Lampiran I Peraturan Direktur Jenderal Pajak Nomor Tanggal PER-19/PJ/2016 6 Oktober 2016 KODE NOTA cr NOTA PENGHITUNGAN PAJAK PENGHASILAN. ees + (CE Jone mitt Een Tania > cae ia Taner topiann Cena Caen Eerone ree pst poncan tne rere [epee tm nr m etpy Caen Cems Souter set Spt oc) epatisin (Cerprosat swat) Joma 7 aya (2) (Ca Ja 17 ayaa) Eas 17 (Gioca 70 [ieee Gijmmno — Cislwer va one rm Cooma ety ae Tn os “a Samira opes! “TBR mon «te mar nea Tg" FE, ‘ira onan Fons wae Saar ergy Pan Fors [E]robion set Kena Senn tom Ee” Eke fem ovgpnatan Use — ep a(S. ORE RURARTUS RENT coger URAIAN [etn Os eran Uae Fees eto dla ra ary [eon on feo 8) [san eto (atevoontengankspemasn yon bert wa rao) la Yo sary se teary Pn (al Fa in oe (10-121) oo Ptr (ti 5) oo RT) pena Pan 2 yon elon dpegian aha Duh Ptr (6547) Jr ej rar sen e SPipstee Emig (cee TEETERUNL RUPLAVUSS HENURUT URAIAN Basra 1 SePA8 (pen wana BSS 142. SKPABT_(ovok kang Boyar) Boh yang eeharunys tk eta (a 3. Tels cpotonppungut Duh fe. 1482463), Sushssk ong dapetsteaian (Srp 61e 705) tau 8A) Ftatrwang hava (30192), [spa ayarecharsnya tak teana G.I) Jun (28=15.) 20 pone vn Si bene 3:3. Banga Pose (20) AUP 3:4 furga Pasa 6 (a) eu 3:7 tangs Pasa 19 0) AUP ‘ea. dunga Pasa GRU 1.2. Kenan Pose 13) KU 1: Hunga Pasa 3 (5) AUP ‘5, Renaaan Does 170 (3) Bunga F358 18 (@)UU PF ‘8. Kanata Poca 38 (3) UU FE fara Pose 13 RUF {2 Banpa Pasa 15 (2) AUP [5h sak edits aa atau a, [Mesh hoes ayer GUST) bed ohayavsenaresnye wok ronang GD) Juni Gog 2 almost prtaon sj rng Sea rorayadvtan eb 53 Sanna eas penpangnepeghatan sects, tae kau ran ha 4 Tern camo ha argasgon eran wk Wa Pa gen 5) tom td adn ha tm aman ops menue Wao PaLampiran II Peraturan Direktur Jenderal Pajale Nomor : PER-19/PJ/2016 Tanggal : 6 Oktober 2016 ‘PETUNIUK PENGISIAN NOTA PENGHITUNGAN PAJAK PENGHASILAN A Umum 1 Formuli Nota Penghitungen Pajak Penghaeilan bagi Waiib Pajak Badan atau Orang Pribadi (F.41.77, ) aigunakan untuk meruangkan data hasil peneltian, pemerkszan, pemerisszan ulang, stau pemeriksaan bukil permulaan yang ‘akan menghasiikan : Surat Tagihan Pajak (STP), Surat Keletapan Pajak Kurang Bayar (SKPKB), Surat Ketetapan PPajak Kurang Bayar Tambahan (SKPKBN, Surat Keletapan Pajak Leb Bayar (SKPLB), Surat Ketotapan Pajak Nil (GKPN), atau Surat Keputusan Pengembalan Pendshuluan Pembayaran Palek (SKPPKP). Fornulir Nota Penghitungan (F.4.1.77. ini merupakan dasar penerbitan Ketetapan atas Pelak Penghasilon bagi Wait Palak Badan atau Orang Pribadi Setisp Nota Penghitungan dibuat untuk satu jenis Ketetapan, salu jenis pajak, salu Wali Pajak (Badan atau Orang Prbad), suatu Masa PajakiBagian Tahun Pajak/Tahun Pajak, kecvali untuk penertitan Surat Tagitan Pajak (STP) yang semata-mata untuk menagin sanksi adminisresi (tidak terdapat pokok pak), dapat meliputi beberapa ha ajak