िबहार सरकार

Government of Bihar
फॉम / Form-IV

जला / District : सवान, अनुमड

ं ल / Sub-Division : महाराजगंज, अंचल / Circle : गोरेयाकोठी
िपछड़ा वग का जाित माण-प / Caste Certificate of BC
(िबहार सरकार के योजनाथ)

माण-प सं या : BCCCO/2022/10073213 िदनांक : 21/12/2022

मािणत िकया जाता है िक स रता लता (Sarita Lata), िपता (Father) राज साद (Rajendra Prasad), माता (Mother) व
चंपा देवी (Late Champa Devi), ाम / मोह ा - कला डु मरा, डाकघर - कला डु मरा, थाना - जी बी नगर, खंड - गोरेयाकोठी, अनुमड
ं ल-
महाराजगंज, जला - सवान, रा य - िबहार के कुशवाहा (कोईरी) समुदाय के सद य ह, जो िबहार पद एवं सेवाओं क रि य म आर ण
(अनुसूिचत जाितय , अनुसूिचत जनजाितय एवं अ य िपछड़े वग ं के लए) अ धिनयम, 1991 समय-समय पर यथासंशो धत अ धिनयम के
अंतगत िबहार रा य क िपछड़ा वग (अनुसूची -2) म अनु मांक 4 पर अंिकत ह। अत: स रता लता (Sarita Lata), िपता (Father) राज
साद (Rajendra Prasad), िपछड़ा वग (अनुसूची -2) के ह।

स रता लता (Sarita Lata) एवं उनका प रवार वतमान म ाम / मोह ा - पसनौली सागर, डाकघर - महराजगंज, थाना - महाराजगंज ,
खंड - महराजगंज , अनुमड
ं ल - महाराजगंज, जला - सवान, रा य - BIHAR म िनवास करता ह।

dgSign2031LocnDyna

थान : गोरेयाकोठी
(ह ता र राज व अ धकारी / Signature Revenue Officer)
िदनांक : 21/12/2022

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वैधता: कोई समय सीमा नह ।
नोट: यह द तावेज DigiLocker पर भी उपल ध है।

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