Pekeliling Perbendaharaan Malaysia AM 2.

2 Lampiran A

KEW.PA-1

No. Rujukan :

BORANG PENERIMAAN ASET ALIH

Pesanan Kerajaan (PK)/

Nama dan Alamat Pembekal/ Jenis Nota Hantaran (DO) dan Tarikh
Kontrak/Surat Kelulusan Maklumat Pengangkutan
Agen Penghantaran /Pemberi Penerimaan
Nombor Rujukan Tarikh Nombor Rujukan Tarikh

Kuantiti

No. Kod Keterangan Aset Alih Catatan

Dipesan (PK) Nota Hantaran Diterima
(DO)

....................................................................... .................................................
(Tandatangan Pegawai Penerima) (*Tandatangan Pegawai Teknikal)
Nama : Nama :
Jawatan: Jawatan:
Jabatan: Jabatan:
Tarikh : Tarikh :
*Jika Perlu
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia AM 2.2 Lampiran B

KEW.PA-2

BORANG PENOLAKAN ASET ALIH

Pesanan Kerajaan (PK)/ Nota Hantaran (DO)

Nama dan Alamat Pembekal/ Kontrak/Surat Kelulusan dan Tarikh
Maklumat Pengangkutan No. Ruj. Penerimaan
Agen Penghantaran /Pemberi
Nombor Nombor
Tarikh Tarikh
Rujukan Rujukan

Kuantiti
No.
Keterangan Aset Alih Sebab-Sebab Penolakan Catatan
Kod Dipesan Nota Hantaran Kurang/
Diterima Ditolak
(PK) (DO) Lebih (+/-)

Pegawai Penerima Akuan Terima Pembekal/Agen Penghantaran

Disahkan Aset Alih ini diterima untuk
tindakan atas sebab-sebab berikut :-
....................................................................... .................................................
Kuantiti Ditolak Nama :
Nama : Tarikh:
Jawatan: Kuantiti Kurang Cap Syarikat :
Tarikh : Kuantiti Lebih
Cap Jabatan:
Jawatan: Cap Syarikat :
Tarikh :
Cap Jabatan:
 AM 2.3 Lampiran A
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia

KEW.PA-3
(No. siri Pendaftaran: )

DAFTAR HARTA MODAL

Kementerian/ Jabatan :
Bahagian /Cawangan :
BAHAGIAN A
Kod Nasional
Keterangan Aset
Kategori
Sub Kategori
Jenis/Jenama/Model
Buatan Harga Perolehan Asal (RM)
Jenis Dan No. Enjin Tarikh Perolehan
No. Casis/Siri Pembuat Tarikh Diterima
No Pendaftaran
(Bagi Kenderaan) No. Pesanan Rasmi Kerajaan/
Kontrak
Tempoh Jaminan

Spesifikasi /Catatan : Nama Pembekal Dan Alamat :

*Tandatangan Ketua Jabatan

Nama :Jawatan :
Tarikh : Cap :

PENEMPATAN
Lokasi
Tarikh
Nama Pegawai

PEMERIKSAAN
Tarikh
Status Aset
Nama Pemeriksa

USIA GUNA DAN NILAI SEMASA

Tarikh
Usia Guna
Nilai Semasa(RM)
Nama Pegawai

PINDAHAN/PELUPUSAN /HAPUS KIRA

Perkara Rujukan Kelulusan Tarikh Kelulusan Nama Pegawai

* Nota Tandatangan Ketua Jabatan boleh ditandatangani oleh Ketua Jabatan/ Bahagian/Seksyen/Unit
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia AM 2.3 Lampiran A

KEW.PA-3

DAFTAR HARTA MODAL

BUTIR-BUTIR ASAL/PENAMBAHAN/NAIK TARAF/PENGGANTIAN

BAHAGIAN B
Tarikh
No. Siri Asal/ Tambah/
Jenis/Jenama/ Kos Tempoh
Bil Pendaftaran Naik Taraf/ Dilupus/ Catatan Nama Pegawai
Model (RM) Jaminan
Komponen Penggantian Di pasang Dikeluarkan Dihapus
Kira
 AM 2.3 Lampiran A
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia

KEW.PA-4
(No. siri Pendaftaran: )

DAFTAR ASET ALIH BERNILAI RENDAH

Kementerian/ Jabatan :
Bahagian /Cawangan :
BAHAGIAN A
Kod Nasional
Keterangan Aset
Kategori
Sub Kategori
Jenis/Jenama/Model
Buatan Harga Perolehan Asal (RM)
Jenis Dan No. Enjin Tarikh Perolehan
No. Casis/Siri Pembuat Tarikh Diterima
No Pendaftaran
(Bagi Kenderaan) No. Pesanan Rasmi Kerajaan/
Kontrak
Tempoh Jaminan

