Surat Keterangan Hasil Rapid

` PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CIBEUTEUNG UDIK
Jalan Raya Cibeuteung Udik No 36 Rt 04 Rw 03 Desa Cibeuteung Udik Kec.Ciseeng
Kab. Bogor 16120 Telp 08111925443 e mail: cibeuteungudik@gmail.com
SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:

Nama : HARIPAN NURBAEVY
NIK : 3276010707940004
Tanggal lahir : KUNINGAN, 07 JULI 1994

Alamat : KP. MEKARSARI 001/003 MEKARSARI, RANCANBUNGUR – BOGOR
Telah menjalani pemeriksaan .

No Nama Tanggal Jenis Laboratorium Hasil
Pengambilan Spesimen Pemeriksa Pemeriksaan
1 HARIPAN 15 FEBRUARI Swab Puskesmas POSITIF

NURBAEVY 2022 Antigen Cibeuteung
Udik
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan sebagaimana mestinya.
Cibeuteung Udik, 15 Februari 2022
Puskesmas Cibeuteung Udik
Dr. Hidayah Ilmiati Kalmiyono

NIP : 197909192014122001
PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR
DINAS KESEHATAN

Nama : DAMIAN ADITYA PRATAMA NUGROHO
NIK : 3271061010120005
Tanggal lahir : MAGELANG, 10 OKTOBER 2012

Alamat : VILLA MUTIARA BOGOR BLOK A-5/1 MEKARWANGI, TANAH SAREAL -
BOGOR

1 DAMIAN ADITYA 15 februari Swab Puskesmas NEGATIF
PRATAMA 2021 Antigen Cibeuteung
NUGROHO Udik
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Cibeuteung Udik, 15 Februari 2021

NIP : 197909192014122001
DINAS KESEHATAN
Yang bertanda tangan di bawah ini, dokter menerangkan bahwa:

Nama : EVICENNA KAFEEL DARMAWAN
Tanggal lahir : Bogor, 23 Mei 2021
Alamat : Kp. Blok Masjid Rt 002 Rw 001 Desa Cibeuteung Udik ,Ciseeng-Bogor
Pekerjaan :-
Selama masa observasi (isolasi mandiri), tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi
Coronavirus Disease (COVID-19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Cibeuteung Udik, 10 Agustus 2021
Mengetahui,
Dokter Pemeriksa
dr.Hidayah ilmiyati k.
NIP:.197909192014122001
DINAS KESEHATAN
Kab. Bogor 16120 Wa. 081298554443 e mail: cibeuteungudik@gmail.com

Nama : Ny FRISCA OKTAVIANA
Tanggal lahir : Bogor, 28 Oktober 1993
Alamat : Kp Bambu Kuning RT 04/ 03
Pekerjaan : Guru
Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease
(COVID-19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Cibeuteung Udik,09 Oktober 2020
Mengetahui,
Dokter Pemeriksa
dr. WISWANDRIS LAMIN

SIP:............................................
DINAS KESEHATAN

Nama : Nurul Apriadi
Tanggal lahir : Bogor, 11 April 1988
Alamat : Kp Bambu Kuning RT 04/ 03
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Selama masa observasi, tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease
(COVID-19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Cibeuteung Udik, 09 Oktober 2020
Mengetahui,
Dokter Pemeriksa

SIP:440/050-1/dr/00627/DMPTSP/2017
DINAS KESEHATAN

Nama : Ny IRNA RIJANASARI
Tanggal lahir : Tasikmalaya, 18 Oktober 1971
Alamat : Perumahan Candraloka Blok A4/11 RT 10/ 011 Babakan
Pekerjaan : PNS
Selama masa observasi (isolasi mandiri), tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi
Coronavirus Disease (COVID-19), dan selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Cibeuteung Udik, 24 September 2020
Mengetahui,
Dokter Pemeriksa

SIP: 440/050-/dr/00627/DMPTSP/2017
DINAS KESEHATAN
SURAT KETERANGAN SELESAI PEMANTAUAN

Nama : SAPRUDIN
Tanggal lahir : Bogor, 08 Mei 1965
Alamat : Kp. Warung jengkol rt 004 rw 004 ds. Karihkil , Ciseeng - Bogor
Pekerjaan : Wiraswsta
Selama masa observasi (isolasi mandiri tanggal 25 April 2021 sd 09 Mei 2021), tidak
ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-19), dan selanjutnya
pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Cibeuteung Udik, 21 MEI 2020