dan Masa Pojak tersebut tidak melompat. Misalnya Masa Pajak Januar, Februas, Maret, dan Apri 2012 dap ‘buat dalam satu Nota Penghitungan yaitu Masa Pajak Januari s.d. Aprl 2012, Namun apabila hanya Masa Pajak Januari dan Maret 2012, harus dibuat dalam dua Nota Penghitungan yang terplsah untuk masing-masing Masa Pajak torsebut,yaitu untuk Masa Pajak Januari 2012 dan untuk Masa Pajak Maret 2012, Dibvatdalarn rangkap 2 (aus): lembar ke-1 kvm ke Seksi Pelayanan untuk diteritkan STP/skp; “lembar ke-2 Untuk pembuat Nota Penghitungan, LUkuran kertas Dicetak (pri-out) dalam Kertas follo ukuran 8.5" x 13° B. Potunjuk Pengisian 1 PPengisian Data/identitas és Diisi_nama Kantor Polayanan Pajak atau unit yang membuat Nota Penghitungan, Untuk Wajid Pajak Diberi tanda " X™ (silang) peda [_] (Kotak) yang sesuai dengan Wajib Pajak yang akan diteritkan ketetapan. = Kode Nota Dist pase T_T] (hota) Kode nota sesual perauran perndangundangan perpajekan yang miengalurtenlang Kade fola penghtungan = Untuk Jenis Diberi tanda " X'" (silang) pasa [_] (Kotak) yang sesual dengan jenis Ketetapanikeputusan ketetapan yang akan ditebitkan > Dasar Penerbitan Diberi tanda " X " (silang) pada [] ¢kotak) yang sesuai dengan dasar Ketetapanikeputusan terbtkanaya ketetapan. = Dasar Hukum Diver tanda "x" (lang) pada [] (kotak) yang sesual dengan dasar hukum Ketotaparvkeputusan siterbitkannya ketetapan, = Masa Peja Disi dengan Masa Pajak yang clteliiViperiksa. Disi dengan angka 0% untuk Masa Januar, 02 untuk Masa Palak Februaii dst. Apabia yang elteritkan adalah Ketetapan tahunan cukup dis! dengan 00 8,6, 00. (that Petunjuk Umum bute 2) Tahun Pajak Disi congan Tahun Pajek yang ditelitVdiperksa, Untuk Ketetapan masa, “Tahun Pajak tetap csi ‘Tahun Buku Disi dengan tahun buku yang digunakan oleh Wajb Pajak. Discus dengan angka 01 12 Unde Wal Peak yang menagunakan lan buku yang fama dengan tahun avi cee Gengan OV 8.0.12. alam hol Wap Pat menggonskan tahun buku yerg.bebeca dengan tun ak, ‘inayat. drs, make disValisO7 8 08. = Permohensn(.8)-Nemor + ist dalam hal Wai Palak mengachan pemehoran pengembatan sts Balak yang isbn bays, seaul dengan omor surat pemehonan Wl Paik Pemononan (\8)-Tanggal _; iB dalam hal Wao Paok mengsukan pemmohonan pengembatan ates bajok yang lbh dbayar,sesual dengan tanggal surat pemehonan Wall Pak = Tanggal SPT Disampakan + Dist sesual organ anggl anda tema SPT Wa Paik * pasarPenetapan Pash Teutang ‘Died tanée " (tara) pase [-] Mota) yang se8ua| dengan datar fenelepan pat tears Wall Palak = Lap. Penelian ort yaa keris Pomorksasn/Pemeksaan UsnorPemetisan Buper = Nomor Cokup joa. = Tanggal Cukup eas. = Nama Wajid Pajak Cokup jelas 2 NPWP CCukup Jelas (Dis! dengan 90,000.000,090200% 000 untuk Wal Pajak yang Sk emit NPWVP Kode 90% dalan kode KEP pena eaten = PekerjaaniUsaha Cukupjotas + KLU digi Disi dengan kode Klasithasi Lapengan Usshe (KLU) sesual peraturan ‘perundang-undangan perpajakan yang mengatur tentang Klasiikasi Lapangan ‘Usaha Wai Patek. Alamat ‘Cukup elas = Kode Pos Cukup elasoo Cara WP Menaung Penghasian Neto PPemukuan Oalam Mata Vang Kepuusen tain Pembukuen Mengaunakan USS = Nomer Tanga! 