Spesifikasi /Catatan : Nama Pembekal Dan

Alamat :

Nama Ketua Jabatan :

Jawatan :
Tarikh :

PENEMPATAN
Lokasi
Tarikh
Nama Pegawai

PEMERIKSAAN
Tarikh
Status Aset
Nama Pemeriksa

USIA GUNA DAN NILAI SEMASA

Tarikh
Usia Guna
Nilai Semasa(RM)
Nama Pegawai

PINDAHAN/PELUPUSAN /HAPUS KIRA

Perkara Rujukan Kelulusan Tarikh Kelulusan Nama Pegawai
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia AM 2.3 Lampiran A

ASET ALIH BERNILAI RENDAH

BUTIR-BUTIR ASAL/PENAMBAHAN/NAIK TARAF/PENGGANTIAN

BAHAGIAN B
Tarikh
No. Siri Asal/ Tambah/
Jenis/Jenama/ Kos Tempoh
Bil Pendaftaran Model (RM) Jaminan Naik Taraf/ Catatan Nama Pegawai
Komponen Penggantian Di pasang Dikeluarkan Dilupus
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia

AM 2.3 Lampiran A

KEW.PA-5

SENARAI DAFTAR HARTA MODAL

STATUS ASET
HARGA NILAI
NOMBOR SIRI KETERANGAN CARA ASET TARIKH (PINDAHAN/P
BIL PENDAFTARAN ASET DIPEROLEHI TERIMA PEROLEHAN SEMASA ELUPUSAN/HA
ASAL (RM) (RM)
PUS KIRA)

JUMLAH
JUMLAH KESELURUHAN

* NOTA : Laporan ini melaporkan kedudukan keseluruhan Aset Alih yang dipegang oleh agensi merangkumi
penerimaan serta maklumat pindahan, pelupusan dan hapus kira yang telah dikemaskini.
penerimaan serta maklumat pindahan, pelupusan dan hapus kira yang telah dikemaskini.
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia

AM 2.3 Lampiran A

KEW.PA-6
SENARAI

DAFTAR ASET ALIH BERNILAI RENDAH

STATUS ASET
HARGA NILAI
NOMBOR SIRI KETERANGAN CARA ASET TARIKH (PINDAHAN/P
BIL PENDAFTARAN ASET DIPEROLEHI TERIMA PEROLEHAN SEMASA ELUPUSAN/HA
ASAL (RM) (RM)
PUS KIRA)

JUMLAH
JUMLAH KESELURUHAN

* NOTA : Laporan ini melaporkan kedudukan keseluruhan Aset Alih yang dipegang oleh agensi merangkumi
penerimaan serta maklumat pindahan, pelupusan dan hapus kira yang telah dikemaskini.
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia

AM 2.3 Lampiran E

KEW.PA-7

SENARAI ASET ALIH

BAHAGIAN :

LOKASI :

NOMBOR SIRI
BIL KETERANGAN ASET KUANTITI
PENDAFTARAN

10

(a) Disediakan oleh : (b) Disahkan oleh :

……………………………………………………… ……………………………………………………………………
Tandatangan Tandatangan

Nama : Nama :
Jawatan : Jawatan :
Tarikh : Tarikh :

Nota : a) Disediakan oleh Pegawai Aset atau wakilnya (contoh :Pembantu Tadbir Aset / lain-lain jawatan)
b) Pegawai yang mengesahkan ialah pegawai yang bertanggungjawab ke atas AsetAlih berkenaan
Contohnya :-
i) Lokasi bilik Setiausaha Bahagian -disahkan oleh Setiausaha Bahagian
ii) Lokasibilik mesyuarat -disahkan oleh pegawai yang menguruskan bilik mesyuarat
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia AM 2.3 Lampiran F

KEW.PA-8

LAPORAN KEDUDUKAN SEMASA ASET ALIH

TAHUN ……………….

