You are on page 1of 6
Nomor ! »).~ ~~ Pada hari ini,yustat , tanggal delapanbelae (19) Deneeher ———— (2020) duaribu duapuluh, mulai pukul 5» 95 WIB( geontieiee te pow line en —- = Waktu Indonesia Barat), sampai dengan selesaj. ----------------------------e--neenseneneeeeeenennnnnne ~- Berhadapan dengan saya, JAHJA SANTOSO, Sarjana Hukum, Master of Business Administration, Magister Kenotariatan, Notaris di ---------~ Kabupaten Sidoarjo, dengan dihadiri oleh para saksi yang saya, Notaris telah kenal dan yang akan disebutkan pada bagian akhir akta ini : —— 1, Nyonya RINI SOETIO, lahir di Surabaya, pada tanggal tujuhbelas (17) April (1955) seribu sembilanratus limapuluh lima, Wargs Negara Indonesia, Guru, bertempat tinggal di Kota Surabaya, Kecamatan Rungkut, Desa/Kelurahan Medokan Ayu, Rukun Warga 010, Rukun Tetangga 004, Jalan Medayu Pesona 12 Blok L-18, Pemegang Kartu Tanda Penduduk Provinsi Jawa Timur Kota Surabaya, dengan Nomor Induk Kependudukan (NIK) 8578035704550008 ———— eee 2. Tuan IE, FERDINANDUS HENDY D., Insinyur atau ditulis IE, FERDINANDUS HENDY DARMADJI atau ditulis pula FERDINANDUS HENDY dahulu bernama IE, LIONG HWIE alias LIONG HWIE, lahir di Surabaya, pada tanggal duapuluh tujuh (27) Mei (1966) seribu sembilanratus enampuluh enam, Warga Negara Indonesia, Karyawan Swasta, bertempat tinggal di Kota Surabaya, Kecamatan Rungkut, Desa/Kelurahan Wonorejo, Rukun Warga 005, Rukun Tetangga 003, Wonorejo Permai Timur 7/01, Pemegang Kartu Tanda Penduduk Provinsi Jawa Timur Kota Surabaya, dengan oleh penghadap yang satu kepada penghadap yang lai av dihadiri oleh para saksi yang akan disebutkan pada akhir Shain ~ Masing-masing penghadap menjamin dan bertanggungjawa, sepenuhnya atas keabsahan dan/atau mengakui kebenaran, tag identitas serta segala sesuatu yang terkait berikut sUrat-Surat yang ~ Terlebih dahulu para penghadap menerangkan, bahwa para mendasari pembuatan akta ini. ~~ penghadap tidak dengan maksud untuk memperoleh atay - mengharapkan untuk memperoleh serta menanti nantikan akan mendapatkan imbalan dari pihak manapun juga sekarang maupun nanti dikemudian hari, maka dalam akta ini menyatakan keadaan ' sebenar-benarnya sesuai dengan kenyataan yang sesungguh-—___ sungguhnya sebagai berikut : 4 1. Bahwa Tuan IE, STEVANUS HADI D., Doktorandus Ekonomi atay ditulis IE, STEVANUS HADI DARMADJI atau ditulis i STEVANUS HADI DARMADJI, dahulu bernama IE, LIONG H alias LIONG HAUW, lahir di Kota Surabaya, pada tanggal di h enam (26) Desember (1968) scribu sembilan ratus enam puluh. delapan. 2. Bahwa pada tanggal duapuluh dua (22) Oktober (2020) du duapuluh, Tuan IE, STEVANUS HADI D., Doktorandus Eko atau ditulis IE, STEVANUS HADI DARMADJI, atau ditulis STEVANUS HADI DARMADJI dahulu bernama TE, LIONG H alias LIONG HAUW, meninggal dunia di Yogyakarta, dalam 52 (limapuluh dua) tahun. (untuk selanjutnya disebut almarhum). -: Bahwa semasa hidupnya almarhum bertempat tinggal terakhir di Kota Surabaya, dan hanya kawin sekali dengan YULIAWATI TAN dahulu bernama TAN SIU SIEN alias SIU ioe 4,6, tidak pernah membuat surat-surat lain yang emp, kekuatan sama dengan surat wasiat atau yang Seienianye, <- Selanjutnya para penghadap memberitahukan dan Menerangay bahwa mereka itu mengetahui dari semua yang dinyatakan Re diterangkan dalam akta ini, oleh karena penghadap Nyonya aS SOETIO dan Tuan IE, FERDINANDUS HENDY D., Insinyur ie ditulis If, FERDINANDUS HENDY DARMADJI dahulu bernama r, LIONG HWIE alias LIONG HWIE tersebut keduanya adalah keluarga dekat almarhum yang selalu bergaul serta berhubungan langsung dengan keluarga almarhum, sehingga selanjutnya menjamin sepenuhnya terhadap kebenaran dari segala yang dinyatakan dalam akta ini, oleh karena itu membebaskan semua pihak dari Pertanggung jawaban perdata maupun pidana terhadap kekeliruan yang oleh para penghadap dalam akta ini. -~ were -- Selanjutnya para penghadap memberitahukan dan menerangkan sebagai berikut : ~ en 1, Dalam keadaan bagaimanapun juga tidak akan menarik dan mencabut kembali segala yang dinyatakan dalam akta ini, maka oleh karena itu baik sekarang maupun dikemudian hari selalu bersedia disumpah untuk mempertanggungjawabkan _atas kebenaran dari semua dan segala sesuatu yang dinyatakan sebagaimana tersebut dalam akta ini, ------~ aoe 2. Membebaskan atau melepaskan semua pihak yang mempergunakan akta ini sebagai dasar pembuatan keterangan hak mewaris atau keterangan lain yang mempunyai tujuan yang sama dengan keterangan hak mewaris, «-----eccsseeseeeoneeeeon ~~

You might also like