You are on page 1of 5

KPM/AKK/GCK 2022

Gambar
Ukuran
pasport
Gambar
Ukuran
ANUGERAH KECEMERLANGAN KOKURIKULUM pasport
PERINGKAT KEBANGSAAN 2022

GURU CEMERLANG KOKURIKULUM

Sila tandakan ( √ ) di ruang berkaitan:

SEKOLAH RENDAH
SEKOLAH MENENGAH

(Sila baca syarat-syarat pencalonan sebelum mengisi borang)


BIL PERKARA

1. NAMA GURU:

2. NO. KAD PENGENALAN:

3. UMUR:

4. JANTINA:

5. NAMA DAN ALAMAT SEKOLAH:

NO. TELEFON:
6.
NO. FAKS:

7. NEGERI:

8. E-MEL:
9. BIDANG TUGAS DI SEKOLAH (27 markah) - Lampiran 1
Tahun 2019

Pasukan Badan Beruniform


1
2
3

Kelab dan Persatuan


1
2 2
0 3
1
9 Kelab Sukan dan Permainan
1
2
3

Tahun 2020

Pasukan Badan Beruniform


1
2
3

Kelab dan Persatuan

1
2
2 3
0
2 Kelab Sukan dan Permainan
0
1
2
3

Tahun 2021
2
0 Pasukan Badan Beruniform
2 1
1 2
3

Kelab dan Persatuan


1
2
3

Kelab Sukan dan Permainan


1
2
3

10. PENGLIBATAN (45 markah) - Lampiran 2


a. Sekolah Jawatan/Peranan Markah
Pasukan Badan Beruniform
i.
ii.
iii.
Kelab dan Persatuan
iv.
v.
vi.
Kelab Sukan dan Permainan
vii.
viii.
ix.

b. Daerah Jawatan/Peranan Markah


i.
ii.
iii.
iv.
v.
vi.
vii.
viii.
ix.

c. Negeri Jawatan/Peranan Markah


i.
ii.
iii.
iv.
v.
vi.
vii.
viii.
ix.

d. Kebangsaan Jawatan/Peranan Markah


i.
ii.
iii.
iv.
v.
vi.
vii.
viii.
ix.

e. Antarabangsa Jawatan/Peranan Markah


i.
ii.
iii.
iv.
v.
vi.
vii.
viii.
ix.

11. SUMBANGAN (8 markah) - Lampiran 3


i.
ii.
iii.
iv.
12. ANUGERAH KHAS/PENGHARGAAN (20 markah) - Lampiran 4
i. Anugerah Perkhidmatan Cemerlang (5)
ii. Pingat/Darjah Kebesaran (5)
iii. Pingat Penghargaan dari agensi (5)
iv. Sijil/Surat Penghargaan/Kepujian (5)

JUMLAH KESELURUHAN (100 markah)

Adalah diperakui bahawa segala butiran dan maklumat yang diberikan adalah benar.

Disahkan oleh:

.............................................................. ..................................
Pengetua/Guru Besar Jabatan Pendidikan Negeri
Cap : Cap rasmi:

Tarikh : Tarikh :
KPM/AKK/GCK 2021

PANDUAN MENGISI BORANG Gambar


GURU CEMERLANG KOKURIKULUM SM/SR Ukuran
pasport
Bilangan Perkara

1-8 Isikan maklumat dengan lengkap seperti yang dikehendaki

9. Senaraikan 3 tugas utama dalam setiap bidang kokurikulum (27 markah)


a. Pasukan Badan Beruniform
b. Kelab dan Persatuan
c. Kelab Sukan dan Permainan
(Dari tahun 2019 - 2021)
Nota : Sertakan salinan dokumen sokongan yang telah disahkan oleh
Pengetua/Guru Besar sebagai Lampiran 1

10.  Senaraikan penglibatan dan sumbangan di peringkat sekolah, daerah,


negeri, kebangsaan dan antarabangsa.
 Skema Markah Untuk Penglibatan :
Sekolah/Daerah/Negeri/ Kebangsaan/Antarabangsa : 1 markah untuk 1
penglibatan, maksimum (45 markah)
(Dari tahun 2019 - 2021)
Nota : Sertakan salinan dokumen sokongan yang telah disahkan oleh
Pengetua/Guru Besar sebagai Lampiran 2

11 Skema Markah Untuk Sumbangan: Lampiran 3


(Markah Sumbangan Tertinggi diambil kira: Maksimun 8 markah)
(Perintis/Pembentang Kertas Kerja/Penulis/Editor)

12. Anugerah Khas/Penghargaan:


Ditafsirkan kepada anugerah yang diterima oleh mana-mana individu di peringkat
kebangsaan. Contohnya:
 Anugerah Perkhidmatan Cemerlang
5 markah (3 kali APC), 3 markah (2 kali APC) 1 markah (1 kali APC)
 Pingat Darjah Kebesaran Negeri atau Persekutuan sahaja
5 markah (contoh: KMN, AMN, PJK)
 Pingat Penghargaan daripada agensi
5 markah (3 pingat), 3 Markah (2 pingat) 1 markah (1 pingat)
 Sijil/Surat Penghargaan/Kepujian
5 markah (3 sijil), 3 markah (2 sijil) 1 markah (1 sijil)
(Contoh: Surat Kepujian Polis)

Markah : 20 markah
Nota: Sertakan dokumen sokongan yang telah disahkan oleh Pengetua/Guru
Besar sebagai Lampiran 4

1. Borang yang lengkap hendaklah mendapat pengesahan pihak pentadbir sekolah


(Pengetua/Guru Besar) dan disahkan oleh Pengarah Pendidikan Negeri;
2. Semua salinan lampiran hendaklah mendapat pengesahan pihak pentadbir sekolah
(Pengetua/Guru Besar/Guru Penolong Kanan)

You might also like