HARTA MODAL ASET ALIH BERNILAI RENDAH JUMLAH KESELURUHAN ASET ALIH

KEMENTERIAN/
JABATAN Nilai Nilai Nilai Nilai Nilai
Nilai Semasa
Kuantiti Perolehan Semasa Kuantiti Perolehan Semasa Kuantiti Perolehan
(RM)
Asal (RM) (RM) Asal (RM) (RM) Asal (RM)

JUMLAH
KESELURUHAN

NOTA :Laporan ini melaporkan kedudukan keseluruhan Aset Alih yang dipegang oleh agensi merangkumipenerimaan serta maklumat pindahan ,
pelupusan dan hapus kira yang telah dikemaskini.
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia AM 2.4 Lampiran A

KEW.PA-9

No. Permohonan :……………

BORANG PERMOHONAN PERGERAKAN/PINJAMAN ASET ALIH

Nama Pemohon : ABC Tujuan : Taklimat

Jawatan : PT (P/O) N19 Tempat Digunakan : Bilik Mesyuarat

Bahagian : ICT Nama Pengeluar :

Tarikh Tarikh
(Lulus/
No.Siri Keterangan
Bil Tidak Catatan
Pendaftaran Aset Dijangka
Di Pinjam Lulus) Dipulangkan Diterima
Pulang

…………………………………….. ……………………………………….
(Tandatangan Peminjam) (Tandatangan Pelulus )

Nama : Nama :

Jawatan : Jawatan :

Tarikh : Tarikh :
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia AM 2.4 Lampiran B

KEW.PA-10

BORANG ADUAN KEROSAKAN ASET ALIH

Bahagian I (untuk diisi oleh Pengadu)

1 Jenis Aset :

2 Nombor Siri Pendaftaran Aset / :

Komponen

3 Pengguna Terakhir :

4 Tarikh Kerosakan :

5 Perihal Kerosakan :

6 Nama Dan Jawatan :

7 Tarikh :

Bahagian II (Untuk diisi Oleh Pegawai Aset /Pegawai Teknikal

8 Jumlah Kos Penyelenggaran Terdahulu :

9 Anggaran Kos Penyelenggaran :

10 Syor Dan Ulasan :

11 Nama Dan Jawatan :

12 Tarikh :

Bahagian III (Keputusan Ketua Jabatan /Bahagian /Seksyen /Unit)

Diluluskan /Tidak Diluluskan *

Ulasan …………………………………………………………………………………………

……………………………………
Tandatangan

Nama :……………………………

Jawatan : ………………………….

Tarikh :…………………………….
Nota :* Potong mana yang tidak berkenaan
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia AM 2.3 Lampiran A

KEW.PA-11
No.Rujukan :………………………………….

BORANG PEMERIKSAAN ASET ALIH

(Diisi oleh Pegawai Pemeriksa)

Kementerian/ Jabatan /PTJ: ………………………………………………………………..

Bahagian :……………………………………………………………………………….

Lokasi Status Aset

Bil No. Siri Pendaftaran Jenis Aset Catatan
Mengikut Rekod Sebenar A B C D E

Nota :

Lokasi : Nyatakan lokasi aset mengikut rekod dan lokasi aset semasa
(Tandatangan) (Tandatangan) pemeriksaan.

Status Aset : Tandakan pada yang berkenaan

A. Sedang Digunakan -Aset sedang digunakan.
(Nama Pegawai Pemeriksa 1) B. Tidak Digunakan - Aset dibeli tetapi disimpan/tidak
(Nama Pegawai Pemeriksa 2) digunakan.
C. Perlu Pembaikan -Aset yang rosak.
D. Sedang Diselenggara-Aset dihantar untuk
penyelenggaraan.
E. Hilang -Aset yang tidak ditemui dimana-mana lokasi.
(Jawatan) (Jawatan)
Catatan : Apa-apa maklumat tambahan berkenaan aset tersebut.

(Tarikh Pemeriksaan) (Tarikh Pemeriksaan)

(Tarikh Pemeriksaan)
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia AM 2.4 Lampiran D
KEW.PA-12

LAPORAN PEMERIKSAAN ASET ALIH

BAGI TAHUN …………..

KEMENTERIAN/JABATAN/PTJ/BAHAGIAN:
………………………………………………………………..

KUANTITI ASET PERATUSAN KUANTITI ASET

TAHUN SEMASA ASET
TIDAK DIPERIKSA (%)
KESELURUHAN DIPERIKSA A B C D E F
DIPERIKSA

Suku Tahun
Pertama

Suku Tahun
Kedua

Suku Tahun
Ketiga

Suku Tahun
Keempat

JUMLAH KESELURUHAN

PETUNJUK : Status Aset Semasa Pemeriksaan

A : Sedang Digunakan ,B: Tidak Digunakan, C: Rosak, D : Sedang Diselenggara ,E : Pinjaman F:Hilang
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia AM 2.4 Lampiran E

KEW.PA-13

SIJIL TAHUNAN PEMERIKSAAN ASET ALIH BAGI TAHUN …………….

Adalah disahkan bahawa Aset Alih di

(Jabatan /Bahagian/PTJ)
Telah diperiksa sebanyak ________peratus (%) pada tahun semasa.

