PEMERINTAH KOTA SURABAYA KECAMATAN LAKARSANTRI KELURAHAN BANGKINGAN Jl. TlogoTanjung Gg. Il Surabaya Telp. (031) 7674100 RAHASIA BERITA ACARA PEMERIKSAAN Pada hari ini Senin tanggal Tiga Belas bulan Maret tahun Dua Ribu Dua Puluh Tiga saya: Nama : Indra Fajar Swasana, S.Sos NIP :197708111998031006 Pangkat : Penata Tingkat | (IIl/d ) Jabatan Lurah Bangkingan Kecamatan Lakarsantri Kota Surabaya Berdasarkan wewenang yang ada pada saya selaku atasan langsung, telah melakukan pemeriksaan terhadap : Nama : Arief Fahrudi NIP : 197402132007011009 Pangkat —_: Pengatur Tingkat | { li/d ) Jabatan _: Staf Kelurahan Bangkingan Kecamatan Lakarsantri Kota Surabaya Karena yang bersangkutan diduga telah melakukan penyalahgunaan wewenang dan pelanggaran terhadap ketentuan pasal 5 Huruf a dan g Peraturan Pemerintah Nomor 94 Tahun 2021 tentang Disiplin Pegawai Negeri Sipil. 4. Pertanyaan : Apakah Saudara dalam keadaan sehat jasmani dan rohani? Jawaban : Ya, seat. 2. Pertanyaan : Apakah Saudara bersedia diperiksa? Jawaban : Bersedia3. Pertanyaan : Apakah Saudara mengetahui mengapa Saudara diperiksa? Jelaskan ? Jawaban : Mengetahui, Terkait Pengaduan Masyarakat melalui Aplikasi WA terkait Pungli Penerimaan Kontrak di Lingkungan Pemerintah Kota Surabaya 4. Pertanyaan : ‘Apakah Saudara bersedia memberikan keterangan yang jyjur dan sebenar-benamya sesuai dengan sumpah dan janji Saudara sebagai PNS, serta berdasarkan agama yang Saudara anut? Jawaban : Bersedia 5. Pertanyaan : Coba anda ceritakan kronologi terkait dugaan penerimaan pungli ? Jawaban : ‘Awal saya berhubungan dengan Sdr. Nafianta pada saat saya masih bertugas di Kelurahan Kebonsari berkaitan dengan pinjaman uang sebesar Rp. 2.000.000,- yang saya pinjam dari yang bersangkutan ( Nafianta ). Uang tersebut dipinjamkan dan disampaikan kepada saya secara bertahap sebanyak 2 kali sebesar Rp. 1.000.000,-+ Rp. 1.000.000,- Beberapa hari kemudian saya dihubungi kembali oleh Sdr. Nafianta yang isinya bahwa uang yang saya pinjam sebesar Rp. 2.000.000,- tersebut tidak usah dikembalikan dan Tidak usah berhutang lagi, namun Sdr. Nafianta meminta Bantuan untuk memasukkan 2 ( dua ) orang yang menurut pengakuan dia adalah Keponakannya untuk menjadi tenaga Kontrak di Dinas Kebersihan dan Ruang terbuka Hijau dan menyiapkan uang sebesar Rp. 10.000.000,- Beberapa hari kemudian Sdr. Nafianta telpon dan menanyakan posisi saya saat itu. Dan saya sampaikan masih di Kantor Kelurahan Kebonsari karena sudah malam saya sampaikan kepada yang bersangkutan bahwa saya mau pulang. Mendengar jawaban saya, Sdr. Nafianta melarang saya pulang dulu karena dia mau ke kelurahan Kebonsari. Selang beberapa menit kemudia ‘Sdr. Nafianta datang bersama 2 ( dua ) orang yang diperkenalkan kesaya sebagai keponakannya. kemudian Sdr. Nafianto menyerahkan 2 berkas Lamaran dan Uang sebesar Rp. 4.000.000 secara tunai ke saya. Sekitar 1 ( satu ) bulan kemudian saya dihubungi Nafianta untuk dapat mengambil sisa uang sebesar Rp. 6.000.000, dan