IP.

NIÑOS

ANAMNESIS

DATOS GENERALES

Apellidos y Nombres: Sara Ramírez Castaño

Edad: 3 años

Género: femenino

Fecha de Nacimiento: 6-6-2016

Lugar de Nacimiento: Pereira, Risaralda

Grado de Instrucción: jardín

Ocupación: Estudiante.

Informante: mamá de la niña

Lugar de Evaluación: no aplica

Fecha de Evaluación: 11-5-2020

Examinador: Monica Naranjo Giraldo

MOTIVO DE CONSULTA

Voluntaria para colaboración de realización del IP. NIÑOS dirigido a un ejercicio académico.

ANTECEDENTES PERSONALES.

Gestación: Único embarazo, no fue un embarazo deseado, situación de estrés durante la gestación,

embarazo de alto riesgo por cuello uterino corto, parto natural, nacimiento a las 32 semanas.

Etapa Post-Natal
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Alimentación: Tuvo lactancia natural hasta los 3 meses de edad, leche de formula hasta los 9 meses
de edad, recibió alimentos sólidos a los 6 meses con buena tolerancia.

Desarrollo psicomotor: Su desarrollo psicomotor fue adecuado, se sentó, gateo en etapas

adecuadas y caminó a los 12 meses. El desarrollo del lenguaje se dio a los 6 meses siendo sus
primeras palabras “agu, hola”.

Escolaridad: asistió a la guardería a la edad de 18 meses sin mostrar rechazo a su estancia allí.

Hábitos e Intereses: se interesa por el arte, la música, le gusta el deporte, jugar con otros niños y
ver sus muñequitos.

Enfermedades: no presenta ninguna enfermedad.

Personalidad: es extrovertida, un poco tímida pero muy sociable, es tierna, aprende rápido y se
interesa por hacerlo, es de temperamento fuerte, muy enérgica.

ANTECEDENTES FAMILIARES.

El padre de la menor tiene 25 años, bachiller, técnico en sistemas.

La relación entre ella y su padre es buena, se ven y salen juntos al parque o a compartir en familia.

La madre de 23 años, estudiante de psicología, se caracteriza por ser una madre demasiado estricta,
responsable y amorosa.

Buena relación entre madre e hija.

Dinámica Familiar: hogar estable, buena comunicación entre los integrantes, pocas discusiones.

Situación socioeconómica y ocupacional:

Estrato medio, casa en perfectas condiciones, adecuada para su madre y ella, en un buen sector de
Pereira.

RESUMEN

El desarrollo de la menor ha sido normal, adecuado para sus etapas de desarrollo, buena relación
con sus padres, sociable, extrovertida, sus padres se separaron, vive con su madre y su abuela.
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CORPORACIÓN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS

INFORME PSICOLÓGICO

DATOS DE IDENTIFICACION DEL PACIENTE

APELLIDOS Y NOMBRE(S) EDAD FECHA DE
INFORME
Castaño Ramires Sara 3 años 11-5-2020
FECHA DE NACIMIENTO IDENTIFICACIÓN DIRECCIÓN Y TELÉFONO
6-6-2016 1088034284 Transversa 21 23d-12 la pradera.
MOTIVO DE EVALUACIÓN
Ejercicio académico.
ANTECEDENTES
El desarrollo de la menor ha sido normal, adecuado para sus etapas de desarrollo, buena relación con
sus padres, sociable, extrovertida, sus padres se separaron, vive con su madre y su abuela.
Le gusta pintar, compartir con sus amigos e ir al jardín, es una niña saludable, no padece de ninguna
enfermedad hereditaria.

DINAMICA CONDUCTUAL
La niña se ve saludable, realiza los ejercicios correctamente, no muestra signos de hiperactividad, déficit
de aprendizaje o algún otro trastorno, es una niña con apariencia limpia, bien vestida, nivel de
concentración normal para su edad, buen estado de ánimo.
INSTRUMENTOS UTILIZADOS
 Entrevista
 observación.
 Anamnesis.
 IP. NIÑOS

RESULTADOS
La niña presenta sus capacidades motoras y sensoriales en perfectas condiciones y con un adecuado y
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correcto desarrollo, sus cuatro áreas (área de motricidad gruesa, área de motricidad finoadaptativa, área
de audición lenguaje, área personal social), están en perfecta evolución, tiene una excelente
coordinación motriz de cabeza, tronco y miembros superiores e inferiores, domina el cálculo espacial,
tiene buena coordinación inter-sensorial para su edad.
También posee buena resolución de conflictos, buena comunicación gestual, buena orientación auditiva,
se comunica fácilmente con un léxico suficiente y adecuado para su desarrollo, sigue correctamente las
instrucciones, da a conocer lo que le gusta y disgusta sin ningún inconveniente, aun no pronuncia la
letra “r”; le gusta compartir y realizar ejercicios en compañía pero se inclina más por su independencia.
CONCLUSIONES
El desarrollo de la menor ha sido normal, adecuado para sus etapas de desarrollo, buena relación con
sus padres, sociable, extrovertida, sus padres se separaron, vive con su madre y su abuela, presenta sus
capacidades motoras y sensoriales en perfectas condiciones y con un adecuado y correcto desarrollo, sus
cuatro áreas (área de motricidad gruesa, área de motricidad finoadaptativa, área de audición lenguaje,
área personal social), están en perfecta evolución, presenta sus capacidades motoras y sensoriales en
perfectas condiciones y con un adecuado y correcto desarrollo, sus cuatro áreas (área de motricidad
gruesa, área de motricidad finoadaptativa, área de audición lenguaje, área personal social), están en
perfecta evolución es una niña independiente, creativa y sociable.

RECOMENDACIONES
Cuidar su buen desarrollo, realizar con ella actividades lúdicas en las cuales deba pensar y analizar,
como rompecabezas, laberintos, bloques, entre otros.
Seguir con sus actividades deportivas y sobre todo compartir tiempo de calidad con sus padres.

Monica Naranjo Giraldo

Psicóloga/o en Formación
ID: 613809
NRC: 6307
Semestre: VII (Caso hipotético)
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