Tandatangan :................................................................

Nama Ketua Jabatan :................................................................

Tarikh :................................................................

Cap Kementerian/Jabatan : ...............................................................

Pekeliling Perbendaharaan Malaysia AM 2.5 Lampiran A
KEW.PA-14

SENARAI ASET ALIH KERAJAAN YANG MEMERLUKAN PENYELENGGARAAN BERJADUAL

Kementerian: ………………………………………………………………..
Jabatan /Bahagian :……………………………………………………………………………….

Tempoh Penyelenggaraan/Jarak
Bil No. Siri Pendaftaran Aset Jenis/Jenama/Model Lokasi Aset
Perjalanan
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia AM 2.5 Lampiran B

KEW.PA-15

REKOD PENYELENGGARAAN ASET ALIH

Sub Kategori: No. Siri Pendaftaran :

Jenis : Lokasi :

(b) (d) No. (e) (f) (g)

(a) (c)
Jenis PesananKerajaan / No. Nama Syarikat/ Kos Nama dan
Tarikh Butir-butir Kerja
Penyelenggaraan Kontrak dan Tarikh Jabatan Yang Menyelenggara (RM) Jawatan

Nota : a) Tarikh pembaikan/penyelenggaran yang telah dilakukan bagi Aset Alih berkenaan .
b) Jenis Penyelenggaraan Penyelenggaraan Pencegahan atau Penyelenggaraan Pembaikan
c) Butir-butir Kerja Keterangan mengenai kerja-kerja pembaikan termasuk alat ganti yang dibeli
d) No. Pesanan Kerajaan/No. Kontrak dan Tarikh No. Rujukan Pesanan Kerajaan/ Nombor Kontrak berserta tarikh.
e). Nama Syarikat/Jabatan Yang Menyelenggara Nama syarikat atau Jabatan yang melaksanakan kerja-kerja penyelenggaran.
f) Kos Kos alat ganti atau kos pembaikan atau kedua-duanya sekali.
g) Nama dan Jawatan Pegawai yang mengesahkan penyelenggaraan telah dilaksanakan
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia AM 2.5 Lampiran C

KEW.PA-16

LAPORAN PENYELENGGARAAN ASET ALIH BAGI TAHUN …………………….

Penyelenggaran Pencegahan Penyelenggaran Pembaikan Jumlah Penyelenggaran

Kementerian/Jabatan
Jumlah Kos Jumlah Kos Jumlah Kos
/PTJ Kuantiti Aset Kuantiti Aset Kuantiti Aset
Penyelenggaran Penyelenggaran Penyelenggaran
Diselenggara Diselenggara Diselenggara
(RM) (RM) (RM)

JUMLAH
KESELURUHAN
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia AM 2.4 Lampiran A

KEW.PA-17

No. Permohonan :…………………

BORANG PINDAHAN ASET ALIH

No.Siri Pembuat/
Usia Guna
Bil Keterangan Aset No.Siri Pendaftaran No.Pendaftaran Catatan
Aset
Kenderaan

…………………………… ………………………………..
(Tandatangan Peminjam) (Tandatangan Pelulus )

Nama : Nama :

Jawatan : Jawatan :

Tarikh : Tarikh :
Dengan ini saya menyerahkan aset yang Dengan ini saya menerima aset yang dinyatakan di
dinyatakan di atas atas.

………………………………………… …………………………………………..
(Tandatangan Penyerah) (Tandatangan Penerima)

Nama : Nama :
Jawatan : Jawatan :
Tarikh : Tarikh :
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia AM 2.6 Lampiran B

KEW.PA-18

LAPORAN PINDAHAN ASET ALIH BAGI TAHUN …………………….

TERIMAAN PENGELUARAN

KEMENTERIAN/
JUMLAH JUMLAH NILAI JUMLAH NILAI JUMLAH JUMLAH NILAI JUMLAH NILAI
JABATAN
KUANTITI PEROLEHAN SEMASA KUANTITI PEROLEHAN SEMASA
PINDAHAN ASAL (RM) PINDAHAN ASAL (RM)

JUMLAH
KESELURUHAN
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia

KEW.PA-19
KERAJAAN MALAYSIA
PERAKUAN PELUPUSAN (PEP)
ASET ALIH KERAJAAN

Kementerian/ Jabatan :
Alamat :

No. Siri Pendaftaran Aset : Jumlah jarak perjalanan (km)/ :

Tempoh penggunaan(Jam)

Tahap Prestasi Semasa Aset :

No. Kodifikasi Nasional : (%)

Jenis. Jenama dan Model : Jumlah Kos Penyelenggaran :

