t-4 �1� u�;� 4 �...u:; J� 0-4 ��.

) J-_�J �� ul•\k1 ¥'�

•
. c��,���1

r� �\t.,4 �,-"uwl:iu�Jlal.lJ ��IJ c.)� c�J�I J�WI � .J�

• •
�.;b �c��' AjL.u�IJJ�Lb.lt �''°4 �L:u,j� �L4-Clul��r'4iAt
c"'�I ��I �tt.,·1..4 0,-4J .¥..,._jJI ;i;;t.,·J.l � t=�I �I - rlA..ul
<1;;k� 4 � c��I Aj L.u� IJJ�Lb.lt J->I c4 ,.o4 � L:u,jI � AS..,._jJ I �t-w � 1
Ll . .:...ti - . t.... ""' c W �L:u,jl �_;--
_.) - �_;--�.;-�J . .:...ti�� :t..
.. 1..w� J uz.JlhJI
-
• •
4-S:\QJ.I � u.o>••JI tl�I �I ��J �.)� �� ;i;;t.,·,11 � j��

·"'=��,��'

for Readymix & Blocks

.99-!l.h.llg 6j.d:,,�l 21..iWJp.1.1
 ‫‪1040118289‬‬
‫رﻗﻢ اﻟﺸﻬﺎدة ‪١٠٤٠١١٨٢٨٩ :‬‬
‫‪ ١٤٣٨/٠٨/٢٧ :‬ﻫـ‬ ‫اﻟﺘﺎرﻳﺦ‬
‫اﻟﺮﻗﻢ اﳌﻤﻴﺰ ‪٣٠٠٥٩٧٤٥٩٤ :‬‬ ‫ﻓﺮع اﻟﺪﻣﺎم‬

‫ﺗﺸﻬﺪ اﻟﻬﻴﺌﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﺰﻛﺎة واﻟﺪﺧﻞ ﺑﺄن اﳌﻜﻠﻒ ‪ /‬ﴍﻛﺔ أﺑﻨﺎء ﻣﺤﻤﺪ ﺣﺴﻦ اﻟﻨﺎﻗﻮل اﳌﺤﺪودة‬
‫ﴍﻛﺔ رﻗﻢ ‪ ٧٠٠١٦٥٢٥٣١‬وﺳﺠﻞ ﺗﺠﺎري رﻗﻢ ‪ ٢٠٥٠١٠٨٢٢٠‬رﺧﺼﺔ رﻗﻢ ‪١٢٢٤٩‬‬
‫ﻗﺪم إﻗﺮاره ﻋﻦ اﻟﻔﱰة اﳌﻨﺘﻬﻴﻪ ﰲ ‪ ٢٠١٦/١٢/٣١‬م‬

‫وﻗﺪ ﻣﻨﺢ ﻫﺬه اﻟﺸﻬﺎده ﻟﺘﻤﻜﻴﻨﻪ ﻣﻦ إﻧﻬﺎء ﺟﻤﻴﻊ ﻣﻌﺎﻣﻼﺗﻪ ﻤﺑﺎ ﰲ ذﻟﻚ ﴏف ﻣﺴﺘﺤﻘﺎﺗﻪ اﻟﻨﻬﺎﺋﻴﺔ ﻋﻦ اﻟﻌﻘﻮد‪.‬‬
‫ﻳﴪي ﻣﻔﻌﻮل ﻫﺬه اﻟﺸﻬﺎدة ﺣﺘﻰ ﺗﺎرﻳﺦ ‪ ١٤٣٩/٠٨/١٤‬ﻩ اﳌﻮاﻓﻖ ‪٢٠١٨/٠٤/٣٠‬م‪.‬‬
‫)اﻟﺮاﺑﻊ ﻋﴩ ﻣﻦ ﺷﻌﺒﺎن أﻟﻒ و أرﺑﻌﺎﻤﺋﺔ و ﺗﺴﻌﺔ و ﺛﻼﺛﻮن ﻫﺠﺮي(‬