2. Pengistantatel Nola Penghiuagan Kolom Kolo Junish RupiaUSS Meru = WAI PAIAG = FsKus = PEMBANASN ARH oseTuuy BarieNomor Urut 1 Penghasion Brut tau Peresoran UseharBruto Harga Pook Penjualan {8 Penghasan Brute atau Laba rue Pengurang Penghastan Seto lau Baya usche Penghasian neta dalam neger 6 Penghasan nto dalam noger lain: 8. Penghastn doar usshs , Penghasanjasalpekeraan betas Penghasilansehubungan cengenpekejaan 4. Leinain Juma Fasitas penanaman modal berupa pengurangan penghasian re 8 Penyesunin Fiskal 9 Penghesan ret uarneged 10 Junianpenghaslan net! batdesakan Norma (Jabatan) Diba wands =X" (elanay pada (—] oak) van ost dona ara asian Wald (lang) pace [_] (otek) yong sesual dengan Mata Uang h Pak dla Pembukan is! jumlan RupiahiUSS menunt penghtungan Wajl> Pajok sesval dengan Dis! junich RupiaWUS$ _monurut perghitungan pemerksalponett npenelisn ‘is sesusl dengan juniah FupiahUS$ etentuan pembshasan ‘KP yang dtr clam persiuen peundang vedangén perpaisken Kolom i tek ois dalam ha ens ketelaponceputusan yang el adh SP alau SKPAP sta dase penebiankeelapan adalah pererksaan but emulaan Pasa 19A Undang-Undang KUP Dist sebesarsenghasian tuo atau penjusian bz akrang dengan jmiah ‘ai pergomtaian tarang,potorgen luna, dat fabst dalam tafun pak yang ‘arsanptutn sesual dengan buku peluisk pangisian SPT isi untuk Viaib Pajak yang menyelenggarakan pembukuan sebesar hail ‘Penghungenharga pokok perjusin sesusi dengan bukw petujuk pengisian SPT, Bagh Wajip Pajak Ong Prbad yang menggunekan Noma enghitungan ba nia ih Disisebeser Penghaslan Bro atau aba but usaha stu (1 2). Bag Wai Peja Orang Privasi yang mengaunekan Norma Pengtungan Eas ns ‘ish Dis sebosar Pengurang Penghasiin Brute stay biayausahajumih Dengurangan laba bruio sesusi dengan buku petunuk pergisian SPT, ‘Bag! Walb Palak Orang rtas! yang menggurakan Noma Penghlungan ans inl ak i Dis sebesar penghasilon neo datam nager lau (@ - 4) Bagh Wal Pook ‘Orang. Pras yang menggunakan Norma. Pengstungan dish sebesar penghesian neto dat hail penghitunaan penghabian brdalperetran vseha ‘engenposentase Noma Penghtungen. Dis! setesarpenghasilan dai Mar usaha yang dasa atau ager Wal Pj pas tanun pak yang porate seul uk Petunuk Pengisian SPT Dis sebesar penghasan Jasa/pekeraan betas pada tahun pak yeng Dersangktan dalam hal wad pajak adalan Wp Pajak Orang Pia yang ‘elauken usshelpekeraan bebas sesual Suku Petunuk Pengisian SPT. Bogs Wajid Pajak Badan Dan in ak cis) isi sebesar parghasian yang. dtetmaldperceh