Professional Documents
Culture Documents
Suhe Oči
Suhe Oči
/ZA
zaščito oči Meibomovih žlez
12 16 21
Spoznava vzrokov Zdravljenje disfunkcije LipiFlow terapija
/ LO
suhih oči Meibomovih žlez
22 25
Skrb za oči po terapiji Koraki do rešitve
težav suhih oči
Solze so mešanica slane POMEN SOLZ ZA
vodne raztopine in oljnega
ZAŠČITO OČI
izločka. Pravo razmerje
med obema je ključno za
učinkovito zaščito očesne
Roženica je prozorni, sprednji del Za primerno zaščito roženice ni po-
površine. očesnega zrkla, skozi katero v oko membno le, da je solz dovolj, pač pa je
vstopa svetloba. Ima gladko, zelo ena- bistvena tudi njihova pravilna sestava.
komerno ukrivljeno površino in je pov- Solze so mešanica slane vodne razto-
sem prozorna. To zagotavlja neovira- pine in oljnega izločka. Pravo razmerje
no prehajanje svetlobe v oko in njeno med obema je ključno za učinkovito
pravilno uklanjanje, kar je bistveno za zaščito očesne površine. Pomanjka-
dobro vidno ostrino. Roženica je zelo nje oljne sestavine povzroča prehitro
nežno in občutljivo tkivo. Pred vpli- izhlapevanje solz in sušenje očesne
vi okolice jo varuje le tanka prozorna površine. Brez zadostne količine ma-
plast celic povrhnjice. Njeno glavno ščob se zaradi povečane površinske
zaščito in vzdrževanje vlažnosti zago- napetosti solzne tekočine ta ne poraz-
tavljajo solze. Te izpirajo površino ro- deli enakomerno po roženici in na njej
ženice, odstranjujejo z nje vse drobne se začnejo pojavljati področja, ki so
tujke in jo vlažijo. povsem suha.
6 7
VZROKI SUHIH OČI
Težave zaradi suhih oči so zelo razšir- Med vzroke, ki povzročajo prehitro iz-
jene. Ocenjuje se, da ima kar 300 mi- hlapevanje ali odtekanje solz, spadajo
lijonov ljudi po svetu kronične simpto- disfunkcija Meibomovih žlez, problemi
me suhih oči. Mnogi se s temi težavami z nepravilno oblikovanimi vekami, ka-
sprijaznijo in navadijo, da jih blažijo z jenje, zadrževanje v prašnih prostorih,
umetnimi solzami. Postanejo odvis- očesne alergije, uporaba očesnih ka-
ni od stalne uporabe umetnih solz ter pljic s konzervansi in pomanjkanje vi-
drugih simptomatskih oblik zdravljenja, tamina A. Do povečanega izhlapevanja
ki težave suhih oči le lajšajo, ne morejo solz in slabe vlažnosti očesne površi-
pa jih odpraviti. ne lahko prihaja tudi zaradi zmanjšane
pogostosti mežikanja ob dolgotrajnem
Vzroke suhih oči razdelimo na tiste, ki
delu z računalnikom, gledanju ekranov
so posledica zmanjšane tvorbe solz,
in branju.
ter tiste, ki so posledica prehitrega od-
tekanja oziroma izhlapevanja solz. Daleč najpogostejši vzrok za težave
suhih oči pa je disfunkcija Meibomo-
V primeru premajhne količine solz gre
vih žlez. Gre za kronično in napredujo-
za zmanjšano tvorbo vodne raztopine
če vnetno obolenje robov vek, zaradi
solz. To zmanjšujejo dejavniki, kot so
katerega je spremenjena sestava solz.
staranje, alergije, nekatere revmatske
To povzroča nepravilno razporejanje
in hormonske bolezni ter tudi pomanj-
solznega filma po očesni površini in
kanje vitamina A. Tvorbo solz lahko
prehitro izhlapevanje solz. Sonce, ve-
zmanjšujejo tudi zdravila, kot so an-
ter in prah v zraku težave še stopnju-
tihistaminiki, hormonska nadomestna
jejo.
terapija, antidepresivi, zdravila za povi-
šan krvni tlak, hormonska kontracepci-
ja in zdravila za Parkinsonovo bolezen.
