You are on page 1of 169
GUGUS TUGA: S CORONA VIRUS DI |SEASE 2019 - PROVINSI DKI JAKARTA. mien NO. NAMA RUMAH SAKIT APBN ALOKASI DPC Wilayah [Tarekan Jakarta pusat, Koa fakarta utara [cengkarene Pasar Minget [rakarta barat fakarta selatan, 1 z 3 a 5 _[Budhi Asih 6 7 3s 3 jakarta timut Pasar Rebo [akarta mut [Adnyaksa, Jakarta timut Duren Sawit Takarta mut [Tanah Abang pakarta pusat 70 [cempaka Putih [rakarta pusat Ti [Johar Baru fakarta pusat 12_[Kemayoran [rakarta pusat 13 14_[eiineing, ‘Sawah Besar favarta pusat Jakarta utara 35 _[Tugu Kola, fakarta utara 76 [Tanjung Priok jakarta utara t 77_[Pademangan jakarta uter® Te fTamansari ‘karte barat 19. [kembangan [rakarta barat, Spas es [ax [kebavoran Bare fakarta selatan 27 [kebayoran Lara fakarta selatan 23 [latipadane Takarta selatan [24 ragakarsa jakarta selatan 75 [Mampane Prapaten [akarta selatan 76 [Tebet fakartaselatan | 37 [Matraman kara timut_—_ | 28 _|kramat Jati Takartatimur 79, |Girecas javartatimur | 200 | 30_[cipayune jakarta timut 7 200 | 31 [Kepulauan Seribu Kepulauan seribu 200 32 _[Puskesmas Cempaka Putih jakarta pusat | 200 33, [Puskesmas Gambit jakarta pusat | 200 3a [Puskesmas Johar Baru jakarta pusat, | 200, Js [puskesmas Kemayoran jakarta pusat | 200 | Se [puskesmas Menteng rakarta pusat___| 200 37 [Puskesmas Sawah Besar [jakarta pusat + 200 38 _[Puskesmas Senen Jakarta pusat 200) 39 [Puskesmmas Tanah Abang jakarta pusat | 200 | kesmas Cilincing jakarta utara 7200 | Puskesmas Kelapa Gading, [jakarta utara 200) fiakarta utara [Jakarta barat Jiskarta barat 200 Posten hae zy Puskesmas Cilandar Nakarta selatan 200 Puskesmas Jagakarsa Jakarta selatan 200, Puskesmas Kebayoran Lama Jakarta selatan 200, Puskesmas Kebayoran Baru Jakarta selatan 200 Pune nana ng — faassen Puskesmas Pancoran Jakarta selatan 200 js Puskesmas Pasar Mingeu Jakarta selatan 200 £1 [Puskesmas Setiabudr Jakarta selatan 200 $2 |Puskesmas Tebet Jakarta selatan 200 63 |Puskesmas Cakung [iakarta timur 200 £4 [Puskesmas Cipayung Jakarta timur 200) £5_ [Puskesmas Ciracas Jakarta timur + 200 Puskesmas Ouren Sawit Jakarta timur 200 Puskesmas Jatinegara Jakarta timur 200 Puskesmas Kramat Jati Jakarta timur, 200 Puskesmas Makasar ee timur 200 Puskesmas Matraman Dakarta timur 200 Puskesmas Pasar Rebo Jakarta timur 200 72_|Puskesmas Pulo Gadung Jakarta timur 200 73 _|Puskesmas Kepulauan Seribu Utara P.1000 200 74 {Puskesmas Kepulauan Seribu Selatan 1p 1000 200 75 [AGD Jakarta pusat 200 76 _[PPKP Jakarta pusat 200 JUMUAH 33,500 | Kepala Bidang Sumber Daya Kesehatan Provinsi DKI Jakarta drg. Afi Ruspitawati, MM NIP 196705081992122001 Ey] Gs GUGUs TU IGAS CORO! INA VIRUS DISEASE 201 1D- PROVINSI DKI JAKARTA rae BERITA A (CARA SERAH TERIMA BARANG DISTRII USIP I NGELUARAN (APBN/APBD/DONAS!) Nomor : 2226 /SDK/VIIU2020 Pada hari ini tengan dibewah i Jumat tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda N Naoee 2dr. Arrasyid in * Penanggung jawab distribust 2020 Tanggal 27 bulan pada RSUD TARAKAN Berdasarkan Surat Alokasi 74 Nomor 2220/SDKMW: Agustus tahun 2020 telah diserahkan logistik COVID-19 ket Gangan daftar barang yang dterima sebaga! Derkut a | a Hara saa aN TAIN PPT TOR 49 di Provinsi DKI Jakarta dan ditandatangani oleh kedua Demikian berita acara serah terima 1 dibuat mana mestinya. Apabila dt kemudian hari untuk penanganan wabah Covid belah pihak untuk dipergunakan sebagai terdapat kekeliruan pada Berta ‘Acara Serah dan perbaikan sebagimana mestinya. Terima ini, akan dilakukan perubahan Yang menyerahkan, Yang Menerima P.J Distribusi - Petugas Pengambilan dr, Arrasyid ___ a NIP1 ‘98604 132014031 102 P.J Gudang Alkes + _tsmanrSatria Putra NIP197109201998031007 ENA GuGi US TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG DISTRIBUSI/PENGELUARAN {APBN/APBD/DONAS}) Nomor : 2226 /SDK/VIII/2020 Pada hari ini Jumat_ tan, 2020, yang bertanda tangan dibawan ni gal 28 bulan Agustus tahun , yang Nama : dr. Arrasyid Jabatan Penanggung jawab distribusi Berdasarkan Surat Alokasi 74 Nomor 2220/SDK/VIIV/2020 Tanggal_ 27 bulan Agustus tahun 2020 telah diserahkan logistik COVID-19 kepada RSUD KOJA dengan dattar barang yang diterima sebagai berikut: No Uraan Nama Barang Haga Stan Volume: Tumiah Ket OPC/COvERAULHAZMAT MEDS — [Ro 1000000] 3500 Pes Bo 350.0000 JN Tomi p_ 3500000000 (Catan aga saan Wh ask FPN TOR untuk penanganan wabah Covid - 19 di Provinsi DKI Jakarta. Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagimana mestinya Yang menyerahkan, Yang Menerima P.J Distribusi - Petugas Pengambilan =| 2 $ Suwaylr dr Arrasyid H wtp NIP198604132014031102 NIP gg tic tely oH @/ No HP: LON 99e3 xo st P.J Gudang Alkes dJabatan nang gam POH ch L _tsman’Satria Putra NIP197109201998031007 GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG DISTRIBUS!/PENGELUARAN (APBN/APBD/DONASI) Nomor : 2226 /SDK/VIII/2020 Pada hari ini Jumat tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda tangan dibawah ini Nama : dr. Arrasyid Jabatan : Penanggung jawab distribusi Berdasarkan Surat Alokasi 74 Nomor 2220/SDK/VIIN/2020 Tanggal 27 bulan Agustus tahun 2020 telah diserahkan logistik COVID-19 kepada RSUD CENGKARENG dengan daftar barang yang diterima sebagai berikut: No. Ureian Nama Barang [_Harga Satuan Volume Jumiah Ket J[DPC/COVERALL/HAZMAT MEDIS [Rp 1.000.000 3000 Pes Ro 3,000.000.000 |APBN Tuma Rp __3.000,000.000 (Catan Harga satan flan cman PPR TO% untuk penanganan wabah Covid — 19 di Provinsi DK! Jakarta. Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagimana mestinya. Yang Menerima Yang menyerahkan, Petugas Pengambilan P.J Distribusi- Z| TD ono Gr. Arrasyid “NIP198604132014031102 NIP DS NoHP: °3 a 948030, P.J Gudang Alkes Jabatan : rt Faane L _Isman'Satria Putra “NIP197109201998031007 GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG DISTRIBUSI/PENGELUARAN {APBN/APBD/DONASI) Nomor : 2226 /SDK/VIIV2020 Pada hari ini Jumat tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda tangan dibawah ini Nama dr, Arrasyid Jabatan Penanggung jawab distribusi 20/SDK/VII2020 Tanggal 27 bulan Berdasarkan Surat Alokasi 74 Nomor 22: pada RSUD PASAR Agustus tahun 2020 telah diserahkan logistik COVID-19 key MINGGU dengan daftar barang yang diterima sebagai berikut: No Uraian Nama Barang. Harga Satuan Volume dumiah Ket I{DPC/COVERALL/HAZMAT MEDIS Rp__ 1.000.000 3000 Pes p__3,000.000,000 |APEN- Tumiah Rp 3.000.000 060 | (Caatan Haga eatuan Tah arnamuk PPWTO% untuk penanganan wabah Covid — 19 di Provinsi DKI Jakarta. Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagimana mestinya Yang Menerima Yang menyerahkan, P.J Distribusi - Petugas Pengambilan a! _dr. Arrasyi eee Se NIP198604132014031102 NIP (S138 NoHP: 0826 3 P.J Gudang Alkes Jabatan : eee STR Premusi L _lsman Satria Putra NIP197109201998031007 _ ae] GUG US TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG DISTRIBUSI/PENGELUARAN (APBN/APBD/DONAS)) Nomor : 2226 /SDK/VII1/2020 Pada hari ini Jumat tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda tangan dibawah ini Nama dr. Arrasyid Jabatan Penanggung jawab distribusi Berdasarkan Surat Alokasi 74 Nomor 2220/SDK/VIIN2020 Tanagal ‘Agustus tahun 2020 telah diserahkan logistik COVID-19 kepada RS ASIH_ dengan daftar barang yang diterima sebagai benkut 27 bulan |UD BUDHI No. Uraian Nama Barang, Harge Satuan Volume domiah | Ket TIDPCICOVERALL/HAZMAT MEDIS [Rp _1.000.000 2000 Pes ip 2.066 000.000 [APN Jumiah Bp 2.000,000.060 | al ‘Caaian arg sauan aah WwBEIR FPN TOR. 19 di Provinsi DKI Jakarta. at dan ditandatangani oleh kedua tinya. Apabila di kemudian hari kan dilakukan perubahan untuk penanganan wabah Covid Demikian berita acara serah terima ini dibu belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mes terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, al dan perbaikan sebagimana mestinya. Yang Menerima Yang menyerahkan, P.J Distribusi - Petugas Pengambilan _dr. Arrasyid _ CULANOL NIP198604132014031102 NIP (9640447 1999031009 NoHP: c&sisy Grito Jabatan : Arsiparic PJ Un Alkes a Isman ‘Satria Putra NIP197109201998031007 oy GuUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG DISTRIBUSI/PENGELUARAN (APBN/APBD/DONASI) Nomor : 2226 /SDK/VIII/2020 Pada hari ini Jumat tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : dr. Arrasyid Jabatan : Penanggung jawab distribusi Berdasarkan Surat Alokasi 74 Nomor 2220/SDKIVIIV2020 Tanggal 27 bulan Agustus tahun 2020 telah diserahkan logistik COVID-19 kepada RSUD PASAR REBO dengan daftar barang yang diterima sebagai berikut No Uraian Nama Barang Harga Satuan Volume dumiah ket LIDPC/COVERALL/HAZMAT MEDIS [Rp 1.000.000] 1000 Pes fp 1000,000.000 [APaN Jumiah Ro 1.000.000.0060 alten Harga satan flah armas FPN TO% untuk penanganan wabah Covid — 19 di Provinsi DK! Jakarta. Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagimana mestinya. Yang menyerahkan, Yang Menerima P.J Distribusi ~ Petu: ngambilan Z| a ache Arras) _\ NIP198604132014031102 NIP No HP : P.J Gydang Alkes Jabatan : _[sman Satria Putra NIP197109201998031007 Gl UGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (covid-19) PROVINSI DKI JAKARTA BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG DISTRIBUSUPENGE! JARAN BN/APBD/DONAS) (AP! Nomor : 2226 ISDKIVI2020 Pada hari ini Jumat tanggal 28 bulan ‘Agustus tahun 2020, Y8n9 bertanda tangan dibawah ini : Nama : dr, Arrasyid Jabatan Penanggung jawab distribus! Berdasarkan Surat Alokasi 74 Nomor 22201SDKVIIN2020 Tanggal 27 bulan Agustus. tahun 2020 telah diserahie Jogistik COVID-19. kepada RSUD PO RYAKSA. dengan daftar barang yang terme ‘sebagai berikut: We ‘Tran Nama Bara arg Satan ame ORL MAT OE [ne _tomauso|__WDPS Te soe Tah [ 990,000.000 Lan Farge satan ah BeTaSOK FPN TO = 19 di Provinst DK! Jakarta. Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangan' oleh kedua belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagimana mestinya. untuk penanganan wabah Covid Yang menyerahkan, Yang Menerima Petugas Pengambilan PJ Distribusi 7 eZ (fp Ze Lt dr. Arrasyid_ oY yp A NI 860413201403 1102 NIP NoHP : 082! 29G6 706% Jabatan : \\ou% wee Pind P.J Gudang Alkes _isman atria Putra _ NiP197109201998031007 GuGi US TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (coviD-19) PROVINSI DKI JAKARTA BERITA ACARA SERAH RAN Pada hari ini Jumat tanggai 28 buian Agustus tanun 2020, yang Denanca tangan c:bawah ini Nama Jabatan Berdasarkan Surat Aiokasi 74 Nomor Agustus tahun 2020 telan dserahkan log. SAWIT dengan daftar barang yang diterima sebaga: ber Tanggai 27 bvan kepada RSUD DUREN wut =e See untuk penanganan wabah Covid - 19 di Provinsi DKI Jakarta Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangani o'en kedua beiah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabia ci kemudan han terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terma ini, akan di'a@kukan perubahan dan perbaikan sebagimana mestinya Yang Menerma Yang menyerahkan, P.J Distribusi_ Petugas Pengambilan or. Arrasyid NIP198604132014031102 No HP: S715: P.J Gudang Alkes Jabatan: SHE SDN a tsman Satria Putra NIP197109201998031007 GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA RIBUSI/PENGELUARAN BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG (APBN/APBD/DONAS)), Nomor : 2226 /SDK/VII1/2020 Pada hari ini Jumat tanggal 28. bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda tangan dibawah ini Nama dr. Arrasyid Jabatan Penanggung jawab distribusi O/SDK/VI2020 Tanggal 27 bulan k COVID-19 kepada RSUD TANAH Berdasarkan Surat Alokasi 74 Nomor 222( fahun 2020 telah diserahkan logistit yang diterima sebagai berikut: Agustus t ABANG dengan daftar barang No] Uraian Nama Barang. Harga Satuan Volume irnlah et T]DPCICOVERALL/HAZMAT MEDS [Rp _ 1.000.000 300 Pes Rp 300,000,000 [APBN Trah Rp 300000000, (Sinan aga saan lah eas PPTTOR untuk penanganan wabah Covid - 19 di Provinsi DK! Jakarta. ima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua Demikian berita acara serah teri belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hart ‘erah Terima ini, akan dilakukan perubahan terdapat kekeliruan pada Berita Acara Se dan perbaikan sebagimana mestinya. Yang Menerima Yang menyerahkan, P.J Distribusi ~ oe gambilan 2, ) ZE /* (Ja dr. Arrasyid fee) NIP youn, “NIP198604132014031102 NoHP: c23-garo- Biyd P.J Gydang Alkes Jabatan : Pave l ria Putra 97109201998031007 prey GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG DISTRIBUSI/PENGELUARAN {APBN/APBD/DONASI) Nomor : 2226 /SDK/VIII/2020 Pada hari ini Jumat tanggal 26 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda tangan dibawah ini: Nama : dr. Arrasyid : Penanggung jawab distribusi Jabatan Berdasarkan Surat Alokasi 74 Nomor 2220/SDK/VIII/2020 Tanggal 27 bulan is tahun 2020 telah diserahkan logistik COVID-19 kepada RSUD CEMPAKA 19 diterima sebagai berikut: A PUTIH dengan daftar barang yan: [oT Uraian Nama Barang [Harga Satuan | Volume Jumlah Ket [ope coverau/Hazmar Mepis [Ro 1.000.000] 300 Pes Rp___300.000.000 JAPAN Jumiah fp 300:000:000 (Catan Haga staan aah mask PPR TOS untuk penanganan wabah Covid — 19 di Provinsi DK! Jakarta. ima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua Demikian berita acara serah teri pelah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hag terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan Perubahan dan perbaikan sebagimana mestinya Yang menyerahkan, Yang Menerima Petugas Pengambilan P.J Distribusi_ de Arrasyid Aa NIP198604132014031102 “NIP No HP: CUI P.J Gudang Alkes Jabatan: Pry. LY Isman Satria Putra NIP1 97109201998031007 GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG. DISTRIBUSI/PENGELUARAN {APBN/APBD/DONASI) Nomor : 2226 SDK/VII2020 Pada hari ini Jumat tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda tangan dibawah ini Nama dr, Arrasyid Jabatan Penanggung jawab distribusi Berdasarkan Surat Alokasi 74 Nomor 2220/SDK/VINN2020 Tanggal 27 bulan Agustus tahun 2020 telah diserahkan logistik COVID-19 kepada RSUD JOHAR BARU dengan daftar barang yang diterima sebagai berikut No. Uraian Nama Barang Harga Satuan_| Voume Turia Le | TIDPC/COVERALL/HAZMAT MEDIS | Ko 1090.00 | ‘300 Pes [Ro "300,000.000 [APBN \ Tomiah Tro 30.0000 | an PR (Castor arga sabsan telah ir untuk penanganan wabah Cor acara serah terima ini ergunakan sebagaimana da Berita Acara Serah Terima ini, Demikian berita belah pihak untuk dipt terdapat kekeliruan pa vid - 19 di Provinsi DK! Jakarta. dibuat dan ditandatangant oleh kedua mestinya. Apabila di kemudian hari akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagimana mestinya. Yang menyerahkan, P.J Distribusi — Z| P.J Gudang Alkes Isman tria Putra _ 14031102 Yang Menerima Petugas Pengambilan a on Gur NIP. No HP: 08% @ WQo WUT Jabatan : Clromss seturce “NIP197109201998031007 LT GUGUS TUGAS CoRONa viRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA BERITA ACARA SERAH TE ANG DISTRIBUSI/PENGELUARAN {APBN/APBD/DONASI Nomor : 2226 /SDKIVIII/2020 tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda Pada hari ini Jumat tangan dibawah ini dr. Arrasyid Nama Jabatan Penanggung jawab distribusi Berdasarkan Surat Alokasi 74 Nomor 2220/SDKIVIIN/2020 Tanggal 27 bulan Agustus tahun 2020 telah diserahkan logistik COVID-19 kepada RSUI KEMAYORAN dengan dattar barang yang diterima sebagai berikut [fe [“Wriontoma trang | Ragan Youre [uri et [7 forc7coversivtuazwar cos [ip 1.000000 300 Pes [Re 300000000 [ApEn Tomah [ee 300.0000 (Caan Parga aaa ah Wiras PRTR untuk penanganan wabah Covid ~ 19 di Provinsi DK! Jakarta. terima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua Demikian berita acara serah belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagimana mestinya, Yang Menerima Yang menyerahkan, Petugas Pengambilan P.J Distribusi dr Arrasyid Sh NIP No HP: 0850399246 P.J Gudang Alkes Jabatan: ftisen Rporeer Vv q _Isman Shia Putra NIP197109201998031007 — Gucu %S IS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COViID-19) PROVINSI DKI JAKARTA BERITA ACARA SeRAH TERIMA BARANG DISTRIBUSI/PENGELUARAN {APBN/APBD/DONASI, Nomor : 2226 /SDK/VIIN/2020 Pada hari ini Jumat tanggal 28 bulan A Justus tahun 2020, yang bertanda tangan dibawah ini: °8 2 * Nama dr. Arrasyid Jabatan + Penanggung jawab distribusi Berdasarkan Surat Alokasi 74 Nomor 2220/SDK/VII/2020 Tanggal 27 bulan Agustus tahun 2020 telah diserahkan logistk COWIO. 1a kepada RSUD SAWAH ng diterima sebagai berikut SESAR dengan daftar barang ya [Ne [Vrain nana sane [isan Vane Timah te [- sWorccoveraumazmar mens [Re 1.000.000 300 Pes Rp 300,000,000 |APEN Tula Ro 300.000000 (Catan Harga satan Wah ora PPA untuk penanganan wabah Covid - 19 di Provinsi DK! Jakarta Demikian berita acara serah terima i belah pihak imana mestinya. Apabila di eliruan pada Berita Acara S ima it Yang Menerima Petugas Pengambilan Yang menyerahkan, P.J Distribusi } 2 Che Oe Arrasyid aa hechel To NIP198604 132014031102 NIP No HP: 0g¢7. Hoy -ETSS P.J Gudang Alkes Jabatan : TTk (WL _tsman Satria Putra NIP 4! 09201998031007 GUGUS TuGas CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINS! DKI JAKARTA BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG DISTRIBUSI/PEN( JARAN (APBN/APBD/DONASI) Nomor : 2226 /SDKIVIIN/2020 Pada hari ini Jumat tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda tangan dibawah ini Nama dr. Arrasyid Jabatan Penanggung jawab distribusi Berdasarkan Surat Alokasi 74 Nomor 2220/SDK/VIII/2020 Tanggal 27 bulan ‘gustus tahun 2020 telah diserahkan logistik COVID-19 kepada RSUD CILINCING A dengan daftar barang yang diterima sebagai berikut: [eo “eta Nama tang] tg Same Vahane my 1 [_sPorcicoverauwaawar meDs [Rp 1000000 300 Pos Ro 300,000000 [APN Tanah Rp 300000000 (Satan Hara eta ah eR PPR TO untuk penanganan wabah Covid ~ 19 di Provinsi DKI Jakarta. Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagimana mestinya. Yang menyerahkan, Yang Menerima Petugas Pehgambilan P.J Distribusi — | | lt a Or Arasyid NIP198604 132014031102 NIP NoHP: (992 g7ty Clg? Jabatan : Lae P.J Gudang Alkes V _lsman Satria Putra NIP197109201998031007 GuGu: IS TUGAS CORONA viRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG ie Nggal 26 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda ENGELUARAN Pada hari ini Jumat_ tay fangan dibawah ini Nama dr. Arrasyid Jabatan Penanggung jawab distribusi Berdasarkan Surat Alokasi 74 Nomor 2220/SDKMIII/2020 Tanggal_ 27 bulan Agustus tahun 2020 telah diserahkan logistk COVID19 kepada RSUD TUGU farang yang diterima sebagai berikut KOJA dengan daftar b No Uraian Nama Barong HargaSatvan Volume Tariah het Z[OPC/COVERALL/RATMAT MEDIS [Rp 1.000000 300 es fo 300.000 006 VEN Tulah fp 300,00.000 ‘Satan aa saluan wih Wanasck PEN Tom untuk penanganan wabah Covid ~ 19 di Provinsi DK! Jakarta Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hart terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagimana mestinya. ‘Yang menyerahkan, Yang Menerima Petugas Pengambilan P.J Distribusi_ os Olt Ose dr Arasyid — Elsa Humate NIP198604 132014031102 NIP a01amo (044 No HP: ABERE U0 Jabatan: Py Ale eg P.J Gudang Alkes nb _!sman Sattia Putra _ NIP197109201998031007 GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG DISTRIBUSI/PENGELUARAN (APBN/APBD/DONASI, Nomor : 2226 /SDK/VII/2020 Pada hari ini Jumat tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda tangan dibawah ini dr. Arrasyid Nama Jabatan : Penanggung jawab distribusi Berdasarkan Surat Alokasi 74 Nomor 2220/SDK/VIIV2020 Tanggal 27, bulan Agustus tahun 2020 telah diserahkan logistik COVID-19 kepada RSUD TANJUNG PRIOK dengan daftar barang yang diterima sebagai berikut: [ho [rn ama Barong] vg Stan vaume Tonk ra TDPC/COVERALL/HAZMAT MEDIS [Rp __1.000.000 300 Pes Rp 300,000.00 |APBN Tamiah Rp 300.000000, L untuk penanganan wabah Covid — 19 di Provinsi DKI Jakarta. Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagimana mestinya. Yang menyerahkan, P.J Distribusi_ Z| dr. Arrasyid NIP198604 132014031102 P.J Gudang Alkes \ _lsman Satria Putra NIP197109201998031007 Yang Menerima Petugas Pepgambilan [at Nuuniels Corcgrayact SOO Ap NIP [gio #PoKoCIOeF NoHP: c@Sqoit Jabatan : lea, lnstulesy tame GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA IMA BARANG DISTRIBUSU/PENGELUARAN BERITA ACARA SERAH TERI {APBN/APBD/DONASI Nomor : 2226 /SDKIVIIN/2020 Pada hari ini Jumat tanggal 26 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda tangan dibawah ini Nama dr. Arrasyid Jabatan Penanggung jawab distribusi Berdasarkan Surat Alokasi 74 Nomor 2220/SDK/VIIV/2020 Tanggal 27 bulah Agustus tahun 2020 telah diserahkan logistik COVID-19 kepada RS! PADEMANGAN dengan daftar barang yang diterima sebagai berikut: ma Urian Nama Barong Hare Satan Woe “ah et ‘[orcfeOverauueawar weos |p Loonoeo| 30 Ps Be 300.0000 [APEN Tanah fp 300000000 Fa TRE CaF RPT untuk penanganan wabah Covid ~ 19 di Provinsi DK! Jakarta. Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagimana mestinya Yang menyerahkan, Yang Menerima Petugas Pengambilan P.J Distribusi_ —_ | dr Arrasyidemiieeta eee ONAN WI NIP 198604 132014031102 “NIP None: 0) Ssv- ome (aly P.J Gudang Alkes Jabatan : th *teEom . a _lsman Satria Putra NIP197109201998031007 Sy IRUS DISEASE 2019 (COVID-19) GUGUs TUGAS CORONA vi PROVINSI DKI JAKARTA ERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG DISTRIBUSI/PENGELUARA! {APBN/APBD/DONASI) Nomor : 2226 /SDK/VIIU2020 'at_tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda Pada hari ini Jum tangan dibawah ini Nama dr. Arrasyid Jabatan Penanggung jawab distribusi Rerdasarkan Surat Alokasi 74 Nomor 2220/SDK/VIII/2020 Tanggal 27 bulan telah diserahkan logistik COVID-19 kepada RSUI Agustus tahun 2020 TAMANSARI dengan daftar barang yang diterima sebagai berikut: [82 [aroma tang ——[ Farge San Telane Tah i [ slorccoveesinazwar wo Tap —rosomn6| aon pe Ro 300,000,000 [APBN Timi fp 50000000 untuk penanganan wabah Covid ~ 19 di Provinsi DK! Jakarta Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari }erah Terima ini, akan dilakukan perubahan belah pihak terdapat kekeliruan pada Berita Acara Si dan perbaikan ‘sebagimdna mestinya. Yang Menerima Yang menyerahkan, Petugas Pengambilan P.J Distribusi_ — 2! Oe “NIK Taxco ssqa v0 a016 osose No HP : 0990 gooe019 Arras, Jabatan: goaany farmati dt "NIP198604 132014031102 ~ P.J Gudang Alkes \ } sman Satria Putra NIP1971092019980311 07 GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (covip-19) PROVINSI DKI JAKARTA BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG DISTRIBUSI/PENGELUARAN {APBN/APBDIDONASI VMW2020 Nomor : 2226 Pada hari ini Jumat tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda tangan dibawah ini: Nama dr. Arrasyid Jabatan Penanggung jawab distribusi Nomor 2220/SDK/VII/2020 Tanggal 27 bulan Berdasarkan Surat Alokasi 74 telah diserahkan logistik COVID-19 kepada RSUD Agustus tahun 2020 KEMBANGAN dengan daftar barang yang diterima sebagai berikut: Te | Na Uraian Nama Barang arg Satuan Vorume Turia S]OPCICOVERAL/HAZMAT MEDS [Rp 1.000.000, 300 Pes Re 300.000000 [APaN \ Tumlah Bp 300,000.00 | \ untuk penanganan wabah Covid — 19 di Provinsi DKI Jakarta. Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagimana mestinya. Yang Menerima Yang menyerahkan, P.J Distribusi Petugas Pengambilan oa as 1 dr. Arrasyid NIP198604132014031102 NoHP: ©81712 40g Jabatan : LPS BS P.J Gudang Alkes oY _'sman Satria Putra NIP197109201998031007 = GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA b BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG DISTRIBUSI/PENGELUARAN (APBN/APBD/OONASI) Nomor : 2226 /SDK/VIII2020 Pada hari ini Jumat tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda tangan dibawah ini dr, Arrasyid Nama Jabatan : Penanggung jawab distribusi Berdasarkan Surat Alokasi 74 Nomor 2220/SDK/VIII/2020 Tanggal 27 bulan Agustus tahun 2020 telah diserahkan logistik COVID-19 kepada RSUD KALIDERES dengan dattar barang yang diterima sebagai berikut [re Urian Nama Borang arg Stan Volume Tula ie [L aforcrcoveraumacmaT mens [Rp 1000000[ 300 Pes 300.0000 |APEN i Tanah Fo 300000000 untuk penanganan wabah Covid ~ 19 di Provinsi DK! Jakarta, Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagimana mestinya Yang menyerahkan, Yang Menerima Petugas Pengambilan P.J Distribusi me DN) S| Hendra Curngm > dr, Arrasyid NIP198604 132014031102 NIP OSIZEV 9292 FY No HP :102073 19900126 20'S urory, Jabatan : Huma $ P.J Gudang Alkes L tsman Satria Putra NIP197109201998031007 eo GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG DISTRIBUSUPENGELUARAN {APBN/APBD/DONAS), Nomor : 2226 SDKIVIN/2020 Pada hari ini Jumat tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020. yang bertanda tangan dibawah ini Nama dr. Arrasyid Jabatan Penanggung jawab distribusi Berdasarkan Surat Alokasi 74 Nomor 2220/SDK/MIIV2020 Tangae? Agustus tahun 2020 telah diserahkan logistik_ COVID-19 kepada REBAYORAN BARU. dengan datiar barang yang diterima sebagai benkut 27 bulan RSUD Ne Tran Nora rang arg Satan Youre Tori TOPC/COVERALLTHAZMAT MEDS [Rp 1.000000| 300 Fes ip 300.00000 [APEN = Tula fp 300000.000 (Gran Haga SRS aH TRON PTO = 19 di Provinsi DK! Jakarta. dan ditandatangani oleh kedua Apabila di kemudian hari lakukan perubahan untuk penanganan wabah Covid Demikian berita acara serah terima ini dibuat belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dil dan perbaikan sebagimana mestinya. Yang Menerima Yang menyerahkan, P.J Distribusi_ - Petugas Pengambilan dt Arasyid _ Miterhmerds Atrio __ NIP198604 132014031102 NIP [0 ay Wo ulido 2ZoIpiow Y NoHP: Ol2gU 4 6999. P.J Gudang Alkes Jabatan | Teragen | yy jArasyid _ NIP198604132014031102 “NIP BI of AOBoIgZ No HP : 08(9$22.22%2 Jabatan : Soke P.J Gudang Alkes n Satria Putra 109201998031007 _ GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA. BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG DISTRI [APBN/APBD/DONASI Nomor : 2226 /SDK/VIII/2020 Pada hari ini Jumat tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda tangan dibawah ini /PENGELUARAN Nama dr. Arrasyid Jabatan Penanggung jawab distribusi Berdasarkan Surat Alokasi 74 Nomor 2220/SDK/VII/2020 Tanggal_ 27 bulan Agustus tahun 2020 telah diserahkan logistik COVID-19 kepada RSU! YAGAKARSA dengan daftar barang yang diterima sebagai berikut: [pe Ursin Nama Barang Warge Satuan Volume “ah ket [--dlprc/coversuynazmar meois |p 1.000.000, [300 Pes Ro 300,000,000 [APEN fo 30000000 L Tanah a aR aT TT RPT TOR untuk penanganan wabah Covid ~ 19 di Provinsi DKI Jakarta. Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagimana mestinya. Yang Menerima Yang menyerahkan, Petugas Pengambilan P.J Distribusi - _dr. Arrasyid _ Salis ane NIP198604132014031102 NIP Go.201 Aqeowe NOHP: 0952-2 S004 Jabatan: PJ Farman P.J Gudang Alkes {sman Satria Putra IP197109201998031007 LST G GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG DISTRIBUSUPENGELUARAN {APBN/APBD/DONASI Nomor : 2226 /SDK/VII2020 Pada hari ini Jumat tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda tangan dibawah ini Nama dr, Arrasyid Jabatan Penanggung jawab distribusi lan Berdasarkan Surat Alokasi 74 Nomor 2220/SDK/VIIV2020 Tanggal | 27, oe paratoe tater 2620 toon diserahkan logisik COVID-19 kepada RSUD MAMPANG PRAPATAN dengan daftar barang yang diterima sebagai benikut m alan aa Bra arg Setar Volume Turi | TJOPEICOVERALL/HARMAT MED [Rp 1.000000 300 Pes fo __300.000000 [aren ey Tai Ro 300.000.0080, untuk penanganan wabah Covid - 19 di Provinsi DK! Jakarta. Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian han terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagimana mestinya. Yang menyerahkan, Yang Menerima P.J Distribusi _ Petugas Pengambilan =) 2 i ae _dr. Arrasyid — Achmad NIP498604132014031102 NIP 20H HM osir Bis o6083 NoHP : odr2 8626 sig? P.J Gudang Alkes dabatan : Ko. insralass Farman rb Isman Putra_ NIP197109201998031007 eee GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG OISTRIBUSI/PENGELUARAN (APBN/APBD/Di NASI} Nomor : 2226 ¢SDK/VIL/2020 Pada hari ini Jumat tanggal 28. bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda tangan dibawah ini: Nama : dr. Arrasyid Jabatan Penanggung jawab distribusi Berdasarkan Surat Alokasi 74 Nomor 2220/SDK/VII/2020 Tanggal 27 bulan Agustus tahun 2020 telah Jiserahkan logistik COVID-19 kepada RSUD TEBET Gengan daftar barang yang diterima sebager berikut [te [rat tons aeg tage san a fet HOPCCOVERALUH2NAT MEDS Tp 000016] aoe [e300 000000 Japan Jumiah [ep 300.000.000 (Osan arpa sian wan amnaaak PANTO untuk penanganan wabah Covid ~ 19 gi Provinsi DK! Jakarta, Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak untuk dipergunakan ‘sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan Perubahan dan perbaikan sebagimana mestinya Yang Menerima Yang menyerahkan, P.J Distribusi — Petugas Pengambilan ss) = i te Arasyid NIP198604132014031702 “NIP a No HP. 083806349934 P.J Gudang Alkes Jabatan :Ap mip, FeteQy GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG DISTRIBUSI/PENGELUARAN (APBN/APBD/DONASI Nomor : 2226 /SDK/VIIN/2020 ‘al 