You are on page 1of 2

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập – Tự do - Hạnh phúc




ĐƠN XIN XÁC NHẬN LƯU TRÚ, TẠM TRÚ

KÍNH GỬI: CÔNG AN PHƯỜNG: VÕ THỊ SÁU, QUẬN: 3, TP. HỒ CHÍ MINH

Tôi tên: Nguyễn Văn Chính Sinh ngày: 19/06/1959 . CMND số: 225301703
Hộ khẩu thường trú: 52 Dã Tượng, Phước Long, Nha Trang, Khánh Hoà.
Chỗ ở hiện nay: 52 Dã Tượng, Phước Long, Nha Trang, Khánh Hoà.
Nay tôi làm đơn này đề nghị Công an phường Võ Thị Sáu/Quận 3 xác nhận cho tôi hiện
đang cư ngụ tại địa chỉ 475/30 Hai Bà Trưng, phường Võ Thị Sáu, Quận 3, TP.HCM
cùng với:

SINH SỐ
STT TÊN HỌ ĐỊA CHỈ THƯỜNG TRÚ NAM NỮ
NĂM CMND
Thôn Vinh Hà, La Blang, 066091012284 
1 Nguyễn Hồng Tiệp 1991 Chư Sê, Gia Lai
Hàm Thắng, Hàm Thuận 260734993 
2 Phan Thành Trí 1965
Bắc, Bình Thuận
Ấp Lộc Chánh, Lộc Giang, 080184001850 
3 Lê Thanh Vân 1984 Đức Hoà, Long An
Trường Thọ 2, Tân Lộc, 092086002211 
4 Trương Văn Phương 1986
Thốt Nốt, TP. Cần Thơ
Áp 4, Hoà Bình, Xuyên 077091010567 
5 Phan Ngọc Phước 1991
Mộc, Bà Rịa – Vũng Tàu
KP3, Bảo An, Phan Rang- 058193006293 
6 Nguyễn Thị Anh Thư 1993
Tháp Chàm, Ninh Thuận
Nguyễn Hữu Quang 232/5 Phan Đình Phùng, 068097003938 
7 1997
Minh Phường 2, TP.Đà Lạt
Ấp Thống Nhất, Thị trấn 085077005630 
8 Dương Văn Liêm 1977
Ngan Dừa, Bạc Liêu
Tổ 9, Ấp Long Hiệp, Thị xã 089181026818 
9 Nguyễn Thị Hồng Thuỷ 1981
Tân Châu, An Giang
13/7/28 Thái Bình, Trần Tế 036082002111 
10 Trần Văn Giao 1982
Xương, Nam Định
888/9/15C, đường 30/4, P11, 022303000024 
11 Dương Thuỳ Lan 2003
TP. Vũng Tàu
12 Tống Minh Đức 1991 Thôn Bình Hoà 2, Bình 241244385 
Thuận, Đắk Lắk
13

14

15

16

17

18

Lý do: Bổ sung hồ sơ đăng ký định mức sử dụng điện sinh hoạt.


Rất mong được sự xác nhận của quý cơ quan. Tôi xin chân thành cảm ơn
Ngày 11 tháng 01 năm 2023
Người làm đơn

XÁC NHẬN CÔNG AN PHƯỜNG (XÃ)

Nguyễn Văn Chính

You might also like