You are on page 1of 2
PEMERINTAH KABUPATEN TANJUNG JABUNG BARAT DINAS KESEHATAN PUSKESMAS LUBUK KAMBING Jalan Lintas Tengah Kelurahan Lubuk Kambing Kecamatan Renah Mendaluh Kode Pos 36554 SURAT PERNYATAAN NOMOR : 800 /..cll.../PKM.LBK/2022 Yang bertanda tangan dibawah ini: Nama : SYAMSIRWAN, SKM NIP ; 19660515 198803 1 003 Jabatan _: Kepala Puskesmas Lubuk Kambing Unit Kerja: Puskesmas Lubuk Kambing Dengan ini menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa Nama-nama Pegawai Non ASN/PTT/TKK di Puskesmas Lubuk Kambing Kabupaten Tanjung Jabung Barat sebahagian tidak ditemukan lagi yaitu dokumen SK Tenaga Honorer dan Daftar Tanda Terima Honorer sebagaimana data terlampir. Demikian Surat Pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Lubuk Kambing, § 2 2022 (EPALA-PUSKESMAS UBUK KAMBING ! ey _~ SYAMSIRWAN, SKM NIP. 1966 515 198803 1 003 LAMPIRAN SURAT PERNYATAAN KEPALA PUSKESMAS LUBUK KAMBING NO 3800/...0),/PKM.LBK/2022 TANGGAL : 8K YANG TANDA TERIMA NO NAMA PEGAWAI NON MASA TIDAK ADA HONOR YANG ASN/TKK KERJA TMT TIDAK ADA SEJAK TAHUN 1. | Santi, Amd. Keb 3 tahun 6 2019 2019 bulan | 2. |Ns. Fitri Anisa, S.Kep | 3 tahun 6 2019 2019 bulan. Lubuk Kambing, $ 2° 2022 KEPALASPUSKESMAS /SSBUK KAMBING VON Ba Lee SYAMSIRWAN, SKM NIP..19% 0515 198803 1 003

You might also like