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda Pada hari ini Jumat tangg tangan dibawah ini Nama dr. Arrasyid Jabatan : Penanggung jawab distribusi Berdasarkan Surat Alokasi 74 Nomor 2220/SDK/VIIV2020 Tanggal 27 bulan ik COVID-19 kepada RSUD Agustus tahun 2020 telah diserahkan_logis' ang yang diterima sebagai berikut: MATRAMAN dengan daftar bar No Uraian Nama Barang argo Satuan Volume. Tomiah Ket T[OPCICOVERALL/HAZMAT MEDIS [Ro _ 1.000.000 300 Pos Re ___300.000.000 [aPaN ‘Jumlah [Rp 300.000.000, {Sasa Harpe oacan inh EeriaseR FPN TOS untuk penanganan wabah Covid - 19 di Provinsi DK! Jakarta. ani oleh kedua Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatang: belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hart terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagimana mestinya. Yang Menerima Yang menyerahkan, P.J Distribusi — Petugas, Pengambilan oc) aa . dr. Arrasyid _ _ fron NIP198604 132014031102 i a NoHP: OVSFYSOO™TP P.J Gudang Alkes Jabatan : 7 ’ Favws,,” Ne _Isman Satria Putra NIP197109201998031007 PROVINSI DKI JAKARTA IGELUARAN RITA ACARA SERAH TERIMA BARANG DISTRIBUSI/PEN (APBN/APBD/DONASI Nomor : 2226 /SDK/VIII/2020 Pada hari ini Jumat tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda tangan dibawah ini : Nama dr. Arrasyid Jabatan + Penanggung jawab distribusi Berdasarkan Surat Alokasi 74 Nomor 2220/SDKIVII/2020 Tanggal_ 27, bulan Agustus tahun 2020. telah diserahkan logistik COVID-19 kepada RSUD KRAMAT JATI dengan daftar barang yang diterima sebagai berikut: No ‘Uralan Nama Barang Harge Satuan Volume qumlah Ket T[DPCICOVERALL/HAZMAT MEDIS | Rp 1.000.000 300 Pos Rp 300.000.000 JAPEN Tumi Rp 3000000000 (Calan Targa aan Toa TOBIN PPNTOR untuk penanganan wabah Covid — 19 di Provinsi DK! Jakarta. Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua uk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari belah pihak unt an pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan terdapat kekeliru dan perbaikan sebagimana mestinya Yang menyerahkan, Yang Menerima P.J Distribusi _ Petugas Pengambilan Z| maSeeian dt Arrasyid NIP198604132014031102 NIP NoHP: CXS7°312 9169 Jabatan : P.J Gudang Alkes _Isman Satria Putra NIP19710920199803: cs GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA ERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG DISTRIBUSI/PENGELUARAN {APBN/APBD/DONASI) Nomor : 2226 /SDK/VIIN2020 Pada hari ini Jumat tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Arrasyid Nama Penanggung jawab distribusi Jabatan Berdasarkan Surat Alokasi 74 Nomor 2220/SDK/VIIN/2020 Tanggal Agustus tahun 2020 telah diserahkan logistik COVID-19 kepada RSUD CIRACAS dengan daftar barang yang diterima sebagai berikut: 27 bulan No [___Vaantamatiarang | Wogan Ware [ee] a i]oPc[Coveraujuszmar me65 [Re 1000000| 200 Ps [fp __200 000090 [APEN \ Tonia {Ro 200 060.000 \ (Gatatan avg satuan iia tenaack PPN TOR untuk penanganan wabah Covid — 19 di Provinsi DK! Jakarta. Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangani olen kedua belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagimana mestinya. Yang Menerima Yang menyerahkan, P.J Distribusi - Petugas Pengambilan aS = Ltr _ EE . dr. Arrasyid. oo Racln. NIP198604 132014031102 NIP lero lors, NPP, wr NoHP: lt Ps % 3. P.J Gudang Alkes Jabatan + Cre Tekenss, Satria Putra 7109201998031007 _ GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINS! DKI JAKARTA BERITA ACARA SERAH TERIMA. BARANG DISTRIBUSUPENGELUARAN Pada hari ini Jumat tangan dibawah ini: Nama Jabatan Berdasarkan St ‘Agustus tahun 2020 telah diserahkan surat Alokasi 74 Nomor 2220/SDK/VIN2020 Tanga! (APBN/APBD/DONAS!) Nomor : 2226 ISDKIVIN/2020 tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda dr. Arrasyid Penanggung jawab distribusi 27 bulan CIPAYUNG jogistik COVID-19 kepada RSUD Gengan daftar barang yang diterima sebaga! berikut quit ange Satuan Volume No Uraian Nama Barang wore o___200:000000 |APEN. =| | Rp 1000000 TOPC/COVERALLHAZMAT MEDIS Scion Farge eau aan TORR PPR untuk penanganan wabah Covid Demikian berita acara ik dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hart belah pihak untul terdapat kekeliruan pada Tumiah TRe 700,000000 | 0% — 49 di Provinsi DK! Jakarta, serah terima ini dibuat dan ditandatangant oleh kedua Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagimana mestiny Yang menyerahkan, P.J Distribusi_ Z| dr Arrasyid___ -NiP198604132014031102 P.J Gudang Alkes Wy ia Putra _tsman NI Yang Meperima Petugas Pengambilan Rud Afebles NIP (eprBOSe4 okt et No HP: oar 8s) CC Jabatan: eq fray '97109201998031007 UGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINS! DKI JAKARTA BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG pISTRIBUSIPENGELUARAN (APBNI. APBDIDONAS!) Nomor : 2226 ISDKIVIN2020 Pada hati ini Jumat_ tanggal 28 ulan ngan dibawah ini : Agustus tahun 2020, yard bertanda Yama 1dr, Arrasyid Jabatan « Benangguna jawad distibust perdasarkan Surat Alokasi 74 Nomor 2220/SDK/VINI2020 Tanggal 27 bulan Agustus tahun 2020 telah diserahkan logistk Covib-19 kepada. RSUD KEPULAUAN SERIBU ] Pe i cnc or Amasyid NIP198604132014031102 NIP LP Alef 07 NOHP: ” og paGoIP/YP? P.J Gudang Alkes Jabatan : Pp mcs _Isman Satria Putra NIP197109201998031007_ 7 a GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG DISTRIBUSI/PENGELUARAN (APBN/APBD/OONAS!) Nomor : 2226 /SDK/VIIN/2020 Pada har ini Jumat tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda tangan dibawah ini dr. Arrasyid Nama Penanggung jawab distribusi Jabatan Berdasarkan Surat Alokasi 74 Ni Agustus tahun 2020 telah diserahkan logistik Ci dengan daftar barang yang diterima sebagai berikut: lomor 2220/SDKNV1I/2020 Tanggal 27 bulan ‘OVID-19 kepada PKC GAMBIR No (raan Nama Borang orga Satan Volume was We orcicoverauufanzwat Meo [Rp Lovacoo| 200 Fes Fe ___200 0000 PEN Thea fp 200000000 | untuk penanganan wabah Covid ~ 19 di Provinsi DK! Jakarta. serah terima ini dibuat dan ditandatangani olen kedua bagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari Demikian berita acara a Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan belah pihak untuk dipergunakan set terdapat kekeliruan pada Berita Acar dan perbaikan sebagimana mestinya. Yang Menerima Yang menyerahkan, P.J Distribusi Petugas Pengambilan a | bb) LZ oo dr. Arrasyid mo Bowoy eeae! NIP198604 132014031 10; NIP NO HP: ots2uargqre P.J Gudang Alkes Jabatan : (crowed y _Isman Satria Putra NIP197109201996031007 GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG DISTRIBUSUPENGELUARAN (APBN/APBD/DONASI Nomor : 2226 /SDK/VIIN2020 Pada hari ini Jumat tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda tangan dibawah ini Nama dr. Arrasyid Jabatan Penanggung jawab distribusi Berdasarkan Surat Alokasi 74 Nomor 2220/SDK/VIII/2020 Tanggal 27 bulan ‘Agustus tahun 2020 telah diserahkan logistik COVID-49 kepada PKC JOHAR BARU dengan daftar barang yang diterima sebagai berikut: Na. Uraian Nama Barong age Satuan Volume Tuiah ie T[orcicoverauuuaewar eos [Rp _ 1000000 200 Pes Be 200.000000 AEN Tumiah Rp 200000000 | aaa AR SR TTPO ~ 19 di Provinsi DK! Jakarta. dibuat dan ditandatangani oleh kedua ya. Apabila di kemudian hari lakukan perubahan untuk penanganan wabah Covid Demikian berita acara serah terima ini belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestin terdapat kekeluan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dit dan perbaikan sebagimana mestinya. Yang Menerima Yang menyerahkan, P.J Distribusi _ Petugas Pengambilan dr. Arrasyid _Adawa.w NIP “NIP198604 132014031102 ‘No HP: P.J Gudang Alkes Jabatan : OCW eT le _Isman Satria Putra _ NIP197109201998031007 i t | - a GUGUS TuGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA RANG DISTRIBUSI/PENGELUARAN BERITA ACARA SERAH TERIMA BA {APBN/APBD/DONASI) Nomor : 2226 /SDK/VIII/2020 Pada hari ini Jumat tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda tangan dibawah ini : : dr, Arrasyid Nama Penanggung jawab distribusi Jabatan Berdasarkan Surat Alokasi 74 Nomor 2220/SDK/VIII/2020 Tanggal 27 bulan Agustus tahun 2020 telah diserahkan logistik COVID-19 kepada PKC KEMAYORAN dengan daftar barang yang diterima sebagai berikut: We Ursian Nana rong] Haga Suan vaiane Tah tet ‘AIDPC/COVERALL/HAZMAT MLDS [Rp 1.000.000, 200 Pos Ro 200,000,000 [APEN Tanah ip 200000000 | | untuk penanganan wabah Covid — 19 di Provinsi DKI Jakarta. Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagimana mestinya. Yang menyerahkan, Yang Menerima P.J Distribusi Petugas Pengambilan > | dr. Arrasyid _ NIP198604 132014031102 No HP : 0888 993) Cas Jabatan P.J Gudang Alkes isman Satria Putra NIP197109201998031007 nti] Lt GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA BERITA ACARA SERAH TERIM) A BARANG DISTRIBUSI/PENGELL JARAI e (APBN/APBDIDONASI, Nomor : 2226 ISDK/VINI2020 8 Pada hari ini Jumat tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang pertanda tangan dibawah int Nama dr. Arrasyid Jabatan Penanggung jawab distribusi Berdasarkan Surat Alokasi 74 Nomar pop0ispKiviwv2020 Tanggal | 27 bulan ‘Agustus tahun 2020 telah diserankay Yogistik COVID-19 kepada PKC MENTENG Bongan dattar barang yang diterima sebagot ‘berikut we Tran Naa Barang Tepsoan | ___woome an | sforcrcoveemumazwaT woos [Re “000000 | __20 Fes Fe 200900 [AN | Ton Tae oma | ar ge sama wah TART PP TON — 49 di Provinsi DK! Jakarta. Demikian berita acara serah terima Te dibuat dan ditandatangani olen Kedus belah pihak untuk dipergunakan ‘sebagaimana mestinya. Apablla dt kemudian hart ferdapat kekeliruan pada Berita Aca "Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagmana mestinye: untuk penanganan wabah Covid Yang menyerahkan, Yang Menerima P.J Distribusi ~ Petugas Se Robi, Rltren, pW No HP AY w7ss Jabatan: Mpekier p.J Gudang Alkes _Isman Satria Putra 9201! 998031007 PROVINS! DKI JAKARTA. SERAH TERIMA BARANG DISTRIBUSI/PENGELUARAN (APBN/APBD/DONASI) Nomor : 2226 /SDKIVIIN/2020 BERITA ACAI Pada hari ini Jumat tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda tangan dibawah ini Nama dr. Arrasyid Jabatan Penanggung jawab distribusi Berdasarkan Surat Alokasi 74 Nomor 2220/SDK/VIIN/2020 Tanggal 27 bulan Agustus tahun 2020 telah diserahkan logistk COVID-19 kepada PKC SAWAH BESAR dengan daftar barang yang diterima sebagai berikut Yo | Uraan nama Baran Top Saae Voune Tish ie {SJOPCICOVERALLIHAZMAT MEDS [Rp 1.000000 200 Pes Rp 200,000,000 [AP6N Tumi fo 200c00 0 untuk penanganan wabah Covid — 19 di Provinsi Dk! Jakarta, Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagimana mestinya. Yang Menerima Yang menyerahkan, P.J Distribusi— Petugas Pengambilan or. Arrasyid —_ = NIP198604 132014031102 NiP NoHP: 8130320807? P.J Gudang Alkes Jabatan: Perquwat. -Isman Satria Putra NIP197109201998031007 GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG DISTRIBUSI/PENGELUARAN (APBN/APBD/DONASI. Nomor : 2226 /SDK/VIII/2020 Pada hari ini Jumat tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda tangan dibawah ini Nama : dr. Arrasyid Jabatan Penanggung jawab distribusi Berdasarkan Surat Alokasi 74 Nomor 2220/SDKIVIIW/2020 Tanggal 27 bulan Agustus tahun 2020 telah dlserahkan togistk COVID-19 kepada PKC SENEN dengan daftar barang yang diterima sebagai berikut No [Uraian Nama Barang Harge Satan Volume Trak ket ‘forcicoveRaLifeAzMaT MEDS [Rp 1.000000 200 es Rp___200.000.000 [APRN Tumlah Ro 200.000.000 Taian Farge satan aah SataR FPNTOR untuk penanganan wabah Covid ~ 19 di Provinsi DKI Jakarta. Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagimana mestinya. Yang menyerahkan, Yang Menerima PJ oe Petugas Pengambilan dr, we “NIP198604 132014031102 0 2151990089660 No HP : 9083122 g0% P.J Gudang Alkes Jabatan : Driver oe wh sman Satria Putra NIP197109201998031007 GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA. RIMA BARANG DISTRIBUSI/PENGELUARAN BERITA ACARA SERAH TERI {APBN/APBD/DONASI) Nomor : 2226 /SDKIVIIN/2020 Pada hari ini Jumat tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Arrasyid Nama Penanggung jawab distribusi Jabatan Berdasarkan Surat Alokasi 74 Nomor 2220/SDKIVIII/2020 Tanggal 27 bulan Agustus tahun 2020 telah diserahkan logistik COVID-19 kepada PKC TANAH ABANG dengan daftar barang yang diterima sebagai berikut No Uraan Nama Barong Harga Satan Volume omit et ‘orciCOveRauHAzMAT MEDIS[ Rp 1.000.000 200 Pes Ro 200000.000 |APEN CC Tuleh p___ 200000000) untuk penanganan wabah Covid — 19 di Provinsi DKI Jakarta. Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagimana mestinya. Yang Menerima Yang menyerahkan, P.J Distribusi_- Petugas Pengambilan =| . dr. Arrasyid a ft Hh NIP198604132014031102 NP opUpy No HP: 5} 87) «995 P.J Gudang Alkes Jabatan : me t _lsman Satria Putra NIP19710920199803100 hi at a) : GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG DISTRIBUS!/PENGELUARAN if (APBN/APBD/DONAS)) Nomor : 2226 /SDK/VIN/2020 Pada har ini Jumat tanggal 28. bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda tangan dibawah ini Nama dr. Arrasyid Jabatan Penanggung jawab distribusi al_27 bulan Berdasarkan Surat Alokasi 74 Nomor 2220/SDK/VIIN2020 Tanga: . Agustus tahun 2020 telah diserahkan logistk COVID-19 kepada PKC CILINCIN dengan daftar barang yang diterima sebagai berikut he. (raan Nama Brang arg ata Volume Tah ve opcrcoverauymazwar meos [Rp 1onooon] 200 Fes ip 700.0000 [AP6N Turlah Re 200000000) untuk penanganan wabah Covid - 19 di Provinsi DK! Jakarta. Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagimana mestinya, Yang Menerima Yang menyerahkan, P.J Distribusi _ Petugas Pengambilan Z yeu" or rasyid - AaB age NIP198604 132014031102 NIP - NoHP: 8 3ss801 P.J Gudang Alkes Jabatan [\\ _Isman Satria Putra NIP19710920199803 1007 / GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG DISTRIBUS/PENGELUARAN {APBN/APBD/Donasi) Nomor : 2226/SDK/VIIV/2020 Pada hari ini Jum’at tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda tangan dibawah ini : dr. Arrasyid Jabatan Penanggungjawab distribusi Berdasarkan Surat Distribusi Logistik COVID-19 _Alokasi 2220/SDKIVIII/2020 Tanggal 27 Bulan Agustus Tahun 2020 telah diserahkan Logistik COVID-19 kepada Puskesmas Kelapa Gading, dengan daftar barang yang diterima sebagai berikut: Nama 74 Nomor [Tie | —~“rasrna trang [Vong Stan [von Tanah we | [7 ipreorralanat Meds fp 100000] 200s %e___ woo EN | Tash tp ammo] (Caaian Fags sana aT wT PPA TOR untuk penanganan wabah Covid ~ 19 di Provinsi DK! Jakarta. Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagaimana mestinya. Yang Menerima Petugas Pe Yang menyerahkan, P.J Distribusi ~ | Or Amasyid ___ 03! -ouevan NIP voitieqrswen cog No HP olhItDIy P.J Guang Alkes Jabatan: —pygaker Att tsman Satria Putra NIP197109201998031007 a “4 GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DK! JAKARTA ERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG DISTRIBUS/PENGELUARAN (APBNIAPBD/Donasi Nomor : 2226/SDK/VIII/2020 Pada hari ini Jum‘at tangan dibawah ini dr. Arrasyid Nama Penanggungjawab distribusi Jabatan Logistik COVID-19 Alokasi t tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda 74 Nomor Berdasarkan Surat _Distribusi 7220/SDK/ViIN/2020 Tanggal 27 Bulan Agustus Tahun 2020 telah diserahkan 's Koja, dengan daftar barang yang diterima Logistik COVID-19 kepada Puskesma: sebagai berikut [ne [~via ona tang Tapeh Toune Toniah tt [7 tlprcrcoveraioxmat Medis Rp _ 1.000.000 200 Pes Ro 200,000,000 |APEN Tanah ip 200000 00, untuk penanganan wabah Covid ~ 19 di Provinsi DK! Jakarta ibuat dan ditandatangani oleh kedua Demikian berita acara serah terima ini di pelah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di Kemudian har ‘Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan terdapat kekeliruan pada Berita Acara dan perbaikan sebagaimana mestinya Yang menyerahkan, P.J Distribusi .— Scr Alasyid ane ees NIP198604 132014031102 P.J Gudang Alkes 4 sman Salva Putra NIP197109201 998031007 Yang Menerima Petuges Pengambilan \ \\ —Ttusti_Progyt tos Po NIP \¥2n0921101031005 No HP : ottae)40 62 20f Jabatan hyokker GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG DISTRIBUSI/PENGELUARAN (APBN/APBD/Donasi Nomor . 2226/SDKIVIII/2020 Pada hari ini Jum‘at tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda tangan dibawah ini Nama dr. Arrasyid Penanggungjawab distribusi Jabatan Logistik COVID-19 Alokasi Berdasarkan Surat Distribusi 2220/SDK/MIIN2020 Tanggal 27 Bulan Agustus Tahun 2020 telah diserahkan Logistik COVID-19 kepada Puskesmas Pademengan, dengan daftar barang yang 74 Nomor diterima sebagai berikut: No | abafonatoang | nto [Vou Ta te 1]0°C/Coveral/Haamat Medis [Rp _ 1.000.000 200 Pes. Ro 200.000.000 JAPBN. Tah fo 10000 b (Gaaan Taig akan nat aR PAN TO untuk penanganan wabah Covid ~ 19 di Provinsi DK! Jakarta. Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagaimana mestinya. Yang Menerima Yang menyerahkan, P.J Distribusi - Petugas Pengambilan _dr. Arrasyid Ain_toctatnr NIP NoHP : 084 7365 Kh98 Jabatan : Apter NIP198604132014031102_ P.J Gudang Alkes uy GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA. RITA ACARA SERAH TERIMA BARANG DISTRIBUSI/PENGELUARAN BE (APBN/APBO/Donasi} Nomor : 2226/SDK/VIIN/2020 Pada hari ini Jum’at tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda tangan dibawah ini dr, Arrasyid Jabatan : Penanggungjawab distribusi Berdasarkan Surat Distribusi Logistik COVID-19 Alokasi 2220/SDKViIN/2020 Tanggal 27 Bulan Agustus Tahun 2020 telah diserahkan Logistik COVID-19 kepada Puskesmas Penjaringan, dengan daftar barang yang diterima sebagai berikut Nama 74 Nomor Tueiah et fo 200,000,000 JPEN hp 2000000.000 Haga Satan Volume Ro_ 1.000000 200 Ps L Tomah (Gaetan Farge tan wah eS PANTO untuk penanganan wabah Covid ~ 19 di Provinsi DK! Jakarta Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagaimana mestinya. No Ursin Nama Barang [ec/CoveralHaemat Meds Yang menyerahkan, Yang Menerima Petugas Pengambilan P.J Distribusi 4 83 => 5 Zour NoHP: O89 IIE dr. AY a NIP. Jabatan : NIP198604 132014031102 P.J Gudang Alkes a Isman Satfia Putra NIP197109201998031007 GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DK! JAKARTA BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG. DISTRIBUSV/PENGELUARAN [APBNIAPBD/Donasi) Nomor : 2226/SDKIVIIN72020 ‘ari ini Jum’at tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda Pada hi tangan dibawah ini Nama : dr. Arrasyid Jabatan Penanggungjawab distribust Berdasarkan Surat Distribusi Logistik COVID-19 | Alokasi 74 Nomor 20 telah diserahkan 27 Bulan Agustus Tahun 20: ‘esmas Tanjung Priok, dengan daftar barang yang 2220/SDKJVINN/2020 Tanggal Logistik COVID-19 kepada Pusk diterima sebagai berikut: ra Urian Nara Sarg arg sta, Value iam Yet 7 [prcfcoveraifHaxrat Meds mo 100000] 200 Fs fe 0 00 [APE Tish Re 200000000 untuk penanganan wabah Covid ~ 19 di Provinsi DKI Jakarta, Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangani olen kedua belan pinak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apablla di kemudian Nae Peebpat Kekelruan pada Berita Acara Serah Terima ini, kan dlakukan perubahan dan perbaikan sebagaimana mestinya, Yang Menerima Yang menyerahkan, Petugas Pengambilan P.J Distribusi . S| Y dr. Arrasyid aut NIP198604 132014031102 NIP STA SITs By Tory NoHP: 9039%3 ler P.J Gudang Alkes Jabatan: farsoey a _Isman Satria Putra NIP197109201998031007 GS GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA NG DISTRIBUSI/PENGELUARAN i) Nomor : 2226/SOK/VII/2020 \ggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda Pada hari ini Jumiat tan tangan dibawah ini Nama dr. Arrasyid Jabatan Penanggungjawab distribusi 74 Nomor Berdasarkan Surat Distnbusi Logistik COVID-19 _Alokasi 2220/SDk/VIIN2020 Tanggal 27 Bulan Agustus Tahun 2020 telah diserahkan Logistk COVID-19 kepada Puskesmas Cengkareng, dengan dattar barang yang diterma sebagai benikut: No Ursin Nana Bang aia Staan Volume Tah Ket oP Coveral/Havmat eds o_1con00o] 200 Pes Ro 200.000 000 [APB Tunis fp 200.000000) untuk penanganan wabah Covid ~ 19 di Provinsi DKI Jakarta. Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagaimana mestinya, Yang Menerima Yang menyerahkan, P.J Distribusi- Petugas Pengambilan — => dr Arrasyid 7 NIP198604 132014031102 NIP a a NoHP: O8t) (470 UI Jabatan: C.¢ P.J Gudang Alkes ne _lsman Setria Putra NIP197109201998031007 GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG DISTRIBUSI/PENGELUARAN (APBN/APBD/Donasil Nomor : 2226/SDK/VII/2020 Pada hari ini Jum‘at tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda tangan dibawah ini ide. Arrasyid Jabatan Penanggungjawab distribusi Berdasarkan Surat Distribusi Logistik COVID-19 _Alokasi 2220/SDKNMIIN/2020 Tanggal 27 Bulan Agustus Tahun 2020 telah diserahkan Logistik COVID-19 kepada Puskesmas Grogo! Petamburan, dengan daftar barang Nama 74 Nomor yang diterima sebagai berikut: [to ‘Ursin Nama Barang Harga Satuan Volume: dumiah et s[oPc/Coveral/Hazmat Mecis Ro_1.000.000 200 Pes Rp 200,000,000 [APN ‘aria Ro 700,600.000 Caisan Parga sana ea TREE FPR TO untuk penanganan wabah Covid - 19 di Provinsi DK! Jakarta Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagaimana mestinya Yang menyerahkan, Yang Menerima P.J Distribusi ~ Petugas Pengambilan ( Vis col | “NIP198604132014031102 _ || No HP: 0321 3406 G4 P.J Gydang Alkes Jabatan: fingtae Aller v _lsman Satria Putra [ NIP197109201998031007 _ - SG GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG DISTRIBI {APBNIAPBD/Donas Nomor : 2226/SDK/VIII/2020 RAN Pada hari ini Jum/at tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda tangan dibawah ini Nama dr. Arrasyid Jabatan Berdasarkan Surat Distribusi Penanggungjawab distribusi Logistik COVID-19 Alokasi 74 Nomor 2220/SDK/VIIN/2020 Tanggal 27 Bulan Agustus Tahun 2020 telah diserahkan Logistik COVID-19 ket pada Puskesmas