sehiturgan dengan fekersan dalam hal Wajid Paik adsl Wajo Pak Orang Prati yang Imenpereh penghasian dat satu pembet keja sesuai Bulky Pet Pengslan SPT sesuai Suku Petunjk Pengian SPT. Gagi Waid Palak ‘Beelan as in oak cis. Dis umiah penghaian yang dlerimaliperien Wajb Fajok sel 2, & (colam hal Undang-Undang Pengampunan Pajek, dapat disi sebeser Oscar PPengenaan Uang Tebusan alas Harta Bersin oi Dalam Nepe atau mata yang bala atau futon dungkap) cup jis (tsi setesar cenguangan penghasitanneto yang perkenankan bagi Wa Pajak yang mendapstkenfesitas penanaman modal sebagainara ketentan Peraturan Meret Kevangan Nomor: {4a/PUK 1172012 langgal 9 Sepember 2012 tenang Pemberan Fasilies Pajsk Penghasian untuk Penanaman Modal 4 Bidangbidang Usena tetentudarvatau Caereh-dacah Teer, Disi sebesar peryesuaan fska! oosif danitau nogatf paca tahun peck yang bersangiutansesuai Buku Pelujuk Pengisian SPT Disi_sebesar penghasan neto tuar negen pada tahun polok yong Dersangiulan sesuai Buku Petunjok Pengsian SPT (dalam hal Undang LUndang Pergampunn Palak, dapat dist sebesar Dasar Penganaan Ung Tebusen alas Horta Bersih Luar Negri atau hata yang belum atv Kurang burgh), Cukup eas-3- 771 Zakatizambangan Keagamaan yang bert wai 12 Komponsasi Kervgan 12 Penghasilan Tidak Kena Paiak 14 Penghasilan yang sehausnya tidak terutang PPh (Pasal 17 ayal (2) KUP] 15 Penghasiln Kena Pajak 16 PPh tentang 47 Pengembalian PPh Pasal 24 yang telah diperitungken tahun 48 Jumiah PPh tertang (16417) 19 Kreait palok ». ‘ PPh Ditanggung Pemerintah Dipotong/pungu hak tain Dibayar sencit ipthiurgkan PPh yang sehansnye tak terdang asad 17-ayal 2) xu) shumlah pajek yang. dapat kreaiken 20 Pajok yang 8 “Tidak/Kurang dibayar Lebin abayar / seharusnya tidak tendang Nii 21 Sanksiadministrast ® se ‘SkPKS SKPKST 22 Jumish PPh yang b. ‘Masih barus dbayar Lobin ébayavscharusnya tidak tentang Ne Tarbang ‘iei_sebetar zekallsuribangan Kesgarisan yang borat wajb alas penghasilan yang cbayar oleh Wald Palak dalam neger pada tahun yang betsangkutan yang dmiiki olen pemeluk agama lem yang dapat ikurangken dari penghasilan bruto dalam menghitung Penghasian Kena Pajak. Dili sebesar ssa kerogian yang dperkenankan ckompensasikan untuk tahun pajak yang bersangkulan dalam hal Wal Pajak menyelenagarakan ‘embukuan. Dalam hal Wajb Pajak adalah Wajfb Pajak Orang Pribadt yang ‘manggurakan Norma Penghitungan bats ini dak dis. Dis sebosar jumlah PTKP yang diperkenankan bagi Web Palak OP yang bersangkutan. Bagi Walp Pajak Badan bai in tidak dis Disi dalam hal Keletanan yang akan ditetikan adalah SKPLB ates penghasilan yang telsh dkenaken palok yang scharusnya tidak tertang sebagaimana dmaksud dalam Peraturan Mente Keuangan Nomar {OIPI4K. 03/2013 tanggal 2 Januari 2013 tentang Tata Cara Pengembalan alas Kelobinan Pembayaran