Hb Aic A%0-5.79/0 Hemoglobina glicozilata (HbA1c sau hemoglobina glicata) constituie un test de evaluare si monitorizare pe termen lung a controlului glicemic la pacientii cu diabet zaharat, Recomandari analiza N = * Determinarea HbA1c constituie un test de evaluare si monitorizare pe termen lung a controlului glicemic la pacientii cu diabet zaharat, | ° HbAtc ar trebui efectuata de rutina la toti pacientii cu diabet, atat in momentul diagnosticului cat si ca I parte a monitorizarii continue. | @ pregatire pacient * Nu sunt necesare conditiile “a jeun"; Normal Prediabet Diabet ‘Sub 5.7% 5,7 -6,4% Peste 6.5% Valori de referinta I ¢ Valori normale ale hemoglobinei glicozilate: 4%-5.7% Valorile hemoglobinei A1c cuprinse intre 5,7% si 6,4% - prediabet. ' * Persoanele cu diabet zaharat au adesea concentratii crescute de hemoglobiné glicozilat’, o hemoglobind glicozilatd de peste 7 % | ‘nseamna un control al glicemiei foarte slab. * Pot vara in functie de laborator si de metoda folost es ‘inad I PAGINAD NURSING — pagina de nutaeecspynsnt S052 B(Ra ts a a STL RR LT RI RSL ALLA tee Meme meme om TTGO TTGO - Testul de toleranta la glucoza oral reprezinta testul ce evalueaza capacitatea organismului de a metaboliza administrarea unei doze masurate de glucozé, cu determinarea nivelurilor plasmatice si urinare ale glicemiei la intervale regulate, utilizat in special pentru diagnosticarea diabetului zaharat. Recomandari analiza * Testul este util pentru pacienti cu glicemie bazala modificata; @pregitire pacient IL I * Pacientul este instruit s& alba odiet normalsn |= ultimele 72 ore (3 zile) fara restrictie de glucide (150g glucide/zi si abstinenta de la alcool). f i) & Specimen recoltat hy @ + serecolteazi ° seadministreaz& oral 75gr. * dupd2oreseva dimineata o proba de glucoza pulbere dizolvate —_—_recolta o alt proba de sdnge prin ‘in 200 mi apa, ( copii - de sange. (sau la 60, punctie venoasa; —_1.75g/kgcorp-max.75g); 90, 120, 180 minute.) Alte conditii ce pot modifica toleranta la glucoza ° Boala Cushing, leziuni SNC, boli hepatice, tumori ale celulelor pancreatice, boala Addison, hipoparatiroidism, hipotiroidism, boli infectioase, interventii chirurgicale, ulcer duodenal. Valori de referinta Normoglicemie |Conditit asociate eu rise crescut] Diabet zaharat de diabet zaharat Glicemie bazali =100 mgldL (5.6 [100-126 mg/dL (6.6-6.9mmolL) | =126 med mmoVL) (glicemie bazala modificara) | _(7.0 mmoVL) administrarea a 75g alucoza | (7.8 mmol/L) __|(inioleranta la glucoza) 111 mmol) Glicemie In 2 ore dupa =140 mg/d | 140-200 mg/dL (7.8-11.ImmoVL}] 2200 mg/dL inadenursing.ro PAGINA: NURS(NG Pagina de Ree eaaTiEne 2022mmen25—-OH VITAMINA D_ 30-100 ng/m! Nivelul 25-OH vitaminei D reflecta rezerva organismului in vitamina D. Complexul vitaminelor D cuprinde mai multe forme de vitamine D Care se sintetizeaza sub actiunea razelor ultraviolete (vitamina Soarelui), Cele mai cunoscute vitamine D din cadrul complexului sunt: Vitamina D2- ergocalciferol si Vitamina D3- colecalciferol. La nivel hepatic are loc prima hidroxilare in urma cdreia se obtine 25- OH vitamina D (calcidiol), Aceasta forma este cel mai bun indicator al nivelului vitaminei D in organism. Recomandari analiza * Diagnosticul deficitului de vitamina D, hipervitaminozei D; * Monitorizarea terapiei cu vitamina D; * Diagnosticul diferential al cauzelor de rahitism si osteomalacie; @ Pregatire pacient © Nu necesita pregatire specials. & specimen recoitat © SAnge venos prin punctie venoasa. ° Recipient: tub fr anticoagulant (rosu, galben), [i =n J Aport necorespunzator fie prin expunere insuficient& la soare, fie