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Registro
de
Administración
de
Medicamentos
(RAM)

Nombre
a
quién

 Nombre
del

 Fecha
Inicio




corresponde
la
atención: 1 Cuidador: ………………………………………………..…………. de
la
semana
………………………………………….
Nombre
del

 Fecha
final



2 Cuidador: ………………………………………………..…………. de
la
semana ………………………………………….

Nombre
del


……………………………………………………………………………………………. 3 Cuidador: ………………………………………………..………….

Cuando
administre
medicamentos,
ponga
la
hora
y
sus
iniciales
(sin
una
marca
ni
una
cruz)
en
la
casilla
del
día
de
la
semana
que
asiste.


Si
no
se
administra
el
medicamento,
agregue
una
letra
clave
como
se
indica
a
continuación
(consulte
la
parte
inferior
de
la
hoja)

Medicación Horario Lun Mar Mie Jue Vie Sab Dom

Nombre
de
la
Medicación Mañana …………………… …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. ………………….

………………………………….………………….…. Almuerzo …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. ………………….

Dosis Té …………….…………………
………………………………….………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. ………………….

Via Cena …………….……………


………………………………….………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. ………………….

Frecuencia………………………….….………. Noche ………..….…………… …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. ………………….

Nombre
de
la
Medicación Mañana …………………… …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. ………………….

………………………………….………………….…. Almuerzo …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. ………………….

Dosis Té …………….…………………
………………………………….………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. ………………….

Via Cena …………….……………


………………………………….………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. ………………….

Frecuencia………………………….….………. Noche ………..….…………… …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. ………………….

Nombre
de
la
Medicación Mañana …………………… …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. ………………….

………………………………….………………….…. Almuerzo …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. ………………….

Dosis Té …………….…………………
………………………………….………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. ………………….

Via Cena …………….……………


………………………………….………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. ………………….

Frecuencia………………………….….………. Noche ………..….…………… …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. ………………….

Nombre
de
la
Medicación Mañana …………………… …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. ………………….

………………………………….………………….…. Almuerzo …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. ………………….

Dosis Té …………….…………………
………………………………….………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. ………………….

Via Cena …………….……………


………………………………….………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. ………………….

Frecuencia………………………….….………. Noche ………..….…………… …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. ………………….

Nombre
de
la
Medicación Mañana …………………… …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. ………………….

………………………………….………………….…. Almuerzo …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. ………………….

Dosis Té …………….…………………
………………………………….………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. ………………….

Via Cena …………….……………


………………………………….………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. ………………….

Frecuencia………………………….….………. Noche ………..….…………… …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. …………………. ………………….

Claves: R Rechazada N Náuseas I Interrumpida D Destruída F Orden
Familiar O Otra
Razón


Utilice
más
de
una
hoja
si
es
necesario

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