=n CERTIFICAT DE CESSION D'UN VEHICULE D'OCCASION ap
7 eae wes776°02
DEVINTERIEUR (@ remplir par ancien propriétaire et le nouveau proprietaire)
articles RS22-4 ot R322-9 du code de la route
xomlao 2 destin ay rowveeu proorstare
[— LE VEHICULE (& remplir par I'ancien propriétaire)
Ay ky 46) 8,0) jKyXy (Vy Fy 3, 3) By Ry Fy Ny Cy 8) 3) By 7) By 8,0; 6, Hy T11 20,044
(anmee Trmataate drvetout (Romeo aowteanon a ane (BOs ce mtiuaton ve
Peuaeot 1 GBRENCAF ae » 1307 i
7M (Ba pe vote von Gi Gowen (es 0nonnaion cee
‘lométrage insert au compteur du vehicle: '65000
Présence du certiicat immaticulation : [2
Ovs-numérodetormle 12101115, As Ar 4) 6) 2, 6,6, CINON- Moti ‘absence de corticat c'immatricuation:
(tower volt core nmindton de yp ABCD) -.
4 te dy content simmatictaon Jt jt
Ancien propristaire
Ga Personne physique ou entrepriseindividuele — Sexe: MC] FL)
("iPersonne morale
PLUCHON Anne helene
de soutslonte J Lbbiesriiiiiiiy
‘NOM NOM USAGE castro PHENOM cy PAN SOULE SE pom hr
) yserur
ee ree | et ‘jpn am va) Nonarnvee
Raa basen ney
ZnO nan SIShty, CLEDER!
ae pst Comme
Corto une coomria cate cormoondes: [33 cher [) ober pour destruction
roy ATT artits nL2L0s te véhicule désiane ci-dessus.
le ceri en outer cher in cane crmneonss
Ld Avotrremis au nouveau proprstare un cetiiatétabll dopuis moins de quinze jours parle ministre de Fintrieur,attestant a sa date
‘ection de la station administrative du vehicule:
[2 Que ce vehicule n'a pas subi de transformation notable susceptibie de modifier ls indications du cetiiat de conformit ou de actus!
‘cortiicat dimmatricuation:
(Jt ce véhicule ext cédé pour destruction & un professionnel de la destruction des véhicules hors d usage (VHU)
portant le n° d'agrément (Le numéro 'aprément VHU du professionnel acquéreur est obligatoire sile
\ehicule est une voture paricullére, une camionnetie ou un cyclomoteur a trois roves. La liste des professionnels agéés est lsponible Sur
hitoss/immatneviation ants. gous)
Fait a Cleder te 03/04/2017, Signature de ancien propritaire,
(Pourtessocéts nom ot ualté
‘sonata ot cached
Gate
Nouveau propriétaire
[BPersonne physique ou entreprise individuelle — Sexe: M(2 FL)
CiPersonne morale
rc A ro aT OSTEO E alga Rete ttt
ae 2300 U9 a sion :
norm como: 2S aah aa ee !
TPE Sod ADRAC j
— =
a
aR FS Seg Oran cate urs ig pc tche prvi
crore dln oon eons asetoas
Fait a Cleder te. 03/04/2017 Signature du nouveau propristaire,
(Pourles société nom et aualté
esas
—————
‘Je m‘oppose a la réutilisation de mes données personnelles & des fins de prospection commerciale [X)