FORMAT PENGKAJIAN KEPERAWATAN ANAK SAKIT. 1. IDENTITAS ANAK IDENTITAS ORANGTUA Nama Aah. a Tanggal Lahir Jenis Kelamin ‘Tanggal MRS Alamat : Diagnosa Medis: ‘Sumber Informasi: Masse I, RIWAYAT KESEHATAN 1, Riwayat Kesehatan Sekarang, a. Keluhan Utama b. Riwayat Penyakit Saat Ini Ilan Desanalone. 20: Peruen doveng ieee? Aroster Aah ka\uarta chengan, lalate. | seiake Riwayat Persalinan Antenatal ersnus Sapart esha 9. Glstyyucie Macstlar Sars) Kesehatan Sebelumnya fat Keschatan Tu4. Riwayat Imunisasi No | Jens Imunisasi Umur ~ Reaksi setelah pemberian 1 BCG (pera. |} = = OF | Polio a, | iy Pas balm Rumah endapar tmungay, |S | Hepatitis a 5. Riwayat Tumbuh Kembang a. Pertumbuhan Fisik 1. BB saat ini 237 ke TB: 92 cm LK: 2. BB Lahir 2S. kg Panjang Lahir 3. Waktu tumbuh gigi bulan, —Tanggal gi b. Perkembangan Tiap Tahap Usia Anak om LILA: om abun |. Berguling Rascanbalambya barging Cust 2 bulan) 2. Duduk HHosian balun ba Aude Casta 2 halen 3. Merangkak = Rajan besa b54 MUMBA Cua > balan) 4, Berdiri + Rasen balun bie bercbe: Cug >-batan) 5. Berjalan + Dotuen bahaum bisa bagalan Cusia 2 basen) 6. Senyum kepada orang lain pertama kali: 3. balay 7. Bicara pertama kali + Rosuan bela bua bet bccn 8 wv. Riwayat Nutrisi a. Pemberian ASI . Berpakaian tanpa bantuan ——_: Pastan bela bya barRerwon fener by 1. Pertama kali disusu Scot futema kak claduean posuan suataah eliburs (AD 2. Cara pemberian A © Sctiap kali menangis, b, Pemberian susu formula o Terjadwal 1. Alasan pemberian ——: Kaccerex Ai ths Sudete han (solve (enc 2. Jumlah pemberian — : gout v4 /nar 3. Cara pemberian dengan dot, a sendok ¢. Pola perubahan nutrisi tiap tahap usia sampai saat ini Usia Tenis Nutrisi Lama Pemberian O—-Sbalan Sune Formula AS, _ balan - - : sare Sata formule ASK7. Genogram II, OBSERVASI DAN PENGKAJIAN FISIK (BODY OF SYSTEM) Keadaan Umum ; Qosian kanigok lest TDs vcnene mmHg N:.ASS..o/m s:.32°c RR: 1. Pernafasan a. Bentuk dada : Simaens.. b. Pola nafas cc. Reraksi otot bantu napas d. Perkusi thorax €. Alat bantu pernapasan f Batuk 2. Kardiovaskuler a, [rama jantung, b. Pulsasi c. Bunyi Jantung ; 2 4. Capillary Refill Time (CRT) wada tidakPersyarafan a. Kesadaran Ee Vis WG Carmgos maness b. Reflek ~ reflek = Menghisap — : ofada © tidak, jelaskan, = Menoleh Wada © tidak, jelaskan, - Menggenggam : sada © tidak, jelaskan, Moro wada © tidak, jelaskan... ¢. Istirabat Tidur: den not Flug alae manned aguan Sing, Hujaga, dan ranma), bart Rearend tcl Genitourinaria a. Bentuk alat kelamin ——: Noro b. Kebersihan alat kelamin : Gresin © BAK: 62 7..0/h — Warna: JESOS......... Konsistensi : 5. Pencernaan a. Mulut ~ Mukosa mulut : - Bibir = Kebersihan rongga mulut “Fangseeants.. b. Abdomen = Bentuk Fags. - Bising usus SPez anaes : BABS Ai. h Komsistensi : Sem. Wama : (etek harem | Muskuloskeletal dan Intergumen a. Kemampuan pergerakan sendi Tengan dan tanga b. Kekuatan otot es ©, Akral d. Turgor kulit, ¢. Kelembaban kulit : £ Lain-lain Endokrin 2. Pembesaran kelenjar tiroid : oy tidak b. Pembesaran kelenjarparotis. =: =O ya wtidak c. Hiperglikemi oya ertidak 4. Hipoglikemi 7 ov sttidak Penginderaan a. Mata - Bentuk : = Pergerakan bola mata = = Pupil - Konjungtiva - Sklera Palpebra b Hidung - Bentuk Lubang hidung ¢. Telinga Bentuk - Tulang rawan9. Aspek Psikosos: 1) Ekspresi afek dan emosi + Reswn targa: qaloiah, cave dian Sang 2) Dampak hospitalisasi bagi anak "aa ad ras dan sarig manag bated Aa Ps, drarcnanern danpay prod (ese Yang dulaeucan 3) Damp hosptaias bagi keluargs |: Fetunye marron sai a casas Jan ‘ Seeks TV, PEMERIKSAAN DIAGNOSTIKve Frokuensi Jalur Pemberian 2 acct titanic cca Au Nuvu fombson ep Palmers | Are fabs Desemarsre | KL eng w Arayeornye Ix4omg | 7 pc Ferer ae = = Se Bs Yast ca Ae WwAras Dare te Os Hater t Tos: Congyran 7 Nhe Wan mangulatan anaenye maryela bane pl, Sebo, peer ger (9.0083) Io: Patan tampax pucer Henan Pasa apa lich = Patan barging ala barns rapa Meg Yar {Lge rey: We LAC3 m/mane PS RH / mane, On: ITH, 52ST 2] ds Duorgan te + the Ulam mangararan raga ser rose Hea bas. ~ thy Who mingoronan anecnys guah Saat Satary trbryn (Wes) > the Lian margatanan arin seri terns Sant dlactian trrgyargan sacra taba.-fn Do = four henge Foca bisa > Gian afar gees = Pasian tampa manangss Paras langue farayus Sas Alanon rarpiargen facut Mba | | Tpserg igus ter dan aban nagay aval wart (Lym 7 TW S901 97% 15237 + ls. Pasi SoePancana Vaguowatan [es Anverarn (Siri) Bes (Woo) No Jovesoerd | Touen & Krier (howl SLY), ¥ Fierymen | farwtarnn Gas (10088) Tung: oyun C1 01026) Hervve hal 1. Galaga Cumagmanumun 4 A. oa mapas cosa eneba 4 3 wana wala cavng mba 4. obsevas, he, Monwer YarQinan salve ovsigsn 1h Acowror Foss alan beong: over fe. Monae inn omsigan era pueda Lae arionn Fras, arg daboraan cacy li, Aerie apapiny tara: oFsujunc ms Onsen, nig 903 dann, je Gry He: Monuor wieyrtis) mottos Hwang ancbaw fomaycryan onan >. Tongue fox. Bernineam Sess: yay may huliry orange fin 2b. Rertahancarr vaparenanjalen rufas ie, Shapean dan aioe freloten ponburan ochygn 3. Cduscay ha Ajarearn pasion din aden beluneyn dam yunatan ores 4, koluburass Jia. Felaboras paranmnan, cry OF upun Ab Folder: yorggununin Ceniyin Sour qucrparns dan Bes baa —— 2 wma] Organise purcluan bay (L: O5043) | Pera ays C1: 10338) lage fever hast VO biqrumy 1a. Geum parecer ayy cup Mame 4114 MOOHrOT HOY aus, (Heusen fan Ste 5% 87.5%) Hors) | 3 mesa cunsg wn 4 2. Threquare 3. buh acay rears 4 Pe. Pexcumean pomyaton ber 4. Tenannae Cucay tranuren +4 Jb Garin pecs bays gure bon 4. Varuna poaanloy Jan behan vanan 3. unas, ea [2s Appean ibn tammarant bi Jurargin 3 [Pee [Tngpar sy (L0393%) Perexgaran tyoe (| 07068) ee Keene poss): 1- Olpservays 9-0058) | “Sanseon poses wang ae: cae megrasrin’ 5 B Fracuaes: rages Mamie: 5 fa, Marivor Shanes bardbetal mena iy. Alarrer Stang Ov gurear fe Macher years aura Ad. Mecaeer fargtar Velodenr Ulan respon Pil 2 Torayunwe Ie arisen conayer nie mam fyatantonn Saree, Origen 794% Hy, apa plas WV, a uae [4 perenan pean ve anne manag wat, aly 5. Edun 3 Waseem Purine Emarer Wises bye Yo Wipatvan Wikupar jam, waremsncen | wmpnaen tend, dar qeyn ewer you 4 Kearns) 4a Wola porranae Ay jem PartenAmlarmancens fer] To. fun] Degree, Uinfivnates BI Coren mA Tap O¥Ngan (1.01038) $7 Wha vlan bergwacen anecera wargalany Ja] | arom la. Ahan Lacegulan alan RA se da bat Restos |: Munerwor past alae fmt: Stijn OF = Flan tanga purity Fabarne twin, | Mamanver