You are on page 1of 2

Tanggal pelayanan 1.

9 April 2022
2. 4 Juni 2022
3. 16 Juni 2022
4. 17 Juni 2022
5. 17 Juni 2022
6. 22 Juni 2022
7. 23 Juni 2022
8. 25 Mei 2022

Data dasar pasien 1. An. A, Laki-laki, 7 tahun. Anamnesis:


Panaas, mual, muntah, tidak mau
makan sejak kemarin, sempat pingsan,
sakit perut, lemas. Tes widal (+)
2. Sdr. IP, Laki-laki, 26 tahun. Anamnesis:
Panas 4 hari, batuk, mual, muntah,
tidak mau makan sejak kemarin. Tes
widal (-)
3. Tn. J, Laki-laki, 68 tahun. Anamnesis:
menggigil, mual, muntah, tidak mau
makan, lemas. Tes widal (+)
4. Tn. S, Laki-laki, 58 tahun, Anamnesis:
Pusing, lemas, perut tidak nyaman. Tes
widal (+)
5. An. AT, Laki-laki, 11 tahun, Anamnesis:
demam, muntah, konstipasi. Tes widal
(+)
6. An. S, laki-laki, 12 tahun. Anamnesis:
muntah terus menerus sejak hari ini,
tidak mau makan dan minum, lemas.
7. Ny. S, perempuan, 39 tahun.
anamnesis: demam menggigil 1 hari
yang lalu, demam dirasakan terutama
sore-malam hari, mual (+).
8. Ny. D, perempuan, 30 tahun.
anamnesis: bab cair sejak 1 hari ini,
lendir (-), darah (-), demam, batuk,
pilek, mual, muntah, lemas, sulit makan
dan minum.

Dpjp dr. Pandu


Diagnosa 1-7: Suspek demam tifoid
8: diare

Tindakan medis Infus, kateter, jahit luka, bedah minor, pasang


ngt, apn
Ringkasan penatalaksanaan (prosedur - Informed consent tindakan
pelaksanaan tm) - Mempersiapkan peralatan yang dibutuhkan
(cairan infus, infus set, IV kateter, plester,
alkohol swab, tourniquet, kasa steril,
betadin)
- Buka infuse set, hubungkan dengan botol
cairan infus, kemudian gantungkan.
- Isi cairan pada infuse set hingga ruang
tetesan terisi sebagian, kemudian buka
klem dan alirkan cairan hingga selang infus
terisi dan udara keluar.
- Hand higiene
- Memakai handscoen
- Tentukan lokasi infus
- Pasang tourniquet untuk pembendungan
- Desinfeksi daerah pemasangan infus
dengan alkohol swab
- Tusukan IV kateter ke dalam vena
- Masukkan seluruh kateter dan tarik bagian
jarumnya
- Sambungkan dengan selang infus
- Buka tourniquet. Buka klem selang infus.
- Jika lancar fiksasi IV kateter dengan kasa
steril yang sudah diberi betadin dan
diplester
- Fiksasi selang infus dengan plester
- Atur tetesan cairan infus sesuai kebutuhan.

You might also like