www.sebi.gov.

in भारतीय ितभूित और िविनमय बोड

SECURITIES AND EXCHANGE BOARD OF INDIA
ATTENTION !!!
Bondholders of Sahara India Real Estate Corporation Ltd., (SIRECL) and Sahara Housing Investment
Corporation Ltd. (SHICL)
***
***APPLY TO SEBI FOR REFUND ***
In terms of the Order dated August 31, 2012 and the subsequent Orders passed by the Hon'ble Supreme Court, particularly the Order dated May 8,
2013, SEBI has been refunding moneys to the Bondholders of SIRECL and SHICL who had lodged their complaints/claims
complaints with SEBI. This
advertisement is being issued by SEBI, pursuant to the proceedings held b
before
efore the Hon'ble Supreme Court of India on July 4, 2014, to invite refund
claims from those who have not claimed earlier and are holding the following Bonds issued by the SIRECL and SHICL:

Bonds Issued by SIRECL Real Estate / Abode / Nirmaan Bonds

Bonds Issued by SHICL Multiple / Income / Housing Bonds

Bondholders may submit their claims by way of an Application in the format given alongside, with the following documents (please read the
instructions given below carefully):

i. ORIGINAL bond certificates / passbooks

ii. Self attested copies of Proof of Identity and Proof of Address
iii. Self attested copy of first page of the bank passbook or cancelled cheque leaf (Refund amount
will be credited to your bank account as per copy of passbook / ccheque leaf).

Please note that claims relating to any schemes/ bonds other than the ones listed above shall not be entertained and will be returned to the
Applicant at his/ her sole risk and responsibility.
Application for Refund along with all the requisite documents shall be submitted to:
Stock Holding Corporation of India Ltd.,
Unit: SEBI - Sahara Refund,
SHCIL House, Plot No.P
No.P-51, TTC Industrial Area,
MIDC, Mahape,
Navi Mumbai : 400 710
LAST DATE FOR RECEIPT OF APPLICATIONS FOR REFUND * : SEPTEMBER 30, 2014 4 .
* Claims received after September 30, 2014 shall be returned to the Applicant at his/her sole risk and responsibility.
Instructions to the bondholders:
1. Please make the application in the form printed here. You may also photocopy or re
re-type
type clearly to make an application. The format can
also be downloaded from SEBI website (www.sebi.gov.in).

2. List of documents acceptable as proof of identity and proof of address:

# #
i. Proof of Identity: Unique Identification Number (Aadhaar) / Passport / Voter ID card / Driving license / PAN card / Government Photo
ID Cards / Service Photo ID cards issued by PSUs / MGNREGA Job Card / Pensioner Photo Card / Any other document evidencing identity
of the applicant(s) acceptable to SEBI.
#
ii. Proof of Address: Unique Identification Number (Aadhaar) / Passport / Voters Identity Card / Ration Card / Registered Lease or Sale
# # #
Agreement of Residence / Driving License / Flat Maintenance bill/ Insurance Copy / Utility bills like Telephone Bill (only land line),
Electricity bill or Gas bill - Not more than 3 months old / Bank Account Statement or Passbook -- Not more than 3 months old /
Government Photo ID Cards / Service Photo ID cards issued by PSUs / Property Tax Receipts / MGNREGA Job Card / Pensioner Card / Any
#
other document evidencing address of the applicant(s) acceptable to SEBI ( Documents having an expiry date should be valid
val on the date
of submission).

3. Income Tax will be deducted at source, wherever applicable, unless prescribed form (Form 15G / Form 15H under the Income Tax Act, 1961)
to claim exemption from deduction of tax at source is received along with refund appl
application
ication in accordance with the provision of Income Tax
Act, 1961. Incomplete Form 15G / Form 15H shall not be considered for exemption of TDS.

4. In case of change in marital status or if the minor bondholder has attained the age of majority, such Bondholders
Bondho are requested to send
necessary evidence in support of change of status along with the application for refund.

