No KTP. 3578040710700010 Alamat —_: Jemur Wonosari Gg. Lebar No. 58-8 RT 007 RW 005 Surabaya Bertindak mewakili para pihak terkait yang menjanjikan program Hibah Pokmas, selanjutnya disebut ‘sebagai PIHAK KEDUA. PIHAK PERTAMA adalah pribadi yang dijanjikan program hibah pokmas oleh PIHAK KEDUA dengan ‘menyerahkan sejumlah uang kepada PIHAK KEDUA pada Bulan Desember Tahun 2020 sebesar Rp-820.000.000 (Delapan Ratus Dua Puluh Juta Rupiah). PIHAK KEDUA adalah salah satu perantara dan mewakili beberapa orang yang menjanjikan program dalam beberapa paket kegiatan kepada PIHAK: PERTAMA dengan anggaran sebesar Rp.2.600,000.000 (Dug Milyar Enam Ratus Juta Rupiah). PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA dengan ini sepakat mengikat suatu perjanjian pemberian uang jaminan Program Hibah Pokmas yang di berikan oleh PIHAK KEDUA kepada PIHAK PERTAMA, dengan ketentuan sebagai berikut: PASAL1 MAKSUD DAN-TUJUAN Maksud dan tujuan perjanjian kerjasama ini adalah PARA PIHAK sepakat untuk melakukan perjanjian Pemberian wang jaminan Program Hibah Pokmas yang di lakukan oleh PIHAK KEDUA kepada PIHAK PERTAMA dengan tujuan untuk menjamin bahwa program yang di janjikan terealisasi dan tidak merugikan salah satu Pihak. PASAL2 OBJEK PERIANJIAN Oblek Perjaniian Kerjasama ini adalah berupa pemberian uang jaminan untuk memastikan dan Imenjamin program hibah pokmas yang dijanjikan oleh PIHAK KEDUA kepada PIHAK PERTAMA terealisasi sesual dengan ruang lingkup perjanjian yang disepakat PASAL3 RUANG LINGKUP. Ruang lingkup perjanjian kerjasama ini adalah:"anggaran yang dijanjikan Rp. 2.600.000.000 (Dua Milyar Enam R uang tunai sebesar kekurangan progam yang dijanjikan kepada PIHAK PERTAMA Desember 2022. i er Jika dalam kurun waktu sampai dengan tanggal 31 bulan agustus tahun 2022 program hibah ae tersebut setidaknya belum melakukan proses penandatanganan NPHD atau pada tanggal 31 bulan ‘Oktober Tahun 2022 belum terealisasi, maka PIHAK KEDUA akan memberikan ganti rugi sebesar Rp.1.560.000,000,- (satu milyar lima ratus enam puluh juta rupiah) kepada PIHAK PERTAMA sebelum 31 Desember 2022. . PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA bersedia dituntut sesuai aturan hukum yang berlaku jika ‘melanggar point perjanjian yang telah sepakati di atas. PASAL4 HAK DAN KEWAJIBAN PARA PIHAK 1. PIHAK PERTAMA berkewajiban memberikan bantuan kepadaPIHAK KEDUAbaik berupa informasi maupun keadministrasian Pokmas demi kelancaran proses realisasi program hibah yang sedang ditangani PIHAK KEDUA. 2. PIHAK PERTAMA berhak memperoleh informasi yang akurat dari PIHAK KEDUA terhadap perkembangan program hibah pokmas yang dijanjikan, 3, PIHAK KEDUA berkewajiban memantau dan mengurus hal-hal yang dibutuhkan kepada instansi terkait untuk memperlancar realisasi program, dan memberikan informasi perkembangan program tersebut secara berkala kepada PIHAK PERTAMA. 4. PIHAK KEDUA berhak mendapat informasi dan bantuan keadmnistrasian yang dibutuhkan dari PIHAK PERTAMA selama berkaitan dengan kegiatan program hibah pokmas sampai dengan program tersebut terealisasi. PASALS JANGKA WAKTU Perjanjian kerjasama ini berlaku sejak ditandatangani dan berakhir sampai dengan Program Hibah Pokmas yang dijanjikan terealisasi. PASAL6, PERSELISIHAN ‘Apabila dikemudian hari timbul perselisihan dalam pelaksanaan Perjanjian Kerjasama ini, kedua belah pihak sepakat untuk menyelesaikan melalui jalan musyawarah dan mufakat terlebih dahulu sebelum membawa ke jalur hukum. PASALT KETENTUAN LAIN-LAIN 1. Ketentuan yang tidak tercantum dalam perjanjian harus yang disepakati oleh PARA PIHAK atas dasar niat baik. ‘addendum pada perjanjian ini harus dituangkan secara tertulis dan ditandatangani oleh PARA yntumkan dalam perjanjian terpisahPerjanjian ini dibuat rangkap 2 (dua) asli masing-masing sama bunyinya di atas kertas ccukup serta mempunyai kekuatan hukum yang sama setelah ditandatangani PARA PIHAK. .Perjanjian ini berlaku efektif sejak tanggal ditandatangani bersama oleh PARA PIHAK- - Hal-hal yang tidak atau belum diatur dalam Perjanjian Kerjasama ini akan diatur kemudian oleh ‘dibuat dan disepakati oleh para plhak secara sadar tanpa ada paksaan. ‘Sampang, 14 Mei 2022 PIHAK PERTAMA Imam Sahtoni Darmawan ‘Muhammad Hafi 2. Nanda Dhiemas Kevin Danendro