Terdahulu

NO. Chasis/ Siri Pembuat : Nilai Semasa :

No. Enjin : Anggaran Kos

Penyelenggaran Semasa :

No. Pendaftaran(Kenderaan) : Anggaran Nilai Selepas

Dibaiki :

Tarikh Perolehan : Anggaran Tempoh Usia Guna :

Selepas Diperbaiki

Nilai Perolehan :

LAPORAN PEMERIKSAAN
Butir -butir penambahbaikan yang perlu :-

1 . …………………………………………………………………………………………………………………………
2 . …………………………………………………………………………………………………………………………

Disahkan bahawa Aset Alih tersebut telah diperiksa dan laporannya seperti berikut :-

1 . …………………………………………………………………………………………………………………………
2. …………………………………………………………………………………………………………………………
3. …………………………………………………………………………………………………………………………

................................................................ ............................................................
(Tandatangan) (Tandatangan)

Nama : Nama :
Jawatan : Jawatan :
Tarikh : Tarikh :
Cap : Cap :
Nota : Semua maklumat hendaklah diisi dengan lengkap
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia AM 2.6 Lampiran B

KEW.PA-21

BORANG PELUPUSAN ASET ALIH

KEMENTERIAN /JABATAN :

HARGA
USIA NILAI NYATAKAN SYOR KEPUTUSAN
NO.SIRI KETERANGAN TARIKH PEROLEHAN
GUNA SEMASA KEADAAN KAEDAH JUSTIFIKASI KUASA CATATAN
PENDAFTARAN ASET PEROLEHAN ASAL
ASET (RM) ASET PELUPUSAN MELULUS
(RM)

JUMLAH KESELURUHAN

Pegawai Pemeriksa 1: Pegawai Pemeriksa 2: Kuasa Melulus:

....................................................................... ....................................................................... Tandatangan

Nama : Nama : Nama :
Jawatan: Jawatan: Jawatan:
Jabatan : Jabatan : Jabatan :
Tarikh lantikan : Tarikh lantikan : Nama Kementerian /
Tarikh Pemeriksaan : Tarikh Pemeriksaan : Jabatan:

Nota :Jika lebih daripada 2 orang ahli Lembaga Pemeriksa ruangan boleh ditambah .
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia AM 2.7 Lampiran D

KEW.PA-22

SIJIL PENYAKSIAN PEMUSNAHAN ASET ALIH

Disahkan Aset Alih di Kementerian/ Jabatan telah

dimusnahkan.

Jenis Aset :

Kuantiti :

Secara :

Tarikh :

Tempat :

Tandatangan Tandatangan

Nama : Nama :

Jawatan : Jawatan :

Nama Kementerian/ : Nama Kementerian/ :

Jabatan Jabatan
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia AM 2.7 Lampiran D

KEW.PA-23

SIJIL PELUPUSAN ASET ALIH

Merujuk surat Kelulusan No. Rujukan: ……………… bertarikh …………………….. saya

mengesahkan tindakan pelupusan telah dilaksanakan mengikut kaedah berikut :-

1 Jualan (Tender/ Sebut Harga/Lelong)

Bilangan item ……………No Resit…………………..………(salinan resit disertakan )

2 Buangan Terjadual (E-waste/Sisa Pepejal)

Bilangan item ……………No Resit………………urat Akuan/salinan resit disertakan )

3 Jualan Sisa (Tender/ Sebut Harga/Jualan Sisa)

Bilangan item ……………No Resit………………………….(Salinan resit disertakan )

4 Tukar Ganti/Tukar Beli/Tukar barang/Perkhidmatan

Bilangan item ………………………. (Dokumen berkaitan disertakan)
Aset/ Komponen/ berikut telah direkodkan.
Bilangan item ……………No Rekod…………………….(Salinan rekod dilampirkan )

5 Hadiah/ Serahan .
Bilangan item ………dihadiahkan/diserahkan kepada…………………...(Surat Akuan
Penerimaan disertakan)

6 Musnah (Tanam/ Bakar/BuangTenggelam/Letup/Ledak/Lebur)*

Bilangan item ………………………. (Sijil Penyaksian Pemusnahan disertakan)

7 Kaedah-kaedah Lain.
Kaedah Pelupusan :- ………………………..
Bilangan item ………………………. (Dokumen berkaitan disertakan)

* Tandatangan Ketua Jabatan :

Nama :

Jawatan :

Tarikh :

Nama Kementerian/ Jabatan :

Nota: * Tandatangan Ketua Jabatan boleh ditandatangani oleh Ketua Jabatan/ Bahagian/Seksyen/ Unit