¿En cuál de los siguientes casos está indicada la profilaxis antibiótica?

a.
Apendicitis con peritonitis localizada.
b.
Apendicitis con peritonitis generalizada.
c.
Plastrón apendicular.
d.
Apendicitis aguda no complicada.
e.
Absceso apendicular.
Enunciado de la pregunta
Cual es el examen más importante para el diagnóstico de la apendicitis aguda.

a.
Exploración física.
b.
Hemograma completo.
c.
Proteína C reactiva.
d.
Placa simple de abdomen.
e.
Ecografía.
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Enunciado de la pregunta
Cual es el tumor maligno más frecuente del esófago distal es:

a.
Tumor de Abrikosov
b.
Carcinoma epidermoide de esófago.
c.
Adenocarcinoma de esófago.
d.
Liposarcoma.
e.
Leiomiosarcoma.
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Pregunta 3
Sin responder aún
Puntúa como 2,00

Enunciado de la pregunta
El factor de riesgo más frecuente para el desarrollo de Isquemia Mesentérica aguda:

a.
Ateroesclerosis.
b.
Fibrilación auricular.
c.
Aneurisma esplacnico.
d.
Antecedente de colectomia.
e.
Trombosis venosa.
Quitar mi elección

Pregunta 4
Sin responder aún
Puntúa como 2,00

Enunciado de la pregunta
El tumor de Klatskin se localiza en:

a.
Ampolla de váter.
b.
Debajo del conducto cístico.
c.
Vía biliar distal.
d.
En la confluencia de los conductos hepáticos.
e.
En el colédoco.
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Pregunta 5
Sin responder aún
Puntúa como 2,00
 Enunciado de la pregunta
El tumor maligno más frecuente de intestino delgado es:

a.
Linfoma
b.
Leiomiosarcoma.
c.
Adenocarcinoma.
d.
Carcinoide.
e.
Sarcoma.
Quitar mi elección

Pregunta 6
Sin responder aún
Puntúa como 2,00

Enunciado de la pregunta
El tumor maligno más frecuente en el hígado es:

a.
Colangiocarcinoma.
b.
Metastasico
c.
Hepatoblastoma.
d.
Cistoadenocarcinoma.
e.
Hepatocarcinoma.
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Pregunta 7
Sin responder aún

Puntúa como 2,00

 Enunciado de la pregunta
En la colangitis supurativa, aguda, la diferencia entre la descripción realizada por Charcot y la
realizada por Raynolds es:

a.
Ictericia y dolor.
b.
Shock y depresión SNC
c.
Fiebre y escalofríos.
d.
Fiebre y depresión del SNC
e.
Ictericia y shock.
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Pregunta 8
Sin responder aún
Puntúa como 2,00

Enunciado de la pregunta
Mujer de 40 años con dolor abdominal tipo cólico e ictericia; se realiza una ecografía abdominal
donde se evidencian cálculos en la vesícula biliar y colédoco dilatado, con bilirrubinemia directa
elevada. ¿Cuál es la conducta más apropiada?

a.
CPRE mas cole lap-
b.
Colecistectomia mas kerh
c.
Colangio resonancia.
d.
CPRE mas derivación biliodigestiva.
e.
Observación mas cirugía de intervalo.
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Pregunta 9
Sin responder aún
Puntúa como 2,00
 Enunciado de la pregunta
Mujer de 50 años, presenta dolor abdominal intenso en epigastrio de más de 24 horas de duración.
Al examen se encuentra hipersensibilidad y dolor por debajo del reborde costal derecho,
leucocitosis 12.000 x mm3, aumento discreto de bilirrubinas, fosfatasa alcalina, transaminasas y
amilasa sérica. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a.
Amebiasis hepática.
b.
Apendicitis aguda.
c.
Colecistitis aguda.
d.
Gastroenteritis aguda.
e.
Pancreatitis aguda.
Quitar mi elección