8 9
DISFUNKCIJA
Disfunkcija Meibomovih žlez
je prisotna pri kar MEIBOMOVIH ŽLEZ
PACIENTOV
sestavino solzne tekočine, se nahaja- membe v sestavi solz, primanjkovati
jo na notranji površini vek. Ob zmanj- začne oljna sestavina, ki jo tvorijo Mei-
šani pogostosti mežikanja in stiskanja bomove žleze. Solze so bolj vodene in
vek, zlasti pri dolgotrajnem delu z ra- se zato manj enakomerno razporejajo
S SIMPTOMI
čunalnikom, branju ali gledanju ekra- po očesni površini ter prehitro izhlape-
nov, zaradi pomanjkanja mehaničnih vajo.
stimulusov oljni izloček v izvodilih žlez
Pravočasno vzročno zdravljenje in od-
zastaja. Sčasoma se lahko zaradi tega
SUHIH OČI.
prava sprožilnih dejavnikov sta bistve-
žleze pričnejo mašiti. To sproža vnetni
na za uspešno odpravo težav suhih
odziv, ki negativno vpliva tudi na osta-
oči. Možnosti za učinkovito ozdravi-
le žleze. Izločki v žlezah postajajo vse
tev težav suhih oči zaradi disfunkcije
bolj gosti in žleze zaradi zastoja izloča-
Meibomovih žlez so se pojavile šele
nja vse manj aktivne.
S pravočasno prepoznavo in z boljšim razumevanjem vzrokov na-
To obolenje imenujemo disfunkcija stanka te kronične bolezni. LipiFlow
vzročnim zdravljenjem je Meibomovih žlez ali z angleško krati- terapija je namenjena prav vzročnemu
co MGD (Meibomian Gland Dysfun- zdravljenju disfunkcije Meibomovih
ozdravljiva. ction). Disfunkcija Meibomovih žlez žlez. S kombinacijo mehaničnih in ter-
je kronično vnetno obolenje vek, ki mičnih dejavnikov povrne delovanje
počasi napreduje in postopoma pri- Meibomovih žlez in spodbuja obnav-
vede do zmanjšanja gostote in števila ljanje teh žlez.
10 11
SPOZNAVA VZROKOV Pentacam meritev
To je preiskava, ki se sicer uporablja za precizno analizo debeline
SUHIH OČI in ukrivljenosti roženice. V primeru suhih oči pa z njo lahko analizi-
ramo tudi debelino solznega filma, ki prekriva roženico. Zmanjšane
vrednosti nakazujejo tako na možnost premajhne tvorbe solz kot tudi
na spremenjeno sestavo solz in posledično nepravilno razporejanje
solznega filma in prehitro izhlapevanje solz.
Težave, ki jih povzročajo suhe oči, so beljenih in pordelih robov vek. Pri izra-
zelo raznolike. Sprva se lahko občas- zitejših težavah se lahko paradoksalno
no pojavlja le občutek utrujenih oči, pojavlja kot odziv na razdraženo povr- TBUT preiskava
razdraženih in težkih vek ali spreminja- šino roženice tudi občasno prekomer-
TBUT (Tear break-up time) test je preiskava, s katero kvantitativno
nje vidne ostrine in prehodno meglen no solzenje.
izmerimo kakovost solznega filma. Izvede se med pregledom tako,
vid. Mnogi imajo težave s prenašanjem
Pregled pri težavah suhih oči zajema da obarvamo solzni film s fluresceinskim barvilom ter merimo čas, ki
kontaktnih leč, lahko se pojavlja slu-
nekaj specifičnih preiskav, s katerimi preteče od pomežika do trenutka, ko se na površini roženice pojavi
zni izloček na robu vek. S suhimi očmi
opredelimo stopnjo težav ter določi- prvi izsušeni predel.
lažje povežemo izrazitejše simptome,
mo vzrok suhih oči.
kot so občutek tujka v očeh, rezanja,
pekočih bolečin, pordelih oči, zade-
12 13
LipiScan slikanje
LipiScan slikanje je preiskava, pri kateri s posebno IR kamero slikamo
notranjo površino sluznice vek. Z njo prikažemo Meibomove žleze
in ocenimo njihovo funkcionalno stanje ter gostoto žlez. Ta preiska-
va nam pomaga, da lahko prepoznamo zgodnje faze disfunkcije Me-
ibomovih žlez, ko robovi vek še niso kronično vneti in zadebeljeni.
Z njo opredelimo stanje in število Meibomovih žlez, omogoča nam
tudi spremljanje uspešnosti zdravljenja disfunkcije Meibomovih žlez.
14 15
ZDRAVLJENJE
DISFUNKCIJE 2 Ročna masaža vek
MEIBOMOVIH ŽLEZ
Po segretju vek se svetuje masaža robov vek. To storimo tako, da s
čistimi prsti nežno pritisnemo na veko in drsimo proti robu veke. Ne-
kajkrat to ob pogledu navzdol storimo z zgornjo veko ter nekajkrat ob
pogledu navzgor še s spodnjo veko.
S sodobnim načinom življenja in dol- večina žlez, so možnosti zdravljenja 3 Čiščenje robov vek
gotrajno uporabo računalnikov in dru- omejene in pričakovani rezultati slabši.