5. Bondholders are advised to quote the Name of the Company, Name of the Scheme, Control No. / Account No. in all their future
correspondence.
6. In case of any query, please contact SEBI TOLL
TOLL-FREE HELPLINE: 1800-22-7575 OR 1800-266-7575
 APPLICATION FOR REFUND
(Please use ball point pen only) Affix a
recently
Sub : My investments in Sahara India Real Estate Corporation Ltd (SIRECL) and/or Sahara Housing Investment taken
Corporation Ltd (SHICL). passport size
photo here
I hereby submit Application for Refund of my investment in the aforesaid Sahara Companies. The details are as under:

1. Name of the Bondholder :

2. S/o / D/o / W/o / C/o. : 3. Occupation :

4.Telephone (with STD Code) / Mobile No.: 5. Email Id :

6. PAN Number, if available (please attach a copy of PAN) :

@
7. Address

If located in Urban Area, in the following format If located in Rural Area, in the following format
House/Flat no., floor, Village name
premises name, block no.

Street, Landmark, Sub Post office name

locality
Locality, Road, sector, Tehsil and District
Town / City
State State
Pin code Pin code
@
If the above Address is different from the Address mentioned in the Original Bond Certificate/ Passbook issued by Sahara, please furnish Address proof for both the Addresses.(Please refer to Instructions
Sl.No.2)

1. Details of investments (Please fill details in appropriate boxes below)

Investments in Sahara India Real Estate Corporation Investments in Sahara Housing Investment Corporation Ltd.
Description Ltd.
Real Estate Nirmaan Abode Multiple Income Housing
Account Number /
Control Number
No. of Bonds
Amount invested
Mode Of Investment
$
(Cash / Cheque / DD)
$
In case of Investment by Cheque/DD please indicate Cheque /DD No., Date, Drawee Bank and Branch, and in case of Cheque please attach relevant copies
of Bank Statement/Passbook evidencing payment by cheque.

2. Bank Account Details

Name of the Bank and Branch
Name of the Account holder
Account No. Type of Account: Savings / Current Account (Please tick)

IFSC Code

UNDERTAKING
I/We ________________________________________ declare that the information given in this application form is true to the best of my / our
knowledge and belief. In consideration of the refund of the aforesaid amount to me/us by SEBI pursuant to the Orders of the Hon'ble Supreme
Court of India dated August 31, 2012, December 5, 2012 and May 8, 2013, I/We hereby undertake to return the said amount along with applicable
interest to SEBI, If my/our aforesaid declaration is subsequently proven to be false. Further, I/We shall also be liable for any civil or criminal
actions in accordance with the law.

Place :
Date : .................................................
Signature / Thumb Impression
www.sebi.gov.in
भारतीय ितभूित और िविनमय बोड0
SECURITIES AND EXCHANGE BOARD OF INDIA

cयान दK !!!
सहारा इं िडया िरयल इ टे ट कारपोरे शन िल. (एस
(एस.
एस.आई.
आई.आर.
आर.ई.सी.
सी.एल.)
एल.) तथा सहारा हाउिसंग इ$वे टमKट
कारपोरे शन िल. (एस.
एस.एच.
एच.आई.
आई.सी.
सी.एल.)
एल.) के बॉ4डधारक cयान दK !!
*** भारतीय ितभूित और िविनमय बोड0 (सेबी)
ी) के पास धन-
धन-वापसी (िरफंड)
ड) हे तु आवेदन करK ***

माननीय उ"चतम $यायालय %ारा पािरत तारीख 31 अग त, 2012 के आदे श और बाद मK पािरत आदे श6, िवशेषकर तारीख 8 मई, 2013 के आदे श, के अनुसार, भारतीय ितभूित
और िविनमय बोड0 (सेबी) सहारा इं िडया िरयल इ टे ट कारपोरे शन िल. (एस.आई.आर.ई.सी.एल.) तथा सहारा हाउिसंग इ$वे टमKट कारपोरे शन िल.
िल (एस.एच.आई.सी.एल.) के उन
बॉ4डधारक6 को धन-वापसी (िरफंड) कर रहा है , िज$ह6ने भारतीय ितभूित और िविनमय बोड0 के पास अपनी िशकायतK तुत की थीं / दावे तुत िकये थे । यह िवvापन,
भारत के माननीय उ"चतम $यायालय के सम< 4 जुलाई 2014 को हु ई काय0वािहय6 के अनुसरण मK, भारतीय ितभूित और िविनमय बोड0 %ारा उन wयिxय6 से 'धन--वापसी हे तु
दावे' (िरफंड Bलेम) आमंिDत करने के िलए जारी िकया जा रहा है , िज$ह6ने पहले दावे तुत नहीं िकये और िजनके पास एस.आई.आर.ई.सी.एल
एल. तथा एस.एच.आई.सी.एल. %ारा
जारी िकये गये िनFनिलिखत बॉ4ड हG :