prin alimentatie necorespunzatoare, deficit Supradozaj cu vitamina D, de absorbtie la nivel intestinal datorita unei 5 9 afectiuni intestinale (boala Valoridereferings Crohn, rectocolit’ <10 ng/ml: Deficienta FF ulcerohemoragica), hepatice 7 L__ Crester 10-30 ng/ml: Insuficient sau pancreatice, pierderi 30-100 ng/ml : Optim crescute de vitamina D > 100 ng/ml: Toxicitate (sindromul nefrotic). id 1 PAGINADENURSONG roe senuZsiracerumirase,PTH Parathormon 15-65p0/ml Parathormonul (PTH) este un hormon secretat de glandele parotide. Acest hormon actioneaza atat asupra oaselor, cat si asupra rinichilor, mentinand in limite fiziologice raportul de calciu si fosfor. Secretia de parathormon este reglata de cantitatea de calciu ionic din s≱ 0 cantitate scazuta de calciu determina o crestere de PTH, iar o cantitate crescuta de calciu determina scdderea secretiei. Recomandari analiza * Afectiuni parotidiene (tumori, hiper sau hipoparatiroidii); Afectiuni care altereaza balanta fosfo-calcica; * Monitorizarea pacientilor cu dializa renala. @ Pregatire/pacient * Obligatoriu a jeun; dimineata nivelul PTH este minim. * Se recomanda determinarea simultana de calciu total, calciu ionic, fosfor, magneziu; Specimen recoltat * Sange venos prin punctie venoasa. * Recipient: tub fara anticoagulant (rosu, galben). Cow tt Ty pang Hiperparatiroidism primar, Hipoparatiroidism prin secundar, sindrom Mecanism autoimun sau Zollinger-Ellison, rahitism indus chirurgical, dependent de vitamina D, hipercalcemie de cauzé non- leziuni ale maduvei spinarii. Paratiroidiana, deficit de magneziu, sarcoidoza, hipertiroidism, sindrom valori de referinta DiGeorge. PTH intact (pg/mL):15-65 sbi dalat aN PAGINADENURSING — pagina ce nursing Copyright 2022, * Pot vaya nungSIDEREMIA = 37-158 mg/dl Sideremia defineste concentratia procentuala de fier din plasma. Continutul de fier al s€ngelui circulant din organism se repartizeaza in doua sectoare: in eritrocite (in structura hemoglobinei) si in plasma. Recomandari analiza © De regula se efectueaza in combinatie cu transferina si feritina. Diagnosticul anemiilor; Evaluarea anemiei feriprive, talasemiei, anemiei sideroblastice; ° Supraincarcarea cu fier si diagnosticul intoxicatiei cu fier. e Analiza se face inaintea administrarii de preparate de fier si inaintea transfuziilor de sange (sau la 4 zile dupa); © Trebuie sd se evite lipsa de somn, stresul intrucat sunt -s factori care scad sideremia. @ Pregatire pacient Recoltare a jeun; ic Dimineata valorile sideremiei sunt cele mai mari; @ (ow Hemocromatoze; hepatita acuta virala; eritropoieza diminuata, intoxicatie acuté cu fier (la copi necroza hepatica severd, hepatite virale acute; ' Valori de referinta Nou nascuti: 30 - 127 mg/dL 9-158 mg/dL. 7-145 mg/dL ‘ Intoxicatie acuta cu fier - 280-2550 yyg/dL sau 50-456 umol/L la copii. Valori letale - >1800 pig/dL . ( + Pot vara in fuctie de laborator si de metods folosit3 paginadenursing.ro ( PAGINADENURSING — razina de nursing copyright 2022FERITINA 13-150 /30-400 ng/mL Feritina este o glicoproteina care joacd un rol important in stocarea fierului in spliné, maduva osoas, muschi si ficat. in deficitul de fier, feritina scade inaintea aparitiei anemiei/altor modificari hematologice. Recomandari analiza © Diagnosticul diferential al anemiilor; evaluarea anemiei feriprive si monitorizarea tratamentului de substitutie cu fier, monitorizarea statusului fierului la pacienti cu boli renale cronice, diagnosticarea hemocromatozei (nivel foarte crescut de fier in organism). @Pregatire pacient we ¥ SMA Recoltare a jeun; Nu se recomanda efectuarea testului in timpul