LUKA BAKAR

Luka Thermal / Combustio / Burn

PUSBANKES 118 PERSI DIY

 TIGA FAKTOR PENTING
DALAM LUKA BAKAR

1. ETIOLOGI / PENYEBAB
2. KEDALAMAN LUKA BAKAR
3. LUAS LUKA BAKAR
 ETIOLOGI / PENYEBAB
1. SUHU
PANAS ( API, UAP, AIR )
DINGIN ( FROST BITE )
2. LISTRIK
3. KIMIA
ASAM – BASA
4. RADIASI
5. LASER
KEDALAMAN LUKA BAKAR

• DERAJAT SATU
Superficial Skin Burn
• DERAJAT DUA
Partial Thickness / Deep Dermal
Skin Burn
• DERAJAT TIGA
Full Thickness Skin Burn
KEDALAMAN LUKA BAKAR
KEDALAMAN LUKA BAKAR

Luka Bakar
Derajat Satu
KEDALAMAN LUKA BAKAR
KEDALAMAN LUKA BAKAR

Luka Bakar
Derajat Dua
KEDALAMAN LUKA BAKAR
KEDALAMAN LUKA BAKAR

Luka Bakar
Derajat tiga
LUAS LUKA BAKAR

Rule of Nine’s
 LUAS LUKA BAKAR
EXTENT OF BURN WOUND
Age (Years)
Area 0-1 1-4 5-9 10-15
Head 19 17 13 10
Neck 2 2 2 2
Anterior trunk 13 13 13 13
Posterior trunk 13 13 13 13
Buttock 5 5 5 5
Genitalia 1 1 1 1
Arm 4 4 4 4
Forearm 3 3 3 3
Hand 2½ 2½ 2½ 2½
Thigh 5½ 6½ 8½ 8½
Leg 5 5 5½ 6

Foot 3½ 3½ 3½ 3½

TABEL LUND & BROWDER

PENANGANAN

PRE HOSPITAL
• STOP - DROP - ROLL
• Menghilangkan Heat Restore
(Masih Efektif bila < 2 menit)
PENANGANAN

RESUSITASIA - B - C
A: Curiga Trauma Inhalasi
* Bila kejadian di ruang tertutup
* Bulu hidung terbakar
ET LEBIH BAIK DARIPADA
TRACHEOSTOMY
PENANGANAN

RESUSITASIA - B - C
B: Luka Bakar Pada Dinding Dada
⇒ ESCHAROTOMY
C: FORMULA BAXTER
Infus RL: 4 X LUAS LB X BB (Kg)
CONTOH KASUS

PASIEN DENGAN BB 50 Kg, LLB 20%

Kebutuhan Cairan : 4 x 50 kg x 20
⇒ 4000 cc RL
8 Jam pertama 2000 cc ⇒ 62 tts/mnt
16 Jam berikut 2000 cc ⇒ 31 tts/mnt
MONITORING

• Vital Sign
• Urin Output ⇒ Dewasa 30 ml / Jam
Anak 1-2 ml / Kg / Jam
• Suara Nafas
INDIKASI RAWAT INAP
• LB Derajat II > 15% Dewasa
> 10% Anak / Geriatri
• LB Derajat III > 10% Dewasa
• Listrik / Kimia
• LB di daerah muka, tangan, genital,
perineal
• LB dengan kelainan lain / trauma lain
yang berat
PERAWATAN LUKA
• Derajat Satu ⇒
• Derajat Dua ⇒ Cuci NaCl + Savlon
500 cc 5 cc
Sofratul/kemytul
Kassa Steril tebal
(Biarkan Satu Minggu)
PERAWATAN LUKA
Derajat Tiga ⇒
Cuci NaCl 500 cc + Savlon 5 cc
Debridement tiap hari
Dermazin® / Burnazin®
(Silver Sulfadiazin) tiap hari
K/P Escharectomy + Skin Graft