You are on page 1of 2

Ул. Загребска бр.28А tel.

: +389 2 5101 525 (tel:+389 2


1000 Скопје 5101 525)
Р. Македонија 24 часа сервис / 24 hours
service

ПОЛИСА ЗА ПАТНИЧКО ОСИГУРУВАЊЕ


Број на полиса / Policy No.
TRAVELLERS INSURANCE
PZO 078437
SAVA INSURANCE
Референтен број / Reference No. Ознака на трансакцијата / Transaction ID
114-208437 (tel:114-208437) C-009bb269e02c8af53255
Договорувач/Contractor: Goran Bozhevski 2607982450046 (tel:2607982450046)
Осигуреник/Insured: На списокот / On the list
Адреса/Address: ul. M. T. Gologanov 116/1-6, 1000 Skopje
Започнува на/Valid from: 19.06.2022
Завршува на/Valid until: 03.07.2022 Тип/Type: Групно
Период на покритие/Insured period: 15 Лица/Persons: 5
Вид на покритие/Type of coverage: GOLD
Франшиза/Deductible: Без Франшиза / No deductible
Важи за сите земји / Valid for all countries

Список на лица осигурани по полиса за патничко осигурување PZO 078437


List of insured persons by the travel insurance policy PZO 078437
Презиме и име Пасош број Спортски Професионален Студент во
Р.Бр ЕМБГ Covid-
Name of the Passport ризик возач странство
No. EMBG 19
Insured No Sports risks Professional driver Student abroad

2607982450046
1 Goran Bozhevski C1562324 / / / /
(tel:2607982450046)

2501982455177
2 Ana Bozhevska C1565149 / / / /
(tel:2501982455177)

0609009450089
3 Nikola Bozhevski C1178380 / / / /
(tel:0609009450089)

1508013450118
4 Kristijan Bozhevski C0452710 / / / /
(tel:1508013450118)

5 2002017450050 Stefan Bozhevski C1562323 / / / /

Незгода
Осигуреник/Insured: Сите лица

Датум и место на изготвување / Date and place of issue Вкупна премија / Total premium
Скопје, 18.06.2022 2151 ден

Осигурувањето е склучено согласно Условите за патничко осигурување У-ПАТН 01/2021 бр. 02-20225 (tel:02-20225)/19 од 01.07.2021 година со датум
на примена од 01.08.2021 кои му се предадени на договорувачот на осигурувањето по електронски пат.
Општите услови за осигурување на лица од последици на несреќен случај (незгода) НОУ-01/2021 бр. 02-20225 (tel:02-20225)/3 од 01.07.2021 година
со датум на примена од 01.08.2021 кои му се предадени на договорувачот на осигурувањето по електронски пат.

Телефонски број за контакт со Асистентската компанија: 0800 80000 (tel:0800 80000)


Сите права по оваа полиса му припаѓаат на осигуреникот
Согласно законот за ДДВ, член 23, точка 6, дејноста осигурување е ослободена од плаќање на данок без право на одбиток на претходен данок.
Осигурувачот го задржува правото на пресметковна и друга грешка

Го овластувам Осигурувачот во случај на поднесено побарување да бара податоци за мојата здравствена состојба и лекување. Во случај на
поднесено оштетно побарување ги ослободува здравствените институции и мојот матичен лекар да ги дадат бараните податоци на Осигурувачот.
Договорувач:
_________________
Ова осигурување е договорено преку ИНТЕРНЕТ;
Договорувачот на осигурувањето мора своерачно да ја потпише оваа полиса;
За сите барања поврзани со покритието користете го бројот на ПОЛИСА;
Оваа полиса е издадена по електронски пат и има важност без печат и потпис од осигурувачот
:
:

You might also like