‫اﻟﻔﺮوع ) ‪ ( ٤‬ﰲ اﻟﻨﻤﻮذج اﳌﺮﻓﻖ‬

‫اﻟﺨﺘﻢ اﻟﺮﺳﻤﻲ‬

‫ﻫﺬه اﻟﻮﺛﻴﻘﺔ ﻣﺴﺘﺨﺮﺟﺔ ﻣﻦ اﻟﻨﻈﺎم اﻵﱄ وﻻ ﺗﺤﺘﺎج إﱃ ﺗﻮﻗﻴﻊ‬

‫ﻻﻳﻌﺘﺪ ﺑﻬﺬه اﻟﺸﻬﺎدة إﻻ ﺑﻌﺪ اﻟﺘﺤﻘﻖ ﻣﻦ ﻣﻮﻗﻊ اﻟﻬﻴﺌﺔ ‪www.dzit.gov.sa‬‬
 ‫‪1040118289‬‬
‫رﻗﻢ اﻟﺸﻬﺎدة ‪١٠٤٠١١٨٢٨٩ :‬‬
‫‪ ١٤٣٨/٠٨/٢٧ :‬ﻫـ‬ ‫اﻟﺘﺎرﻳﺦ‬
‫اﻟﺮﻗﻢ اﳌﻤﻴﺰ ‪٣٠٠٥٩٧٤٥٩٤ :‬‬ ‫ﻓﺮع اﻟﺪﻣﺎم‬

‫ﺻﻔﺤﺔ رﻗﻢ ‪١ :‬‬

‫ﻗﺎﻤﺋﺔ ﻓﺮوع اﳌﻜﻠﻒ ﴍﻛﺔ أﺑﻨﺎء ﻣﺤﻤﺪ ﺣﺴﻦ اﻟﻨﺎﻗﻮل اﳌﺤﺪودة‬
‫وﺳﺠﻞ ﺗﺠﺎري رﻗﻢ ‪ ٢٠٥٠١٠٨٢٢٠‬رﺧﺼﺔ رﻗﻢ ‪١٢٢٤٩‬‬

‫اﳌﺪﻳﻨﺔ‬ ‫إﺳﻢ اﻟﻔﺮع‬ ‫اﻟﺮﺧﺼﺔ‬ ‫رﻗﻢ اﻟﺴﺠﻞ‬

‫اﻟﺪﻣﺎم‬ ‫ﻣﺼﻨﻊ ﴍﻛﺔ أﺑﻨﺎء ﻣﺤﻤﺪ ﺣﺴﻦ اﻟﻨﺎﻗﻮل اﳌﺤﺪودة ﻟﻠﺒﻠﻚ واﻟﺨﺮﺳﺎﻧﺔ اﻟﺠﺎﻫ‬ ‫‪٢٠٥٠٠٧٧٣٣٢‬‬
‫اﻟﺪﻣﺎم‬ ‫ﺗﺎﺑﻊ اﻟﺴﺠﻞ اﻟﻔﺮﻋﻲ‬ ‫‪٣٣٦‬‬
‫اﻟﺨﺮﻣﺔ‬ ‫ﻣﺼﻨﻊ اﻟﻨﺎﻗﻮل ﻟﻠﺒﻠﻚ اﻟﺤﺪﻳﺚ‬ ‫‪٤٠٣٣٠٠٠٣٣٠‬‬
‫اﻟﺨﱪ‬ ‫ﺗﺎﺑﻌﺎﻟﺴﺠﻞ اﻟﺮﺋﻴﴘ‬ ‫‪١٣٠‬‬

‫ﻫﺬه اﻟﻮﺛﻴﻘﺔ ﻣﺴﺘﺨﺮﺟﺔ ﻣﻦ اﻟﻨﻈﺎم اﻵﱄ وﻻ ﺗﺤﺘﺎج إﱃ ﺗﻮﻗﻴﻊ‬

‫ﻻﻳﻌﺘﺪ ﺑﻬﺬه اﻟﺸﻬﺎدة إﻻ ﺑﻌﺪ اﻟﺘﺤﻘﻖ ﻣﻦ ﻣﻮﻗﻊ اﻟﻬﻴﺌﺔ ‪www.dzit.gov.sa‬‬
 ‫‪١٤٣٨/١١/٠٨‬‬ ‫ﺍﻟﺘﺎﺭﻳﺦ‬
‫‪٢٠١٧/٠٧/٣١‬‬ ‫ﺍﻟﻤﻮﺍﻓﻖ‬
‫ﺭﻣﺰ ﺍﻟﺸﻬﺎﺩﺓ ‪٢٣٠٩٢٧٠٣‬‬