Pajak yeng Scharusrya Tidak Tertang. Bars 16 "Penghasian Kena Pajak”tidsk pel ds (Cukup joes. (dalam hal Undang-Undang Pengampunan Palak, dapat cis sebesarumiah total Dasar Pengonaan Uang Tebusan (OPUN) CCukup elas (dalam hal Undang-Undang Pengampunan Psjak, dapat isi sebesarumiah Uang Tebusan yang harus dibayar CCukup joes. CCukup joa. CCukup joes. Cutup joes. CCukup ols. (lerkat Undang-Undang Pengampunan Pajak, dapal isi sebosar jumlah Uang Tebusan yang telah dibayar. CCukup joes. Disi dalam hal Ketetapan yang akan siteitkan adalah SKPLB yang seharusnya tidak tertang, yaitu sebesar pajak yang seharusnya tidak terutang sebegaimana cimaksud dalam Peraturn Mente Keuangan Nomor ‘Q/PHIK.03/2013 tanggal 2 Januar 2013 tentang Tala Cara Pengembalanatas Kelebinan Pembayaran Palak yang Seharusnya Tidak Terutang. Untuk jens ketetapan lainya aris ini tidak pert isl. (fala hal Undang-Undang Pengampunan Pajak, dapat dis! sebesar jumlah Uang Tebusan yang seherusnya tidak tertang) Cup joa. Berikantanda"X" (slang) pada [—] (ota 8 atau b atau c yang sesua (ukup eas. (Cui ees. Cukup oa. + Dis! sesuajnis keletapan yang dterbitkan, a atau b atau c ~ Pangisan penerapan sanksi administrasi disesusikan dengan UU KUP yang beriaku untuk Masa Pajek/Bagian Tatun Pajak/Tanun Pajak yang dakukan penelitan/pemedksaan. Cup jee. Cukup eas. Cukup oles. ‘Berkantanda "X" (lang) pada [| (ota a atau b atau c yang sesusi ‘Cukup elas. (dalam hal Undang-Undang Pengampuran Palak, dapat isi ‘ebesar|umiah Uang Tebusan yang masin har dibaya), ‘Cukup jolas. Golam hal Undang-Undang Pengampunan Palak, dapat dil sebesar jumlah Uang Tebusan yang Lebin dbayarseharusnya tidak tentang). (Gukup eas. Disi dengan hur sesuaijumiah rich pada baris 22 pada kolom “JUMLAH RUPIAHIUSS MENURUT FISKUS" . Kolom Otorisas! dan Pengawasan Arus Dokumen = Dihtung tet (isi dengan part pemerikss/penet can tanggal para dbubunkan. Dis! dengan paral Kepala SeksiiSuperdsor pemerksa/penelti dan tanggal para bubunkanLampiran I Peraturan Direktur Jenderal Pajak te eee aan Parad re puate ae @ erties SURAT KETETAPAN PRIAK KURANG BAAR oes pusenera = Gaannman ee aor 1. Toh dokskan pemerksaan/pemertsoan bukt pemuiaan" atas pelaksanaan kewajban Pak Penghaten: ora Wafb Pais ewe 1. Oar pemertsaan/pemersazn bukt permis” ersebut datas, Jumiah yang mash harue dBayaradalsh bag orl: 4 Pengnasian Nato onus? 2. Penghactan Kona Payak uss? 2. PPhtenstang onus a akan muss? ‘5. dumiah Ph enutana 34) puss” 6. Weare Paya 3. PPh atanggung pemerntah oss! 2. Dipoteng/Oipungut oleh pina an: bd. Pom Pasal 23 onus! 12. eh Pasal 22 onus! 3. PPh Posal 23 onus! romuse? 6, dumioh ots 240.340.4465) ae ‘© Dibayar send: ‘ch, Penns! 22 omust” ‘22, pen pacal25 sonst? 23. PPh pasal29 romist G2. STP (pokok kurang Bayar) romst? 