FORMULIR SURVEI INDIKATOR MUTU

RUANGAN GIZI

JUDUL : Ketepatan Waktu Pemberian Makan

Bulan : Februari 2023

No TGL Waktu Makan Jumlah yang Tepat Tidak tepat

di survei
1 1-2-2023 Subu (06.00 - 07.00)
Siang ( 11.00 – 12.00) 64 pasien 64 pasien
Sore ( 17.00 – 18.00)
2 2-2-2023 Subu (06.00 - 07.00)
Siang ( 11.00 – 12.00) 72 pasien 37 pasien 35 pasien
Sore ( 17.00 – 18.00)
3 3-2-2023 Subu (06.00 - 07.00)
Siang ( 11.00 – 12.00) 55 pasien 55 pasien -
Sore ( 17.00 – 18.00)
4 4-2-2023 Subu (06.00 - 07.00)
Siang ( 11.00 – 12.00)
Sore ( 17.00 – 18.00)
5 5-2-2023 Subu (06.00 - 07.00)
Siang ( 11.00 – 12.00) 62 pasien 62 pasien -
Sore ( 17.00 – 18.00)
6 6-2-2023 Subu (06.00 - 07.00)
Siang ( 11.00 – 12.00) 63 pasien 43 pasien 20 pasien
Sore ( 17.00 – 18.00)
7 7-2-2023 Subu (06.00 - 07.00) 60 pasien 44 pasien 16 pasien
Siang ( 11.00 – 12.00) 62 pasien 62 pasien -
Sore ( 17.00 – 18.00)
8 8-2-2023 Subu (06.00 - 07.00) 71 pasien 58 pasien 13 pasien
Siang ( 11.00 – 12.00) 72 pasien 59 pasien 13 pasien
Sore ( 17.00 – 18.00) 62 pasien 62 pasien -
9 9-2-2023 Subu (06.00 - 07.00) 57 pasien 57 pasien -
Siang ( 11.00 – 12.00) 59 pasien 40 pasien 19 pasien
Sore ( 17.00 – 18.00)
10 10-2-2023 Subu (06.00 - 07.00) 64 pasien 62 pasien 2 pasien
Siang ( 11.00 – 12.00) 67 pasien 67 pasien -
Sore ( 17.00 – 18.00)
11 11-2-2023 Subu (06.00 - 07.00) 67 pasien 47 pasien 20 pasien
Siang ( 11.00 – 12.00) 69 pasien 69 pasien -
Sore ( 17.00 – 18.00)
12 12-2-2023 Subu (06.00 - 07.00)
Siang ( 11.00 – 12.00) 60 pasien 60 pasien -
Sore ( 17.00 – 18.00)
13 13-2-2023 Subu (06.00 - 07.00) 76 pasien 56 pasien 20 pasien
 Siang ( 11.00 – 12.00) 71 pasien 47 pasien 24 pasien
Sore ( 17.00 – 18.00)
14 14-2-2023 Subu (06.00 - 07.00)
Siang ( 11.00 – 12.00) 62 pasien 62 pasien -
Sore ( 17.00 – 18.00)
15 15-2-2023 Subu (06.00 - 07.00) 61 pasien 64 pasien 15 pasien
Siang ( 11.00 – 12.00) 62 pasien 62 pasien -
Sore ( 17.00 – 18.00)
16 16-2-2023 Subu (06.00 - 07.00)
Siang ( 11.00 – 12.00) 59 pasien 57 pasien 7 pasien
Sore ( 17.00 – 18.00)
17 17-2-2023 Subu (06.00 - 07.00) 54 pasien 35 pasien 19 pasien
Siang ( 11.00 – 12.00) 50 pasien 50 pasien -
Sore ( 17.00 – 18.00)
18 18-2-2023 Subu (06.00 - 07.00)
Siang ( 11.00 – 12.00) 61 pasien 61 pasien -
Sore ( 17.00 – 18.00)
19 19-2-2023 Subu (06.00 - 07.00)
Siang ( 11.00 – 12.00) 65 pasien 65 pasien
Sore ( 17.00 – 18.00)
20 20-2-2023 Subu (06.00 - 07.00)
Siang ( 11.00 – 12.00) 69 pasien 44 pasien 25 pasien
Sore ( 17.00 – 18.00)
21 21-2-2023 Subu (06.00 - 07.00)
Siang ( 11.00 – 12.00) 58 pasien 58 pasien -
Sore ( 17.00 – 18.00)
22 22-2-2023 Subu (06.00 - 07.00)
Siang ( 11.00 – 12.00) 62 pasien 57 pasien 5 pasien
Sore ( 17.00 – 18.00)
23 23-2-2023 Subu (06.00 - 07.00)
Siang ( 11.00 – 12.00) 62 pasien 62 pasien -
Sore ( 17.00 – 18.00)
24 24-2-2023 Subu (06.00 - 07.00)
Siang ( 11.00 – 12.00) 49pasien 49pasien -
Sore ( 17.00 – 18.00)
25 25-2-2023 Subu (06.00 - 07.00)
Siang ( 11.00 – 12.00) 58 pasien 58 pasien -
Sore ( 17.00 – 18.00)
26 26-2-2023 Subu (06.00 - 07.00)
Siang ( 11.00 – 12.00) 57pasien 57 pasien -
Sore ( 17.00 – 18.00)
27 27-2-2023 Subu (06.00 - 07.00)
Siang ( 11.00 – 12.00) 56 pasien 56 pasien -
Sore ( 17.00 – 18.00)
28 28-2-2023 Subu (06.00 - 07.00)
Siang ( 11.00 – 12.00) 48 pasien 48 pasien -
Sore ( 17.00 – 18.00)
29 29-2-2023 Subu (06.00 - 07.00)
Siang ( 11.00 – 12.00)
Sore ( 17.00 – 18.00)
30 30-2-2023 Subu (06.00 - 07.00)
Siang ( 11.00 – 12.00)
Sore ( 17.00 – 18.00)