एस.
एस.आई.
आई.आर.
आर.ई.सी.
सी.एल.
एल. %ारा जारी िकये गये बॉ4ड िरयल इ टे ट / एबोड / िनमा0ण बॉ4ड
एस.
एस.एच.
एच.आई.
आई.सी.
सी.एल.
एल.%ारा जारी िकये गये बॉ4ड मUटीपल / इनकम / हाउिसंग बॉ4ड

बॉ4डधारक अपने दावे, यहाँ साथ मK िदये गये फॉमLट मK आवेदन करके िनFनिलिखत द तावेज6 के साथ तुत कर सकते हG (कृ पया नीचे िदये गये अनुदेश6 को cयान से पढ़K ):

i. मूल बॉ4ड माणपD / पासबुक

ii. पहचान के सबूत और पते के सबूत की व- मािणत
iii. बGक की पासबुक के पहले पृQ की व- मािणत
आपके बGक खाते मK जमा कर दी जायेगी] ।
ित
ितयाँ
ित या रf िकया गया चेक (कै$सUड चेक) [पासबुक की ित / िदये गये चेक के अनुसार
ार, धन-वापसी (िरफंड) की रकम

कृ पया यह नोट करK िक ऊपर िजनका उUलेख िकया गया है , उनसे िभ$न िक$हीं कीम6 / बॉ4ड6 से संबंिधत दाव6 पर िवचार नहीं िकया जायेगा,
ा और जो आवेदक को लौटा िदये
जायKगे (और इस कार लौटाये जाने मK िनिहत जोिखम आवेदक का होगा और इसकी पूरी िजFमेदारी भी आवेदक की ही होगी) ।
धन-वापसी (िरफंड) हे तु आवेदन सभी अपेि<त द तावेज6 के साथ िनFनिलिखत पते पर भेजा जाये:
टॉक होिUडं ग कारपोरे शन ऑफ इं िडया िल.
िल.,
यूिनट:
नट: सेबी Ð सहारा िरफंड,
ड
एस.
एस.एच.
एच.सी.
सी.आई.
आई.एल.
एल. हाउस,
हाउस, jलॉट सं. पी-51, टीटीसी इं डि kयल एिरया,
पी-51, एिरया,
एम.
एम.आई.
आई.डी.
डी.सी.
सी., Fहापे,
नवी मुFबई : 400 710

धन-वापसी
धन वापसी (िरफ
िरफंड)
ड) हे तु आवेदन6 की ािW की अंितम तारीख*
तारीख : 30 िसतFबर,
िसतFबर 2014 .
* 30 िसतFबर,
िसतFबर, 2014 के बाद ाW दावे आवेदक को लौटा िदये जायKगे (और इस कार लौटाये जाने मK िनिहत जोिखम आवेदक का होगा और इसकी पूरी िजFमेदारी भी आवेदक की ही होगी)
होगी) ।

बॉ4डधारक6 के िलए अनुदेश:

1. कृ पया यहाँ छपे हु ए फॉम0 मK ही आवेदन करK । आप आवेदन करने के िलए इसकी फोटोकॉपी भी करा सकते हG या इसे िफर से पY mप से टं िकत (टाइप) भी करा सकते
हG । इस फॉमLट को भारतीय ितभूित और िविनमय बोड0 (सेबी) के वेबसाइट (www.sebi.gov.in) से डाउनलोड भी िकया जा सकता है ।

