You are on page 1of 1

EQI-QHSE-SD-19/FM-

No. Dokumen
03
FORMULIR Tgl. Terbit 16 Agustus 2022
LOG BOOK PENGENDALIAN B3
Revisi 00

No. TPS :
LOG - BOOK JENIS LIMBAH B3 DAN VOLUME MASING -MASING
Bulan / Tahun :

Tanggal masuk Oli Bekas (ltr) Solar Kotor (ltr) Accu Bekas (pcs) Filter Bekas (kg) Majun Bekas (kg) Grease Belas (kg) Hose bekas (kg) Paraf
Paraf
No Limbah B3 ke- Sumber Limbah Saldo/ Saldo/ Masuk Keluar Saldo/ Saldo/ Saldo/ Saldo/ Saldo/ Pengantar
Masuk Keluar Masuk Keluar Kg Kg Kg Masuk Keluar Masuk Keluar Masuk Keluar Masuk Keluar Petugas TPS
TPS Balance Balance (Pcs) (Pcs) Balance Balance Balance Balance Balance Limbah

Catatan :
1. harus Diisi saat pemasukan dan pengeluaran limbah B3

You might also like