Para entrar un poco en contexto dentro de los temas de las cardiopatías primero vamos a hablar

un poco así sin mucho detalle de como funciona la circulación fetal para poder entender un poco
mejor de la patología que ahorita les voy a explicar.

Primeramente ya debemos saber el feto no puede respirar por si solo, debido a que sus pulmones
no funcionan hasta el momento en que nace y da su primera respiración, entonces es por medio
de la madre a través de la placenta que el bebe puede recibir oxigeno, y así es como funciona
también la circulación.

Aquí les hice un pequeño mapa conceptual con los datos mas relevantes para poder entenderlo
mejor, en donde encontramos dos estructuras que son importantes, que son el foramen oval y el
conducto arterioso que estos son dos conductos que están abiertos únicamente cuando el feto se
encuentra dentro del vientre de la madre y una vez que nace se deben de cerrar por si solos.

Para explicar como funciona la circulación así resumido primero tenemos que desde el cuerpo de
la madre se envia lo que es la sangre rica en oxigeno a través de la placenta, de ahí viaja por la
vena umbilical dentro del cordon umbilical hasta que llega a esta parte de la vena cava inferior y
de ahí se desplaza hacia la auricula derecha y de la aurícula derecha pasa a través del este
conducto que es el foramen oval para transportarlo a lo que es la aurícula izquierda del corazón
donde se pasa al ventriculo izquierdo y bombea la sangre hacia a la aorta.

La sangre que queda en la aurícula derecha entra al ventriculo derecho, donde la bombea hacia la
arteria pulmonar, pero como los pulmones se encuentran inactivos todavía, esta entra denuevo en
la aorta también para transportar esta sangre a todo el cuerpo del feto y la sangre pobre en
oxigeno pues se va regresando por la misma aorta a la placenta y es así como continua el ciclo.

Entonces ya una vez que nace el bebe estos conductos se suponen que deben cerrarse para que
así la sangre- que bombea el corazón pueda irse hacia los pulmones y de ahí a la aorta para
distribuirla por el cuerpo, ósea que ahora la pulmones junto con el corazón vendrían haciendo la
función que estaba teniendo la placenta.

-pobre en oxigeno que bombea el lado derecho del corazón comienze a ir hacia los pulmones por
la arteria pulmonar y la sangre rica en oxigeno viaje a través de la aorta para llevarla a todo el
cuerpo.

Ahora si hablemos de la patología que es la PERSISTENCIA DEL CONDUCTO ARTERIOSO

Que básicamente es cuando este conducto no se cierra aun después de nacer porque es lo que
puede traer complicaciones. Como ya veíamos cuando el bebe esta en el vientre la sangre se
redistribuia hacia la aorta por la arteria pulmonar y no hacia los pulmones porque aun no
funcionaban, entonces una vez que nace y este no se cierra sigue pasando la sangre oxigenada
hacia la aorta pero ahora también hacia los pulmones

Osea que se va a mezclar tanto la sangre rica en oxigeno que viene de la aorta con la pobre en
oxigeno que viene la arteria pulmonar, como consecuencia los pulmones tienen que soportar un
mayor cantidad de sangre de lo normal y va a forzar al corazón y aumentar la presión sanguínea lo
que puede causar una Endocarditis que hace que el corazón se agrande por la presión y se debilite
lo que provoca insuficiencia cardiaca.
A menudo es silenciosa y puede no causar síntomas sin embargo si se producen síntomas estos se
verán reflejados durante los primeros días de vida del bebe. Como: etc.

Prematuros porque su cuerpo aun se encuentra en desarrollo y mas si padecen alguna

enfermedad pulmonar.

Rubeola: porque esta puede transmitírsela al bebe y así es como desarrolla esta enfermedad
congénita lo que trae problemas como estos defectos cardiacos y otros mas como sordera o daño
en el hígado.

Por afecciones genéticas como el síndrome de down.

Distress respiratorio: acumulacoin de liquido en los pulmones que no permite que el oxigeno
llegue a los órganos.

DIAGNOTSICO

Para detectar una posible Cardiomegalia con vascularidad pulmonar aumentada: hipertensión
pulmonar que afecta las arterias de los pulmones y el lado derecho del corazón aumentando la
presión arterial.

Ecocardiografia Doppler: evalua el movimiento de la sangre a través del corazón y sus

estructuras.

INDOMETACINA IV

IBUPROFENO IV se utilizan como tratamiento estándar para cerrar un conducto arterioso,

reduciendo poco a poco el flujo sanguíneo a varios órganos permitiendo que se pueda cerrar.

Si el tratamiento con medicamentos no funciona puede hacerse una cirugía para cerrarlo, pero lo
que mayormente suele realizarse en estos casos es cerrar esta abertura por medio del cateterismo
de acuerdo a las indicaciones medicas teniendo en cuenta la edad del bebe.