5. Fetal war neger! noms 6. Labial romss €7. Aimah (e1te2eateae5+e6) ronust” 4. Dperntungsa 4. SePPxP Damian Papak yang dapat diedtkan (24b.6467-6.1) 2, Patcyang deknrang caver ea) 2. Sanat admins ‘aunga Pest 13 (2) KUP nathan Pasa! 13 (2) UP funga Pasal 13 5) UP enabean Pasal 138 KUP KenateanPasal £76 (5) KUP enaleonPasel 170 (8) KUP Bunga Pasal 10 (4) UU PP eraean Pasa 18 (3) UU PP 2uniohsankel admnistraci (avo sesdeitsg) 2, Jumian PPh yang mosh hers dbayar 248.) Terbang a “Sika Gar vag Gos berdacaran Parbahazan Soyarlah jumiah sebagatmana tercantum pada angka 10 eebelum tanga Ju tempo pembayaren. Apeba trlanbat, akan ‘kenal sank admnstas!berupa bunga sebesar 2% (dus persen) per bul.” ‘gable sepa! dengan batas waktu pengajven keberaten Mab Pajak tok mengalkan keberstan, maka Jn sebagainena ‘imaksve pode angko 9 akan dag dengan ret Pala,” epoce 2, DrokturJenaera Pak 1) Cort yang ti perkLampiran 1V Peraturan Direktur Jenderal Pajak Nomor : PER-19/PJ/2016 Tangeal : 6 Oktober 2016 Lamerman sKeKa ‘SURAT WETETAPAN PAORK KURANG BAVAR PAIAK PENGHASTLAN Nomar Tongoel Penerotan Tanggel Jatun Tempo [ERAN RUPINSE NENURUT No ‘eaten PEHORTASAN wanorank | risius neat corset 7 |esnahaaian Baia etau Perederh UsshovBaala 2 |nerge Pokok Penjatan 3 Jeenanastan pate atau Lada Sate (1-2) 4 Penourana Penohastan Brute atau Baya Usaha 5 Penonasinn neto dais neger (2-4) Penohsalon orihar osha Is. renohostanjase/pekeroan babas lc. nenahasian senubungan dengan pekerean [s. cainion le 2umiah (avbseva) 8 JPenyesvaian fetal I. Penyervoan tke! posit Je. suman cb) 9 |Penonosian neto uarnegen 10 jumieh penghastan neto(546.0-768 6-9 \ecasarkan Norm jasneiam? 11 |eatar/sumbanaan seasamaan vana pats wait 12 |ompensasikervgian 13 Jrenanasian Tak Kena Paya (oT) 13 freronosian kona pajak (10-11-1243) 15 ron tentang carts 14) 16 leensenan at 28 yan 17 |ouminn pom tern (15116) 38 [edt pao: ia. PPn dtanggung pererintah b- cipetonapungut olen paki be. ppm Poeal 23 3. rem Poeal 23 4. Pm Peal 26 16. suman (b.140.240340.490.5) le otoayar sna: £3. PPh Passi 29 4, SIP (kok kurana Daya") 6. Laila £7 Dumoh (ese2seaseasesies) |s. dperntungkan: le. suman Pajak yang dapat eicectn (990.6467-4.1) 1 JPasa yongtcakharang abayar (12-18, 20 [sant adrsnitea lo. eunga past 23 2) KU lo. Kenaman pasat 13 3) xuP le aunge asal £3 (5) KUP 1. Kenakon Pasal 17C (5) KUP Ir KenoenPasal 170 (5) KUP unga Pasa! 18 («) UU PP ‘Kenahan Pasa 16 (2) WU 9 Juriohsanksladmintrns (asbectsteisg 4) i umwah PPR yong rash harusdbayar G30.)Lampiran V Peraturan Direktur Jenderal Pajak Nomor : PER-19/PJ/2016 Tanggal : 6 Oktober 2016 PETUNIUK PENGISIAN SURAT KETETAPAN PAJAK KURANG BAYAR (SKPKB) PAJAK PENGHASILAN A. Umum 1 ormuli ini (F-44.23._) igunakan sebagai sarana pembustan Surat Ketolapan Pak Kurang Bayer (SKPKB) ates Pook angheslan bap Walt Pajak Badan atau Orang Prbad 2, Sumber dosumen pembustan SKPKB Palak Panghesian top| Wei Pajak San alau Orang Pad in adlah Nota Penghiturgan PjekPenghatilan bagi Wal Pajak Bacon atay Orang Pedi Formulr F177.) 