‫ﺷﻬﺎﺩﺓ‬

‫ﺷﺮﻛﺔ ﺍﺑﻨﺎﺀ ﻣﺤﻤﺪ ﺣﺴﻦ ﺍﻟﻨﺎﻗﻮﻝ ﺍﻟﻤﺤﺪﻭﺩﻩ ﻟﻠﺼﻨﺎﻋﺔ ﻭﺍﻟﺘﺠﺎﺭﺓ ﻭﺍﻟﻤﻘﺎ‬ ‫ﺇﺳﻢ ﺍﻟﻤﻨﺸﺄﺓ ‪:‬‬

‫ﺍﻟﺪﻣﺎﻡ‬
‫ﺍﻟﺴﻌﻮﺩﻳﺔ‬
‫‪٢١٠١٢٤١٠١‬‬ ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻹﺷﺘﺮﺍﻙ ‪:‬‬
‫ﻣﺼﺪﺭﻩ ‪ :‬ﺍﻟﺪﻣﺎﻡ‬ ‫ﺭﻗﻢ ﺍﻟﺴﺠﻞ ﺍﻟﺘﺠﺎﺭﻱ‪٢٠٥٠١٠٨٢٢٠ :‬‬

‫ﻛﺘﺎﺑﺔ‬ ‫ﺭﻗﻤﺎ‬
‫ﺍﺛﻨﺎ ﻋﺸﺮﻩ ﻣﺸﺘﺮﻛﺎ‬ ‫‪١٢‬‬ ‫ﻋﺪﺩ ﺍﻟﻤﺸﺘﺮﻛﻴﻦ ﺍﻟﺴﻌﻮﺩﻳﻴﻦ‬
‫ﺳﺘﺔ ﻭ ﺗﺴﻌﻮﻥ ﻣﺸﺘﺮﻛﺎ‬ ‫‪٩٦‬‬ ‫ﻋﺪﺩ ﺍﻟﻤﺸﺘﺮﻛﻴﻦ ﻏﻴﺮ ﺍﻟﺴﻌﻮﺩﻳﻴﻦ‬
‫ﻣـﺎﺋﺔ ﻭ ﺛﻤﺎﻧﻴﺔ ﻣﺸﺘﺮﻛﺎ‬ ‫‪١٠٨‬‬ ‫ﺍﻟﻤﺠﻤﻮﻉ‬

‫ﺗﺸﻬﺪ ﺍﻟﻤﺆﺳﺴﺔ ﺍﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﺘﺄﻣﻴﻨﺎﺕ ﺍﻹﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ ﺑﺄﻥ ﺍﻟﻤﻨﺸﺄﺓ ﺍﻟﻤﺬﻛﻮﺭﺓ ﺃﻋﻼﻩ ﻗﺪ ﺃﻭﻓﺖ ﺑﺈﻟﺘﺰﺍﻣﺎﺗﻬﺎ ﺗﺠﺎﻩ ﺍﻟﻤﺆﺳﺴﺔ‬
‫ﻭﻓﻖ ﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ ﺍﻟﻤﻘﺪﻣﺔ ﻣﻨﻬﺎ ﺣﺘﻰ ﺗﺎﺭﻳﺦ ﺇﺻﺪﺍﺭ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺸﻬﺎﺩﺓ ‪ ،‬ﻭﺍﻟﺘﻲ ﺗﻢ ﻣﻨﺤﻬﺎ ﻟﺘﻘﺪﻳﻤﻬﺎ ﻷﻳﺔ ﺟﻬﺔ ﺗﻄﻠﺒﻬﺎ ‪ ،‬ﻭﻫﻲ‬
‫ﺻﺎﻟﺤﺔ ﻟﺠﻤﻴﻊ ﺍﻷﻏﺮﺍﺽ ﺍﻟﺘﻲ ﻧﺺ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻧﻈﺎﻡ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻨﺎﺕ ﺍﻹﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺎﺩﺓ )‪ (٦/١٩‬ﻣﻨﻪ‪.‬‬
‫ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺸﻬﺎﺩﺓ ﺳﺎﺭﻳﺔ ﺍﻟﻤﻔﻌﻮﻝ ﺣﺘﻰ ‪ ١٤٣٨/١٢/٠٨‬ﻫـ‪.‬‬
‫ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ‬ ‫ﺃﻭ‬ ‫ﻳﻠﺰﻡ ﺍﻟﺘﺤﻘﻖ ﻣﻦ ﺻﺤﺔ ﻭﺻﻼﺣﻴﺔ ﺍﻟﺸﻬﺎﺩﺓ ﻋﺒﺮ ﺯﻳﺎﺭﺓ ﺍﻟﺮﺍﺑﻂ‬
‫ﺍﻟﺮﻣﺰ ﺍﻟﻤﻌﺮﻑ ﺍﻟﺘﺎﻟﻲ ‪:‬‬ ‫ﺃﺩﻧﺎﻩ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻮﻗﻊ ﺍﻹﻟﻜﺘﺮﻭﻧﻲ ﻟﻠﻤﺆﺳﺴﺔ ﺍﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﺘﺄﻣﻴﻨﺎﺕ ﺍﻹﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬

‫‪www.gosi.gov.sa/vc‬‬

‫) ﺍﻟﺸﻬﺎﺩﺓ ﻣﻌﺘﻤﺪﺓ ﻣﻦ ﺻﺎﺣﺐ ﺍﻟﺼﻼﺣﻴﺔ ﻭﻻ ﺗﺤﺘﺎﺝ ﺇﻟﻰ ﺗﻮﻗﻴﻊ ﺃﻭ ﺧﺘﻢ (‬

‫ﺗﻌﺪ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺸﻬﺎﺩﺓ ﻣﻦ ﺍﻟﻮﺛﺎﺋﻖ ﺍﻻﻟﻜﺘﺮﻭﻧﻴﺔ ﺍﻟﺤﻜﻮﻣﻴﺔ ﺍﻟﺮﺳﻤﻴﺔ ‪ ،‬ﻭﻳﺤﻈﺮ ﻗﻄﻌﻴﺎ ﺗﻘﻠﻴﺪﻫﺎ ﺃﻭ ﺇﺩﺧﺎﻝ ﺃﻱ ﺗﻌﺪﻳﻼﺕ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﺳﻮﺍﺀ ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﺤﺬﻑ‬
‫ﺃﻭ ﺍﻟﺘﻐﻴﻴﺮ ﻓﻲ ﺑﻴﺎﻧﺎﺗﻬﺎ ﺃﻭ ﻏﻴﺮ ﺫﻟﻚ ﻣﻦ ﺍﻧﻮﺍﻉ ﺍﻟﺘﻌﺪﻳﻞ ‪ ،‬ﻭﺗﻌﺪ ﺍﻟﺸﻬﺎﺩﺓ ﻻﻏﻴﺔ ﺇﺫﺍ ﺷﺎﺑﻬﺎ ﺷﻲﺀ ﻣﻦ ﺫﻟﻚ ‪ ،‬ﻛﻤﺎ ﺗﻌﺮﺽ ﺻﺎﺣﺒﻬﺎ ﻟﻠﻤﻼﺣﻘﺔ ﺍﻟﻨﻈﺎﻣﻴﺔ‬
‫ﺃﻣﺎﻡ ﺍﻟﺠﻬﺎﺕ ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﺔ ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﻣﺎﻳﻔﺮﺿﻪ ﻧﻈﺎﻡ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻨﺎﺕ ﺍﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ ﻣﻦ ﻋﻘﻮﺑﺎﺕ ‪ ،‬ﻭﻻﻳﺠﻮﺯ ﺗﺪﺍﻭﻝ ﺍﻟﺸﻬﺎﺩﺓ ﺇﻻ ﻓﻲ ﺍﻷﻏﺮﺍﺽ ﺍﻟﺘﻲ‬
‫ﺃﺻﺪﺭﺕ ﻷﺟﻠﻬﺎ ﻭﻓﻘﺎ ﻷﺣﻜﺎﻡ ﻧﻈﺎﻡ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻨﺎﺕ ﺍﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ ‪ ،‬ﻭﺍﻟﻤﺆﺳﺴﺔ ﺍﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﺘﺄﻣﻴﻨﺎﺕ ﺍﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ ﻏﻴﺮ ﻣﺴﺆﻭﻟﻪ ﻋﻦ ﺃﻱ ﺁﺛﺎﺭ ﺃﺧﺮﻯ ﻣﺘﺮﺗﺒﺔ‬
‫ﻗﺒﻞ ﺍﻟﻐﻴﺮ ﻋﻦ ﺍﻟﺸﻬﺎﺩﺓ ﻭﻏﻴﺮ ﻣﺴﺆﻭﻟﺔ ﻋﻦ ﺃﻱ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺗﺰﻭﻳﺮ ﺃﻭ ﺗﻌﺪﻳﻞ ﺗﺘﻢ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺒﻴﺎﻧﺎﺕ ﺍﻟﻮﺍﺭﺩﺓ ﻓﻴﻬﺎ ‪.‬‬