Skrbna higiena vek in odstranjevanje oblog pomaga umirjati vnetje.
gih ekranov se tveganje za razvoj dis-
Pri zgodnjih oblikah disfunkcije Meibo- Vsaj enkrat dnevno je potrebno robove vek umiti z mlačno vodo in ne-
funkcije Meibomovih žlez zvečuje. To
movih žlez si lahko poskusimo najprej žno raztopino mila ter pri tem odstraniti obloge z nežnim drgnjenjem.
obolenje se lahko pojavi vsakomur,
pomagati sami. S štirimi razmeroma Najučinkoviteje robove vek očistimo z bombažnimi palčkami.
verjetnost pa z leti narašča. Ker gre
preprostimi ukrepi ter vsakodnevno
za kronično napredujoče stanje, kjer
skrbjo za zdravje in higieno vek je mož-
4
Meibomove žleze postopno propada-
no ublažiti in tudi odpraviti začetne
jo, je pravočasno zdravljenje ključno.
težave disfunkcije Meibomovih žlez.
Povečanje vnosa omega-3
Pri poznih kroničnih oblikah disfunkci- maščobnih kislin
je Meibomovih žlez, kjer je propadla
Uživanje prehranskih dodatkov ali hrane, ki vsebuje večje količine
omega-3 maščobnih kislin, ki sestavljajo oljni izloček Meibomovih
žlez, lahko prav tako pripomore k izboljšanju sestave solz in zmanjša-
nju težav.
16 17
Kronične težave s suhimi očmi pri vnetje in delujejo protibakterijsko,
polno razviti disfunkciji Meibomovih ter aparaturnih terapij, ki preko me-
žlez so težje ozdravljive in zahtevajo haničnih in termičnih vplivov izbolj-
dodatno terapijo. Pri tem uporablja- šujejo delovanje Meibomovih žlez.
mo kombinacijo zdravil, ki umirjajo
1 Kortikosteroidne kapljice
To so zdravila, ki močno zavirajo vnetje in zmanjšujejo oteklino vek
ter tako zmanjšujejo zastoj v izvodilih Meibomovih žlez.
3 LipiFlow terapija
Gre za aparaturno terapijo, kjer preko posebnega vmesnika na veko
izvajamo kontrolirane pulzirajoče pritiske, ki v obliki valov potujejo
proti robu veke. Obenem vmesnik veko segreva z notranje in zunanje
površine. To je zelo učinkovit način, ki odmaši zapore v izvodilih Mei-
bomovih žlez in spodbudi njihovo delovanje.
18 19
LIPIFLOW TERAPIJA
20 21
SKRB ZA OČI PO 3 Občasna masaža vek
TERAPIJI
Z ročno masažo vek lahko dodatno spodbujamo izločanje iz Meibo-
movih žlez in zmanjšujemo možnost nastanka zastoja v izvodilih žlez.
Ročna masaža vek bo učinkovitejša, če veke pred tem nežno segre-
jemo s toplimi obkladki. Pomembno je še, da si roke pred masažo vek
skrbno umijemo. Masažo vek izvajamo z nežnim pomikanjem in pri-
tiskanjem konice prsta od baze veke navzdol pri zgornji veki oziroma
navzgor pri spodnji veki proti prostemu robu veke. Takšno masažo je
Za trajni učinek LipiFlow terapije in higieno vek, s pogostejšim zavestnim
najbolje izvesti vsakodnevno obenem, ko poskrbimo za higieno vek.
učinkovito odpravo težav suhih oči mežikanjem in stiskanjem vek med de-
je zelo pomembna kasnejša skrb za lom ter z vsakodnevno ročno masažo
ohranjanje dobrega delovanja Meibo- robov vek.
movih žlez. To dosežemo s primerno
2 Pogostejše mežikanje
Med delom zadostuje, da na pol ure petkrat zaporedoma zamižimo in
stisnemo veke skupaj za približno deset sekund. S takšnimi rednimi
mehaničnimi dražljaji se izboljša izločanje Meibomovih žlez in prepre-
či zastajanje izcedka v žleznih izvodilih ter mašenje žlez.
22 23
KORAKI DO REŠITVE
Težave suhih oči so TEŽAV SUHIH OČI
ozdravljive. LipiFlow je
vzročno zdravljenje, ki
trajno odpravi suhe oči.
Naročite se na pregled
Lahko se prijavite preko spleta, na tel. 01 510 23 40 ali
e-pošte info@morela.si
Oglasite se na posvetu
Po opravljenih preiskavah se posvetujte z zdravnikom o
primernosti LipiFlow terapije za vaše težave s suhimi očmi.
Skrbite za preventivo
Z masažo in higieno vek poskrbite za vzrževanje trajnega
učinka LipiFlow terapije.
24 25
IMATE VPRAŠANJA OČESNI CENTER
Tehnološki park 21, Ljubljana
OPTIKA Portorož
Obala 14B, Portorož
T: +386 1 620 26 68
E: optika.lj@morela.si
26 27
Prvi v regiji z mednarodno akrediticijo
Joint Commission International, ki pacientom
www. mo re la . s i zagotavlja najvišjo stopnjo varnosti.