alan Seman fecarn partle. Ban foyiaay | ~ Elsen fampoe gush avestesy | Fss ry Airwan cag = Flan tergoning naga baru Ltn Aer 1A. Mamorer feetgaias Fem: OM igen FIV Went ycrmem, Es CAM mnamd, Ss’ B8t SSS He Henoner \kejaag maueetn hulung aunt praeyarp ds |A + Gurgjaan parr gins beam varaied a. Mambuniivar Strat pode nor jung bem raga |P s Denjunen (nrarvirgs da, 1 28, 241 84 Db. Abamgunahanton apie jal Paes J Ahenspagvan olan manger ureiaiin Pumbanan obsigen 3. Merggyervan fatuncvan talc dure wergquiaean OMeen 4s. Kehsboragican pinendiandlasy on [4b Vslalveraiican gurgyancaonorsigan jaar aes ilar | __ = PT Tose a Aawanivor Hey was Ce Abe ean Parga araargp nom da Pha] [Reramn 134. Arsharanan pemyarenr bay, Jovian be = thule Yangetaian anan Gory here D>. Aargguirns popore bay gure basal, pe. Marguwran pazatn|oaup lan bonan Yarn ea, Adergeypnecen toy care arene Wow, duran 0 orn tampa pase ~ Posen temas ged an marsangy = fosun targa beams —Tecgogerg Ker bepus, royal cane TW! $p0, 57% SF STIS A + Ossorganiay funtan bay Fete Sragan Rs geampatecan inrarwen 14,2, 2¢ oF Syoe Cl-22068) Ge Pararuee os boropainenal 1h Memarior Skog eigenen AG. Ahagrotiror gray Couran 1. Aameoiror hngcar asada dan pong Jan. Maa bwrcan ovigin Unda: Wad nhanvan jarani: O* 734% Ph. ALemajars Jellur WY pe Sen Nese URSUE MaNcagar as 2A La. Wrepes Factor esieo yo [B.A Intlaper jie menuonacann / Marapaiccn anda, Sype 14a. Kabadoran pumbcrunn WV igure Parl, Sth panen me-qaran aracryn maegjchans Safaue 0 +~ Qosian Tango pacer, Poaenctbowanjolur W — tha Lian temnpate Fooqaraiet Sar baron] parystaion = Ve Yin irgsratcan eon Malas tolnsan (lag, felon dorama Oar Ravan» a 28e t 0 cs Re THY: lee 6Se/eenn BAL: Cael Omens , R03. G84, $1377C, BODE A esico Sgorloduen teratay, Pe Senpurean (obervess, 18M 1C 4d, 3h4R.Aruna — el CS Teel ovsgin (01024) "Ja. Aluwerwer: Yacagaban alan oA Te Aanamror aliens obfyen 2. Aesbesinvan Seen pada mala rcieg spre Pv. Aangachartan (cagarerwn fan raging Aa, Ke\avorayuean Qurgnnann dep 08 an [caper concen 18. Alincaor fiahvs Yeuclopalmenat [P anyon (ntewani 4, db 12 %. Marerutor Stats ots .4.004 O ‘Rona tango yout dan Puccar 1c- Alagnotuor Saku Cass “ann cgay Nasal anu 4 Lge Ud. Mancower fotos beSuitarun ditn espon Pug em 09-00: 392. ,e4 +20, 1:87, sb. " y- Juka MELEALUKON (Kerabaen| Be: tas Fania dan Sefor ~ Cn (40) ASP, CE 930 ew $74 JAn-Keolaborus, parberuer hy, Ber bac 4 = E220) 48 .0¥ 1 390, (ULE " Boh 3 = Emm (WA 20)! Gob, CE A501 S14 , Beste SA Lan merger areteryye wan Wargaham sesax dan bare 0°= Plum monk Kamgon poser = Nerdogas Sees pada bogat mult: dae ody pasian = Rigen napah are 94m, TIVE WR LGD femme, # St enent WO STH 54 STA A Garypuan quran gos Kure Sebvegen Ps Joeyerion bnteevarth 1, AC, 26,2. | | SAG Chan margamian drarrys jAain Urn eraeg sou rien tatammcan drain tanh ta] deseial tacsanine fo: = Raruntamgau Wareryssaue date Aaovahannrya dadegad — Woman pamgone Cerent SOM dl aatom, Qeearsaan PT iy MoT, Jsloriv, Raped weir paola Panay THs Spas ggh,, $3 SOS Ar Ossorgasjus Perales Wegt barca S + Abu gaye ruerzatowan anuumeja, Masth Naargotam, ces THU S052 386, PRL SOK Ogu ELL A Maalan rowe syoe burutes sebagian Pe danfurran Inrauarst 12. /4b,1c, 4