2. पहचान के सबूत और पते के सबूत के तौर पर वीकाय0 द तावेज6 की सूची:

i. पहचान का सबूत: िविशY पहचान संZया (यू
यूआईडी) (आधार)
( / पासपोट0 / मतदाता पहचान पD / ]ाइिवंग लाइसKस / पैन काड0 / सरकारी फोटो पहचान पD /
साव0जिनक <ेD के उप[म6 (पीएसयू) %ारा जारी िकया गया सिव0स फोटो पहचान पD / मनरे गा (एमजीएनआरईजीए) जॉब काड0 / पKशनभोगी (पKशनर) का फोटो काड0
/ आवेदक (आवेदक6) की पहचान के सबूत का कोई अ$य द तावेज जो सेबी को वीकाय0 हो ।

@
ii. पते का सबूत: िविशY पहचान संZया (यूआईडी) (आधार
आधार) / पासपोट0 / मतदाता पहचान पD / राशन काड0 / िनवास थान का रिज kीकृ त पzटा करार (लीज़
@ @ @
ए\ीमKट ) या िव[य करार (सेल ए\ीमKट ) / ]ाइिवंग लाइसKस / nलैट का मेनटे नKस िबल / बीमा की ित / िबल जैसे टे लीफोन का िबल (केवल लGड लाइन का),
िबजली का िबल या गैस का िबल - जो 3 महीने से oयादा पुराने न ह6 / बGक खाते के िववरण / की पासबुक - जो 3 महीने से oयादा पुराने न ह6 / सरकारी फोटो
पहचान पD / साव0जिनक <ेD के उप[म6 (पीएसयू
पीएसयू) %ारा जारी िकया गया सिव0स फोटो पहचान पD / संपिp कर ( ॉपटq टै Bस) की रसीदK / मनरे गा
(एमजीएनआरईजीए) जॉब काड0 / पKशनभोगी (पK
पKशनर
नर) का काड0 / आवेदक (आवेदक6) के पते के सबूत का कोई अ$य द तावेज जो सेबी को वीकाय0 हो (@ िजन
द तावेज6 की "समािW की तारीख" हो, ऐसे द तावेज, तुत िकये जाने की तारीख को िविधमा$य (वैध) होने चािहए ) ।

3. _ोत पर आय-कर की कटौती कर ली जायेगी, जहाँ लागू होगा, जब तक िक _ोत पर कर की कटौती से छूट के दावे हे तु िनधा0िरत फॉम0 (आय-कर अिधिनयम, 1961 के
तहत फॉम0 15जी / फॉम0 15एच), आय-कर अिधिनयम,, 1961 के ावधान के अनुसार 'धन-वापसी (िरफंड) हे तु आवेदन' के साथ ाW न हो । यिद फॉम0 15जी / फॉम0
15एच अधूरा भरा हुआ होगा, तो _ोत पर कर की कटौती (टीडीएस) से छूट िदये जाने पर िवचार नहीं िकया जायेगा ।

4. यिद वैवािहक ि थित मK पिरवत0न हु आ हो या यिद अवय क बॉ4ड-धारक वय क हो गया हो, तो ऐसे बॉ4ड-धारक6 से िनवेदन है िक वे इस कार ि थित मK हु ए पिरवत0न
के समथ0न मK आवaयक सबूत 'धन-वापसी (िरफंड) हे तु आवेदन
न' के साथ िभजवायK ।

5. बॉ4डधारक6 को यह सलाह दी जाती है िक वे भिवbय मK पDािद िलखते समय सदै व कंपनी के नाम, कीम के नाम, कंkोल नं./ खाता सं. का उUलेख करK ।

6. िकसी भी कार की पूछताछ के िलए, कृ पया भारतीय ितभूित और िविनमय बोड0 (सेबी) की िनःशुUक दूरभाष सेवा (टोल-uी हे Uपलाइन) सं.:
.: 1800-22-7575 या 1800-266-
7575 पर संपक0 करK ।
 धन-
धन-वापसी (िरफंड)
ड) हे तु आवेदन
(कृपया केवल बॉल jवाइं ट पेन का ही योग करK ) यहाँ हाल ही मK
िवषय: सहारा इं िडया िरयल इ टे ट कारपोरे शन िल.. (एस.
( .आई..आर..ई..सी..एल..) और / या सहारा हाउिसंग इ$वे टमKट कारपोरे शन िल.. (एस.
( .एच..आई..सी..एल..) मK मेरे िखंचवायी गयी
िनवेश पासपोट0 आकार

