Test de columna dorsal

PRUEBA DE DISTANCIA DEDOS-SUELO (DDS) Medida de la movilidad global de la columna vertebral

con flexión anterior (DDS en cm).

Procedimiento. El paciente se encuentra en bipedestaci6n. Con las rodillas en extensión, se deben

mover las manos/brazos mediante la flexión anterior de la columna hacia los dedos de los pies.
Debe medirse, a continuación, la distancia entre los puntos de los dedos y el suelo, o la altura de
(rodilla o tibia) a la que llegan los dedos

Valoración . Esta prueba consiste an on movimiento combinado on el que tanto la Columna

vertebral come la articulation de la cadera tienen on papel importante . La tacit movilidad de Is,
articulaci6n coxofemoral puede compensar rigideces de la Columna vertebral. Paralelamente a la
medida de la distancia, as necesario valorar et perfil de la flexion de la Columna vertebral (cifosis
arm6niea y cifosis fija) . La observation de una Bran distancia entre las puntas de los dedos y at
suelo constituye on signo inespecifico qua depende: 1. De la movilidad de to Columna vertebral
lumbar. 2 . Del acortamiento de la musculature isquiocrural . 3 . De la presencia del signo de
Lasegue. 4. De la funcionalidad de is cadera . La distancia entre las puntas de los dodos y el suelo
adquiere significaci6n choice on el control del efeeto terap6utico.

SIGNO DE OTT Mide el grade de flexibilidad de la Columna vertebral dorsal . Procedimiento. El

paciente se encuentra an bipedestaci6n . Es necesario marcar la ap6fisis espinosa de la vertebra C7
y un punto situado 30 cm mss abajo. En flexion anterior la distancia aumenta 2-4 cm y an flexion
posterior (reclinaci6n) se reduce 1-2 cm. Valoraci6n. Los rambles de la columns vertebral de tipo
degenerative e infeccioso conducen a one limitaci6n de la movilidad de la Columna y, con ello, de
la flexibilidad de las ap6fisis espinosas.

SIGNO DE SCHOBER Columna vertebral Mide el grade de flexibilidad de la Columna vertebral

lumbar . Procedimiento. El paciente se encuentra on bipedestaci6n. Se efectua una marca sobre la
piel on la zone correspondiente a la ap6fisis espinosa de la vertebra S1, asi come 10 cm m3s
arriba . En flexion anterior, la distancia entre las dos marcas cutaneas se amplia haste 15 cm,
mientras que en flexion posterior (reclinaci6n) se acorta haste 8-9 cm. Valoraciun . Los cambios de
la Columna vertebral de tipo degenerative e infeccioso conducen a una linutaci6n de la movilidad
de la Columna y, con ello, de la flexibilidad de las ap6fisis espinosas .

PRUEBA DE LASEGUE DE eCAIDA DE LA PIERNAu Detects la presencia de dolor lumbar.

Procedimiento. El paciente se encuentra an decribito supine . Se efectim la maniobra de Las6gue
haste qua aparezca dolor. Desde esta posici6n, at clinico csuelta la piernan del enfermo dejandolo
caer, de forma qua retorna a la posici6n initial. Valoraci6n . Dejar de sujetar la pierna de manera
repentina e inesperada provoca una contraccidn refleja de la musculature dorsal yglritea. En
primer Ingot se produce one contracci6n del musculo psoasilfaco can traccfbn de las ap6fisis
espincsas de las v6rtebras lumbares . El dolor indice trastornos de la columns vertebral lumbar
(espondiloartrosis, espondilitis o hernia distal) o de las articulaciones sacroilfacas (signo del
psoas) . Es necesario efectuar el diagn6stico diferencial de on dolor visceral (p . ej ., causado par
one apendicitis), dada clue en esta prueba puede aumentar so intensidad de manera considerable
PRUEBA DE I-IIPEREXTENSION Indicative de sindrome lumbar . Procedimiento. El paciente se
encuentra on decubito prone. El clinico sujeta las piernas del enfermo y le pide qua levante al
tronco . A continuacibn, at especialista extiende de forma pasiva la columns, vertebral del enfermo
y efectua un movimiento de rotacion adicional. La otra mano se sit6a sobre la columns, vertebral
lumbar, valora la movilidad de 6sta y localize la altura del punto dolmoso. Valoraci6n . Si existen
disfunciones segmentarias de la columns, vertebral lumbar, so extension active produce dolor o
aumento de 6ste si ya estaba presente . Mediante la extension pasiva y la rotacion adicional de la
columns, lumbar, at clinico puede detector una limitaci6n segmentaria y/o regional de la
movilidad. Una detenci6n brusca durante la realizaci6n del movimiento indica trastornos
degenerativos; on cambia, una detenci6n ddbil sugiere el acortamiento de los musculos longisimo
toracico y de la zona lumbar.