Pregunta 10
Sin responder aún
Puntúa como 2,00

Enunciado de la pregunta
Referente a la hernia de Spiegel:

a.
Es una hernia en pantalón.
b.
Es una hernia que atraviesa el anillo inguinal.
c.
Es una hernia deslizada cuyo contenido es colon.
d.
Se produce en el borde lateral de la vaina de los rectos.
e.
Su presentación por lo general es supraumbilical.
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Pregunta 11
Sin responder aún
Puntúa como 2,00
 Enunciado de la pregunta
Varón de 30 años sufre quemadura con agua hervida. Examen: lesión que compromete ambas caras
anteriores de las extremidades inferiores. Según la regla de los nueves, ¿Cuál es la extensión de la
quemadura?

a.
36 %
b.
27 %
c.
18 %
d.
45 %
e.
9%
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Pregunta 12
Sin responder aún
Puntúa como 2,00

Enunciado de la pregunta
Varón de 60 años, con masa dolorosa en fosa iliaca derecha y fiebre de 7 días de evolución ¿Cuál es
el diagnóstico más probable?

a.
NM de ciego.
b.
Absceso de pared abdominal.
c.
Hernia de Spiguel.
d.
Tumor carcinoide.
e.
Plastrón apendicular.
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Pregunta 13
Sin responder aún
Puntúa como 2,00
 Enunciado de la pregunta
Varón de 65 años acude por baja de peso y llenura precoz. Al examen se evidencia presencia de
ganglio supraclavicular de consistencia pétrea. en laboratorio anemia ferropénica. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?

a.
Enfermedad ulcero péptica.
b.
Esofagitis por reflujo.
c.
Tuberculosis gastrointestinal
d.
Cáncer de estómago.
e.
Hernia Hiatal.
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Pregunta 14
Sin responder aún
Puntúa como 2,00

Enunciado de la pregunta
¿Cuál de los siguientes síntomas que al estar ausente pone en duda el diagnostico de Apendicitis
aguda?

a.
Anorexia
b.
Malestar general
c.
Náuseas y vómitos.
d.
Fiebre
e.
Constipación.
Quitar mi elección

Pregunta 15
Sin responder aún
Puntúa como 2,00
 Enunciado de la pregunta
¿Cuál es la medida inicial indicada en un paciente con obstrucción intestinal?

a.
Hidratación intensiva
b.
Antibióticos
c.
Sonda nasogástrica.
d.
Observación
e.
Cirugía.
Quitar mi elección

Pregunta 16
Sin responder aún
Puntúa como 2,00

Enunciado de la pregunta
¿Cuál es la ubicación más frecuente de los divertículos colonicos?

a.
Ciego
b.
Transverso
c.
Descendente
d.
Ascendente.
e.
Sigmoides.
Quitar mi elección

Pregunta 17
Sin responder aún
Puntúa como 2,00
 Enunciado de la pregunta
¿El lugar de obstrucción intestinal más frecuente en el íleo biliar se produce en:

a.
Duodeno fistulizado.
b.
Válvula ileocecal.
c.
Angulo duodeno yeyunal.
d.
Hemicolon derecho.
e.
Unión yeyuno ileal.
Quitar mi elección

Pregunta 18
Sin responder aún
Puntúa como 2,00

Enunciado de la pregunta
¿El tejido heterotopico más frecuente hallado en el divertículo de Meckel es de mucosa?

a.
Colonica.
b.
Vesicular.
c.
Pancreática.
d.
Gástrica.
e.
Duodenal.
Quitar mi elección

Pregunta 19
Sin responder aún
Puntúa como 2,00
 Enunciado de la pregunta
¿En cuál de los siguientes casos está indicada la profilaxis antibiótica?

a.
Apendicitis con peritonitis localizada.
b.
Apendicitis con peritonitis generalizada.
c.
Plastrón apendicular.
d.
Apendicitis aguda no complicada.
e.
Absceso apendicular.
Quitar mi elección

Pregunta 20
Sin responder aún
Puntúa como 2,00

Enunciado de la pregunta
¿La causa más frecuente de obstrucción intestinal es?

a.
Invaginación intestinal.
b.
Neoplasia maligna de colon.
c.
Hernias.
d.
Imputación fecal.
e.
Bridas y adherencias.
En cuanto a la anatomía de la pared abdominal en relación con la cirugía reconstructiva es
FALSO que:
*
Tras la disección y rotación de un colgajo TRAM (transversus rectus abdominis musculus) se produce
una debilidad de la pared abdominal especialmente por encima de la línea arcuata.
La inervación de los músculos rectos abdominales procede de nervios que discurren entre el músculo
transverso abdominal y el músculo oblicuo interno.
El músculo recto abdominal puede utilizarse para reconstrucción de defectos mediastínicos.
La irrigación del músculo recto abdominal proviene principalmente de los vasos epigástricos
inferiores y superiores profundos.