मG एत|%ारा सहारा की उपरोx कंपिनय6 मK अपने िनवेश की धन--वापसी (िरफंड)) हे तु आवेदन तुत करता हूँ / करती हूँ । इसके }यौरे िनFनानुसार हG :
की फोटो िचपकायK

1. बॉ4ड--धारक का नाम : ___________________________________________________________________________________________________________

2. सुपुD / सुपुDी / प~ी / %ारा (C/o) :________________________________________________ 3. wयवसाय :____________________________________________
4. दूरभाष (एसटीडी कोड सिहत)) / मोबाइल नं. :_____________________________________ 5. ई-मे
मेल :_________________________________________
6. पैन नंबर,
र यिद उपल}ध हो (कृ
कृ पया पैन काड0 की ित संल€न करK ) :____________________

7.. पता @

यिद शहरी <ेD मK ि थत है , तो िनFनिलिखत फामLट मK: यिद \ामीण <ेD मK ि थत है , तो िनFनिलिखत फामLट मK:

मकान / nलैट नं., मंिजल,, पिरसर का गाँव का नाम

नाम,, }लॉक नं.

गली,, नजदीकी थान,, मौहUला डाकघर का नाम

इलाका,, रोड,, सेBटर तहसील व िजला

क बा / शहर
राoय राoय

िपन कोड िपन कोड

@
यिद उपरोx पता सहारा %ारा जारी मूल बॉ4ड माणपD / पासबुक मK उिUलिखत पते से िभ$न हो, तो कृ पया दोन6 पत6 के िलए पते के सबूत तुत करK (अनुदेश सं. 2 दे खK) ।

8. िनवेश के }यौरे (}यौरे कृ पया नीचे िदये गये खान6 मK ही भरK )

िववरण सहारा इं िडया िरयल इ टे ट कारपोरे शन िल.. मK िनवेश सहारा हाउिसंग इ$वे टमKट कारपोरे शन िल.. मK िनवेश

िरयल इ टे ट िनमा0ण एबोड मUटीपल इनकम हाउिसंग

खाता संZया / कंkोल नंबर

बॉ4ड6 की सं.

िनवेश की गयी रािश

िनवेश का माcयम (नकद /

▀
चेक / डीडी)
▀
यिद िनवेश चेक/डीडी के माcयम से िकया गया हो, तो कृ पया चेक/डीडी सं., तारीख, अदाकता0 बGक और शाखा का उUलेख करK , और चेक के मामले मK कृपया बGक खाते के िववरण / बGक की
पासबुक की संब‚ ितयाँ (चे
चेक से िकये गये भुगतान के सबूत हे तु) संल€न करK ।

9. बGक खाते के }यौरे

बGक का नाम और शाखा

खाताधारक का नाम
खाता संZया खाते का कार: बचत खाता चालू खाता (जो लागू हो, उस पर कृ पया सही का िनशान लगायK)
आईएफएससी कोड

वचन
मG/हम ________________________________________ यह घोषणा करता हूँ / करती हूँ / करते हG िक इस आवेदन फॉम0 मK दी गयी जानकारी मेरी / हमारी सवƒpम जानकारी एवं िव„ास
के अनुसार सही है । भारत के माननीय उ"चतम $यायालय के तारीख 31 अग त 2012, 5 िदसFबर 2012 तथा 8 मई 2013 के आदे श6 के अनुसरण मK भारतीय ितभूित और िविनमय बोड0
%ारा मुझे/हमK उपरोx रकम वापस िकये जाने के संबंध मK, मG एत|%ारा यह वचन दे ता हूँ/दे ती हूँ / हम एत|%ारा यह वचन दे ते हG िक यिद मेरी / हमारी उपरोx घोषणा बाद मK िम†या
सािबत हो जाती है , तो मG / हम उx रकम लागू }याज के साथ भारतीय ितभूित और िविनमय बोड0 को लौटाऊँगा / लौटाऊँगी / लौटाएँगे । इसके अलावा,, मG / हम कानून के अनुसार
िक$हीं िसिवल या दांिडक कार0 वाइय6 का भी दायी रहूँ गा/
/की भी दायी रहूँ गी / के भी दायी रहK गे ।

थान:

तारीख: ह ता<र / अंगूठे का िनशान