Генеральному директору

ЗАТ "Доповідна"
____________________

                                               Доповідна записка
                 про виявлення факту порушення техніки безпеки
      20.09.2012 року в 12-00 перебуваючи на робочому місці, в складі №3 по вул.
Сирецькій, 4, вантажник Іванов А.В. порушуючи міри особистої безпеки не
вимкнув двигун навантажувача, не поставив його на ручне гальмо та
самовільно залишив робоче місце. Внаслідок чого навантажувач покотився
пошкодивши ящики з________. Внаслідок пригоди підприємству завдано
матеріальний збиток на 1000 грн.
      Подія підтверджена актом №____, який було складено в присутності
начальника складу Сидорова О.А., старшого зміни Запенко В.О. Поясненням
Іванова А.В. та поясненням старшого зміни Запенка В.О. Книга з підписом
Іванова А.В. в підтвердженні того, що з ним проведено інструктаж по
дотриманню мір особистої безпеки.
      На підставі викладеного,
Вважав би:
1. Повністю покласти вину на Іванова А.В. з подальшим вирішення
питання про перебування останнього на посаді вантажника ЗАТ
“Доповідна”.
2. Накласти штрафні санкції на Іванова А.В. на відшкодування завданих
ним матеріальних збитків, згідно з розпорядженням компанії №__.

Інженер по техніці безпеки

ЗАТ “Доповідна”                                                                       Зельченко І.І.
 
“ ” ________ 2012 року