3. Formule Sbuatlicetak (rn out dalam rengkap 5 fina: lambar ke Lunt Wap Pak yang bersanghutan lembar ka? Unk Soke! Penaghan: ember ke? Unk Seks Pengawasan don Konsutas lembar kent Unk Sekt Pelayanar lembarke.$ Unk akan pembust Nota Penghitungan, 4. Ururon tras Dicetk (ein out dalam kartas flo ukuran 85° 15° 8, PotunjukPengisian 1. Pengisian Dataidentitas : Dis dengan dengan nama Kanor Pelayanan Pajak yang bereanghutan, © Womor Dili dengan romor ketapan (olsh sicfom) sesual pararen oerundana: = Tahun Pak Dis dengan Tahun Palak yang berangiutan * Tanggel Penecitan Dist dangan tanga deraitkannya (rit out) Ketstapan (otomatis oh site). Dalam hal dsl secara manual cule dengan tanggal. nama bulan Jan tahun ‘alk: Mislnya cera tanggal 27 Mare 2012, make cls 27 Maret 2012, = Tanggal Jotun Tomo Dial dengan tanggal ath tempo ketetapan (olomatis oleh sista). Dalam hal isi socara manual tus dangen tanggel, nama bulan dan tahun pais ‘Missing ath tempo langgel 26 Apr 2012, maka dus 26 Age 2012. Nema Wj Palak Cutup eas NPwe Cotup jos Kepeas Disi dengan name dokturpmmlnanketualpengurusuntsk Wai Badan eau rama yang bersangkutan untuk Wb Palak Oreng Prsadi dan alamat Wisi Paik yang bersangiutan, + an Direkt Jenderal Paine Dist dengan nama can NIP Kepala Kantor alsu poisbt yang berwenang seta ‘epata Kantor, ‘buh anda langan yang bersangkuton Pengisian Jumiah Rupiahtuss 2 Lampian SKPKB ‘Cukup jeas. Dis sesusi dengan date dari dokumen sunber yal Note enghitngan Pajak Penghastan Wajo Pejak Sadan atau Orang Prbat ormair F477. b. SKPKE Cukup eles. Dis sesuai dengan dala da Larciran SKPKE Pak Penghaslan iat Pajak Gadan las Orang Pras pada kolom "JUMLAM RUPIAWISE MENURUT FISKUS” si sesusl dengan Lampvan SKPKB pogo Kolom "JUMLAH RUPIAHUSS * BarsNo Und pode SKPKE 'MENURUT FISKUS" dengan pernlan sebagai Dorit 7 Panghasian Netoardasarian (isi sesusi dengan bat 10. Normaldabalan) 2 Penghastan Kena Palak Dis sess dengan bare 44 3 PPh Toman Di sxsusi dengan bas 45. “ besgembaian/Penguranaan PPh Daal 2 ‘saith dosttolantunialy* QAL-$888donaan bars, 5 dumlah 2m enutana Diss dengan bas 17 6 Kee Pajae i seual denna bas 18.6 7 jak yang tidaaarsng ayer Disisaval dengan paris 19 8 SanksiAdministast ‘isi aeaual dengan bars 20.0, 9 Jumiah PPh yang meshheris bayer: Disisesual dengan bas 21, = Terbiln ‘uk jas. 10 Jumiah Kurang bayar yang set: Dis\seeuai dengan bars 21 pada Kolorn“JUMLAH RUPIAHJSS MENURUT berdasarkan “Pembahasen Akh Hesil PEMBAHASAN AKHIR (DISETUJUI dengan ketentusn sebagalbesut Pemerkaaan, ‘Ange 10d escsta dala hal SKPKB tert bacasarkan gamerksaan ‘uke Pasal 130 sla SKPKG levi wus Basan Tatua Pais slay Tahun lak 2007 