EKG 1
Total 675 24 479 24 12 12

TAHUN BULAN JMLH JMLH JMLH JMLH TINDAKAN INTERVENSI JMLH TINDAKAN DIAGNOSTIK JMLH
PASIEN R. PASIEN
JALAN SKP R. INAP SKP SKP SKP
JANUARI 50 2 67 2 Pasang infus, Pasang NGT 1 Lab.DR,Urin Rutin, EKG 1
FEBRUARI 52 2 46 2 Pasang Infus, Hecting 1 Lab.DR, Urin Rutin, EKG 1
MARET 51 2 38 2 Pasang Infus, Hecting 1 Lab.DR, Urin Rutin, EKG 1
APRIL
MEI
JUNI
2022
JULI
AGUSTUS
SEPTEMBER
OKTOBER
NOVEMBER
DESEMBER
Total 153 6 151 6 3 3

Indrapuri, 01 April 2022


Mengetahui
Direktur RS Ibnu Sina
( dr. Wirdah )
Nomor SIP : 040/SIP.D/AB/2016
LAMPIRAN SURAT KETERANGAN JADWAL JAGA

Nama : dr.Muhammad Ilham Fariz. MD


No.SIP : 147/11.72/12.05/2002
Tempat Praktik : UPTD Puskesmas Iboih

Bulan Tahun Jumlah jadwal Jaga


Januari
Februari
Maret
April 14x/bulan
Mei 16x/bulan
Juni x/bulan
2022
Juli x/bulan
Agustus x/bulan
September x/bulan
Oktober x/bulan
November x/bulan
Desember

Indrapuri, 01 Oktober 2019


Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Iboih

NURLITA, A.Md.Keb
NIP.19751122 200701 2 004

You might also like