menstruatiei deoarece nivelurile de feritina pot fi scazute. Hemocromatozé, transfuzii sangvine recente, intoxicatie cu fier, anemie megaloblasticd/hemolitica, afectiuni inflamatorii, neoplasme, insuficienta : ar renal cronica, boala Valori de referinta Hodgkin, leucemie, ciroza, <1 an - 12-327 ng/mL boli de colagen, % Fete - 13-68 ng/ml; hipertiroidie, an @ Baieti - 14-152 ng/mL ‘Adulti <60 ani r, a Diguaiericine Femel - 13-150 ng/mL: talasemie. Barbati- 30-400 ng/mL + Por varia in funcue de laborator side metadafolosi paginadenursing.ro PAGINADENURS(ING — Pagina de nursing Copyright 2022, malnutTRANSFERINA 20-36 g/L Transferina este proteina de legare plasmatica a fierului. Transferina controleaza nivelul de fier liber in fluidele biologice. Transferina joaca un rol-cheie in eritropoieza si diviziunea celulara . Recomandari analiza * Evaluarea strii nutritive a pacientului sau functiile ficatului; © Diagnosticul si evaluarea anemiilor; © Diagnosticul supraincarcarii cu fier si hemocromatozei; @ Pregatire pacient * Recoltare a jeun; Dd @ & ‘Specimen recoltat “ @ Sange venos prin punctie venoasa. © Recipient: tub fara anticoagulant (rosu sau galben) tS ee Anemie feripriva “2, tL ) Anemia din bolile cronice, sarcina, ; anemiile sideroblastice, anticonceptionale orale . ~ anemii hemolitice, deficit proteic: mainutritie sau @ @ & pierderi crescute (arsuri, sindrom nefrotic, boli 9 hepatice), boli hepatice acute. 2.0-3.6 g/L sau 200-360 mg/d Pot varia in functie de laborator side metoda folost id PAGINAUENURSING Pazina ae nuina Copyright 2022 vaiori de referinta 89,TSH 0.27 - 4.20 U/ml TSH (tiroid stimulatind hormone) sau tirotropina este hormonul care stimuleaza glanda tiroida. Este secretat de glanda pituitara (celulele bazofile ale hipofizei anterioare). Sinteza de TSH este controlata de TRH (tireotrop hormone). Recomandari analiza * Cand se suspecteazd un dezechilibru endocrin (afectiuni ale glandei tiroide, afectiuni tiroidiene, diagnosticul diferential al afectiunilor axului hipotalamo-hipofizo-tiroidian. * Deseori, examinarea este prescrisi in combinatie cu 0 examinare FT4 si FT3. @ Pregatire pacient * Recoltare ajeun; © Pacientul nu necesita pregatiri speciale. Za : cresteri t lL Hipotiroidism congenital, Hipotiroidism primar, Disfunctionalitati ale hormonilor tiroidieni. P Valori de referinta La vizita la endocrinolog, se coreleazd rezultatele TSH, T4, eG, ani: 0.7 - 5.97 pU/ml. T3 cat $i fractiile lor active, + 6-11 ani: 0.6 - 4.84 pU/ml adica libere FT3, FT4. * peste 20 ani: 0.27 - 4.20 U/ml * Pot vara in functe de laborator si de metoda folos inad jing.ro. PAGINADENURS{NG © Pagina ae nutzing Copyright 2022 3T3 13-3.1 nmol/L Trliodotironina sau T3 este un hormon tiroidian. Acesta este implicat in aproape fiecare proces fiziologic, inclusiv in crestere si dezvoltare, metabolism, temperatura ci ‘orpului si ritmul cardiac, Recomandari analiz4 * Cand se suspecteaz& un dezechilibru endocrin; * Stabilirea prognosticului la Pacientii cu boala Basedow-Graves; evaluarea tireotoxicozei; Monitorizarea terapiei de substitutie, “= POO *° Recoltare a jeun; * Pacientul nu necesita, pregatiri speciale. pecimen Femeile gravide au concentratii de T3 mai mari, in functie de trimestrul de sarcina (ex: - trimestrul Ill: 2.08-4.02 nmol/L) Valori de referinta Gy. Ao inmel = \valori delsler Ica nivel scazut: <0.77 nmol/L; nivel crescut: >4.62 nmol/L. * Pot varia in funcie de aborator $1 de metada folosta paginadenursing.ro PAGINAD NURSING — Pagina de nursing Copyright 2022 55Fr3 3.4-6.8 pmol/L Hormonul T3 se afl in organism in principal intr-o stare legata de