dan saben, Dalam hel jumlah RUPIAHIUSS menurut Pembshasan Aknie menyaiakan Labin Boyar eta iam fanda" . = Teblang Cutup as,Lampiran VI Peraturan Direktur Jenderal Pajak Nomor = PER-19/PJ/2016 ‘Tanggal : 6 Oktober 2016 DIREXTORAT JENDERAL PRIA KAITOR PELAYANAN PAK ‘SURAT KETETAPAN PAJAK LEBIH BAYAR PAJAK PENGHASILAN emer ‘Tanagal Pnerban Tat ae 1. Taahdsisan poneitn/pemarisoan’ ats plaksansankewajban Pak Penahasan Nara Wai Pjse 1 Das geettion bemoan! tersebut tas engitungan ums Paisk onghasian yang bin yar ash bog bers 1 Penghasn Neto (Rup) ons 2 Panghann yng eaharanya tk onaang Pas 17 ya 2) KUE) oss 3: Panghason Koa al ops 44 Poh tortang opus! 5. angmisinsngucnn PPh. fal 24 ya Selatan abun Ronse! ‘6 un Pn tetana 425) mense” 7. Kre ape '. eh otanggung pomerintah ronuss"” 1 potong/Dipangat eh pak a bet acl at opus 12, Ph Pel 22 nonuss" 2. Ph Peal 22 Ronse ea. Pm Pal 26 Ross 2. Lan-tan oniss" 6. dmion (bsb.24b.34440S) reps” © ibayar src ft PPh Pal 22 Ronse" 2. 0m Pal 25 rons" 2, 0m Pal 29 Rojss" A, STP (poo xurang bayer) o/uss" (65. sal ar nego Roiss" £6, aln-in Ross" 6. dmoh the2te¥eA4¥e5.466) Royse" 6 biprtitnain: at xn, ropiss" 143. naah (61442) © Fm yang saharusny teak tong (Pasa 17 aya 2) KU): ‘21, Dar eangan Hw pk (22, Dayar dengan NPWP send (22, Tela dotona/sounout 4, dum (2148.246.) 1. alah Pao yong dopo ied (ats 6+. 7-3) ane (0.4) roves" 8, usah Ph ya eh tnyr/searusya tid eta ZEB) sons “eran a ‘32. irl Jandaral Pj Kepaa Kanto, F447,Lampiran VIL Peraturan Direktur Jenderal Pajak Nomor — : PER-19/PJ/2016 Tanggal : 6 Oktober 2016 “GORAT KETETAPAN PAIAK LEBIM BAVAR PPAIAK PENGHASILAN Tatu Poi “Tango enerbtan tiama way Pabk samprean soe ORLA RUPTARIUSE MENU (orservnuy” 1s [enaiaSlan Bada wou Perecvan Usa7RIS aes Foox Penguin lesnasasian tate atau taba Guo (3-2) lbanaurana eachaslan Bato atau Bye Usaha lenghesan net dla aeger (4) Pengasion js pekejan bebas Fenorasionsobooungan dengan dumianavetete) rosa: penanaman med berupa pengurangan pension net >. Penyerimian fel neest J. Soman (ot) Jengoasian nat har meget Jumios penonaian net (5+6.6-748.c+9barbeatan Norms. fasbaten |zaxavsumnanaanxeacamaan vana basis was fonchason Tak Kena Pasa (TK) lengharln yang seharany tk erat Ph (Bae 17 a2 isis, Jencks kno punk (10-11-12-13) Jn trong (ear 15) atau MD) lsnosmnstanPencurangan Pn Psa 24 vane ean cneshtualan smn au reat rs: lb. pstongtungut sen taka 5. Pm el 2)| 26, Amun (b1sb2sb.2sb.40b5) 4, SP (pokok krona Bayan) £6. Gainelain £9. dumiah (ete 24e-34644654C8) 42 kmh (2462) les fm yang senrusye td teratang (aga 37 nat 2) KU ‘21. Dior dengue NPUP pita an 23. Teah dpotona/apunaut 64. Jumioh (0.140.2¢63) kun Pak yang apatdiretian ((a48.6¢e.7-6.3) sau (et) utah Pen yang etn bayarseharanys tsk tentang RB) Ey ‘eta eons ol RPL eb te Sagan Tan os ata Thun Pape 207 ca edly