ඇමුණුම - 2

රැකියා සඳහා විදෙස්ගත වීමට අදේක්ෂිත ෙරුවන් සිටින කාන්තාවන් විසින් ලබාදිය යුතු වාර්තාව

1 වන දකාටස : අයදුම්කාරිය සම්බන්ධ දතාරතුරු

1. විදේශ රැකියාව අදේක්ෂිත අයදේ නම:……………………………………………………………

2. ජාතික හැඳුනුම්පත් අංකය:………………………………………………..

3. විදේශ ගමන් බලපත්‍රය:………………………………………………………

4. විදේශ ගතවීමට අදේක්ෂෂා කරන ආකාරය: රැකියා නිදයෝජිත ආයතනයක්ෂ මාර්ගදයන්/ස්වයං මාර්ගදයන්

5. විදේශ ගතවීමට අදේක්ෂෂා කරන්දන් රැකියා නිදයෝජිත ආයතනයක්ෂ මාර්ගදයන් නම්,

I. රැකියා නිදයෝජිත ආයතනය:………………………………..

II. ශ්‍රි.ලංලං.ලංවි.ලංදස්.ලංනි.ලංකාර්යාංශද ලියාපදංචි අංකය:………………………………

III. ලිපිනය:…………………………………

IV. දුරකථන අංකය:……………………………………

6. විදේශ ගතවීමට අදේක්ෂිත රැකියාව:………………………………..

7. විදේශ ගතවීමට අදේක්ෂිත රට:…………………………………….

8. ස්ිර පදංචි ලිපිනය: ……………………………………………….

I. දස්ික්ෂකය: ………………………………….

II. ප්‍රාදේය ය දමකම් දකාඨ ාශය: ………………………………

III. ග්‍රාම නිලරා ක දකාඨ ාශය: ……………………………………..

9. දැනට පදංචි ලිපිනය හා පදංචි කාල සීමාව

I. දස්ික්ෂකය: ……………………………………

II. ප්‍රාදේය ය දමකම් දකාඨ ාශය: ……………………………..

III. ග්‍රාම නිලරා ක දකාඨ ාශය: …………………………………..

10. ස්වාමි පුරුෂයාදේ නම (විවාහක නම්): …………………………………………..

11. විදේශ රැකියාව අදේක්ෂිත අයදේ දරුවන් පිළිබඳ දතාරතුරු පසු පිදටහි ඇති ආකෘතිද දක්ෂවන්න
(අයදුම්කාරියදේ ෙරුවන් පදිිංචිව සිටින්දන්, අයදුම්කාරිය පදිිංචි ග්‍රාම ලධලධා වසදමහි දනාදේ නම්,
ෙරුවන් පදිිංචි වසදමහි ග්‍රාම ලධලධා දවතින් දමම දතාරතුරු සනාථ කරදගන එම වාර්තාවක්ෂෙ
අයදුම්කාරිය විසින් අයදුම්පත්‍රය සම ඉදිරිපත් කල යුතුය)

1
ෙරුවන් පිලිබඳ දතාරතුරු
දපාදු දතාරතුරු දරුවාදේ නම ස්ී/පුරුෂ වාවය උපන් දනය
1.

2.

3.

4.

අධයාපන දතාරතුරු දරුවාදේ නම ඉදගනුම ලබන දපර පාසල/පාසල ඉදගනුම ලබන

දර්ණිය
1.

2.

3.

4.

දසෞඛ්‍ය පිිබබඳ දරුවාදේ නම දරෝගය ප්‍රතිකාර ලබා ගන්නා

දතාරතුරු වවදයවරයා/ආයතනය
(විදශ්ෂ අවශයතා
දරෝගී දරුවන් සිටීනම්)
1.

2.

3.

4.

2
12.ලං විදේශ රැකියාවට ගිය පසු දරුවා/දරුවන් රැක බලා ගන්නා අය පිළිබඳ දතාරතුරු (අයදුම්කාරියදේ ෙරුවා/වන්
රැකබලාගන්නා රැකවරණකරු/වන් පදිිංචිව සිටින්දන්, අයදුම්කාරිය පදිිංචි ග්‍රාම ලධලධා වසදමහි දනාදේ නම්,
රැකවරණකරු/වන් පදිිංචි වසදමහි ග්‍රාම ලධලධා /න් දවතින් දමම දතාරතුරු සනාථ කරදගන එම වාර්තාව/න් ෙ
අයදුම්කාරිය විසින් අයදුම්පත්‍රය සම ඉදිරිපත් කල යුතුය).