Mengetahui,
Dokter Pemeriksa
dr. HIDAYAT ILMIATI KALMIYONO

SIP: 440/050-1/dr/00548/DPMPTSP/2017
DINAS KESEHATAN

Nama : SISKA NURIL HUDA
Tanggal lahir : Bogor, 05 Juni 2011
Alamat : Kp. Siliwangi Rt 04 Rw 04 Desa Cibeuteung Udik

Pekerjaan : PeIajar
Selama masa observasi (isolasi mandiri tgl 18 Desember 2020 sd 28 Desember 2020),
tidak ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-19), dan
selanjutnya pada saat ini dinyatakan SEHAT.
Cibeuteung Udik, 28 Desember 2020
Mengetahui,
Dokter Pemeriksa

SIP:. 440/050-/dr/00627/DMPTSP/2017
DINAS KESEHATAN

Nama : PARIDA ARIANI
Tanggal lahir : Bogor, 24 September 2002
Alamat : Kp. Karihkil Rt 03 Rw 01 Desa Karihkil

Pekerjaan : Karyawan
Akan dilakukan isolasi mandiri (isolasi mandiri tgl 28 JULI 2021 sd 7 JULI 2021),
karena ditemukan gejala dan tanda infeksi Coronavirus Disease (COVID-19).
Cibeuteung Udik, 2 Juli 2021
Mengetahui,
Dokter Pemeriksa
dr. HIDAYAT ILMIATI KALMIYONO

SIP: 440/050-1/dr/00548/DPMPTSP/2017
` PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR
DINAS KESEHATAN

Nama : SANTI. S.PDI
NIK : 3201335610860005
Tanggal lahir : 16 Oktober 1986

Alamat : Kp. Babakan Wetan Rt 015 Rw 005 Desa Babakan, Kec. Ciseeng Kab.Bogor

1 Santi. S.pdi 13 September Rapid antigen Puskesmas NEGATIF

2021 Cibeuteung
Udik
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya sebagai persyaratan mengikuti seleksi PPPK Guru
dan mohon dipergunakan sebagaimana mestinya.
Cibeuteung Udik, 13 September 2021

NIP : 197909192014122001

Surat Keterangan Hasil Rapid

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Surat Keterangan Hasil Rapid

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

` PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:

Tanggal lahir : KUNINGAN, 07 JULI 1994

Telah menjalani pemeriksaan .

1 HARIPAN 15 FEBRUARI Swab Puskesmas POSITIF

Puskesmas Cibeuteung Udik

Dr. Hidayah Ilmiati Kalmiyono

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:

Tanggal lahir : MAGELANG, 10 OKTOBER 2012

Telah menjalani pemeriksaan .

Puskesmas Cibeuteung Udik

Dr. Hidayah Ilmiati Kalmiyono

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, dokter menerangkan bahwa:

Cibeuteung Udik, 10 Agustus 2021

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, dokter menerangkan bahwa:

dr. WISWANDRIS LAMIN

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, dokter menerangkan bahwa:

dr. WISWANDRIS LAMIN

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, dokter menerangkan bahwa:

dr. WISWANDRIS LAMIN

SURAT KETERANGAN SELESAI PEMANTAUAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, dokter menerangkan bahwa:

Cibeuteung Udik, 21 MEI 2020

dr. HIDAYAT ILMIATI KALMIYONO

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, dokter menerangkan bahwa:

Alamat : Kp. Siliwangi Rt 04 Rw 04 Desa Cibeuteung Udik

dr. WISWANDRIS LAMIN

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, dokter menerangkan bahwa:

Alamat : Kp. Karihkil Rt 03 Rw 01 Desa Karihkil

dr. HIDAYAT ILMIATI KALMIYONO

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:

Tanggal lahir : 16 Oktober 1986

Telah menjalani pemeriksaan .

1 Santi. S.pdi 13 September Rapid antigen Puskesmas NEGATIF

Cibeuteung Udik, 13 September 2021

Puskesmas Cibeuteung Udik

Dr. Hidayah Ilmiati Kalmiyono

You might also like