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=n CERTIFICAT DE CESSION D'UN VEHICULE D'OCCASION ap 7 eae wes776°02 DEVINTERIEUR (@ remplir par ancien propriétaire et le nouveau proprietaire) articles RS22-4 ot R322-9 du code de la route xomlao 2 destin ay rowveeu proorstare [— LE VEHICULE (& remplir par I'ancien propriétaire) Ay ky 46) 8,0) jKyXy (Vy Fy 3, 3) By Ry Fy Ny Cy 8) 3) By 7) By 8,0; 6, Hy T11 20,044 (anmee Trmataate drvetout (Romeo aowteanon a ane (BOs ce mtiuaton ve Peuaeot 1 GBRENCAF ae » 1307 i 7M (Ba pe vote von Gi Gowen (es 0nonnaion cee ‘lométrage insert au compteur du vehicle: '65000 Présence du certiicat immaticulation : [2 Ovs-numérodetormle 12101115, As Ar 4) 6) 2, 6,6, CINON- Moti ‘absence de corticat c'immatricuation: (tower volt core nmindton de yp ABCD) -. 4 te dy content simmatictaon Jt jt Ancien propristaire Ga Personne physique ou entrepriseindividuele — Sexe: MC] FL) ("iPersonne morale PLUCHON Anne helene de soutslonte J Lbbiesriiiiiiiy ‘NOM NOM USAGE castro PHENOM cy PAN SOULE SE pom hr ) yserur ee ree | et ‘jpn am va) Nonarnvee Raa basen ney ZnO nan SIShty, CLEDER! ae pst Comme Corto une coomria cate cormoondes: [33 cher [) ober pour destruction roy ATT artits nL2L0s te véhicule désiane ci-dessus. le ceri en outer cher in cane crmneonss Ld Avotrremis au nouveau proprstare un cetiiatétabll dopuis moins de quinze jours parle ministre de Fintrieur,attestant a sa date ‘ection de la station administrative du vehicule: [2 Que ce vehicule n'a pas subi de transformation notable susceptibie de modifier ls indications du cetiiat de conformit ou de actus! ‘cortiicat dimmatricuation: (Jt ce véhicule ext cédé pour destruction & un professionnel de la destruction des véhicules hors d usage (VHU) portant le n° d'agrément (Le numéro 'aprément VHU du professionnel acquéreur est obligatoire sile \ehicule est une voture paricullére, une camionnetie ou un cyclomoteur a trois roves. La liste des professionnels agéés est lsponible Sur hitoss/immatneviation ants. gous) Fait a Cleder te 03/04/2017, Signature de ancien propritaire, (Pourtessocéts nom ot ualté ‘sonata ot cached Gate Nouveau propriétaire [BPersonne physique ou entreprise individuelle — Sexe: M(2 FL) CiPersonne morale rc A ro aT OSTEO E alga Rete ttt ae 2300 U9 a sion : norm como: 2S aah aa ee ! TPE Sod ADRAC j — = a aR FS Seg Oran cate urs ig pc tche prvi crore dln oon eons asetoas Fait a Cleder te. 03/04/2017 Signature du nouveau propristaire, (Pourles société nom et aualté esas ————— ‘Je m‘oppose a la réutilisation de mes données personnelles & des fins de prospection commerciale [X)

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