You are on page 1of 1

Κωδικός: K8JhgYn3gTkG5t5fT3b9f1

Υπεύθυνη Δήλωση
(άρθρο 8 Ν.1599/1986)

Η ακρίβεια των στοιχείων που υποβάλλονται με αυτή τη δήλωση μπορεί να ελεγχθεί με βάση το αρχείο
άλλων υπηρεσιών (άρθρο 8 παρ. 4 Ν. 1599/1986).

(1)
Προς :

Όνομα: ΑΓΑΠΙΟΣ Επώνυμο: ΕΡΚΕΚΟΓΛΟΥ


Όνομα και Επώνυμο
ΙΩΑΝΝΗΣ ΕΡΚΕΚΟΓΛΟΥ
Πατέρα:
Όνομα και Επώνυμο
ΦΑΝΗ ΕΡΚΕΚΟΓΛΟΥ
Μητέρας:
Ημερομηνία γέννησης: 18/09/1978
Τόπος Γέννησης: ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ
Αριθμός Δελτίου
AΜ482251 Τηλ: +306996458745
Ταυτότητας:
Τόπος
ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ Οδός: ΔΟΞΑΤΟΥ Αριθ: 9 ΤΚ: 54629
Κατοικίας:
Δ/νση Ηλεκτρ.
ΑΦΜ: 075085697 erkekoglou@outlook.com
Ταχυδρομείου(Ε-mail):

(2)
Με ατομική μου ευθύνη και γνωρίζοντας τις κυρώσεις , που προβλέπονται από τις διατάξεις της παρ. 6
του άρθρου 22 του Ν. 1599/1986, δηλώνω ότι:

ΚΑΤΟΙΚΩ ΜΟΝΙΜΑ ΣΤΗΝ ΟΔΟ ΔΟΞΑΤΟΥ 9, 54629, ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ

10/08/2022

Ο - Η Δηλ.

ΑΓΑΠΙΟΣ ΕΡΚΕΚΟΓΛΟΥ

(1) Αναγράφεται από τον ενδιαφερόμενο πολίτη η αρχή ή η υπηρεσία του δημόσιου τομέα όπου απευθύνεται η αίτηση.

(2) Γνωρίζω ότι: Όποιος εν γνώσει του δηλώνει ψευδή γεγονότα ή αρνείται ή αποκρύπτει τα αληθινά με έγγραφη υπεύθυνη δήλωση του
άρθρου 8 τιμωρείται με φυλάκιση τουλάχιστον τριών μηνών. Εάν ο υπαίτιος αυτών των πράξεων σκόπευε να προσπορίσει στον εαυτόν
του ή σε άλλον περιουσιακό όφελος βλάπτοντας τρίτον ή σκόπευε να βλάψει άλλον, τιμωρείται με κάθειρξη μέχρι 10 ετών. 1

You might also like