proteine. Cantitatea care nu este legata de Proteine se numeste T3 libera, sau FT3. Recomandari analiza * Cand se suspecteaza un dezechilibru endocrin * Stabilirea prognosticului la Pacientii cu boala Basedow Graves * Evaluarea severitatii unui hipotiroidism/ hipertiroidism; * Monitorizarea tratamentului cu levotiroxina (pentru evitarea supradozarii). | @ pregitire pacient | ° Recoltare a jeun; * Pacientul nu necesita pregatiri speciale. Q L - PD < wett | Nivelurile crescute de FT3 indicd 0 tiroid’ t hiperactiva. t ft t Valori de referinta | 3.4-6.8 pmol/L t * Pot vara in functe de laborator $1 de meade floss. I paginadenursing.ro t PAGINA NURSING Pagina de Nursing Copyright 2022 4g,Ta 66.0-161 nmol/L 4, tiroxina sau tetraiodotironina este principalul hormon secretat de glanda tiroida. T4 detine un rol important in metabolismul general. Hormonul T4 se afla in organism in principal intr-o stare legata de proteine. Acea cantitate mica de tiroxina care nu este legata de proteine se numeste T4 libera, sau FT4. Aceasta fractiune este responsabila pentru asigurarea efectului biologic. ;comandari analiza * CAnd se suspecteaza un dezechilibru endocrin; EM * Diagnosticul hiper- si hipotiroidismului (primar sau secundar). @ Pregitire pacient dD ® @é © Recoltare a jeun; yo Cresteri t i in sarcina nivelul T4 ‘inregistreaza cresteri de 40-60%, incepand cu saptaménile 11-12. valori de referinta A 66.0-181 nmol/L Valori de alerta clinica - nivel scazut: <26 nmol/L (posibilitate de coma mixedematoasa); nivel crescut: >258 nmol/L (posibilé aparitia “furtunii tiroidiene”). * Pot varia in functie de laborator 5! de metoda Volos paginadenursing.ro PAGINADENURSONG — rssinaenuBiigeanmict los?Fra 12-22 pmol/L Tiroxina liber (FT4) este un hormon tiroidian cu efecte asupra metabolismului general. in organism, efectul principal il exercita hormonii tiroidieni liberi (T4 liber, T3 liber), prin urmare continutul lor este de cea mai mare importanta pentru determinarea patologiilor tiroidiene. Recomandari analiz’ {=} * FT4se determina impreuna cu TSH atunci () cand se suspecteaza afectiuni tiroidiene. Orginne FO O® © Proba cats prelevata exact ite de administrarea de tiroxina ( La pacientii hipotiroidieni, dupé administrarea de tiroxina, nivelul de tiroxina libera creste, atingand un maxim la 1-6 ore de la ingestie); FT4 este crescut in hipertiroidism. Valori de referinta 1-6 ani - 12.3-22.8 pmol/L 6-11 ani - 12.5-21.5 pmol/L 11-20 ani - 12.6-21 pmol/L > 20 ani - 12-22 pmol/L + Pot vata in functie de laborator 5! de metoda folost paginadenursing.ro PAGINASENURS(NG — racina senutiifnmiehele22CORTIZOL SERIC 172-197 nmol/L Cortizolul este cel mai important glucocorticosteroid si este esential pentru mentinerea mai multor functii ale organismului. Este sintetizat in glandele suprarenale. Recomandari analiza * Dozarea cortizolului (bazal sau asociat cu teste de stimulare sau supresie) furnizeaza informatii asupra functionalitatii corticosuprarenalei, hipofizei si hipotalamusului. * Monitorizarea unor afectiuni care se insotesc de cresterea acestuia (ex.: sindromul Cushing) sau de scaderea lui (ex.: boala Addison). Pacient Nivelul cortizolului in sange este mai mare intre orele 5-10 dimineata, comparativ cu intervalul orar 20-4, Recoltarea ideala este dubla: ora 8 si ora 23 Boala Cushing, sarcina, stres, administrare de estrogeni (contraceptive orale, anticonvulsivante,} cortizon, prednison, ranitidina). Valori de referinta dimineata orele 7-10: 172-497 nmol/L; \ dupa-amiaza orele 16-20: 71.1-286 nmol/L; \ * Pot varia in functie de laboratr si de metoda oloshs aginadenursing.ro | PAGINAUENURSING — razine de nufsingcopyrishe 2022,ACTH 1.6-13.9 pmol/L ACTH (hormonul adrenocorticotrop, corticotropina sau Bg pcan controleazé dezvoltarea si secretia hormonala a corticosuprarenalei. De obicei se recolteaza simultan si o proba de sange pentru determinarea cortizolului. ary~ Recomandari analiza * Diagnosticul sindromului Cushing, boala Addison, hipopituitarismul si tumorile pituitare producdtoare de ACTH. @ Pregatire pacient * ajeun (pe nemancate); Pacientul trebuie sa nu fie stresat (stres-ul produce o crestere a ACTH-ului plasmatic); * Existd o variatie a nivelului plasmatic de ACTH in decursul zilei. * Se recomanda 2 recoltari de sange pentru determinarea ACTH: a) Intre orele 6-10; b) intre orele 21-24. | _ Sresteri t | Boala Cushing, secretia ectopica de ACTH, boala | Addison, sindromul | adrenogenital. | on Valori de referinta | 7.2-63.3 pg/mL (1.6-13.9 pmol/L); 1 (pentru probe recoltate in intervalul 7-10 a.m.) 1 * Pot varia in functe de laborator si de metodsa fotos paginadenursing.ro j PAGINADENURSONG Pagina de Nursing Copyright 2022 4).LH 1-11.46 mU/L ‘Impreuné cu FSH (hormonul foliculostimulant) LH (hormonul luteinizant) apartine familiei gonadotropilor. LH si FSH regleaza si stimuleaza cresterea si functionarea gonadelor (ovare si testicule). Cel mai mare nivel de LH apare la jumatatea ciclului menstrual inducand ovulatia si formarea corpului galben. ry? i[@ Recomandiari analiza S fe Elucidarea disfunctiilor axului hipotalamo-hipofizo-gonadal, boala ovariana polichistic’, amenoree, infertilitate, menopauza. @ Pregatire pacient we * Ajeun (pe nemancate); * Seva mentiona data ultimei menstruatii sau trimestrul de sarcina; Sindrom de ovar polichistic (PCOS), menopauza, anomalil cromozomiale (sindrom Klinefelter), infectii virale (oreion), traumatisme, tumori ectopice, tumori ovariene sau testiculare. Valori de referinta La femei nivelul de LH variaza si in functie de fazele ciclului menstrual: + faza foliculara - 2.4-12.6 mUI/mL. + faza luteala - 1-11.4 mUI/mL + faza ovulatorie - 14-95.6 mUI/mL_* postmenopauza - 7.7-58.5 mUI/mL * Pot vara in functe de laborator side metoda folosit inade ing. PAGINADENURSING pagina ce nsZ@esenrese,FSH 17-7.7 muv/mL FSH sau hormonul foliculostimulant (foliculotrofina) regleaza dezvoltarea, maturizarea pubertara si procesele de reproducere; stimuleaza maturarea celulelor germinale, atat la barbat, cat si la femeie. Recomandari analiza Elucidarea disfunctiilor axului hipotalamo-hipofizo-gonadic, ovarul polichistic, tulburari menstruale (inclusiv amenoreea), evaluarea infertilitatii, evaluarea sindromului de menopauza. a jeun (pe nemancate); * Seva mentiona data ultimei menstruatii sau trimestrul de sarcina; 0 specimen recolt ye a Sindrom Klinefelter, anorhidie, sindromul testiculului feminizant, alcoolism, menopauza, sindrom de ovar polichisti (PCOS), sindrom Turner, tumori ectopice. Valori de referinta La femei nivelul de FSH variaza si in functie de fazele ciclului menstrual: * faza foliculara - 3.5-12.5 mUI/mL + faza luteala - 1.7-7.7 mUI/mL + faza ovulatorie - 4.7-21.5 mUI/mL + postmenopauza - 25.8-134.8 MUI/mL. * Pot vata in functie de laboratar si de metoda folosit aginadenursing.ro PAGINA] ENURSONG Pagina de nmin Copyright 2022 199PROLACTINA 127-637 W/m 3 ! ; ama Prolactina este un hormon sintetizat, depozitat si secretat de 3 lobul anterior al hipofizei. Functiile prolactinei sunt ip pl declansarea secretiei si mentinerea produ: iei de lapte. Pe i simenti pI pi Parcursul sarcinii nivelul prolactinei creste sub influenta j estrogenilor si a progesteronului. Recomandari analiza 3 *_ Diagnosticul ciclurilor