රැකවරණකරු/වන් පිළිබඳ දතාරතුරු

නම
පදංචිය පිළිබඳ දතාරතුරු ලිපිනය.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං
.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං
දස්ික්ෂකය .ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං
ප්‍රාදේය ය දමකම් දකාඨ ාශය .ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං
ග්‍රාම නිලරා ක වසම .ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං

දුරකථන අංකය
ස්ී/පුරුෂ වාවය
උපන් දනය
රැකියාවක්ෂ කරයි නම් රැකියාව
දස්වා ස්ථානද ලිපිනය
දස්වා ස්ථානද දුරකථන අංකය

(රැකවරණකරු/වන් විසින් ඉදිරිපත් කරනු ලබන දිවුරුම් ප්‍රකායය/න් ඇමිණිය යුතුය.)

13.ලංදරුවන්දේ රැකවරණ සහ අරයාපන වැඩපිළිදවල ක්‍රියාත්මක කරන ආකාරය සැදකවින් සඳහන් කරන්න.ලං

.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං
.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං

ඉහත සඳහන් දතාරතුරු සතය හා නිවැරද බව තහුරරු කරමි.ලං

අයදුම්කා කයදේ අත්සන : .ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං දනය : .ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං

..............................................................................................................................................

2 වන දකාටස - ග්‍රාම ලධලධා සහතිකය

දමම අයදුම්කා කය වසර.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං කාලයක සිට මාදේ වසදමහි පදංචි බවත්, මා දන්නා තරමින් ඉහත සඳහන්
දතාරතුරු නිවැරද බවත් සහතික කරමි.ලං

ග්‍රාම නිලරා අ අත්සන සහ නිලද්‍ාව .ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං

දනය .ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං

3
3 වන දකාටස -දිවුරුම් ප්‍රකායය

දිවුරුම් ප්‍රකායයි

ශ්‍රී ලංකා ප්‍රජාතාන්ික සමාජවාදී ජනරජද .ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලංදස්ික්ෂකද .ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලංප්‍රාදේය ය

දමකම් දකාඨ ාශද .ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලංග්‍රාමද .ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං........
................................................................................................................ලිපිනද පදංචි (අයදුම්කරුදේ
නම).ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං...................................................................................................................වන
මම.ලං(ආගම).ලං.ලං.ලං.ලං......................... බැතිමතියක්ෂ වශදයන් අවංකවත්, සතය දලසත්, ගාම්භීරතාපූර්වකවත් පහත
සඳහන් ප කද දුරරා ප්‍රතිඥා දී ප්‍රකාශ කර සිිමමි.ලං

01. ඉහත නම සඳහන් දුරරුම් ප්‍රකාශද දුරරුම් ප්‍රකාිකකාව මම දවමි.ලං

02. මාදේ ගමන් බලපත්‍ර අංකය .ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලංවන අතර, යය නිුතත් කරන ලද දනය .ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලංසහ
මාදේ ජාතික හැඳුනුම්පත් අංකය.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලංදේ.ලං

03. මා හට වයස අුරරුදු 02 හා 02 ඉක්ෂමවූ දරුවන් .ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලංසිිමන අතර, ඔුරන්දේ විස්තර පහත ප කද දේ.ලං

නම උපන් දනය වයස

1. ……………..ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං .ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං....... …………………….

2. .ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං. ………………… …………………….

3. …………………………………….. ………………… …………………….

4. .ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං .ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං ………………… …………………….

04. මා හට මීට අමතරව වයස අුරරුදු 02 ට අඩු දරුවන් දනාමැත.ලං

මා විදේශ ගත වූ පසු මාදේ .ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං(ඥාති සම්බන්රය)

වන.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං (නම සහ ජා.ලංහැ.ලංඅ.ලං) විසින් ඉහත
දරුවන් සුරක්ෂිතව බලා ගන්නවා ඇත.ලං

දමම දුරරුම් ප්‍රකාශද අඩංු කරුු

කියවා දත්රුම් කර දුන් පසු ඒවා සතය .ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං
බවට පිළිදගන දුරරුම් ප්‍රකාශක විසින් දුරරුම් ප්‍රකාශක
දුරරා ප්‍රතිඥා දී අත්සන් කරන ලේදේ .ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං
වර්ෂ 2022 ක්ෂ වූ .ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලංමස.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං
සාමදානවිනිසුරු/දුරරුම් දකාමසා කස්
වන දන .ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලංදී මා ඉද කපිටදීය.ලං
.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං
රබර් ද්‍ාව
..............................................................................................................................................

4 වන දකාටස - සිංවර්ධන ලධලධා (විදේය රැකියා) විසින් දකටි පණිවුඩය (SMS) දයාමුකි ම.

ඉහත සඳහන් අයදුම්පත්‍රය සම්බන්රදයන් වන දකිම පණිුරඩය .ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං (DR/NR) දලස සඳහන් කර
.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං දන ශ්‍රී ලංකා විදේශ දස්වා නික්ක්ෂති කාර්යාංශය දවත දයාද් කරන ලදී.ලං

සංවර්රන නිලරා අ නම : .ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං අත්සන හා නිල ද්‍ාව : .ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං.ලං