Kalideres, dengan daftar barang yang diterima sebagai berikut: [he ‘Uraian Nama Garang Haga Satuan | Volume “amlah Ket [7 orev eis fp 100000] tones ie 0m |APN I my ap 200000 untuk penanganan wabah Covid — 19 di Provinsi DKI Jakarta Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagaimana mestinya. Yang menyerahkan, P.J Distribusi ws Arrasyid NIP198604 132014031102 P.J Gudang Alkes . A Isman Satria Putra NIP197109201998031007 Yang Menerima Petugas Pengambilan —_fsey Kenda’ Np NoHP: 68s3neveise Jabatan Ley a GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKi JAKARTA BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG DISTRIBUSI/PENGELUARAN (APBN/APBD/Donasil Nomor : 2226/SDKIVIII/2020 Pada hari ini Jum’at tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda tangan dibawah ini dr. Arrasyid Nama Penanggungjawab distribusi Logistik COVID-19 Alokasi Jabatan Distribusi 74 Nomor Berdasarkan Surat 2220/SDK/VIIV/2020 Tanggal 27 Bulan Agustus Tahun 2020 telah diserankan Logistik COVID-19 kepada Puskesmas Kebun Jeruk, dengan daftar barang yang diterima sebagai berkut: [reo \Uraian Nama Baran [ Parga Sewan Voume I Ket [7 ]ppcfeeverljharnat weds [ao 1cos000] Wo Fes le Tanah # L untuk penanganan wabah Covid — 19 di Provinsi DKI Jakarta Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Teri dan perbaikan sebagaimana mestinya Yang menyerahkan, P.J Distribusi_ = | _ot. Arrasyid NIP198604 1320140311 P.J Gudang Alkes v _Isman Satria Putra NIP197109201998031007 _ ima ini, akan dilakukan perubahan Yang Menerima Petugas Pengambilan Wy ip “NIP 3viéo ¥200 No HP: canqryiyi 9 Jabatan : ayes, a GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COviD-19) PROVINSI DKI JAKARTA BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG DISTRIB SVPENGELUARAN 7 {APB /Donasi) Nomor ; 2226/SDKIVINV2020 wulan Agustus tahun 2020, yang bertanda Pada hari ini Jum’at tanggal 28 b tangan dibawah ini Nama dr. Arrasyid Jabatan Penanggungjawab distribusi Berdasarkan Surat Distribusi Logistik. COVID-19 Alokasi_ 74 Nomor 2200/SbKIVII/2020 Tanggal 27 Bulan Agustus Tahun 2020 telah disorahkar Logistik COVID-19 kepada Puskesmas Kembangan, dengan daftar barang yang tirana sebaga berkut ei ps [a aim aa) areiteninde [is tenao| nes [> nso Tak ae Cain Farge aT aH aT PATTON untuk penanganan wabah Covid — 19 di Provinsi DKI Jakarta Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagaimana mestinya. Yang Menerima ‘Yang menyerahkan, P.J Distribusi - Petugas Pengambilan | f EZ “oe Bray A NIP 198604 132014031102 7 « NoHP: oS!2 gar jodi P.J Gudang Alkes Jabatan: 4 tas nets Iaith L Isman Satria Putra NIP197109201998031007 Lay st GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG DISTRIBUSI/PENGELUARAN Pada hari ini Jum’at tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda tangan dibawah ini Nama dr. Arrasyid Jabatan Penanggungjawab distribusi Berdasarkan Surat Distribusi Logistik COVID-19 Alokasi 74 Nomor 2220/SDK/VII/2020 Tanggal 27 Bulan Agustus Tahun 2020 telah diserahkan Logistik COVID-19 kepada Puskesmas Palmerah, dengan daftar barang yang diterima sebagai berikut Ne Ui Nama Barang ang Satan Volume Teak et 5oPcjCoveraljaxmat Meds fo 1000000) __200Pss ip___ 200 000 09 [AEN Tniah fo 2.00000 (Gaaan Farge satan wah arTaERC PINTO untuk penanganan wabah Covid ~ 19 di Provinsi DKI Jakarta Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagaimana mestinya. Yang Menerima Yang menyerahkan, P.J Distribusi _ Petugas Pengambilan Zl it _dr Arrasyid NIP198604 1320140 NoHP: 08 38/9 8yfeP PJ ng Alkes Jabatan: Ske ee r _Isman Satria Putra NIP197109201998031007 Fi GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISE/ PROVINSI DKI JAKARTA ASE 2019 (COVID-19) BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG DISTRIB\ SUPENGELUARAN (APBN/APBD/Donasi Nomor : 2226/SDKIVIII/2020 Pada hari ini Jum‘at tanggal tangan dibawah ini dr, Arrasyid Nama Penanggungjawab distribust Logistik COVID-19 Alokasi Jabatan Berdasarkan Surat 2220/SDK/VII/2020 Tanggal 27 Logistik COVID-19 kepada Puskesmas Distribusi 28 bulan Agustus tahun 2020, yang berta Bulan Agustus Tahun 2020 tel Taman Sari, dengan daftar barang nda 74 Nomor lah diserahkan yang diterima sebagai berikut: No ‘raion Nama Garang | orga Satuan Volume Tuiah teat ‘orcfcoverali Hazmat Medis fo 1000000] 200 Ps fo 200,000.00 [APBN mr fp 200.000000 {Seaman Tar eanan aN wmaN FPN TOR = 19 di Provinsi DK! Jakarta. untuk penanganan wabah Covid Demikian berita acara serah t belah pihak untuk dipergunakan sebag terdapat kekeliruan pada Berita Acara dan perbaikan sebagaimana mestinya Yang menyerahkan, P.J Distribusi .~ Z| dr, Arrasyid _ NIP198604 132014031102 P.J Gudang Alkes p _tsman Satria Pi NIP197109201) ‘Serah Terima ini, al ferima ini dibuat dan ditandatangani olen kedua aimana mestinya. Apabila di kemudian hari kan dilakukan perubahan Yang Menerima Petugas Pengambilan ee fe npareste 7 Ob 7 Neu 08 Pe 473) y Jabatan: (fap 7 GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA ITA ACARA SERAH TERIMA BARANG DISTRIBUSI/PENGELUARAN BERI (APBN/APBD/Donasi) Nomor : 2226/SDKIVIII/2020 gal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda Pada hari ini Jum‘at tan tangan dibawah ini : dr. Arrasyid Jabatan : Penanggungjawab distribusi Berdasarkan Surat Distribusi_ Logistik §COVID-19 Alokasi 2220/SDK/VII/2020 Tanggal 27 Bulan Agustus Tahun 2020 telah diserahkan Logistik COVID-19 kepada Puskesmas Tambora, dengan daftar barang yang Nama 74 Nomor diterima sebagai berikut [No Uraian Nama Barang Harga Setuan Volume dumlah Ket 10°C] Coverl/Hazmat Medis fp 1.000000] 200 Ps fp 70000000 Japan “ish fio 200.000 600, XL (Gettin “Parga eatvan toh mask PPN TOR untuk penanganan wabah Covid — 19 di Provinsi DK! Jakarta. Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagaimana mestinya. Yang Menerima Yang menyerahkan, P.J Distribusi— Petugas Pengambilan i) Me win we dr. Arrasyid NIP198604132014031102 No HP : 099.329. 5¢9542 P.J Gydang Alkes Jabatan: (7 v _Isman‘Satria Putra NIP197109201998031007 GUGUS TUGAS CORONA VIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) PROVINSI DKI JAKARTA RITA ACARA SERAH TERIMA BARANG DISTRIBUSI/PENGELUARAN BE! (APBN/APBD/Donasi) Nomor : 2226/SDK/VII/2020 Pada hari ini Jum’at tanggal 28 bulan Agustus tahun 2020, yang bertanda tangan dibawah ini dr. Arrasyid Jabatan Penanggungjawab distribusi Berdasarkan Surat Distribusi Logistik COVID-19 _Alokasi 2220/SDKIVIII/2020 Tanggal 27 Bulan Agustus Tahun 2020 telah diserahkan Logistik COVID-19 kepada Puskesmas Cilandak, dengan daftar barang yang Nama 74 Nomor diterima sebagai berikut: Ne (Uraian Nema Baran Haga Satuan Volume uma Ket 1]0PCKCoveral/Harmat Mecis Ro 1.000.000 200 Ps Rp 200.000,000 [APEN Tih Ap 200,000,000 Tarek FPN TOD untuk penanganan wabah Covid - 19 di Provinsi DK! Jakarta. Demikian berita acara serah terima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan pada Berita Acara Serah Terima ini, akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagaimana mestinya Yang menyerahkan, Yang Menerima Petugas Pengambilan PJ Distribusi, Z| MN “dr Arrasyid 44" Nar] NIP. NIP198604132014031102 NoHP: 19$9(40547%4 P.J Gydang Alkes Jabatan : or ne Vv _Isman Satria Putra NIP197109201998031007

You might also like