anovulatorii, a dereglérilo } ciclului menstrual, a amenoreei, infertilitatii, 3 3 i 3 ginecomastie, suspiciunilor de tumori hipofizare f, (microadenoame si macroadenoame) si mamare. @ Pregatire pacient ® * ajeun (pe nemancate), * Se recomanda ca recoltarea sa se faca intre orele 8 si10 a.m. * Seva evita recoltarea in perioade de stres. Stres, anxietate, interventi chirurgicale, efort fizic, lactatie, sarcina, tumori hipohizare secretante de prolactina, sindrom de ovar polichistic, insuficienta corticosuprarenala, Valori de refering { hipotiroidie, insuficienta Femei 127-637 yU/mL ‘ >18 ani renal4, insuficienta hepatica. g Pot vara in functie de laborator 51 de metoda flost Barbati 98-456 LUI/mL inadenursing,ro { PAGINADENURSONG Pagina de Necioaconmnene OoTESTOSTERON 64-29 nmol/L androgenilor. Este principalul hormon masculin si un steroid anabolizant. Recomandéri analiza a e ye * Suspiciune de hipogonadism primar, hipopituitarism, SP ~ sindrom Down, pubertate intarziata sau precoce, impotenta sexuald, infertilitate, tratament cu estrogeni, cirozd hepatica; * Tumori corticosuprarenaliene, hirsutism, anovulatie, amenoree. @ Pregatire pacient * Ajeun (pe nemancate). & specimen recottat em T= * SAnge venos prin punctie venoasé; (amjif=—@)~ * Recipient: tub fara anticoagulant (rosu sau galben). A 1_ crepe [I scsees y Anumite| medicaments; ND ive de testosteron la brbati hirsutism, in prezenta sau % \ scade o data cu varsta. absenta bolii ovarelor Valori scSzute ale rt) Testosteronul este un hormon steroid din grupul Ga sc testosteronului liber pot fi valori de referinta intalnite la barbatii varstnici.. Barbati Aproape toate afectiunile severe, 19 ani: 8.32 - 32.94 nmol/L ‘in special cele hepatice, renale si 20-49 ani: 8.64-29 nmol/L _circulatorii pot determina scaderi > 50 ani: 6.69 - 25.7 nmol/L ale concentratiei de testosteron. Femei .29- 1.67 nmol/L —_Valori critice - >5 nmol/L la femei .101- 1.42 nmol/L - suspiciune proces tumoral. + Pot arian functe de laborator si de metods obit paginadenursing.ro PAGINA: NURS(NG Pagina de Nursing Copyright 2022 4,3| PROGESTERON 2.175-13.2 nmol/l ‘corpului galben, iar in timpul sarci le catre placenta. Uterul reprezinta cel mai important organ-tinta al progesteronului. Recomandari analiza | 6 Testarea functiei ovariene, evaluarea riscului de avort spontan, 1 de sarcina ectopica; * Monitorizarea terapiei cu progesteron; * Evaluarea statusului functional al corpului galben la pacientele cu infertilitate; Dozarea progesteronului impreuna cu beta-HCG permit diferentierea sarcinii uterine normale de sarcina ectopica. @ Pregatire pacient * ajeun (pe nemancate). Se va mentiona data ultimei menstruatii sau varsta gestationala. **** \ Cx (ei, — * Sange venos prin punctie venoasa; = * Recipient: tub fara anticoagulant (rosu sau galben). @ Progesteronul este un hormon steroid produs de celulele .175-13.2 nmol Faza luteala: 13,1-46.3 nmol/l Menopauza: <0.159-0.401 nmol/| Sarcina ‘ trimestrul 35-141 nmol/l © trimestrul II: 80.8-265 nmol/| trimestrul Ill: 187-679 nmol/| * Pot vara in functie de laborator side metoda folosita paginadenursing.ro ; PAGINADENURSIING — rasinade nutingcoryrign 2022. ypTRADIOL — 0.175-13.2 nmolll Estradiolul este cel mai activ biologic hormon dintre hormonii estrogeni. impreuna cu Progesteronul, estradiolul controleaza cele mai importante procese reproductive feminine. Or Estradiolul este produs de catre foliculul care se dezvolta fhainte de ovulatie. Nivelul de estradiol creste in fazele ciclului menstrual siein stransa dependenta cu cresterea si dezvoltarea foliculului ovarian. Recomandari analiza vaye Jt © Tulburdri de fertilitate; ee 9 ¢ Afectiuni ale axului hi potalamo-hipofizo-gonadal; * Tumori ovariene si hiperplazia de corticosuprarenala, Pregatire pacient * jeun (pe neméncate). Se va mentiona data ultimei menstruatii sau varsta Sestationala. = <«*~, N EF specimenreconst (Ea! * Sange venos prin punctie venoa: ° Recipient: tub fara anticoagulant. 