Con respecto al síndrome de Lynch o carcinoma colorrectal no polipósico hereditario, señale

la respuesta correcta:
*
Es un trastorno autosómico recesivo.
El fenotipo incluye predominio de tumores malignos del colon en el lado derecho.
La progresión pólipo-cáncer es más lenta que en el cáncer de colon esporádico.
Los tumores malignos extracolónicos suelen asentar en pulmón o hígado.

Hombre de 57 años que acude a urgencias por un dolor epigástrico de elevada intensidad,
irradiado a espalda y a hipocondrio derecho, junto a náuseas y vómitos de 12 horas de
evolución. En la exploración se encuentra afebril, estable hemodinámicamente, lúcido y con
buena perfusión. En la analítica destacan 18.000 leucocitos (80% neutrófilos), siendo el resto
del hemograma normal. La bioquímica es normal, incluyendo calcio, LDH y triglicéridos,
excepto una amilasa de 3.000 U/L. Señale la respuesta correcta:
*No es necesario realizar prueba de imagen en urgencias o en todo caso una ecografía abdominal.
El paciente tiene probablemente una isquemia mesentérica aguda.
El cuadro clínico sugiere una colangitis aguda.
Es preciso realizar una TC abdominal urgente.

Mujer de 67 años, obesa, que acude a urgencias por dolor abdominal en cuadrante superior
derecho del abdomen, fiebre de 39,5°C y orinas muy oscuras. Ante este cuadro se debería
sospechar en primer lugar:
*Colangitis ascendente.
Coledocolitiasis.
Colecistitis aguda litiásica.
Colecistitis aguda alitiásica.

¿Cuál de los siguientes es un criterio diagnóstico del colon irritable?. Señale la respuesta
correcta:
*
Presencia de dolor abdominal sin relación con la frecuencia de las evacuaciones y con los cambios en
la forma de las heces
La presencia de dolor abdominal sin relación con la frecuencia de evacuaciones
El dolor abdominal mejora con la defecación
Presencia de dolor abdominal, dos veces por día en los últimos seis meses.
En una paciente con probable prolactinoma y elevación de la prolactina, ¿Cuál de los
siguientes estudios solicita? Señale la respuesta correcta:
*Tomografía computada con contraste de ambas carótidas
Mamografía
Resonancia magnética nuclear de silla turca
Angio TC de circulación vertebral

Ante la sospecha de estenosis hipertrófica de píloro, ¿cómo iniciaría los exámenes

complementarios?
*pHmetría gástrica.
Radiología simple
Transito digestivo
Ecografía.

Los tumores intracraneales intraxiales:

*Suelen ser meningiomas
Suelen ser gliomas
Se separan fácilmente del parénquima cerebral
Son extracerebrales

Un hombre de 18 años llega al servicio de urgencias del hospital trasladado por una unidad
de soporte vital básico. Ha sido atropellado por un automóvil cuando iba en bicicleta. A su
llegada tiene una frecuencia cardíaca de 115 lpm, una presión arterial de 110/75 mmHg, pulso
radial palpable, un relleno capilar de 2,5 segundos y una frecuencia respiratoria de 25 rpm.
¿Qué nos indican estos datos?:
*
Ha perdido más de un 30 % de la volemia y precisa reposición de volumen y de sangre.
Ha perdido entre un 15 y un 30 % de la volemia y precisa reposición de volumen.
Ha perdido más de un 40 % de la volemia y precisará tratamiento quirúrgico.
Ha perdido más de un 50% de la volemia y precisa reposición de volumen y de sangre.