janjian ketemu di Jalan Menur. Setelah ketemu uang diserahkan kesaya. Beberapa minggu kemudian saya dihubungi kembali oleh Sdr. Nafianta untuk menyampaikan bahwa uang yang saya pinjam beberapa bulan yang lalu tidak usah dikembalikan dan dia menitipkan Anaknya untuk dapat bekerja sebagai Tenaga Kontrak. Saat itu saya jawab 2 Lamaran terdahulu saja belum dipanggil kok nitip lagi ?. namun Sdr. Nafianta menjawab tidak apa-apa saya percaya ke sampeyan.~ 8. 10. Pertanyaan : ‘Sebelumnya apakah saudara sudah mengenal Sdr. Bagus Handriyanto ? Jawaban : Belum mengenal Pertanyaan : Kapan Saudara bertemu Sdr. Bagus Handriyanto untuk kali pertama ? Jawaban : Pada Malam hari saat Sdr. Nafianta telpon saya dan ingin bertemu saya yang saat itu masih di Kelurahan Kebonsari Pertanyaan : Apakah Sdr. Bagus Handriyanto pemah menghubungi anda menanyakan perkembangan lamaran pekerjaan ? Jawaban dr. Bagus Handriyanto tidak pernah menanyakan perkembangan surat tersebut, namun yang sering menanyakan adalah Sdr. Nafianta. Pertanyaan : ‘Sejak Kapan Sdr. Bagus Handriyanto menghubungi Anda ? dan dalam rangka apa ? Jawaban Sekitar 1 Tahun setelah uang sebesar Rp. 10.000.000 diserahkan kepada saya, kepada Sdr. Bagus Handriyanto saya akan mengembalikan dana tersebut Karena belum ada panggilan dan saya berjanji 3 ( tiga ) Bulan untuk dikembalikan. Namun sampai batas waktu yang saya janjikan, saya belum bisa memenuhi pengembalian tersebut dan Sdr. Bagus membuat surat pernyataan yang harus saya tanda tangani. Pertanyaan : Apakah Saudara baca dan tahu isi Surat penyataan tersebut sebelum anda tanda tangani ? Jawaban : Ya, saya baca dan setahu saya isinya adalah kesanggupan saya untuk mengembalikan uang sebesar Rp. 10.000.000,- Pertanyaan : Apakah Saudara telah mengembalikan uang tersebut sesuai pemyataan saudara ? Jawaban : Ya, saya mengembalikan dengan mengirim ke rekening Danamon atas nama. Sdr. Bagus Handriyanto sebayak 2 ( dua ) Kali sebesar Rp. 5,000.000,- dan Rp. 500.000,- dan kurang Rp. 4.500.000,- yang saya janjikan bulan Desember 2022 yang kemudian saya hubungi ybs untuk meminta perpanjangan waktu sampai bulan Januari 2023. Yang kemudian sampai batas waktu yang saya minta saya masih belum bisa mengembalikan dan saya janjikan Gaji-13 dengan Jaminan ATM gaji saya12. Pertanyaan : Apakah Saudara bersedia dimintai keterangan kembali apabila dikemudian hari diperlukan ? Jawaban : Ya, saya bersedia 13.Pertanyaan : Apakah ada hal-hal yang perlu anda sampaikan ? Jawaban : Setelah saya janjikan membayar dengan Gaji ke-13 saya kesulitan dalam menghubungi Sdr. Bagus Handrianto. Dan saya berkomitmen untuk tetap mengembalikan sisa uang tersebut. Demikian Berita Acara Pemeriksaan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Yang Diperiksa : Nama: Arief Fahrudi NIP: 197402132007011009 Tanda Tangan : oo Surabaya, 13 Maret 2023 Pejabat Pemeriksa : Lurah Bangkingan selaku Atasan Langsung Nama: Indra Fajar Sylasana, S.Sos, NIP : 19770811199803100) Tanda Tangan :