4 : E__Cresteri Cresteri ale nivelului de estradiol (atat la barbati, cat si la femei) apar in tumori. Valori de referinta Faza foliculara: 114-332 pmol/| Ovulatie: 222-1959 pmol/| Faza luteal: 222-854 pmol/| Menopauza:<18.4*-505 pmol/| Sarcina trimestrul |: 563-11902 pmol/| trimestrul I: 5729-78098 pmol/l trimestrul III: 31287->110100 * Por vara in functie de laborator side metoda folosa jinade 3ing.ro | PAGINADENURSING — rasina ve nutiieeSerune Ss,: BETA — HCG O1UUL Gonadotropina corionicé umana (HCG) este un hormon prezent in sange si urind numai in cursul . Este sintetizat de tesutul placentar. q 3 i Recomandari analiza 3 * Monitorizarea rezultatului fertilizarii in vitro; * Diagnosticul anumitor tumori; 3 * Screening-ul prenatal (dublu test si triplu test) 4 q i @ Pregiatire pacient © ajeun (pe neméncate) sau postprandial; se va mentiona data ultimei menstruatii sau varsta gestationala. HCG este un hormon prezent in sange si uriné numai in cursul sarcinii. valori de referinta <0.1 UI/L (barbati, femei in absenta sarcinii). Pentru interpretarea valorilor free beta-HCG in sarcina se utilizeaza medianele corespunzatoare varstei gestationale. * Pot varia in functie de laborator si de metoda folosta inad . PAGINADENURSONG — regina de nursing Copyright 2022 45Indice HOMA 2 Indicele Homa estimeaza rezistenta la insulind. Nu toti cei care au rezistenta la insuliné evolueaza spre diabet zaharat, insa prezinta un risc mult mai mare de a dezvolta diabetul pe parcursul vietii. Recomandari analiza * Evaluarea pacientilor cu indice de masa corporala crescut It; * Suspiciune de rezistenta la insulin (sindrom metabolic, diabet zaharat tip 2); sindromul ovarelor polichistice. @ Pregatire pacient | * Ajeun (pe nemancate) = * Indicele HOMA se calculeaza din nivelurile bazale ale glicemiei si insulinei dupa formula: HOMA-IR = (insuling (U/mL) x glicemie (mg/dl))/405. Valori de referinta <2: normal; >2: posibil rezistenta la insulina; >2.5: probabilitate crescuta de rezistenta la insuling; >5: valoarea medie la persoane diabetice + Pot varia in unctle de laborator side retods folosita jinad ing. PAGINADENURSING racine de nursing Copyright 2022 ialColesterol LDL «00 mg/dl LDL (low density lipoprotein) lipoproteine cu densitate mica -colesterol “rau”. £12 LDL-colesterol = colesterol total - (HDL-colesterol) - (VLDL-colesterol) Recomandari ° Determinarea ores specificd pentru estimarea riscului cardiovascular; ¢ Monitorizarea riscului pentru bolile coronariane; ° Screening oe tratamentul dislipidemiilor oc © . es ae jeun; * Pacientul trebuie sé aiba o dieta neschimbata aprox. 3 saptamani inainte de recoltarea probei; Greutatea corporal trebuie sé fie stabil (sa nu fie in proces de slabire sau ingrasare); Sa nu manance 12-14 ore inainte de recoltare; S& nu consume alcool timp de 72 de ore inainte de recoltare. a - Hipercolesterolemie familiala, dieta bogata in grasimi saturate, hipotiroidism, sindrom nefrotic, diabet zaharat, mielom multiplu, insuficienta renala cronica. Valori de referinta Optim <100 mg/dl VESTERO Optim la limita 100-129 mg/dl g Borderline crescut 130-159 mg/dl Crescut 160-189 mg/dl Foarte crescut 2190 me/dl | Tre de orators de met ols id ing. (PAGINAUENURS{NG © ragine ae nufsing copyriene 2032 125